关于颅内非特异性感染的检查介绍
(一)实验室检查: 急性期间周围血象中白细胞总数增高,中性粒细胞占80%~90%。 (二)脑脊液检查: 早期即有炎症性改变,压力增高,外观混浊,甚至为脓性,细胞数可达(1000~10000)×10/L以上,且以多形核白细胞为主,恢复期才以淋巴细胞为主。脑脊液中蛋白含量增高,但糖与氯化物明显降低。 (三)CT检查: CT可见脑膜呈线状强化,如并发硬脑膜下积液,可见颅骨内板下方出现新月形低密度区,包膜形成时,其内膜可被强化,炎症波及室管膜及脉络丛时,可显示脑室壁线状强化。如并发积水则可见脑室扩大等。如脑实质受累则显示低密度区和占位效应。 (四)MRI检查: MRI检查依病变的不同阶段而有不同表现,在病变早期可见脑膜及脑皮质呈多状信号增强,脑组织广泛水肿,脑沟裂及脑回变小。在病变中期,可在皮质下出现缺血性病灶及脑周围出现间质性水肿。后期,可见脑积水硬膜下积液或脑萎缩。......阅读全文
关于颅内非特异性感染的检查介绍
(一)实验室检查: 急性期间周围血象中白细胞总数增高,中性粒细胞占80%~90%。 (二)脑脊液检查: 早期即有炎症性改变,压力增高,外观混浊,甚至为脓性,细胞数可达(1000~10000)×10/L以上,且以多形核白细胞为主,恢复期才以淋巴细胞为主。脑脊液中蛋白含量增高,但糖
关于颅内非特异性感染的简介
颅内非特异性感染是由化脓性细菌引起的急性感染性疾病,包括化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下(外)脓肿等疾病。临床症状以头痛、发热、脑膜刺激征及脑脊液中多形核白细胞增多为主的炎性变化。
关于颅内非特异性感染的鉴别-诊断介绍
1.非化脓性脑膜炎,其脑脊液中细胞多为淋巴细胞,而化脓性脑膜炎的脑脊液中细胞增多以多形核白细胞为主,加上糖含量降低和乳酸氢酶增高可排除非化脓性脑膜炎。 2.机械、化学、中毒性脑膜损害及癌症脑膜病。这些情况也会出现与化脓性脑膜炎类似的临床表现,但通常凭仔细的病史,原发病的确定,对疾病转归的观察及
概述颅内非特异性感染的治疗原则
(一)全身疗法: 1.严格掌握抗生素使用原则,轻症可不应用,重症特别是败血症则应早期、足量、广谱、联合、有效的抗生素静脉输入。注意用前做试验和用后的药物反应。 2.支持疗法,注意水、电解质平衡,加强营养,严重感染可少量多次输入新鲜血液。 3.密切观察病情变化,对重症患者定时测T、BP、P、
关于抗感染免疫的非特异性免疫介绍
(一)屏障结构 皮肤粘膜屏障:健康完整的皮肤和粘膜是阻止病原菌侵入的强有力屏障。汗腺分泌的乳酸,皮脂腺分泌的脂肪酸有一定抗菌作用。呼吸道和消化道粘膜有丰富的粘膜相关淋巴样组织和腺体,能分泌溶菌酶以及在胃酸、唾液、泪液等体液内均有SIgA等抗菌物质,表明粘膜屏障的重要性,已提出“粘膜免疫系统”的
关于颅内血肿的检查方式介绍
1.硬脑膜外血肿 CT检查,若发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影,可有助于确诊。CT检查还可明确定位、计算出血量、了解脑室受压及中线结构移位以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。 2.硬脑膜下血肿 硬脑膜下血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者,常呈多
颅内感染的诊断
在充分了解发病经过,并进行全面体格检查后,如怀疑颅内感染主要的诊断方法是腰穿脑脊液检查,血常规、脑电图、CT或MRI检查可以协助诊断和鉴别检查。脑脊液检查包括测压、常规、生化、细菌学检查和病毒抗体检查等。测定脑脊液压力可以确定颅内压的高低,这是其他方法尚不能代替的。观察脑脊液色泽、检查脑脊液的细
关于颅内肿瘤性出血的检查介绍
在出血急性期CT片上呈现高密度影,周围低密度或等密度区,伴有占位效应,强化后呈不同程度的不规则密度影慢性期随血肿的液化吸收,出血的高密度灶转为等密度或低密度但CT对位于颅底或后颅凹的病变欠敏感、有时不能将肿瘤内多发性小钙化斑与小出血灶区别开来。 磁共振是目前有效的影像诊断手段它不仅对出血的类型
关于非特异性阴道炎的检查介绍
详细检查有无上述病因存在,阴道分泌物虽多,但非泡沫状及凝乳状,分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌,多次检查不见滴虫及霉菌。
