促肾上腺皮质激素细胞腺瘤的临床表现
主要表现为垂体ACTH依赖性库欣氏综合征,病程平均3-4年,多为青壮年,女性多于男性。 (1)脂肪代谢紊乱和分布异常:呈明显向心性肥胖,满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫、四肢相对瘦小。 (2)蛋白代谢异常:分解代谢大于合成代谢,导致皮肤菲薄,毛细血管扩张,呈多血质,皮肤出现紫纹。肌无力,肌萎缩,切口不易愈合、异感染。骨质疏松,腰背跳痛,易发病理性骨折。 (3)糖代谢异常:导致糖耐量异常( 75%)和糖尿病(8%-10%)。 (4)水电解质代谢紊乱:低血钾、低血氯、高血钠,严重者可致低钾性碱中毒,需急诊处理。水钠储留可致高血压,发生率为 80%-90%。 (5)性腺功能影响:过多皮质醇抑制垂体促性腺激素, 71%-87%女性患者有性欲减退、月经稀少、闭经、溢乳、不孕;约20%男性患者性欲减退、阳痿、精子减少、睾丸萎缩。继发的肾上腺皮质男性激素增加可导致痤疮(多见于面部和胸背部)、女性毳毛增多、长胡须、喉结增大。 (6)......阅读全文
垂体腺瘤的内分泌表现
(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大, 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手
脑垂体不同垂体腺瘤的内分泌表现
(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大, 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手
简述纤维腺瘤的临床表现
1.肿块 大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1~3厘米,个别有达10厘米以上者,最大可达24厘米。好发于乳腺外上象限,大多为单发性,少数为多发,肿块增大缓慢,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。 2.疼痛 大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼
简述甲状腺腺瘤的临床表现
患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节。病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤直径一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体
简述胸腺瘤的临床表现
胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。小的胸腺瘤多无症状,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久,部分患者行X线检查或某些患者在查体胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积,压
概述多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现
多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女发病率相仿,病理上为多个甲状旁腺增生,大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可加重并存的胃
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现介绍
多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女发病率相仿,病理上为多个甲状旁腺增生,大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可加重并存的胃
关于脑垂体瘤的异常症状介绍
脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。 脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌
概述脑垂体瘤的异常症状
脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。 脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌
异源性ACTH的鉴别诊断介绍
异源性ACTH易混淆的症状鉴别诊断 (1)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。 (2)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉
关于促肾上腺皮质激素的基本内容介绍
促肾上腺皮质激素(ACTH)是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素,它能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRH)的直接调控。分泌过盛的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑,减弱它们的活动。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主
促肾上腺皮质激素释放因子受体的激活机制
促肾上腺皮质激素释放因子受体(Corticotropin-Releasing Factor Receptors) CRF1R和CRF2R是B类GPCR的重要成员,在中枢和外周神经系统中广泛表达,主要通过偶联下游Gs蛋白参与体内内分泌系统、行为系统和免疫系统的压力应答。研究表明,CRF1R可能与压
促肾上腺皮质激素的临床意义介-绍
促肾上腺皮质激素检测可用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cushing综合征中
简述促肾上腺皮质激素释放激素的分泌特点
分泌CRH的神经元主要分布在下丘脑室旁核,其轴突多投射到正中隆起。在下丘脑以外部位,如杏仁核、海马、中脑,以及松果体、胃肠、胰腺、肾上腺、胎盘等处组织中,均发现有CRH存在。下丘脑CRH以脉冲式释放,并呈现昼夜周期节律,其释放量在6-8点钟达高峰,在0点最低。这与ACTH及皮质醇的分泌节律同步。
