关于百日咳的临床表现
1.潜伏期 潜伏期5～21天,一般7～14天。 2.分期 典型患者全病程6～8周,临床病程可分为3期： （1）卡他期 从发病开始至出现痉咳,一般1～2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。 （2）痉咳期 一般为2～4周或更久（数天至2个多月）。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。 （3）恢复期 一般1～2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性......阅读全文
关于百日咳的临床表现
1.潜伏期 潜伏期5～21天,一般7～14天。 2.分期 典型患者全病程6～8周,临床病程可分为3期： （1）卡他期 从发病开始至出现痉咳,一般1～2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。 （2）痉
百日咳的临床表现
潜伏期2～21天，一般为7～14天 1、前驱期 自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽，一般为7～10天。最初有咳嗽、打喷嚏，伴低热约3天，以后咳嗽日渐加重，常日轻夜重。 2、痉咳期 出现明显的阵发、痉挛性咳嗽，一般持续2～6周，亦可长达2个月以上。痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳后，伴一次深
概述百日咳的临床表现
1.潜伏期 潜伏期5～21天，一般7～14天。 2.分期 典型患者全病程6～8周，临床病程可分为3期： （1）卡他期 从发病开始至出现痉咳，一般1～2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。 （2）痉
百日咳的病理生理及临床表现
病理生理 百日咳杆菌引起的病理改变主要在气管、支气管黏膜，但鼻咽部也可以看到病变，主要表现为上皮细胞坏变、胞浆出现空泡，胞核碎裂、溶解，细胞死亡、脱落。上皮的中层和基底层有多核细胞和单核细胞浸润。支气管及肺泡周围粒细胞和淋巴细胞聚集，形成问质炎症。并发脑病时脑组织充血水肿，神经细胞变性，并有
关于儿童百日咳的诊断介绍
（一）流行病学 对仅有卡他症状而无特征性临床表现者应注意询问接触史。 （二）临床表现 具有痉挛性咳嗽者，诊断多无困难。非典型病人可结合实验室检查做出判断。 （三）实验室检查 1、血象 白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高，痉挛期增高最为明显，白细胞总数可达20～40×109/l
关于儿童百日咳的相关介绍
如果治疗不当，常可并发肺炎、脑病等。另外，百日咳病程长，可持续2—3个月以上，所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。 对于百日咳患儿应及早选用抗生素，以清除鼻咽部的百日咳杆菌。如红霉素每日每公斤体重50—100毫克，分2次肌内注射；也可酌情使用复方新诺明或增效联磺片
关于百日咳的检查方式介绍
1.白细胞计数 卡他期及痉咳期末可见外周血白细胞计数明显增高,可达（20～50）×109/L,分类中淋巴细胞占0.60～0.80,无幼稚细胞。如有继发感染时,淋巴细胞即相对减少。 2.细菌培养 卡他期及痉咳早期使用鼻咽拭子,或用咳碟法收集标本,用薄-姜氏（B-G）培养基做细菌培养,可获得阳
关于百日咳的病因分析介绍
病原体及流行病学： 1.病原体 一般由百日咳鲍特杆菌（简称百日咳杆菌）感染所引起，同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌，可产生一些致病物质，包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴
关于儿童百日咳的禁忌介绍
百日咳是一种常见的儿童传染病，1～6岁患病的较多，只要不发生并发症，一般都能自行痊愈，而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后，除应及时治疗外，还应禁忌以下几点： 一、忌关门闭户，空气不畅。有的家长见孩子咳嗽，怕孩子着凉，把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩
关于儿童百日咳的预防介绍
（一）管理传染源 及早发现患者并进行隔离，隔离期自发病起40天或出现痉咳后30天。密切接触者应隔离检疫2～3周。 （二）切断传播途径 室内通风换气，每日用紫外线消毒病房。 （三）保护易感者 1、主动免疫 国内目前常用百白破（百日咳、白喉、破伤风）三联疫苗。自出生3～6个月开始预防接种。剂量
关于百日咳的基本信息介绍
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。
关于百日咳的治疗和预防介绍
治疗 1.控制传染源 隔离患儿,对密切接触的易感者检疫21天。 2.一般疗法 按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。加强护理以预防并发症,注意营养。幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉滴注,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。有低钙
关于百日咳杆菌的基本介绍
百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，大小为0.5～1.5×0.2～0.5um，属鲍特氏菌属Bordetella)，无鞭毛、芽胞。革兰氏染色阴性。用甲苯胺蓝染色可见两极异染颗粒。专性需氧，初次分离培养时营养要求较高，需用马铃薯血液甘油琼脂培养基（即鲍～金氏培养基）才能生长。经37℃2～3天培养后，可见细小
关于儿童百日咳的基本症状介绍
症状: 吸入的空气中带有病菌，由患者喷嚏、咳嗽或讲话而形成。 有那些症状？ 开始如同流感，流涕、喷嚏、低热、轻咳，其后的二周咳嗽逐渐加剧，有剧烈的阵咳，激烈的咳嗽持续不断而导致呼吸困难。出现这种情况时患者的呼吸呈典型的鸡鸣声。6个月以下的婴儿和成人一般不出现典型的鸡鸣。成年和青年以及未完全免疫的
关于百日咳菌苗的注意事项介绍
