关于羊水栓塞的特异性检查

(1)母体循环或肺组织中羊水成份的检测 由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中,引起肺血管栓塞和痉挛所致,因此,人们把在母血、子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞、毳毛、黏液作为诊断标准。 (2)母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原检测 近年来随着免疫学技术的不断发展,这是一种新的羊水栓塞诊断方法。Kobayashi等研究发现,黏液性糖蛋白的单克隆抗体TKH-2能识别羊水中黏液性糖蛋白中的寡糖结构,用免疫印迹技术,TKH-2能检测到胎粪上清液中极低浓度的SialylTn抗原。能被TKH-2识别的抗原不但在胎粪中大量存在,同时也可出现在清亮的羊水中。通过免疫组化检测发现,在胎儿小肠、结肠、呼吸道黏膜上皮细胞中包含有与TKH-2发生反应的抗原,用放射免疫检测法在胎粪污染的羊水和清亮的羊水中都可测到SialylTn抗原,但前者明显高于后者,现发现Sial......阅读全文

胎儿肺成熟度检查:羊水的振荡试验

(1)检查方法:一般采用双管法,第1支试管羊水与95%乙醇的比例为1:1;第2支试管比例为1:2,用力振荡15~20s后,静置15min后观察结果。(2)结果判断:①两管液面均有完整的泡沫环为阳性,意味着L/S≥2,提示胎儿肺成熟。②若第一管液面有完整的泡沫环,而第二管无泡沫环为临界值,提示L/S<

做羊水诊断检查的适应症及意义

羊水诊断主要是检测各种生育相关病症,以及遗传病症,适用于35岁以上,怀孕15~18周的准妈妈。如果你有遗传病或染色体异常等家族病史,或超声波扫描等检测发现异常,医生也会建议你进行羊水诊断。有些准妈妈虽然没有以上提到的情况,为了消除顾虑,也会要求进行羊水诊断。其花费在400~3000元之间,根据所做检

羊水检查羊膜穿刺术的注意事项

  (1)抽不出羊水:可能为羊水有形成分阻塞针孔,使用有针芯的穿刺可避免。因穿刺方向不对或因进针深度不够,可调整穿刺方向与深度,或在宫壁两侧轻轻推压即可抽出羊水。若羊水过少,不宜勉强穿刺以免损伤胎儿。  (2)抽出血液:出血来自腹壁、子宫壁、胎盘或刺伤胎儿血管,应立即拔出穿刺针并压迫穿刺点,腹带包扎

羊水量的注意事项及检查过程

  注意事项  羊水检查一般在孕中期(妊娠16~21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹部。  检查过程  B型超声检查:是羊水过多、过少的主要辅助诊断方法。  目前,临床广泛应用的有两种标准:一种是以脐横线与腹白线为标志,将腹部分为四个象限,各象限最大羊水暗区垂直径之和为羊水指数(AF

关于肠系膜上动脉栓塞的简介

  肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓故多见于风心病,冠心病,感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及

关于栓塞性脑梗塞的简介

  又称脑栓塞。它与脑血栓差异很大。它的原发病不在脑内,而是身体其他部分(多为心脏与四肢血管)形成的“栓子”进入血管后,流入脑动脉血管,堵塞了管腔,从而发生脑栓塞,使脑组织局部发生缺血、软化,引起与脑血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢?有血凝块、脂肪、空气、心脏瓣膜上的赘生物等。  脑栓塞发病率也

关于肾动脉栓塞的病因分析

  肾动脉栓塞的栓子90%来源于心脏,主要发生于心律失常、房颤、心室壁瘤或附壁血栓或心肌梗死等,也有心脏以外来源如心外肿瘤、脂肪等。其中长期存在房颤、动脉硬化是引起肾动脉栓塞的主要原因。

关于血管栓塞症状的基本介绍

  系DIC早期症状之一。由于血管内凝血块阻塞微血管,造成微血管的栓塞。呈弥漫性,大血管栓塞较少。依据栓塞部位不同,有不同的表现:  (1)皮肤黏膜栓塞:最典型且易被发现。  (2)肺栓塞:表现为呼吸困难、发绀等为主的“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”。  (3)肾栓塞:轻者表现少尿或轻度氮质血症;

关于静脉栓塞的药物预防介绍

  预防静脉栓塞策略的主要障碍之一是对出血并发症的顾虑。然而,大量荟萃分析及安慰剂对照、双盲、随机临床研究已证实预防剂量的低剂量普通肝素(LDUH)、低分子量肝素(LMWH)、或维生素K拮抗剂(VKA)几乎不增加有临床意义出血并发症的危险,新的抗凝药物如戊糖的证据也越来越多。有很好的证据表明采取正确

关于肺血栓栓塞症的简介

  1、引起PTE的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%~90%)。盆腔静脉丛亦是血栓的重要来源。颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管和静脉内化疗,使来源于上腔静脉径路的血栓较以前增多。右心腔来源的血栓所占

关于脑动脉栓塞的病因分析

  1.心源性  最常见,占脑栓塞的60%~75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中,风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心

关于透析空气栓塞的病因分析

  透析空气栓塞大多是因为操作不当引起。主要原因有以下几个方面。  1.管路或静脉穿刺针连接不良或破损,使气体通过连接处或破损处进入身体。  2.动脉穿刺针斜面未完全进入血管,中心静脉透析管断裂、脱出或封管帽脱落。  3.连接管路与静脉穿刺针之前未预先冲洗管路。  4.通过透析管路补液,液体输完时未

关于急性肺栓塞的病因分析

  绝大数APE患者都有病诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动,慢 性心肺疾病、手术、创伤、 恶性肿瘤、妊娠及口服避孕药等,在询问病史时要特别注意。症状体征有无呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。体检:注意有无胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。疾病病因注意有无长期

