动脉硬化闭塞症的检查方式介绍
1.一般检查 因患者多为老年人,可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素,需全面检查,包括血压、血糖、血脂测定,及心、脑血管评估等。 2.特殊检查 (1)节段性动脉收缩压测定 测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比,如动脉存在明显狭窄,则其远端压力明显降低,可初步确定动脉有无病变及其部位。 (2)踝肱指数(ABI) 应用多普勒血流仪与压力计,测算下肢踝部动脉收缩压与上肢肱动脉收缩压之比。静息状态下ABI一般在0.91~1.30之间,高于1.30提示动脉管壁僵硬不易压瘪;ABI在0.90~0.41之间提示存在轻-中度缺血;ABI≤0.40,提示存在严重缺血。另外还有趾臂指数(TBI)可以了解末端动脉病变情况。 (3)经皮氧分压测定 通过测定局部组织的氧分压,可间接了解局部组织的血流灌注情况,评价缺血程度;并可用来判断肢端溃疡、伤口的愈合趋势,经皮氧分压过低,提示伤口不易愈合。 (4)彩色多普勒超声 为常用筛查手......阅读全文
关于动脉硬化性闭塞症的病因分析
本病的确实病因尚未明确,可能与多种因素有关,大致可归纳为两方面: 1、外来因素 主要有吸烟,寒冷与潮湿的生活环境,慢性损伤和感染。 2、内在因素 自身免疫功能紊乱,性激素和前列腺素失调以及遗传因素。上述众因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。病人中大多数有吸烟史,烟碱能使
下肢动脉硬化闭塞症的病因及发病机制
病因 流行病学调查结果显示动脉硬化的3大高危因素是:高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。 动脉硬化的发病原因是多源性的据美国心脏学会的流行病学调查结果,动脉硬化的主要和次要危险因素见表1。 动脉硬化闭塞症是动脉硬化逐渐发展的结果,真正的发病原因尚未完全清楚在各种病因
关于四肢动脉硬化闭塞症的简介
下肢动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,由于动脉粥样硬化性斑块,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐产生管腔闭塞,使肢体发生缺血。 本病的发病年龄大多在50~70岁。男性病人比女性多见,女性病人仅占20%左右。
关于闭塞性动脉硬化症的诊断依据介绍
由于动脉硬化系一全身性疾病,疾病可能不限于下肢对任何这种患者都必须详细地询问病史和进行体格检查,有时能作出诊断但为了判断建立的侧支循环是否足够,了解病变的确切部位和程度以及并发症情况。还需作进一步的检查: 1.行走试验 在规定时间内嘱患者作一定速度的原地踏步,直至出现跛行为止。根据肌肉酸痛、疲劳
关于动脉硬化性闭塞症的一般疗法介绍
严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤。但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物,如哌替啶等。患肢应进行锻炼,以利促使侧支循环建立。如Buerger运动法:先平卧抬高患肢45°以上,维持1~2分钟,再在床边下垂2—3分钟.然后放置水平位2分钟.并作足
关于闭塞性动脉硬化症的临床表现介绍
闭塞性动脉硬化症是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞,导致血液供应不足而产生各种临床症状及体征的一种疾病。 男性多于女性,平均发病年龄在60岁。其发病与高脂蛋白血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关没有其他相关内容描述。
关于闭塞性动脉硬化症的诊断依据介绍
由于动脉硬化系一全身性疾病,疾病可能不限于下肢对任何这种患者都必须详细地询问病史和进行体格检查,有时能作出诊断但为了判断建立的侧支循环是否足够,了解病变的确切部位和程度以及并发症情况。还需作进一步的检查: 1.行走试验 在规定时间内嘱患者作一定速度的原地踏步,直至出现跛行为止。根据肌肉酸痛、疲
关于肝小静脉闭塞病的检查方式介绍
1.实验室检查 根据病情轻重有程度不同的肝功能损害:如转氨酶(ALT,AST)、血清胆红素、碱性磷酸酶等升高。其中血清胆红素的升高程度被认为是判断VOD预后的一个良好指标,也用来给本病严重程度分级。 2.肝活检病理检查 ①肝小静脉阻塞;肝窦内皮严重受损。②肝小静脉管腔偏心性狭窄或硬化;③第
动脉硬化症辅助检查介绍
(1)实验室检查 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症 。