一、用法用量 上臂三角肌附着处皮下注射，基础免疫3针，分别为0.5，1，1m1，间隔3～4周。1年后加强免疫1次，剂量1m1。 二、禁忌 发热、急性病、过敏体质或有神经系统病史(脑炎、癫痫、脊髓灰质炎等)者禁用。 三、注意事项 1.发烧、急性疾病、过敏体质、或有神经系病史（脑炎、癫痫
关于无细胞百日咳疫苗的禁忌介绍
一、禁忌 1、癫痫、神经系统疾患者及抽风史者禁用。 2、急性传染病(包括恢复期)及发热者，暂缓注射。 二、反应处理 注射本品后一般无反应，有的接种部位可有轻度红晕、发痒、硬结或有低热，一般无需特殊处理，即行消退，如有严重反应及时诊治。
关于无细胞百日咳疫苗的用法剂量介绍
1、臀部外上方1/4处或上臂外侧三角肌附着处皮肤经消毒后肌肉注射。 2、免疫剂量 基础免疫接种：自3月龄开始免疫，至12月龄完成3针免疫，每次注射0.5m1，每针间隔3-8周。 加强免疫接种：通常在基础免疫后18-24月龄进行，注射剂量为0.5m1。
关于儿童百日咳的病因及发病机制介绍
吸入的空气中带有病菌，由患者喷嚏、咳嗽或讲话而形成。 百日咳杆菌为鲍特杆菌属，侵入呼吸道粘膜在纤毛上皮进行繁殖，使纤毛麻痹，上皮细胞坏死，坏死上皮，炎性渗出物及粘液排除障碍，堆聚潴留，不断刺激神经末梢，导致痉挛性咳嗽。支气管阻塞也可引起肺不张或肺气肿。
百日咳的治疗
1、一般治疗 按呼吸道传染病隔离，保持室内安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进食营养丰富，易于消化的食物，注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳，同时保证睡眠，可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽剧烈可用镇咳药，若痰液粘稠可
百日咳的发病机制
尚未完全阐明。百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上在纤毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹，上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的粘稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不断刺激呼吸
百日咳疫苗的分类
1、 吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂(吸附百白破)：由百日咳疫苗原液、精制白喉和破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成，每毫升含百日咳菌8个效力单位(8EU，约折合45亿-90亿菌)，精制白喉类毒素20絮状单位(LF)，精制破伤风类毒素5LF。2、 吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制
百日咳的鉴别诊断
1、急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，在起病数日后即可发生剧烈咳嗽及痉咳，但痉咳后无鸡鸣样吼声，无夜间加重，全身感染中毒症状较重，肺部常有固定音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内即可减轻或消失。 2、 支气管淋巴结结核：肿
百日咳的病理生理
百日咳杆菌引起的病理改变主要在气管、支气管黏膜，但鼻咽部也可以看到病变，主要表现为上皮细胞坏变、胞浆出现空泡，胞核碎裂、溶解，细胞死亡、脱落。上皮的中层和基底层有多核细胞和单核细胞浸润。支气管及肺泡周围粒细胞和淋巴细胞聚集，形成问质炎症。并发脑病时脑组织充血水肿，神经细胞变性，并有多处小出血灶。
百日咳的辅助检查
1、血常规检查 发病早期外周血白细胞计数升高，痉咳期最为明显，常为(20～50)×109/L，其中以淋巴细胞为主，一般>60％，亦有高达>90％者，多为成熟的小淋巴细胞，是因淋巴细胞促进因子促使脾及其他淋巴器官释放至血的淋巴细胞增加，并使血中淋巴细胞进入毛细血管及淋巴管减少。有继发感染时中性粒
百日咳的诊断依据
1、流行病学资料 本病早期缺乏特征性症状和体征，故对有咳嗽的儿童要注意询问当地百日咳流行情况，百日咳接触史，预防接种史等，有助于百日咳的诊断。 2、临床表现典型的痉咳及回声，若体温下降后咳嗽反而加剧，尤以夜间为甚，又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。 3、实验室检查 此时若有外周血白细
百日咳的病因分析
病原体及流行病学： 1.病原体 一般由百日咳鲍特杆菌（简称百日咳杆菌）感染所引起,同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌,可产生一些致病物质,包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴
小心别把儿童类百日咳综合征诊断为百日咳
症状雷同病不同，探究病因才正统。临床表现太局限，治疗原则莫跑偏。 流行病学资料显示，百日咳与类百日咳综合征是儿童众多慢性咳嗽中难以忽视的重要病因。由于两者临床表现十分相似，单从临床表现分析，无法将两者加以鉴别。如果只注意临床症状忽略医学整体观，可能会陷入误诊误治的泥潭。本文重点从两者定义、病因、
关于百日咳杆菌的致病性与免疫性
与致病性有关的物质除荚膜、细胞壁脂多糖外，尚有多种生物学活性因子。百日咳外毒素是主要的致病因子，能诱发机体的持久免疫力，并有多种生物活性，如提高小鼠对组织胺、5～羟色胺和敏感性，促进白细胞增多，抑制巨噬细胞功能，损伤呼吸道纤毛上皮细胞导致阵发性痉挛咳嗽等。细菌破裂后还能在宿主细胞浆中查到一种热不
关于百日咳杆菌的微生物学诊断
以分离培养为主，卡他期分离阳性率可达91.5%,而恢复期仅有约26%。标本采用鼻咽试子或咳皿法，在鲍～金工培养平板上孵育，根据菌落形态，涂片染色镜检作出初步诊断。确诊可用分离菌与Ⅰ相免疫血清作血清玻片凝集或免疫荧光染色。
关于组胺的临床表现
药物中毒 注射过量后1～5分钟即出现皮肤潮红、眩晕、头痛、恶心、心动过速、各种类型心律失常及低血压等反应。并可发生荨麻疹、哮喘样发作、喉头痉挛及血管神经水肿等。还可引起应激性溃疡和消化道出血。偶致持续性低血压、呼吸困难等严重后果。 食物中毒 局部或全身毛细管扩张、通透性增强、支气管收缩为主，主