关于良性颅内高压症的检查方式介绍
一、实验室检查 1.脑脊液检查 压力一般均高于200mmH2O,CSF 常规化验检查多正常。 2.必要的有选择性的检查 依据可能的病因选择血常规、血电解质、血糖、免疫项目检查,有鉴别诊断意义。 二、其他辅助检查 1.对慢性颅内高压综合征,头颅X 线平片可发现蝶鞍,尤其是鞍背及前、后床突骨
关于颅内动静脉畸形的检查介绍
1.头部CT检查 出血时,CT可以确定出血的部位及程度,有些病变可以表现为混杂密度区。 2.磁共振成像 由于病变内高速血流出现的流空现象,血管团、供血动脉和引流静脉均表现为黑色。 3.全脑动脉造影 是确诊的必需手段,诊断的金标准,可以确定畸形血管团的位置,大小,范围,供血动脉,引流静脉
关于颅内静脉窦血栓形成的检查介绍
实验室检查 1.血常规、血电解质。 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。 影像学检查 1.头部CT和CTA CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即delta;征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑
关于非特异性免疫复合物检查介绍
(1)T细胞亚群:结核性胸水中以淋巴细胞为主早期以中性粒T细胞增加明显,T细胞中又以T4为主,T4/T8比值升高为3.22±1.63.T4细胞的绝对值数与积液的量呈负相关,积液中T3T4的百化数及绝对值数都高于自身外周血。而癌性积液的T细胞虽增加,但低于结核性积液中T3T4的细胞数,并分别低于自
颅内感染的病理病因
病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤或输血等方式进入血液,经血行播散进入脑内。孕妇感染时病原体可经胎盘传递给胎儿。脑邻近组织感染时病原体可直接扩散入颅。通过皮肤、呼吸道或胃肠道黏膜感染,病原体可进入血液或沿神经末梢,神经干进入脑内。颅内感染多数无明显季节性,有两种传染性疾病有季节性。流行性乙型脑炎(简称
关于颅内蛛网膜囊肿的检查方式介绍
1.头颅CT检查 相对于脑脊液呈等密度(相对于脑实质呈低密度)占位病变,囊壁无强化,周围无水肿带,局部脑组织受压变形或移位,位于中线者可有梗阻性脑积水。 2.头颅MRI(磁共振成像)检查 低T1、高T2信号、与CSF信号相同的病变,区别于颅内继发感染后的囊肿和炎性肉芽肿。 3.CT脑池造
关于颅内静脉系统血栓形成的检查方式介绍
必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。 1.血常规、血电解质检查 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 (1)头部CT和CTA检查CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像
关于原发性非特异性免疫缺陷病的检查介绍
对所有免疫缺陷病例,必须选作一些实验室检查以确立诊断;而在作相应治疗之前,通常还须作一些先进试验对疾病作进一步分类(表147-5)。一般来说,多数机构和医院能作筛查试验,多数大医院能作先进试验,特殊试验则只有一些实验室或配备高水平免疫学实验室的医院才能进行。 当怀疑免疫缺陷时,建议进行实验室筛
关于非特异性炎性肠疾病的诊断检查介绍
除临床表现外,考虑克罗恩病应作x线钡餐检查,如显示回肠末段肠腔狭窄、管壁僵硬,粘膜皱襞消失,呈线样征等。溃疡性结肠炎则x线钡灌肠和纤维结肠镜检查最有价值,但严重急性发作期进行检查应慎防并发结肠穿孔。 克罗恩病有时与肠结核颇难鉴别;如病变仅限于结肠者,则需与溃疡性结肠炎鉴别。溃疡性结肠炎则主要应与
关于急性非特异性心包炎的诊断检查介绍
化验检查常有白细胞总数增加,血沉增快;X线示50%-90%的患者有心影增大;早期就诊可记录到心电图ST段抬高。 1、检查 临床主要以心前区疼痛为症状。发病前数日常有上呼吸道感染,起病多急骤,常反复发作;持续发热;心包摩擦音明显,出现早;常剧烈胸痛;白细胞计数正常或增高;血培养阴性;心包积液量
颅内感染的概念是什么
