颈内动脉海绵窦瘘的CT表现介绍
1.可表现为海绵窦膨大，眼上静脉扩张、眼球突出及眼外肌增粗等，其中眼上静脉扩张是CCF最具特异性的影像学征象。多层螺旋CT血管成像部分可显示瘘口。 2.颈内动脉动脉瘤：颈内动脉动脉瘤好发于与后交通动脉的交接处，其他部位有海绵窦内、眼动脉起始部位、颈内动脉终末分叉处及与脉络膜前动脉的交接处等。 3.颈内动脉扭曲：颈内动脉扭曲系指颈段的颈内动脉有曲张、打圈、成襻等畸形。为一罕见的脑血管疾病。可发生于一侧，也可为双侧，一般以右侧较多或程度较重。本病常为先天性，但亦可继发于高血压动脉硬化，使主动脉弓扩张上抬，引起主动脉各分支的相对变长而扭曲。亦可由于纤维肌肉发育不良而使动脉管壁削弱变形。颈内动脉的曲张成襻使血流阻力增大，影响脑的血液运行，严重者可引起脑的供血不足。发生继发颈内动脉血栓形成的机会亦较多见。临床表现与其他各种脑血供不足性疾病相似，常有阵发性意识障碍和短暂性脑缺血发作，在转动颈部时尤易诱发。常被诊断为脑卒中，颈部体检可......阅读全文
中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内...1
中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内动脉腔内隔绝术治疗颈内动脉海绵窦病变病例报告Willis支架系统作为国产专用于颅内血管系统的覆膜支架，顺应性较好，被应用于治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumatic carotid cavernous fistula，TCCF）、颈内动脉大
简述间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗及预后
1.治疗目的 保护视力、消除杂音、使突眼回缩、防止脑出血和脑缺血。 2.治疗原则 闭塞瘘口、争取一次手术达到最佳的治疗效果和保护颈内动脉通畅。 3.治疗方法 （1）介入治疗 可采用经动脉途径可脱球囊或电解可脱弹簧圈栓塞，当动脉途径治疗有困难、有危险或治疗失败时可考虑用眼上静脉入路栓塞治
海绵窦血栓形成的鉴别诊断
1 诊断 化脓性或脓毒性CST是一种威胁生命的疾病，需立即确诊和评估，但其早期临床表现常无特异性，且头部轴向常规厚层CT扫描(层厚10 mm)敏感性较低。因此，医生对本病有较高的警惕性对临床诊断至关重要。首先，应根据患者典型的临床症状和体征确定为海绵窦病变：患者常表现三叉神经第1支分布区麻木，
海绵窦血栓形成的临床表现及鉴别诊断
临床表现 海绵窦化脓性血栓形成通常起病急骤，伴有高热、眼眶部疼痛及眶部压痛，常伴剧烈头痛、恶心和呕吐，并可出现意识障碍。眼静脉回流受阻使球结膜水肿、患侧眼球突出、眼睑不能闭合和眼周软组织红肿。动眼神经常与滑车、外展及三叉神经第1支，有时为三叉神经第2支同时受累；出现眼睑下垂、眼球运动受限、眼
彩色多普勒超声对颈动脉海绵窦瘘的诊断价值分析
颈动脉海绵窦瘘是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常动静脉交通所致的一组临床综合征，发病形式为外伤性和自发性，后者临床诊断较困难，易误诊为其它眼部疾患而延误治疗。本文总结2002～2008年7例CCF患者的眼部彩超结果，分析其主要超声表现，并就其对CCF的诊断价值及鉴别要点进行讨论。 1 资
间接型颈动脉海绵窦瘘的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.先天性眶板缺损 该病为先天性斑痣错构瘤病的一种表现，患者皮肤上可有咖啡色素斑和多发性神经纤维瘤病，可有眼球突出和搏动，无颅内杂音，眶周和结膜无扩张和增生的血管，X线见眶顶骨质缺损、蝶骨嵴和颞线消失、患侧眼眶扩大。 2.海绵窦血栓 可有眼球突出和结膜充血水肿，但无眼球搏动，无
血管内栓塞治疗多发性硬脑膜动静脉瘘病例报告
患者男，25岁，因“耳鸣伴头痛1年”于2014年6月15日收人首都医科大学宣武医院神经外科。患者于2013年1月15日从高处坠落伤及头部，当时颅内无明显脑挫裂伤及出血。伤后5个月，患者出现耳鸣伴头痛症状，在当地医院以耳部疾病治疗，无明显效果。2014年4月15日患者于当地医院行头部CT，示左侧横窦及
海绵窦血栓的并发症及鉴别诊断
并发症 炎性海绵窦血栓形成时，容易出现以下并发症： 1.脑膜炎 可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。 2.脑脓肿 可为单发或多发，好发部位为额叶、颞叶和小脑；多在恢复期发病，亦可在痊愈后3～6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。 3.
