钩端螺旋体病的肾损害的诊断标准
近年来有人将钩体病的表现，分为两相病程。 1.钩体血症相高热，结膜充血，肌痛和头痛，然后可出现肝炎，肾炎及出血。 2.免疫相初期发热等症状逐渐消失，中枢与外周神经系统的症状出现。 在三症状，三体征出现的第3天后，患者可发生严重的黄疸，肾衰，此时应怀疑本病，确诊主要依靠特异性诊断试验。 如在流行区，流行季节有疫水接触史等流行病学资料，患者临床表现为早期出现三症状三体征(发热，肌痛，全身乏力以及眼结膜充血，腓肠肌压痛，淋巴结肿大触痛)的较突出症状，中期出现多器官损害，主要是黄疸，出血和ARF等，实验室检查见白细胞增高，尿异常及肾功能损害，特异性诊断试验阳性既可确诊本病。......阅读全文
钩端螺旋体病的病理改变及临床表现
病理改变 1.肝脏 病变可轻可重。轻的在外观上看不到明显的异常，显微镜下只见到轻度间质水肿和血管充血以及散在的灶性坏死。严重病例出现黄疸、肝脏肿大；镜下可见到汇管区周围以中性细胞为主的细胞浸润，肝脏有明显的坏死灶，肝细胞可呈现肿胀、脂肪变或空泡形成，部分肝细胞坏死并可见核分裂，严重的肝细胞排列
钩端螺旋体病血清凝集溶解试验的临床反应
用已知抗原与被检血清凝集反应,在显微镜下观察。若血清稀释1:400有阳性反应,则为阳性；若血清稀释到1:100～200,有阳性反应,为可疑。肉眼凝集反应:血清稀释为1:10、1:20置于玻片下,加很浓抗原(每毫升20亿个病原)等量混合,观察其结果。
钩端螺旋体病凝集溶解试验的临床意义
异常结果： 升高：钩端螺旋体病(早期)。 早期即表现为败血症；中期是败血症伴器官损伤期；后期是恢复期或后发症期。根据中期的表现又分为：肺出血型、黄疸出血型(又称Weil病)、肾功能衰竭型和脑膜炎型等。 需要检查人群：临床特征为体温升高、黄症、血红蛋白尿、出血性素质、流产、皮肤和黏膜坏死及水
钩端螺旋体病乳胶凝集试验的操作方法
（1）将背面涂黑漆的玻板，正面清洁干燥，用红油漆划成小圆圈（内径约2cm），或划成方格亦可。患者血清经56℃、30min灭活。 （2）试验时同时进行乳凝抑制试验及乳凝试验：于玻板上左右两侧划记号，各加患者血清两滴，左侧加免疫血清1滴混匀，室温放1～2min，于两侧各加胶乳抗原液1滴，混匀，1～
神经系统钩端螺旋体病的症状体征
病人常在感染后1－2周突然发病，临床经过分三个阶段： 1、早期（钩体血症期） 持续2－4日，出现发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等感染中毒症状。 2、中期（钩体血症极期） 病后4－10日，表现脑膜炎症状，如剧烈头痛、频繁呕吐和颈强等；个别病例可见大脑或脑干损害
神经系统钩端螺旋体病的传播途径
农业劳动者，接触污染的田水，经皮肤（特别是破损的皮肤）、消化道粘膜引起感染；对于患此病的孕妇，钩端螺旋体还可经过胎盘使胎儿受染。
针对钩端螺旋体病的常见治疗方法有什么
钩体病的治疗包括抗菌治疗、对症治疗及后症的治疗。 （一）抗菌治疗： 钩体对青霉素高度敏感，迄今尚无耐药株出现。研究证实，在发病早期使用抗生素，能有效缩短发热期，加速症状消退，并阻断器官损害的发生。对发病4d以上的重症患者，应用青霉素静脉滴注亦取得满意的疗效。钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗
钩端螺旋体病神经系统表现的病因
感染（30%）： 钩端螺旋体属密螺旋体科，菌体的一端或两端弯曲呈钩状，沿中轴旋转运动，在普通显微镜下难以看到，需要暗视野显微镜观察；亦可用银染色法检查，菌体呈深褐或黑色，对热，酸，干燥和一般消毒剂均敏感。 传染途径（20%）： 病原体通过皮肤，黏膜或伤口进入人体，经小血管和淋巴管至血循环，
