促肾上腺皮质激素的临床意义介绍
促肾上腺皮质激素检测可用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cushing综合征中皮质醇分泌过多的原因,当皮质醇分泌过多是由肾上腺皮质病变或增生引起时,ACTH水平特征性地降低,而如果是由垂体异位生成ACTH或ACTH分泌过多引起时,ACTH水平是升高的。 1.增高:见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、Nelson综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。 2.减低:见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。......阅读全文
皮质激素依赖的诊断
1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为:①口周型:围绕口周的离下唇约3~5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部中央型:
盐皮质激素及其受体
醛固酮主要由肾上腺皮质球状带合成及分泌,平均分泌量为100~200/zg/d,血浆浓度为0.1~lnmoI/L,主要在肝脏代谢排出。此外,心脏、血管等组织也能合成醛固酮,并以自分泌和(或)旁分泌的形式发挥作用,可能参与了局部病理、生理过程,如纤维化等。醛固酮合成原料为胆固醇,经多种细胞色素P45
糖皮质激素受体和盐皮质激素受体协作维持心脏健康
近日,一项刊登在国际杂志Science Signaling上的研究报告中,来自国立卫生研究院等机构的科学家们通过对小鼠进行研究发现,结合在应激激素上的两种蛋白或能互相协作来维持心脏的健康,这两种蛋白均为应激激素受体,分别为糖皮质激素受体(GR)和盐皮质激素受体(MR),二者能够协调行动来保持心脏
糖皮质激素的介绍
糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。 临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、甲泼尼松、倍他米松等;具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免
盐皮质激素的生理作用
自然界的水都不是纯水,均含有不同量的可溶于水的物质。最常见的是电解质,它是带有正负电荷的离子(氢、钾、钠、钙、镁等阳离子,氯、磷、碳酸氢根等阴离子)及一些有机物质(蛋白质、有机酸等),统称为溶质。细胞内液的溶质以钾离子为主,细胞外液的溶质以钠、氯离子为主。 盐皮质激素的主要生理作用是促进肾小管
常见盐皮质激素有哪些?
1.醛固酮 (1)醛固酮的合成与代谢 醛固酮是在1953年发现的一种类固醇激素,是由胆固醇经一系列酶促反应,最后由醛固酮合成酶催化而成。醛固酮合成酶由CYP11B2基因编码,该基因位于小鼠的15号染色体以及人类8号染色体长臂8q22上。除肾上腺外,心血管系统、中枢神经系统也表达CYP11B2
糖皮质激素的应用
治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症,主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病,如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。
肾上腺糖皮质激素简介
肾上腺糖皮质激素主要是皮质醇,仅有少量皮质酮。实验动物大鼠和小鼠则以皮质酮为主。肾上腺糖皮质激素在调节三大营养物质的代谢方面以及参与人体应激和防御反应方面都具有重要作用。它还具有药理作用,是一种具有疗效的激素,临床上应用较广泛。
糖皮质激素的应用
原则上不全身应用糖皮质激素,而以局部应用为主。外用糖皮质激素应根据病情、病人状况、病变部位、面积等合理用药。一般为每日2次用药,轻度湿疹皮炎多应用中弱效糖皮质激素,中重度可用中强效糖皮质激素;成年人可用中强效糖皮质激素,小儿和老人多应用中弱效糖皮质激素;头面部和外阴部的湿疹皮炎应外用中弱效糖皮质激素
促皮质激素的基本介绍
促皮质激素(corticotropin,ACTH)是垂体前叶分泌的一种含39个氨基酸的多肽类激素。 1.肌注:每次12.5~25单位,1日2次。长效促皮质素仅供肌注,1次20~60单位,1日1次。 2.静滴:以12.5~25单位溶于5%~10%葡萄糖液500ml内于6~8小时内滴完,1日1次
糖皮质激素的简介
糖皮质激素(glucocorticoid,GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识,在临床工作中
糖皮质激素有哪些?