外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎病例报告
外伤性颈动脉海绵窦瘘（traumatic carotid cavernous fistula，TCCF）多与交通事故伤、坠落伤以及面部锐器伤有关，主要表现有搏动性突眼、眼球震颤与颅内杂音、进行性视力障碍、眼外肌麻痹以及鼻衄、颅内出血或缺血等。但不具备典型症状的TCCF则易误诊误治。本文报道1例TCC
海绵窦血栓的诊断及并发症
诊断 海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变，特别是脑血管造影结果才能明确。 1.临床表现 典型的海绵窦综合征表现，如上所述。 2.脑脊液检查 初压可正常或稍高；外观呈清亮或微黄色；有感染性因素存在白细胞升高，涂片或培养可明确致病菌。 3.脑电图 缺乏特异性，约7
海绵窦血栓的并发症的介绍
炎性海绵窦血栓形成时，容易出现以下并发症： 1.脑膜炎 可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。 2.脑脓肿 可为单发或多发，好发部位为额叶、颞叶和小脑；多在恢复期发病，亦可在痊愈后3～6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。 3.脑外脓肿
海绵窦血栓的并发症
炎性海绵窦血栓形成时，容易出现以下并发症： 1.脑膜炎 可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。 2.脑脓肿 可为单发或多发，好发部位为额叶、颞叶和小脑；多在恢复期发病，亦可在痊愈后3～6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。 3.脑外脓肿
关于颅底肿瘤的鉴别诊断介绍
颅底肿瘤对颅底骨质改变主要为侵蚀性骨质破坏，CT表现为不规则骨质缺损影，内有软组织肿块影，极个别转移瘤可呈成骨性改变，部分肿瘤引起骨质压破吸收和骨质增生改变，肿瘤对周围邻近血管、神经和脑组织的侵蚀主要为肿瘤侵犯海绵窦、压迫包埋颈内动脉和视交叉，在MRI上由于血管的流空效应，颈内动脉呈无信号区，肿
硬脑膜动静脉瘘向脊髓表面引流病例分析
颅内硬脑膜动静脉瘘（IDAVF）是颅内异常的动静脉分流，常见于硬脑膜、大脑镰、小脑幕和静脉窦等位置，占颅内血管畸形的10%～15%。IDAVF向脊髓表面引流是较为少见的一种类型，其早期诊断困难，临床误诊率较高。第二军医大学附属长征医院神经外科收治1例硬脑膜动静脉瘘向脊髓表面引流的患者，并结合国内外文
关于急性海绵窦血栓性静脉炎的基本介绍
海绵窦位于蝶骨体两侧，窦内由纤维条索分隔为海绵状，故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦，接受颜面、眼眶、鼻部静脉血，还接受大脑及脑膜血流，并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上窦、岩下窦汇入颈内静脉。海绵窦内有颈内动脉、交感神经和展神经经过，其外侧壁有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支经过。由于以上其解剖特点
急性海绵窦血栓性静脉炎的概述
急性海绵窦血栓性静脉炎（acute cavernous sinus thrombophlebitis）是一种严重的海绵窦化脓性炎症。海绵窦位于蝶骨体两侧，窦内由纤维条索分隔为海绵状，故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦，接受颜面、眼眶、鼻部静脉血，还接受大脑及脑膜血流，并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上
颅中窝脑膜瘤的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 1.蝶骨嵴脑膜瘤主要需与硬脑膜转移癌相鉴别，后者多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史，常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶，在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.前床突脑膜瘤主要需与嗅沟脑膜瘤相鉴别，后者主要为精神症状，常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失，约30%有癫痫大发作
海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高，血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等（高）信号、T2WI为低（等）信号，数天后
海绵窦血栓的临床表现