关于钩端螺旋体病肺出血型的预后介绍
钩端螺旋体病因临床类型不同，病情轻重不一，因而预后有很大的不同。轻型病例或亚临床型病例，预后良好，病死率低；而重症病例如肺大出血、休克、肝肾功能障碍、微循环障碍、中枢神经严重损害等其病死率高。本病的平均死亡率10%左右。如能在起病2日内应用抗生素和对症治疗，则病死率可降至6%以下。
猪钩端螺旋体病的临床症状及病理改变
临床症状 在临诊上，猪钩端螺旋体病可分为急性型、亚急性型和慢性型。 1．急性型 多见于仔猪，特别是哺乳仔猪和保育猪，呈暴发或散发流行。潜伏期1～2周。临诊症状表现为突然发病，体温升高至40～41℃，稽留3～5天，病猪精神沉郁，厌食，腹泻，皮肤干燥，全身皮肤和黏膜黄疸，后肢出现神经性无力，震颤
治疗钩端螺旋体病肺出血型的措施介绍
一、钩端螺旋体病肺出血型的对症治疗和支持疗法 早期应卧床休息，给予高热量、维生素B和C以及容易消化的饮食；并保持水、电解质和酸碱平衡；出血严重者应立即输血并及时应用止血剂。肺大出血者，应使病人保持镇静，酌情应用镇静剂 二、钩端螺旋体病肺出血型的抗菌治疗 为了消灭和抑制体内的病原体，强调早期
钩端螺旋体病肺出血型的临床分型
⑴普通肺出血型：临床与钩体血症类似，伴有不同程度咯血或血痰，胸部体征不显，X片显示轻度肺部病变（肺部纹理增加），如不及时治疗，也可转为肺弥漫性出血型。 ⑵肺弥漫性出血型（肺大出血型）：在钩体侵入人体后，经过潜伏期和短暂的感染早期后的2～3天，突然出现面部苍白，以后心率和呼吸增快，心慌，烦躁不安
简述钩端螺旋体病肺出血型的病理改变
钩端螺旋体病肺出血型肺部的主要病变为出血，以弥漫性出血最为显著。是人体对毒力强、数量多的钩体所引起的全身性强烈反应，有时类似超敏反应。肺弥漫性出血的原发部位是毛细血管，开始呈少量点状出血，后逐渐扩大，融合成片或成团块。组织学检查可见到肺组织毛细血管完整，但极度充血、淤血以致溢血（并未见到明显血管
概述钩端螺旋体病肺出血型的临床症状
败血症期：起病至1周左右，血液中存在钩体。本期可有以下几种临床类型： [1] ①钩端螺旋体病肺出血型的普通型。突然畏寒、寒战、发热，呈稽留或弛张热型。全身酸痛，腓肠肌疼痛尤为显著。患者衰弱无力，眼结合膜充血，但不痒亦无分泌物。表浅淋巴结肿大，以腹股沟淋巴结肿大为多见。少数重症患者毒血症显著，于
关于神经系统钩端螺旋体病的简介
钩端螺旋体病是由各种不同血清型别的致病性钩端螺旋体（简称钩体）所引起的一种急性传染病，俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。由于感染的菌型不同，其临床特点也不一样：有的症状明显，病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死，血红蛋白尿；有的病例呈隐性经过，缺乏明显的临床症状。
勾端螺旋体病的鉴别诊断
1.流行病学资料：在流行地区，流行季节（6-10月），易感者在近期（20天内）曾参加收割水稻或接触过可能有勾体污染的疫水。 2.临床表现：急起发热，全身疼痛，腓肠肌疼痛与压痛，腹股沟淋巴结肿大及压痛，中期出现明显的内脏损害，表现各个型的特殊症状群，如黄疸、出血，肾功能受损等。 3.实验室检查
钩端螺旋体疫苗的成分介绍
本品系用各地区主要的钩端螺旋体流行菌型的菌株，经培养、杀菌后，制成单价或多价疫苗。用于预防钩端螺旋体病。
钩端螺旋体疫苗的性状介绍
为微带乳光的液体，含苯酚防腐剂。
钩端螺旋体疫苗的接种对象