中枢神经系统感染包括脊髓炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脊膜炎、脑脊膜炎、脑炎和脑膜脑炎等,发生于脑部的又称为颅内感染,以脑膜炎、脑炎和脑膜脑炎最常见。各种生物性病原体,包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体、立克次体等均可侵犯脑或脊髓实质、脑膜和血管,引起急、慢性炎症。
颅内感染的临床表现
任何年龄均可患病,潜伏期为2~21天,平均6天;前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病,常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈强直、抽搐、失语、偏瘫、共济失调、不自运动、精神障碍、意识障碍和脑膜刺激症等。脑炎患者脑实质损害的表现突出,容易出现抽搐、失语、偏瘫,精神及智
关于颅内肿瘤的基本介绍
可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变,锥体束损害、癫痫发作、
关于儿童颅内肿瘤的介绍
儿童颅内肿瘤的患病率仅次于白血病而居儿童期肿瘤的第二位。我国13亿人口每年新发生的颅内肿瘤患者近4万,儿童占16%至20%,即每年约有7000多名新发颅内肿瘤患儿。儿童脑瘤可发生在任何年龄,一般的发病高峰为5到8岁,即在学龄前后发病较多。男孩患儿童颅内肿瘤要稍微多于女孩。颅内肿瘤的发病原因尚不明
非特异性检查羊水栓塞的介绍
(1)心电图 右心室,右心房扩张,还可见到心肌劳损的表现。同时有心动过速。 (2)胸片 可能无异常表现,70%的患者可有轻度的肺水肿症状,表现为双侧弥漫性点状浸润阴影,沿肺门周围分布,肺部轻度扩大。心影可能会增大。 (3)血氧饱和度 突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。 (4)凝血功能的检
关于鼻源性颅内感染性头痛的发病机制介绍
鼻源性颅内感染性头痛是因额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成的脑膜反复感染。 额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成脑膜反复感染;急性额-筛窦或蝶窦炎如并发骨髓炎可直接累及脑膜,或经黏膜血栓性静脉炎方式感染脑膜;外鼻疖肿引起的海绵窦血栓性静脉炎常致脑膜炎,
关于非特异性肠系膜淋巴结炎的检查介绍
1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多,伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔积液行细菌学培养与药物敏感试验。 4.B型超声
关于非特异性功能性肠病的检查介绍
1.实验室检查 大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血、尿常规正常,血沉正常,甲状腺、肝、胆、胰腺、肾功能均正常。 2.结肠造影 若有肠道病变,结肠造影检查能确切地判断病变的范围,若无病变,该项检查可排除肠道器质性病变。 3.肠道通过时间测定和压力测定 可排除肠易激综合症。 4.内镜
关于颅内高压综合征的其他辅助检查介绍
1、对慢性颅内高压综合征,头颅X线平片可发现蝶鞍,尤其是鞍背及前、后床突骨质破坏或吸收;颅骨弥漫性稀疏变薄;脑回压迹增多和加深健康搜索。 2、对于那些具有颅内压增高的客观体征或神经系统检查有阳性发现或临床上高度怀疑颅内压增高的患者,应早期行CT或MRI检查。
关于小儿颅内高压综合征的检查方式介绍
1.脑脊液检查 压力一般均高于200mmH2O,CSF常规化验检查多正常。对于颅内压增高的患者,腰椎穿刺有促使脑疝发生的危险,对于临床怀疑颅内压增高,而其他检查又无阳性发现者,在无后颅窝体征或颈项强直时,可以考虑慎重进行,应在给予脱水剂后进行腰穿密闭测压为妥。 2.必要的有选择性的检查 依
关于颅内生殖细胞肿瘤的影像学检查介绍
1.神经影像学检查(Radiological manifestations) 常用的神经影像学检查包括电子计算机断层扫描(Computed Tomography CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging MRI),PET-CT。MRI检查对于显示小的松果体区、鞍