关于下肢动脉硬化性闭塞症的一般治疗介绍
动脉硬化是一种全身性疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等,并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼,促进侧支循环形成;并注意足部护理,避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化性闭塞症的药物治疗,主要用于早、中期患者,或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括:抗
简述四肢动脉硬化闭塞症的临床症状
最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行。中期随着病情的进展,患肢缺血加重,在安静状态下肢端也会出现持续性的静息痛,在夜间更为剧烈,病人常彻夜不眠。患肢肢端肤色苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、肌肉萎缩、指(趾)甲增厚变形、骨质稀疏。后期在严重缺血下产生肢端、小腿和手臂的溃疡、坏疽。尤其是合
简述闭塞性动脉硬化症的发病机制
本病的发生机制现在尚难以一种学说阐明,但可以是各种因素引起血管内皮损伤学说、脂质渗入学说血栓形成学说等结合解释。分子生物学研究证明,血管壁的细胞与血液中有形成分相互影响在发病中起主动作用。如内皮损伤、血浆中含胆固醇的低密度脂蛋白量增高并渗入内膜中,而后刺激平滑肌从动脉中层向内膜迁移增生,是最重要
手术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的简介
目的是重建动脉血流通道,改善肢体血供。手术指征包括:重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。 (1)动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉,于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路,分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路
关于下肢动脉硬化性闭塞症的病因分析
流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3~4倍,合并存在危险性更高。其次是高脂血症,尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高,与全身多部位动脉粥样
闭塞性动脉硬化症的临床表现
闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人,并发糖尿病者发病较早。男性多于女性。病变多发生在血管分支处,引起管腔狭窄或闭塞,导致病变远端血液供应不足。临床表现为间歇性跛行,即在行走一段路程后患侧肌肉痉挛、紧张、疼痛及乏力,以致“跛行”,休息后迅速缓解,再次行走又复发生。另一症状为休息痛,尤其是夜间疼痛
关于闭塞性动脉硬化症的病因分析
本病发生原因和机制尚未完全明了,而流行病学调查和病理学与生物化学研究指出,其发病与高脂蛋白血症高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下、精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关。
概述下肢动脉硬化性闭塞症的发病机制
动脉硬化闭塞症的主要发病机制可有下列几种学说。 1.损伤及平滑肌细胞增殖学说 各种损伤因素,如高血压、血流动力学改变、血栓形成、激素及化学物质刺激、免疫复合物、细菌病毒、糖尿病及低氧血症等,导致内皮细胞损伤。内皮细胞损伤后分泌多种生长因子、趋化因子,刺激平滑肌细胞(SMC)向内膜迁移、增殖、
关于闭塞性动脉硬化症的病因分析
本病发生原因和机制尚未完全明了,而流行病学调查和病理学与生物化学研究指出,其发病与高脂蛋白血症高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下、精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关。
关于慢性动脉闭塞症的化验检查介绍
1、常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化, 并确定硬化程度和进展速度, 进而明确头部缺血的程度, 还可以作为评价治疗效果的指标; X 线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,
关于脑动脉硬化症的检查介绍