关于促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验的简介
促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验是通过: ①8小时静滴法,然后测尿游离皮质醇 ②快速法,抽血检测皮质醇这两种方法进行的一种检查。多囊卵巢综合征反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮固醇和17-羟固醇均明显增高。
关于促肾上腺皮质激素释放激素的调节介绍
CRH与腺垂体促肾上腺皮质激素细胞的膜上CRH受体结合,通过增加细胞内cAMP与Ca2+促进ACTH的释放。 为神经垂体及下丘脑中含有的能刺激促肾上腺皮质激素释放的物质。在垂体门脉血液中,末梢血中发现也有此类因子。其合成部位尚不太清楚。由于其不太稳定,影响了纯化过程。主要作用于促垂体的促肾上腺
大鼠促肾上腺皮质激素(ACTH)ELISA检测法
大鼠促肾上腺皮质激素(ACTH)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 ACTH 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 ACTH与单抗结合,加入生物素化的抗大鼠ACTH,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标
促肾上腺皮质激素高是什么原因
促肾上腺皮质激素增高见于原发性肾上腺皮质功能减退症,这时由下丘脑分泌的ACTH促肾上腺皮质激素反应性的升高,这是一个负反馈调节机制所导致。 首先,库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生,都可能出现促肾上腺皮质激素的增高,或者是由于下丘脑垂体出现了一些肿瘤细胞,这时促肾上腺皮质激素升高,皮质激素的水平
促肾上腺皮质激素(ACTH)测定临床意义
[正常参考值]1.1-11.0pmol/L。[临床意义]1.增高:常见于垂体ACTH细胞瘤、异源性ACTH分泌综合征、原发性肾上腺皮质减退症、Nelson综合征、各种应激反应等。2.降低:常见于垂体或鞍旁肿瘤、垂体前叶受损(如席汉病)和肾上腺皮质肿瘤等。
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现及检查介绍
临床表现 多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女发病率相仿,病理上为多个甲状旁腺增生,大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可
关于类柯兴综合征的病因症状介绍
又称皮质醇增多症。主要由糖皮质激素分泌过多引起。病因有:肾上腺皮质有 生成皮质醇或其它糖皮质激素的腺瘤或肿瘤(肾上腺型):腺垂体肿瘤伴有促肾上腺皮质激素分泌过多或异位促肾上腺皮质激素生成性肿瘤(垂体型);肾上腺皮质细胞对促肾上腺皮质激素的敏感性提高(原发型)。测定促肾上腺皮质激素水平可区分这几
简述乳腺纤维腺瘤的临床表现
主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。
嗜酸性腺瘤的临床表现
嗜酸性腺瘤主要发生于腮腺,占腮腺肿瘤的1%以下,多为单侧发生,个别病例也可发生于双侧。有时也可见于颌下腺、腭腺、颊腺等。常发生于老年女性,发病年龄多在50岁以上,80%发生于50~60岁。 嗜酸性腺瘤为良性肿瘤的临床表现,肿瘤体积一般较小,直径一般不超过5cm,生长缓慢,病人无任何不适。肿瘤呈
简述胰腺囊腺瘤的临床表现
1.腹痛 腹痛是早期出现的症状,可为隐痛、胀痛或闷胀不适。肿瘤逐渐增大可压迫胃,十二指肠、横结肠等,使其移位并出现消化道不全梗阻的症状,除腹痛外尚可伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等。 2.腹部包块 腹部包块是主要体征。包块多位于上腹正中或左上腹部,小者仅能触及,大者可占据整个
简述皮脂腺瘤的临床表现
本病罕见。好发于60岁以上的女性,也有生后不久即发生者。 肿瘤多见于面部和头皮,为一个直径1~3mm、黄色至橙色或肉色的丘疹、结节、肿瘤,偶有数个。皮脂腺瘤也可发生在脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮损中,也可能是Torre-Muir综合征(缪-托综合征)的一个表现,未见局部复发或转移的报道。
促肾上腺皮质激素释放激素的作用是什么
促肾上腺皮质激素释放激素(简称CRH),是由下丘脑分泌的一种肽类激素,主要作用于腺垂体,促进腺垂体合成与释放。促肾上腺皮质激素(也就是ACTH)进一步作用于肾上腺皮质,促进糖皮质激素分泌,并通过糖皮质激素加强代谢活动,满足运动时的能量需求和水盐代谢平衡。所以下丘脑-垂体-肾上腺轴是机体最重要的运
促肾上腺皮质激素(acth)兴奋试验的注意事项
(1)大剂量糖皮质激素治疗时,也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时,注意生理因素的影响,如运动、兴奋、饥饿等,均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
促肾上腺皮质激素(acth)兴奋试验的临床意义
降低:见于垂体功能减退症、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、腺垂体受损等。 升高:见于应激状态(如烧伤、手术、低血糖等)、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。
促肾上腺皮质激素(acth)兴奋试验的检查过程
使用前除沉淀剂外所有试剂均应在室温下平衡。 (1)标明T(总计数)、NSB(非特异性结合)、A(最大结合)及B到G,标明质控及血样,均作双管。 (2)向NSB及A管中加入100μl0标准品,向B到G管中加入相应试剂100μl,质控及血样均加100μl。 (3)向各试管加入100μl ACT
概述脑垂体瘤的临床表现
脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌 素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下: 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人