流行地区7～60岁的人群。
钩端螺旋体疫苗的接种对象
流行地区7～60岁的人群。接种本疫苗后，可使机体产生免疫应答。用于预防钩端螺旋体病。
钩端螺旋体性脑炎的辅助检查
血及脑脊液凝集溶解试验、补体结合试验阳性或培养出病原体。 脑脊液压力正常或轻度升高，细胞计数及蛋白含量增高，糖、氯化物正常。 脑血管造影可有颅内动脉狭窄、闭塞或烟雾状血管形成。
钩端螺旋体疫苗的使用禁忌
有下列情况者，不得使用本疫苗：1．发热、急性传染病、严重心脏病、高血压、肝、肾脏病、神经和精神疾病。2．孕妇、哺乳期妇女。3．有过敏史者。4．月经期暂缓注射。
钩端螺旋体疫苗的使用禁忌
有下列情况者，不得使用本疫苗：1．发热、急性传染病、严重心脏病、高血压、肝、肾脏病、神经和精神疾病。2．孕妇、哺乳期妇女。3．有过敏史者。4．月经期暂缓注射。
钩端螺旋体的免疫性
感染早期机体可通过非特异性免疫杀灭钩体，但作用不强。感染1～2周后血中可出现特异性抗体，具有调理、凝集和溶解钩体，增强吞噬细胞的吞噬作用。特异性抗体出现后可迅速清除血中钩体，一般7～10天可把器官中的钩体清除，但肾脏中钩体受抗体影响较小，维持时间长。故尿中可较长时间（数周～数年）排菌。 钩体隐
猪钩端螺旋体病的病原及流行病学
病原 本病的病原属于细螺旋体属(Leptospira)的钩端细螺旋体。钩端细螺旋体对人、畜和野生动物都有致病性。钩端螺旋体有很多血清群和血清型，全世界已发现的致病性钩端螺体有25个血清群，至少有190个不同的血清型。引起猪钩端螺旋体病的血清群(型)有波摩那群、致热群、秋季热群、黄疸出血群，其中
钩端螺旋体病的流行病学及发病机制
流行病学 1.分布 钩端螺旋体病分布很广，几乎全世界各地都有此病的存在或流行，根据目前收集到但还不够完全的报告，已发现有本病的国家和地区在亚洲有中国、日本、朝鲜、越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、加尼曼丹、菲律宾、伊朗、伊拉克、黎巴嫩、斯里兰卡、印度、安达曼群岛、塞浦路斯、土耳其、以色
钩端螺旋体病有什么临床表现特征？
一般检查 ·血白细胞总数及中性粒细胞增高，血小板降低，血沉增快 ·尿蛋白、红细胞、管型 ·肝肾功能异常 ·脑膜脑炎脑脊液明显异常 病原学检查 ·发病10天内取尿液、脑脊液、血液直接暗视野镜检或银染色法、免疫抗体法、甲苯蓝色法后再镜检，阳性50% ·动物接种或体外培养，阳性率高 血
钩端螺旋体病有哪些主要传染源？
钩端螺旋体病的主要传染源是感染了钩端螺旋体的动物，包括鼠类、猪、狗、牛、羊等。这些动物可以通过尿液、粪便、唾液、血液等途径将病原体排出体外，进而污染水源、土壤、食物等环境，人类在接触这些被污染的环境后，易感染钩端螺旋体病。此外，钩端螺旋体病也可以通过接触感染者的血液、尿液等体液传播。因此，钩端螺
钩端螺旋体的防治措施的介绍
第一，避免犬与带菌动物(尤其是猪与鼠类)及被其尿所污染的水，饲料接触。被污染的环境，可用2～5%漂白粉溶液，或2%氢氧化钠，或3%来苏儿消毒。 第二，驱鼠、灭鼠。 第三，严禁饲喂病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。 第四，对较大的犬群每年进行1次检疫，发现病犬及可疑感染犬，应及时隔离。青霉素
钩端螺旋体病肺出血型的实验室检查
⑴血象：血白细胞总数及中性粒细胞增高。 ⑵病原分离：取早期病人血液接种柯索夫培养基，分离钩体。 ⑶血清学检查：①凝集溶解试验，效价1∶400以上为阳性；双份血清效价呈4倍以上增长者可确诊。②乳凝试验、反向乳凝试验可作快速诊断