关于颅内血肿的检查方式介绍
1.硬脑膜外血肿 CT检查,若发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影,可有助于确诊。CT检查还可明确定位、计算出血量、了解脑室受压及中线结构移位以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。 2.硬脑膜下血肿 硬脑膜下血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者,常呈多发性或与别种血肿合并发生。 (1)急性硬脑膜下血肿CT检查颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,可有助于确诊。 (2)慢性硬膜下血肿CT检查如发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像,可有助于确诊;少数也可呈现高密度、等密度或混杂密度,与血肿腔内的凝血机制和病程有关,还可见到脑萎缩以及包膜的增厚与钙化等。 3.脑内血肿 CT检查,在脑挫裂伤灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影,有助于确诊,同时亦可见血肿周围的低密度水肿区。 4.脑室内出血与血肿 CT检查,如发现脑室扩大,......阅读全文
关于颅内静脉窦血栓形成的检查介绍
实验室检查 1.血常规、血电解质。 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。 影像学检查 1.头部CT和CTA CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即delta;征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑
关于颅内动静脉畸形的检查介绍
1.头部CT检查 出血时,CT可以确定出血的部位及程度,有些病变可以表现为混杂密度区。 2.磁共振成像 由于病变内高速血流出现的流空现象,血管团、供血动脉和引流静脉均表现为黑色。 3.全脑动脉造影 是确诊的必需手段,诊断的金标准,可以确定畸形血管团的位置,大小,范围,供血动脉,引流静脉
关于小儿颅咽管瘤的检查方式介绍
普通实验室检查无特殊。内分泌功能检查多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟,血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进,大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。 1.生长激素(GH)测定和GH兴奋试验 颅咽管瘤患儿血清GH值降低,且对胰岛素低血糖、精氨酸
关于正常颅压脑积水的检查方式介绍
1.实验室检查 腰椎穿刺,患者侧卧位时,脑脊液压力通常不高于200毫米水柱,在不伴有颅内其他病变时,脑脊液的糖蛋白和细胞计数均在正常范围内。腰穿放液后,如症状改善可提示分流有效。 2.影像学检查 头颅CT检查是正常颅压脑积水检查的重要手段,它可确定脑室扩大和皮质萎缩的程度及引起脑积水的病因
关于急性及亚急性脑内血肿的检查诊断介绍
1、急性及亚急性脑内血肿的检查: 急性及亚急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似,患者于颅脑损伤后,随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时,即应进行CT扫描或脑血管造影检查,以明确诊断。紧急情况下亦可根据致伤机理的分析或采用脑超声波定侧,尽早在颞部或可疑的部位钻孔探查,并行额叶及颞叶穿刺,以免
关于阔韧带内形成血肿的检查和缓解方法介绍
1、阔韧带内形成血肿的检查:B超检查可清楚地看到胎儿较大器官的形态,胎儿在宫内的活动状况,羊水量的多少,胎盘的形态及位置,胎盘后有无出血等情况,是产科十分重要的诊断手段之一。 2、阔韧带内形成血肿的缓解方法:如血肿不大,且无继续增大趋势,可加强抗炎、止血、物理治疗,期待血肿吸收;如血肿很大致明
迟发性外伤性颅内血肿的机制
可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。
迟发性外伤性颅内血肿的定义
迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma)指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。
关于内眦赘皮的检查方式介绍
1、眼部检查 医生会对患者的眼部进行检查,观察是否有内眦赘皮,以及赘皮的严重程度,可帮助确诊和评估病情。 2、视功能检查 医生可对患者进行视野等视功能检查,了解患者视野是否受影响,帮助判断病情严重程度。 3、裂隙灯显微镜检查 利用灯光透过一个裂隙对眼睛进行照明,可以观察眼睛各部位的结构
关于直肠内套叠的检查方式介绍
1.直肠指检 下端直肠黏膜较松弛,肠腔内黏膜堆积,偶尔扪及套叠环。 2.结肠镜检查 不易见到套叠,因插入结肠镜时常使套叠复位,但在套叠处可见到直肠炎、溃疡、水肿或红斑,常误诊为肠道炎性疾病。 3.排粪造影 典型表现是直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。 4.动
关于颅后窝血肿的基本信息介绍
颅后窝血肿(posterior fossa hematomas)较为少见,约占颅内血肿的2.6%~6.3%。由于后窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在,并有重要生命中枢延髓位于其间,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高可引起小脑扁桃体疝,小脑扁桃体或血肿可直接或间接压迫延髓而
关于儿童颅内肿瘤的介绍
儿童颅内肿瘤的患病率仅次于白血病而居儿童期肿瘤的第二位。我国13亿人口每年新发生的颅内肿瘤患者近4万,儿童占16%至20%,即每年约有7000多名新发颅内肿瘤患儿。儿童脑瘤可发生在任何年龄,一般的发病高峰为5到8岁,即在学龄前后发病较多。男孩患儿童颅内肿瘤要稍微多于女孩。颅内肿瘤的发病原因尚不明
关于颅内肿瘤的基本介绍
