中毒性休克综合征的检查方法及鉴别诊断

检查方法 目前尚无特异的检测方法,拟诊患者可行血白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原测定,可作血、阴道分泌物、阴道栓细菌培养+药敏。肺、肾、肝等脏器功能衰竭时可测血气及肝、肾功能。如出现出血倾向,血小板急骤下降,需作凝血酶原、3P试验、EDP纤维蛋白降解产物、优球蛋白溶解时间等检测,判断是否有弥散性血管内凝血(DIC)发生。 鉴别诊断 中毒性休克综合征类似Kawasaki综合征,但可根据临床表现予以鉴别。 诊断TSS的主要依据(标准)是急性发热,猩红热样疹,指尖、趾尖、掌面和足底的进行性脱皮,具有直立性头晕或晕厥,或明显休克为特征的低血压。附加诊断依据是有累及3个以上器官或系统的证据,如血液、胃肠、神经、心血管、肝、肾或肌肉等器官或系统。......阅读全文

肠应激综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断有肠道功能性疾病的症状,在排除各种可能的器质性病变后,可诊断为肠功能性疾病。肠应激综合征症状诊断标准不统一,并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准:  1.症状持续存在或反复发生超过3个月。  2.必须具备以下症状  (1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(

肝心综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据肝胆系统疾病病史及循环系统的症状,结合肝功能检查和心电图检查结果,可做出诊断。  鉴别诊断  应排除器质性心脏病,如冠状动脉硬化、心肌炎和心肌病等。

职业性丙烯酰胺中毒的诊断及鉴别诊断

  根据密切接触丙烯酰胺职业史.具有周围神经病和(或)脑病的临床表现,及神经肌电图的神经原性损害,结合现场卫生学调查,并排除其他病因引起的类似疾病后,诊断一般不因难。根据病情可将本病分为轻、中、重度三级:①轻度中毒:在有倦怠、肢体麻木、下肢乏力或有皮损的基础上,肢体远端音叉振动觉、痛触觉减退伴跟腱反

糖尿病酮症酸中毒的临床诊断及鉴别诊断

  临床检查  尿糖、尿酮阳性;血糖增高(在16.7~33.3mmol/L);血白细胞增高(感染或脱水);BUN增高,二氧化碳结合力、PH下降,电解质紊乱。  1、尿液检查  (1)尿糖:常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。  (2)尿酮体:当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性,但肾功能明显

异源内分泌综合征的检查及鉴别诊断

  检查  下列检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助:  1、血中嗜铬粒蛋白 A 测定:此种蛋白可由整个产生肽类激素细胞系统产生,如结果为阳性提示有此系统肿瘤存在,可作进一步检查。  2、放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术:大多可产生肽类激素的神经内分泌细胞上有生长抑素受体,利用标记的生长抑素八

第三腰椎横突综合征的检查及鉴别诊断

  检查   本病一般结合病史就能作出诊断,检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛,可触及条索状硬结。无需特殊辅助检查,X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大,但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合症,但可作鉴别诊断之用。  鉴别诊断   (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿

第三腰椎横突综合征的检查及鉴别诊断

  检查   本病一般结合病史就能作出诊断,检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛,可触及条索状硬结。无需特殊辅助检查,X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大,但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合症,但可作鉴别诊断之用。  鉴别诊断   本病需与下面的疾病进行鉴别:   (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴

副肿瘤综合征的实验室检查及鉴别诊断

  实验室检查  1.血清和CSF 免疫学检查。  2.血尿便常规检查。  其他辅助检查:  1.神经系统CT、MRI检查。  2.神经肌肉电生理学检查。  鉴别诊断  注意与神经系统原发性疾病鉴别。

高钠血症的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  (一)尿崩症  又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10 L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创

