治疗急性乳突炎的方法介绍
疾病早期,控制感染及通畅引流为本病的治疗原则。可根据药敏结果采用敏感抗生素治疗,遇颅内并发症时,选用能透过血脑屏障的抗生素。同时改善局部引流。若引流不畅,炎症未能控制,出现可疑并发症时应立即行乳突切开术。 1.全身用药及对症治疗 (1)抗生素应尽早足量应用药敏敏感的抗生素控制感染,力求彻底治愈。可留取鼓膜穿孔脓液做细菌培养及药敏试验。 (2)血管收缩剂用麻黄素等血管收缩剂喷鼻,改善耳部通气引流。 (3)一般治疗注意休息,清淡饮食,疏通大便。对于进食饮水差、高热等全身症状较重的患者予以支持对症治疗,补液、降温、维持水电解质酸碱平衡。 2.局部治疗 (1)无鼓膜穿孔时①2%苯酚甘油滴耳,可消炎止痛。但鼓膜穿孔后禁用。②鼓膜切开术适用于鼓膜明显膨出,或穿孔小无法通畅排脓等。 (2)有鼓膜穿孔①先用3%双氧水彻底冲洗外耳道脓液,然后擦干。②滴入氧氟沙星滴耳液等抗生素滴耳液。③脓液减少或炎症消退后,可用甘油或酒精制剂滴耳......阅读全文
治疗急性乳突炎的方法介绍
疾病早期,控制感染及通畅引流为本病的治疗原则。可根据药敏结果采用敏感抗生素治疗,遇颅内并发症时,选用能透过血脑屏障的抗生素。同时改善局部引流。若引流不畅,炎症未能控制,出现可疑并发症时应立即行乳突切开术。 1.全身用药及对症治疗 (1)抗生素应尽早足量应用药敏敏感的抗生素控制感染,力求彻底治
急性乳突炎的基本介绍
急性乳突炎是乳突气房粘-骨膜特别是骨质的急性化脓性炎症,是急性化脓性中耳炎主要表现在乳突部位的急性炎症。主要发生于气化型乳突,常见于儿童,亦称为急性化脓性中耳乳突炎。急性乳突炎如未被控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内、外并发症。
急性乳突炎的概述
急性乳突炎(acute mastoiditis)是乳突气房粘膜及其骨比的急性化脓性炎症。常见于儿童,多由急性化脓性中耳炎发展而来,故亦称为急性化脓性中耳乳突炎。
急性乳突炎的病因
急性化脓性中耳炎时,若致病菌毒力强(如肺炎球菌Ⅲ型、溶血性链球菌)、集体抵抗力弱(如麻疹、猩红热、糖尿病病人或小儿),或治疗处理不当等,中耳炎侵入乳突,鼓窦入口粘膜肿胀,乳突内脓液引流不畅,蓄积于气房,形成急性化脓性乳突炎。气化型乳突的气房骨壁很薄,受溶液压迫及炎症的影响,发生坏死,气房相互融合
治疗乳突炎的相关介绍
应早期使用大剂量抗生素注射,如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情,开始时即用青霉素及链霉素联合注射,同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验,以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小,排脓不畅,或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流。如耳后已经形成脓肿,可切开排脓。若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑
关于急性乳突炎的检查诊断介绍
检查 1.听力检查显示传导性听力减退。 2.乳突X线片或颞骨高分辨率CT示乳突气房高密度影,脓腔形成后房隔融合,形成一个或多个大腔,有时可见气液平面。 2.白细胞增多,多形核白细胞增加。 诊断 根据病因、临床表现和实验室检查确诊。
关于急性乳突炎的基本症状介绍
急性乳突炎是耳后乳突骨质的细菌感染性炎症。 常为急性中耳炎未处理或治疗不当,使感染向中耳周围骨质扩散所致。 常在急性中耳炎发病后2周或更长的时间发生症状。这是因为感染扩散至乳突,破坏骨质的结果,在乳突骨质内形成脓肿。乳突表面皮肤发红、肿胀、压痛;耳廓向前下移位。其他症状有疼痛、发热、粘液脓性
急性化脓性乳突炎的诊断方法
中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。
怎样预防急性乳突炎?