关于急性动脉栓塞的病因分析

  造成动脉急性栓塞的栓子根据来源分为:  1.心源性栓子  约90%的栓子来源于心脏,心房颤动与栓塞关系密切,房颤造成的栓塞,大部分来源于左心房附壁血栓。  2.非心源性栓子  血管源性,比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。  3.来源不明栓子。

关于静脉栓塞的治疗方法介绍

  多数静脉栓塞患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:  1、静脉栓塞的压迫治疗法:使用弹性袜,利用

关于急性肺栓塞的信息介绍

  急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死,但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视,尤其基层医院经常漏诊、误诊。血流淤滞静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成血栓脱落

关于空气栓塞的鉴别诊断介绍

  1.羊水栓塞  多发生于产科情况,发病急。临床也以呼吸困难、发绀、休克等为其主要表现,与空气栓塞有相似之处。但是,羊水栓塞者常伴有明显出血倾向,心前区无磨轮样杂音;而空气栓塞者则相反,多不伴有出血倾向,心前区可听到磨轮样杂音,可资区别。  2.妊娠高血压综合征  患者可突然抽搐,易与空气上行到脑

关于羊水吸入综合征的病因分析

  胎儿缺氧可引起群体反射排出胎粪,并出现真性呼吸将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张。急性窒息缺氧稀薄的胎粪羊水或吸入量不多则可导致部分阻塞引起亚节段性肺不张阻塞性肺气肿。若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。  胎粪羊水刺

临床化学检查方法介绍羊水白细胞介绍

羊水白细胞介绍:  羊水白细胞检查对确诊为羊膜绒毛膜炎有一定意义,临床上常需要羊水细菌检查共同进行。羊水白细胞正常值:  无白细胞或阴性。羊水白细胞临床意义:  有白细胞或阳性:羊膜绒毛膜炎。羊水白细胞注意事项:  羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹

羊水泡沫试验检查方法与结果判断

1、羊水泡沫试验(振荡试验)的检查方法:一般采用双管法,第1支试管羊水与95%乙醇的比例为1:1;第2支试管比例为1:2,用力振荡15~20s后,静置15min后观察结果。2、结果判断:(1)两管液面均有完整的泡沫环为阳性,意味着L/S(卵磷脂/鞘磷脂)≥2,提示胎儿肺成熟。(2)若第一管液面有完整

临床物理检查方法介绍羊水颜色介绍

羊水颜色介绍: 正常羊水,妊娠早期为无色半透明或呈淡黄色样,后期随胎儿肝、肺及其他器官组织成熟,羊水中胎脂、脱落的上皮细胞等成分增加而逐渐稍混浊成乳白色。羊水颜色正常值: 早期妊娠:透明  足月妊娠:透明或微乳色羊水颜色临床意义: (1) 黄绿色或深绿色:胎儿窘迫现象(羊水内混有胎粪)。  (2)

羊水甲胎蛋白测定(AFP)检查过程

  1、最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水  2、具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。  3、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰

临床化学检查方法介绍羊水渗透压

羊水渗透压介绍:  妊娠中期以后胎儿尿液排入羊膜腔,使羊水的渗透压逐渐降低。羊水渗透压降低提示胎儿逐渐成熟。羊水渗透压正常值:  早期妊娠:相当于血渗透量(压)。  足月妊娠:230-270mmol/L (230-270mOsm/L)。羊水渗透压临床意义:  ≤270mmol/L:胎儿成熟。羊水渗透

临床化学检查方法介绍羊水肌酐介绍

羊水肌酐介绍:  羊水中的代谢产物包括肌酐、尿酸、尿素等。例如羊水中的肌酐是肌组织肌酸的代谢产物,经胎儿的尿液而排至羊水中,故羊水中的肌酐值与胎儿肾的成熟程度有关。羊水肌酐正常值:  早期妊娠:70.7-97.2μmol/L (0.8-1.1mg/dl)。  足月妊娠:159.1-353.6μmol

临床物理检查方法介绍羊水量介绍

羊水量介绍:  羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。  羊水检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、性别,以及帮助某些遗传性疾病的诊断。羊水

临床物理检查方法介绍羊水一般检查介绍

羊水一般检查介绍: 羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。  羊水检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、性别,以及帮助鉴别某些遗传性疾病的诊

羊水穿刺

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。

关于颅内非特异性感染的检查介绍

  (一)实验室检查:   急性期间周围血象中白细胞总数增高,中性粒细胞占80%~90%。   (二)脑脊液检查:   早期即有炎症性改变,压力增高,外观混浊,甚至为脓性,细胞数可达(1000~10000)×10/L以上,且以多形核白细胞为主,恢复期才以淋巴细胞为主。脑脊液中蛋白含量增高,但糖

关于肺动脉栓塞的体征的介绍

  肺栓塞的体征无特异性。除心肺体征外,特别需注意检查颈静脉和下肢静脉。  (1)一般情况①体温可以正常,也可升高,多在38.5℃以下;也可高达39.5℃以上,系急性血栓性静脉炎引起。②呼吸急促(R>20次/分)即有诊断意义,也是病情变化的重要指标。③脉搏加快通常>90次/分。④血压下降通常提示为大

关于脑栓塞的疾病治疗的介绍

  包括针对脑栓塞本身的治疗及针对原发病即栓子来源的治疗。  一般治疗  急性期应卧床休息,保持呼吸道的通畅和心脏功能;注意营养状况,保持水和电解质的平衡;加强护理,防止肺炎、泌尿系感染和褥疮等的发生。  脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。针对栓子来源的不同进行