小儿肾小管性酸中毒的检查及诊断

  检查  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B

小儿肾小管性酸中毒的检查及诊断

  检查  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B

乙醚中毒的诊断检查

   乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史,要分析症状的特点,出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状,迅速进行重点而必要的体格检查,注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况,给予紧急处理。在病情允许的情况下,再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味,有无瞳孔缩小,肌纤维颤

乙醚中毒的诊断检查

   乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史,要分析症状的特点,出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状,迅速进行重点而必要的体格检查,注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况,给予紧急处理。在病情允许的情况下,再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味,有无瞳孔缩小,肌纤维颤

多形性脂肪瘤的检查方法及鉴别诊断

  检查方法  组织病理:肿瘤组织境界清楚,瘤细胞具有高度多形性,虽见成熟脂肪细胞区,大多数脂肪细胞大小不一,约半数瘤内见脂肪母细胞或空泡化细胞,存在于少量黏液性间质中,其中有大量致密、交错的胶原束。瘤细胞内可有多个重叠核,或排列成花瓣形巨细胞。核内染色体分裂象少见,无坏死组织。  鉴别诊断  1.

神经性阳痿的检查方法及鉴别诊断

  检查方法  神经性阳痿体检内容应包括对感觉中枢的检查(如对时间、地点、人物的判断能力);对颅神经、运动神经、感觉神经的检查(包括后背的感觉);对深腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查;对步态和小脑功能的检查。比如骶反射弧(骶2-4)的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测,以一手捏龟头,另一手置于

【碱中毒】诊断检查

    1.检验入院后立即抽血测定二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、钾、钠、氯、钙、磷、镁。酌情每日或隔日重复测定,直至正常。    2.心电图检查有无低血钾表现。    主要根据为呼吸深快,但并非由代谢性酸中毒引起;血气分析CO分压(PCO)↓,HCO↓及pH↑,二氧化碳结合力↓。HCO代偿性

酮体酸中毒的鉴别诊断及临床表现

  鉴别诊断  糖尿病酮症酸中毒诊断依据是血液化学变化和尿酮体检查,并非难题。但是,无糖尿病史,酮症酸中毒为首发症状者易被误诊或漏诊。糖尿病酮症酸中毒尚需与高渗性昏迷、低血糖昏迷、脑血管意外、尿毒症及肝昏迷等鉴别。通过详细询问病史,检查血糖、血浆pH及尿酮体等,是可以鉴别的。  临床表现  糖尿病的

酮体酸中毒的鉴别诊断

  糖尿病酮症酸中毒诊断依据是血液化学变化和尿酮体检查,并非难题。但是,无糖尿病史,酮症酸中毒为首发症状者易被误诊或漏诊。糖尿病酮症酸中毒尚需与高渗性昏迷、低血糖昏迷、脑血管意外、尿毒症及肝昏迷等鉴别。通过详细询问病史,检查血糖、血浆pH及尿酮体等,是可以鉴别的。

变应性亚败血症综合征的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:一般认为具备以下条件即可诊断:  1.长期高热 长期间歇性持续性高热,可呈弛张热或稽留热。  2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状,伴有淋巴结和肝脾肿大。  3.实验室检查 周围血象显示白细胞增高和中性粒细胞增多,血沉快、血培养阴性等。  4.治疗反应 抗生素

痴呆的诊断方法及鉴别诊断

  诊断方法  客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者,需检查血常规,血清钙、磷,血糖,肾、肝和甲状腺功能,血维生素B12和叶酸,以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查,以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表

出血性休克和脑病综合征的鉴别诊断和预后介绍

  1、鉴别诊断  鉴别诊断包括败血症性休克,Reye综合征,中毒性休克综合征,溶血性尿毒综合征,中暑和病毒性出血热,瑞氏综合征及中毒性休克,根据它们的临床病程或实验室表现排除。  2、预后  存在轻至严重的运动功能障碍,数月后多为运动退化和癫痫后遗症,所有病例中大多数(>60%)死亡,存活者中的7