氢化可的松:具有抗炎症、抗过敏、免疫抑制作用。 泼尼松:一种中效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用。 地塞米松:是一种人工合成的长效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用。 倍他米松:是一种强效的糖皮质激素,具有显著的抗炎、抗过敏、免疫抑制作用。 甲泼尼龙:属于中效糖皮质激素
鼻科用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是目前治疗鼻-鼻窦炎最有效的药物之一。其主要药理学包括:①通过降低鼻黏膜炎性反应程度而缓解鼻堵;②脂溶性的糖皮质激素分子穿过靶细胞膜进入细胞浆,与糖皮质激素受体结合,通过调节基因的转录,增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录而发挥抗炎作用;③药物的生物利用度、肝脏首关代谢率、脂溶性
前列腺抗原-总前列腺和游离前列腺比值的意义
1 前列腺抗原应该指的是前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA),它是一种与前列腺癌相关的抗原,生理条件下主要由前列腺导管上皮细胞合成,分泌人精浆,微量进人血液循环。2 总前列腺应该指的是总前列腺特异性抗原(total prostate specific ant
磷酸腺嘌呤
贮藏遮光,密闭保存制剂磷酸腺嘌呤片曾用名维生素B4性状本品为白色结晶性粉末;味微酸本品在沸水或无水甲酸中溶解,在水中微溶,在乙醇中几乎不溶;在氢氧化钠试液中溶解,在稀盐酸中略溶。鉴别(1)取本品,加0.02mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml约含104g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401
磷酸腺嘌呤
贮藏遮光,密闭保存制剂磷酸腺嘌呤片曾用名维生素B4性状本品为白色结晶性粉末;味微酸本品在沸水或无水甲酸中溶解,在水中微溶,在乙醇中几乎不溶;在氢氧化钠试液中溶解,在稀盐酸中略溶。鉴别(1)取本品,加0.02mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml约含104g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401
外分泌腺按腺的性质分类
浆液性腺:是由浆液性腺细胞组成。这种腺细胞的分泌物为稀薄而清明的液体,富有酶物质,参与消化功能。浆液性腺细胞多呈锥体形,细胞彼此连接,组成球状或卵圆球状的囊泡。在腺泡的中间有一狭窄的腺泡腔,分泌物从细胞内排出后,先到腺泡腔,然后再经导管排出。腺细胞质内粗面内质网较丰富,嗜碱性,细胞顶部含许多酶原颗粒
肾上腺皮质激素的概述
肾上腺皮质是与生命有关的内分泌腺。切除动物的肾上腺皮质,如不适当处理,1~2周内即可死亡。如果切除肾上腺髓质,动物可以存活较长时间。与生命有关的两大类激素即糖皮质激素和盐皮质激素,为类固醇激素。肾上腺皮质激素可以促进醛固酮的分泌。 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。根据动物实验和
糖类皮质激素分泌过多的原因
由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现,这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的,停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮
糖皮质激素的临床用处
作为基层医生,病人有些时候就是我们最好的老师,记得刚刚从医的时候一个食道下端癌的患者应用糖皮质激素给我的一点启示。 患者是一名75岁的男性病人,主因突发性食入即吐,流食也很难进入。经我们当地一名个体医生食道造影,诊断为食道下端癌,流食也很难通过,该医生考虑患者年事已高,先为其开了3天的
皮质激素依赖的发病原因
外用糖皮质激素导致糖皮质激素依赖性皮炎的原因。 1.未能掌握好适应证 患者不了解激素的应用范围和不良反应,不能准确掌握外用激素的适应证,将激素用于不应该采用激素治疗的疾病如痤疮、酒渣鼻、体癣等,也有为了美容祛斑、增白嫩肤而长期错误地使用含激素的化妆品。 2.选择激素品种不当 不能正确选择
糖皮质激素有哪些类型?
糖皮质激素可以分为短效、中效和长效三种类型。 短效糖皮质激素:主要代表药物有丁酸氢化可的松,作用时间较短,需要按时用药才能缓解症状。 中效糖皮质激素:包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙等,作用时间比短效的要长一些。 长效糖皮质激素:例如地塞米松、倍他米松,作用时间更长,不需要经常用药
皮质激素依赖的诊断及鉴别
诊断 1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为:①口周型:围绕口周的离下唇约3~5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部
糖类皮质激素分泌过少的检查
诊断:慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。 (一)软弱无力为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。 (二)体重减轻由于皮质醇缺乏引起胃肠道功能
糖类皮质激素分泌过多的检查
诊断:Cushing综合征(Cushinglsquo;ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为Cushing病(Cushingrsquo;sdisease).本症多见于
糖皮质激素的分泌来源
糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素。 体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,ACTH则可以促进皮质醇的分泌。反过来糖皮质激素在血液中浓度的增加又
肾上腺糖皮质激素的介绍
可分为三类:①盐皮质激素(mineralocorticoids),由球状带分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。②糖皮质激素(glucocorticoids),由束状带合成和分泌,有氢化可的松(hydro
盐皮质激素与肾脏病
盐皮质激素(mineralocorticoid,Mc)是调节机体水盐代谢的重要一类激素,在人类中该类激素主要为醛固酮(aldosteronen,Aldo)。目前这类激素早已为人们所熟知,但其作用机制并未完全明了。近年来研究发现,醛固酮与高血压、脏器纤维化等病变密切相关,故有关醛固酮的多方面、多层
糖皮质激素的副作用
代谢影响:可能引起血糖升高,导致类固醇性糖尿病,并可能影响脂肪和蛋白质的代谢。 胃肠道副作用:可能诱发或加重胃溃疡,并有恶心、呕吐等症状。 心血管系统影响:可能引起高血压和动脉粥样硬化。 骨骼系统影响:长期使用可能导致骨质疏松和骨折。 神经精神影响:可能出现精神症状,如欣快、激动、失眠等
糖皮质激素种类有哪些?
糖皮质激素是一类合成的类固醇激素,常用于治疗多种炎症和免疫系统相关疾病。以下是一些常见的糖皮质激素药物: 氢化可的松(Hydrocortisone):常用于治疗轻度到中度的炎症和过敏反应。 泼尼松(Prednisone):用于治疗多种炎症性疾病,如风湿性关节炎、哮喘、过敏性疾病等。 甲泼尼