1.海绵窦血栓主要临床表现为海绵窦内走行的颅神经（动眼、滑车、外展、三叉神经眼支）及与海绵窦邻近的颅神经（视神经）受损征象和眼眶内、外静脉回流障碍所致的眼部症状。 2.一般而言，海绵窦血栓的第一个症状为头痛和面部疼痛，第一个体征为面部、眼睑和结膜水肿，伴有高热和眼球突出；随后出现眼肌麻痹（外展
海绵窦脑膜瘤的检查及临床诊断
检查 1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满，略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块，明显均一强化，可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI（磁共振成像）平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变，以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA（数字减影血管造
海绵窦脑膜瘤的检查及临床诊断
检查 1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满，略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块，明显均一强化，可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI（磁共振成像）平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变，以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA（数字减影血管造
颅中窝脑膜瘤的检查
1.头颅平片 颅底像对诊断本病有一定价值。可见中颅窝底骨质被破坏表现为密度减低，圆孔和棘孔扩大模糊不清岩骨尖骨质被破坏。肿瘤钙化呈散在斑片状或密度较均匀的条块。 2.CT和MRI 中颅窝脑膜瘤在CT的表现为边界清楚的较高密度影像注药对比后明显增强少部分病人表现为混杂密度区如肿瘤有钙化，CT显著
海绵窦综合征的诊断
垂体瘤 出现本综合征时往往意谓瘤体已很大，突破蝶鞍向鞍上发展。肿瘤早期可仅表现为头痛和内分泌紊乱症状，如停经、泌乳和肢端肥大症等。相当多数病例早期可无任何症状，后期可出现头痛，多数病例可致视交叉受压而出现视力障碍。此症颅压增高症状多较轻。 颈动脉—海绵窦瘘 颈内动脉C4段与海绵窦之间有
治疗颅底骨折的相关介绍
颅底骨折本身不需要特殊处理，治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。 1.一般治疗 合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位，头偏向患侧，保持口鼻咽部和外耳道清洁，切忌盲目堵塞漏出的脑脊液，并积极预防感染。 2.手术闭瘘 脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者
简述海绵窦血栓的临床表现
1.海绵窦血栓主要临床表现为海绵窦内走行的颅神经（动眼、滑车、外展、三叉神经眼支）及与海绵窦邻近的颅神经（视神经）受损征象和眼眶内、外静脉回流障碍所致的眼部症状。 2.一般而言，海绵窦血栓的第一个症状为头痛和面部疼痛，第一个体征为面部、眼睑和结膜水肿，伴有高热和眼球突出；随后出现眼肌麻痹（外展
海绵窦血栓形成的临床表现
海绵窦化脓性血栓形成通常起病急骤，伴有高热、眼眶部疼痛及眶部压痛，常伴剧烈头痛、恶心和呕吐，并可出现意识障碍。眼静脉回流受阻使球结膜水肿、患侧眼球突出、眼睑不能闭合和眼周软组织红肿。动眼神经常与滑车、外展及三叉神经第1支，有时为三叉神经第2支同时受累；出现眼睑下垂、眼球运动受限、眼球固定和复视
关于颅内静脉系统血栓形成的诊断依据介绍
1.侧窦血栓的诊断 出现颅内压增高征象即应考虑本病诊断。若出现偏瘫、失语、偏盲，提示存在脑脓肿可能，应立即做脑部影像学检查明确诊断。 2.海绵窦血栓的诊断 动静脉瘘呈现搏动性突眼，眼眶听诊有血管杂音，用手压迫同侧颈内动脉可使血管杂音消失，突出的眼球回缩。头颅CT、MRI或MRV等检查有助于
颅内静脉系统血栓形成的诊断
1.侧窦血栓的诊断 出现颅内压增高征象即应考虑本病诊断。若出现偏瘫、失语、偏盲，提示存在脑脓肿可能，应立即做脑部影像学检查明确诊断。 2.海绵窦血栓的诊断 动静脉瘘呈现搏动性突眼，眼眶听诊有血管杂音，用手压迫同侧颈内动脉可使血管杂音消失，突出的眼球回缩。头颅CT、MRI或MRV等检查有助于
眼球突出症状的临床表现
眼球突出的程度可用眼球突出计测量，如果眼球突出持续发展，眼球的暴露可导致角膜干燥、感染和溃疡形成。 1.内分泌性眼球突出症 内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临
中年女性出现复视病例分析
患者女性，36岁，1月前出现复视，高血糖纠正后症状恢复。1月后出现突眼、球结膜水肿、视物模糊症状，查体示眼肌麻痹，不伴视力丧失。冠状位（A图）及轴位（B图）CTA示眼上静脉异常浑浊、增粗及突出（B图）。图1右侧颈外动脉（ECA）造影（侧位像，C图）示引流自眼静脉及岩上窦的海绵窦静脉浑浊。图2静脉血管