可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变,锥体束损害、癫痫发作、
关于外伤性腹膜后出血或血肿的检查方式介绍
1.普通X线检查或双重对比造影 可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声 能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。 3.CT检查 能较清楚地显示出血血肿与其他组织
关于颅内高压综合征的其他辅助检查介绍
1、对慢性颅内高压综合征,头颅X线平片可发现蝶鞍,尤其是鞍背及前、后床突骨质破坏或吸收;颅骨弥漫性稀疏变薄;脑回压迹增多和加深健康搜索。 2、对于那些具有颅内压增高的客观体征或神经系统检查有阳性发现或临床上高度怀疑颅内压增高的患者,应早期行CT或MRI检查。
关于颅内生殖细胞肿瘤的影像学检查介绍
1.神经影像学检查(Radiological manifestations) 常用的神经影像学检查包括电子计算机断层扫描(Computed Tomography CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging MRI),PET-CT。MRI检查对于显示小的松果体区、鞍
关于颅后窝血肿的病因分析
颅后窝血肿中以硬脑膜外血肿最多见,常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致,临床上以亚急性表现者为多。硬脑膜下血肿较少见,小脑内血肿罕见,小脑内血肿多因小脑半球挫裂伤所致,常合并硬脑膜下血肿,预后不良。多发性血肿,以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和(或)脑内血肿较多。
关于颅内压增高的基本介绍
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅
关于颅内压增高的分类介绍
根据病因不同,颅内压增高可分为两类: 弥漫性颅内压增高 由于颅腔狭小或脑实质的体积增大而引起,其特点是颅腔内各部位及各分腔之间压力均匀升高,不存在明显的压力差,因此脑组织无明显移位。临床所见的弥漫性脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等所引起的颅内压增高均属于这一类型。 局灶性颅内压增高
关于儿童颅内肿瘤的分类介绍
1、髓母细胞瘤:约占儿童颅内肿瘤的18.5%,多为男孩,绝大部分位于小脑蚓部(中线),少数位于小脑半球(约占5%)。6-9岁为高发年龄段。 2、颅咽管瘤:为一种先天性颅内肿瘤,发病高峰8-12岁,多数位于鞍上,下丘脑。常突入三室形成脑积水。多为囊性,囊壁有钙化。由于肿瘤生长特点,病儿常表现
颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿病例分析
1.临床资料 病例1:男性,26岁,因头痛1个月余,加重伴嗜睡入院。查体:嗜睡,口齿不清,四肢肌力正常,余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示:右侧额叶占位,T1稍低信号T2高信号(见图1A),环形强化(见图1B)。考虑胶质瘤,行开颅手术治疗,术后复查CT示,右侧顶枕部硬膜外血肿(见图1C)。因患
迟发性外伤性颅内血肿的临床表现
伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT检查的对比。迟发性血肿常见于伤后24h内,可发生在脑内、硬脑膜下或硬脑膜外,以迟发性脑内血肿较多见。
迟发性外伤性颅内血肿的定义及机制
定义 迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma)指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。 机制 可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT
小儿颅内肿瘤的检查
1.颅骨X线平片 了解有无颅内压增高征(颅缝分离及指压迹增多等)及有无异常钙化斑(多见于颅咽管瘤和少枝胶质瘤)。 2.脑血管造影 肿瘤有占位效应时可见血管移位;血供丰富的肿瘤可见肿瘤异常染色。 3.电子计算机断层扫描(CT) 不A仅可以精确定位,尚可了解肿瘤大小,囊实性,有无钙化,血运
急诊颅内血肿清除术中超声诊断对冲性迟发血肿病例报告
颅内血肿清除术是神经外科最常见的急诊手术,患者病情常常危重。对于重型、特重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出,病情严重、处理棘手,同时严重影响患者的预后,导致较高的致残率和病死率,需尽可能在短时间内明确原因并采取恰当的处理措施,才能挽救患者生命。超声目前在医学界掀起狂潮,在麻醉学各个领域均得到广泛应用。本
关于颅内肉芽肿性动脉炎的检查介绍
一、实验室检查: 1.约66%的患者可见血沉增快平均44mm/h,可高达116mm/h。 2.CSF检查可见白细胞数轻中度增高淋巴细胞或中性粒细胞增高者占68%;蛋白含量增高平均为1180mg/L,可高达8.25g/L。 二、其它辅助检查: 1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的
关于颅内非特异性感染的检查介绍
(一)实验室检查: 急性期间周围血象中白细胞总数增高,中性粒细胞占80%~90%。 (二)脑脊液检查: 早期即有炎症性改变,压力增高,外观混浊,甚至为脓性,细胞数可达(1000~10000)×10/L以上,且以多形核白细胞为主,恢复期才以淋巴细胞为主。脑脊液中蛋白含量增高,但糖
关于阔韧带内形成血肿的缓解方法介绍
如血肿不大,且无继续增大趋势,可加强抗炎、止血、物理治疗,期待血肿吸收;如血肿很大致明显贫血,或继续增大,需行剖腹探查,切开阔韧带,清除血肿,缝合止血或置引流管引流,术后抗炎、止血治疗。还应定期检查随时监测病情,如腹部超声监测等检查。
关于阔韧带内形成血肿的鉴别诊断介绍
切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。
关于阔韧带内形成血肿的鉴别诊断介绍
切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。