1.实验室检查 血尿便常规及生化检查,主要用于高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等疾病。 2.影像学检查 (1)颈部彩超检查可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。 (2)经颅彩色多普勒超声(TCD)可检测脑动脉血流速度、搏动指
概述下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现
下肢动脉硬化性闭塞症一般见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化性闭塞症症状的有无和严重程度,受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展,但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时,可导致症状突然加重。 早期可无明显
简述闭塞性动脉硬化症的临床表现
闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人,并发糖尿病者发病较早。男性多于女性。病变多发生在血管分支处,引起管腔狭窄或闭塞,导致病变远端血液供应不足。临床表现为间歇性跛行,即在行走一段路程后患侧肌肉痉挛、紧张、疼痛及乏力,以致“跛行”,休息后迅速缓解,再次行走又复发生。另一症状为休息痛,尤其是夜间疼痛
简述闭塞性动脉硬化症的临床表现
患肢无力,有疲劳感,呈间歇性跛行等。由于动脉血液供给减少,所以于运动后出现钝痛与肌肉强直,在休息短时间后可消失。症状往往在动脉管腔阻塞已超过80%时才表现出来,休息能使循环得到恢复。此阶段坚持步行活动有助于血管侧枝循环建立,血管扩张药或其他治疗措施并不能使自觉症状得到改善。 以后继续发展至休息时
概述闭塞性动脉硬化症的临床表现
患肢无力,有疲劳感,呈间歇性跛行等。由于动脉血液供给减少,所以于运动后出现钝痛与肌肉强直,在休息短时间后可消失。症状往往在动脉管腔阻塞已超过80%时才表现出来,休息能使循环得到恢复。此阶段坚持步行活动有助于血管侧枝循环建立,血管扩张药或其他治疗措施并不能使自觉症状得到改善。 以后继续发展至休息时
下肢动脉硬化闭塞症PDA的血管腔内介入治疗
下肢动脉硬化闭塞症内科降压、降脂,抗血小板聚集等治疗仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展,不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄、闭塞。下肢动脉硬化闭塞症外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大,尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。下肢动脉硬化
简述闭塞性动脉硬化症的预后和预防
预后:预后与其病情发展、缺血程度、年龄及是否并发其他重要脏器损害等有关。缺血程度虽轻而持续存在,则引起皮肤和皮下脂肪组织萎缩、汗毛脱落趾甲变形和骨质稀疏等;如缺血显著则趾足或小腿发生干性坏疽或溃疡。 预防:低胆固醇低动物性脂肪饮食控制脂肪代谢紊乱疾病。戒烟,适当运动,控制高血压,早诊断,早治疗
关于肾动脉硬化性狭窄的检查方式介绍
1.肾B型超声 可显示肾脏大小和形态学改变,双肾大小不对称提示肾动脉硬化性狭窄。 2.肾血管彩色多普勒超声 用于肾动脉定位或测定血流速度以诊断肾动脉狭窄。诊断肾动脉狭窄(>60%)的标准是: (1)收缩期峰值速度(PSV)≥180cm/min,并有狭窄后湍流; (2)肾动脉与主动脉收缩
关于非闭塞性肠系膜血管缺血的检查方式介绍
有内脏循环下降的疾病,如果出现不能解释的腹部症状与体征,应高度怀疑本病的可能。 1.病史 非闭塞性肠系膜血管缺血者有下列病史时,应为高危人群: ①急性心肌梗死伴有休克、充血性心衰、心律不齐; ②烧伤伴有血容量减少; ③脓肿、胰腺炎; ④失血性休克; ⑤正在使用肾上腺素α受体兴奋药和
关于卟啉症的检查方式介绍
1.组织病理 表现为真皮上层和乳头层血管壁及血管壁周围嗜酸性均质物质呈套状沉积,PAS染色阳性。陈旧性皮损可伴有胶原束增粗。水疱可形成于表皮下或基底膜带。直接免疫荧光检查可见基底膜带IgG沉积。 2.实验室检查 迟发型皮肤卟啉病表现为尿卟啉增多,尿样本于Wood灯下可见珊瑚色荧光,血清铁可
关于闭塞性动脉硬化的简介
由于周围动脉发生动脉粥样硬化病变,以致动脉慢性变窄或闭塞的一种疾病,主要见于(下肢的大、中型动脉。患肢因缺血而发凉、麻木、疼痛、间歇性破行等症状。后期因患肢组织营养障碍,可发生趾、足*腿的溃疡和坏疽。患者多为男性,多在50岁以上发病,20%有糖尿病,35%伴有高血压。