葡萄球菌中毒性休克综合征诊治分析

金黄色葡萄球菌可以引起多种感染,从毛囊炎和皮肤脓肿到菌血症和心内膜炎。金黄色葡萄球菌定植于健康成人和儿童的皮肤和粘膜,最常见于前鼻孔,皮肤,**和直肠。该生物体能够在组织中繁殖并产生几种诱导炎症和脓肿的酶。许多菌株产生外毒素,导致三种相关的综合征:摄入金黄色葡萄球菌肠毒素引起的肠道疾病,由剥脱性毒素

空蝶鞍综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断ESS除注意上述临床表现外关键是确定空蝶鞍的存在,即鞍上池蛛网膜下腔进入鞍内且垂体受压。影像学检查是诊断的主要方法,包括蝶鞍平片、CT和MRI,平片只能发现蝶鞍扩大等间接征象不易与垂体瘤鉴别,气脑造影可发现气体进入鞍内以资鉴别,X线平片结合气脑造影曾是空蝶鞍综合征的主要诊断方法:可见蝶鞍扩大

纤维肌痛综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断主要根据1990年美国风湿病学会提出的纤维肌痛综合征分类标准, 其内容如下:①持续3个月以上的全身性疼痛:即分布于躯体两侧,腰上、下部及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的广泛性疼痛。②18个已确定的解剖位点中至少11个部位有压痛。同时符合上述2个条件者,诊断即可成立[1] 。睡

溶血尿毒综合征的诊断及鉴别诊断

  HUS 的诊断主要依靠典型临床表现。HUS的主要诊断依据是:1.严重溶血性贫血的依据。 2.血小板减少。 3.急性肾功能衰竭。 4.外周血涂片有异形红细胞及红细胞碎片。5.肾活检证实为肾脏血栓性微血管病(TMA)。而在腹泻后出现微血管病性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少,则典型的 D+HU

上腔静脉综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  详细询问病史  1、对40岁以上的男性患者有长期吸烟史、有胸痛、血痰、多次复发肺炎或肺不张者,必须警惕支气管肺癌的可能。  2、有周围淋巴结肿大,尤其是颈淋巴结肿大者应考虑恶性淋巴瘤。  3、如数月或数年前曾有严重胸外伤或较顽固的慢性肺部感染史者,应想到慢性纤维性纵隔炎的可能性。  4、

颅内低压综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  有明确原因者,根据其头痛的特征和直立时心率变慢的临床表现,腰穿测压时有颅内压降低,即可确诊。  鉴别诊断  一般应和颅内高压综合征,蛛网膜下隙出血,第三脑室胶样囊肿,癫痫小发作及前庭病变相鉴别,腰穿及CSF检查具有鉴别诊断价值。

MilkAlkali综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  1.有大量长期食用牛奶和服用碱性药物史。  2.血清钙升高,多高于2.56mmol/L。  3.有代谢性碱中毒,血二氧化碳结合力和pH值均高于正常。  4.有肾功能损害,如夜尿增多、尿比重低,血尿素氮、肌酐升高。  5.有软组织钙质沉着的表现。  6.停服牛奶和碱剂后病情可得到改善。  

肠道易激综合征的检查方式及诊断方法

  检查方式  旨在排除器质性病变,多次(至少3次)大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,甲状腺、肝、胆、胰腺、肾功能正常。对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。钡剂灌肠X线检查和腹部超声检查,也常用来进行排除诊断

心血管和血栓栓塞综合征的检查及鉴别诊断

  检查  主要依赖血常规、生化及凝血功能检查。由于消化系癌瘤坏死崩解和癌瘤浸润破坏组织,使大量的促凝物质进入血液,生化检查的结果可以显示出血液中含有过量的促凝物质,凝血功能检查也可以发生血液凝固时间明显缩短。这些结果均有助于本病的诊断。  鉴别诊断  临床上需与其他原因引起的血栓栓塞相鉴别。