1.积极及时治疗急性中耳炎,患急性中耳炎后应及时就医和治疗,控制感染,通畅引流,以防中耳乳突处的化脓性炎症扩展,引起颅内外严重并发症。 2.提高身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食,增强抵抗力。
急性乳突炎的诊断检查
应注意和外耳道疖鉴别。后者无急性化脓性中耳炎史,全身症状轻。外耳道疖位于外耳道口后壁时,虽也可有耳后沟肿胀,但无乳突区压痛。检查鼓膜正常,可见到疖肿或疖肿破溃口。
急性乳突炎的症状体征
1、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;耳流脓增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等,因考虑有本病之可能。全身症状亦明显加重,如体温正常后又有发热,重者可达40℃以上。儿童常伴消化道症状,如呕吐、腹泻等。 2、乳突部皮肤轻度肿胀,耳后沟红肿压痛,耳廓耸向前外方
急性乳突炎的病因分析
1.患者抵抗力差伴发急性感染或全身慢性疾病。 2.致病菌毒力较强(如肺炎球菌、溶血性链球菌等)。 3.治疗不及时或不彻底。
急性乳突炎的病理生理
急性化脓性中耳炎时,若致病菌毒力强(如肺炎球菌Ⅲ型、溶血性链球菌)、集体抵抗力弱(如麻疹、猩红热、糖尿病病人或小儿),或治疗处理不当等,中耳炎侵入乳突,鼓窦入口粘膜肿胀,乳突内脓液引流不畅,蓄积于气房,形成急性化脓性乳突炎。气化型乳突的气房骨壁很薄,受溶液压迫及炎症的影响,发生坏死,气房相互融合
关于慢性乳突炎的检查治疗介绍
一、检查 听力检查、耳镜检查、X线检查等相关检查。 二、治疗 1.一般治疗 慢性单纯型乳突炎一般无须手术治疗。 2.手术治疗 纤维肉芽型乳突炎和胆脂瘤型乳突炎则须手术治疗。如单纯乳突凿开术、乳突改良根治术等。
关于急性乳突炎的鉴别诊断
1.外耳道疖肿 外耳道疖可有挖耳等耳外伤史,一般无发热等明显全身症状,耳痛常在咀嚼或张口时加重。耳廓牵拉痛,耳屏压痛,但无乳突压痛。听力一般正常,仅在外耳道明显红肿阻塞的患者可以有轻度的传导性听力下降。耳内流脓,不伴大量黏液,量少。鼓膜完整,颞骨CT显示乳突及中耳内无高密度影,但外耳道软组织增
急性乳突炎的临床表现
(一)急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛、耳聋加重,耳流脓增多或突然减少,作画身症状明显加重。 (二)乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。乳突X线拍片见气房模糊,脓腔形成后房隔不清,融合为一透亮区。
急性化脓性乳突炎的基本信息介绍
急性化脓性乳突炎实际上为急性中耳炎之后续,故常称为急性化脓性中耳乳突炎。中耳乳突间有黏膜相连续,化脓感染后乳突黏膜亦相应有炎症反应,初起为卡他炎性,乳突区可能有轻度压痛,鼓膜穿孔流脓后,乳突炎性反应随即消失。 急性化脓性乳突炎是乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来
急性化脓性乳突炎的病因
急性乳突炎实际上为急性中耳炎之后续故常称为急性化脓性中耳乳突炎也有人认为急性化脓性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症之一本病致病菌以肺炎链球菌金黄色葡萄球菌绿脓杆菌等最常见
关于急性乳突炎的临床表现
1.急性化脓性中耳炎恢复期,3~4周时,耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;听力无好转甚或加重;耳流脓不减少甚至增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛以及再次发热等全身症状,重者可达40℃以上,应考虑有本病之可能。儿童全身症状较重,高热、脉速、嗜睡、惊厥。常伴消化道症状,如呕吐、腹泻等。同
急性乳突炎的症状体征及病因
症状体征 1、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;耳流脓增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等,因考虑有本病之可能。全身症状亦明显加重,如体温正常后又有发热,重者可达40℃以上。儿童常伴消化道症状,如呕吐、腹泻等。 2、乳突部皮肤轻度肿胀,耳后沟红肿压痛,耳
急性化脓性乳突炎的概述
中耳乳突间有粘膜相连续,中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应,初起为卡他炎性,乳突区可能有轻度压痛,俟鼓膜穿孔流脓后,乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很强,破坏骨质,使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓,便成为急性化脓性乳突炎,实际为急性中耳炎之后续,应称为急性化脓性
急性化脓性乳突炎的检查化验及诊断方法
检查化验 听力学检查及X线检查虽有助于诊断但并不具有特异性而CT检查无论是对诊断或对手术治疗均有指导意义。 诊断方法 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。
急性化脓性乳突炎的诊断方法及并发症
诊断方法 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。 并发症 感染后形成骨髓炎炎症经久不消因引流不畅易并发颅内感染。
急性化脓性乳突炎的病理改变
乳突气化程度不同,发炎后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房骨片很薄,易于坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染,常致粘膜血管栓塞,出血坏死,小房充满血性分泌物,而骨壁未遭破坏,称为出血性乳突炎。 (二)间质型(板障型)乳突 骨小房少,皮层
急性乳突炎的注意事项有哪些
1、严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作时,因引流障碍,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝、前庭窗、蜗窗等自然了孔道,或经血管及骨血栓性静脉炎,而使感染蔓延至邻近组织器官,引起各种并发症。 2、凡化脓性中耳乳突炎病人,有耳痛及头痛增重,畏寒发热、眩晕,恶心呕吐
急性乳突炎的并发症有哪些?
1.颅外并发症 耳后鼓膜下脓肿、贝佐脓肿、周围性面神经麻痹、迷路炎及岩部炎。 2.颅内并发症 硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿。 3.其他 严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作时,因引流障碍,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝
急性化脓性乳突炎的病状体征
中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者多为突感染所致乳突X线摄片或CT扫描可见乳突区混浊或有骨质破坏 乳突气化程度不同发炎后表现亦有不同 (一)气化乳突 小房骨片很薄易于坏死融合形成大空腔称为融合性乳突炎如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染常致粘膜血管栓塞出血坏死小房充满血性
急性化脓性乳突炎的检查化验
听力学检查及X线检查虽有助于诊断但并不具有特异性而CT检查无论是对诊断或对手术治疗均有指导意义。
治疗急性动脉栓塞的方法介绍
1.非手术治疗 主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者,或者作为手术的辅助治疗。 由于急性动脉栓塞基础上可继发血栓形成,因此可以使用肝素、华法林等药物抗凝治疗,防止血栓形成加重病情。抗血小板治疗抑制血小板粘附、聚集和释放反应。解除血管痉挛治疗,积极处理原发病如房颤、心梗等。肌肾代
治疗小儿急性胃炎的方法介绍
1.祛除病因 由药物引起急性胃炎者应停用相关药物;应激性胃炎积极治疗原发病;因感染引起可选用适当抗生素。 2.一般治疗 患儿宜卧床休息,进清淡流质或半流质饮食,应少量多次进餐,必要时停1~2餐,避免服用刺激性和不易消化食物。 3.有脱水者可口服补液盐纠正脱水及电解质紊乱。 4.有严重出