自发性气胸的病因分析
胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[－0.29～0.49kPa（－3.5cmH2O）]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩，或因有浆液渗出物使脏层胸膜自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔，成为闭合性（单纯性）气胸；部分患者的肺组织已与壁层胸膜粘连，气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合，致使瘘孔持续开放，胸腔压力接近于零，而成为“交通性（开放性）气胸”；部分患者因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样，以致吸气时空气进入胸腔，呼气时仍稽留于此，胸腔压力可超过1.96kPa（20cmH2O），成为“张力性（高压性）气胸”；由于上述原因，自发性气胸常难以愈合，再发气胸、局限性气胸比较多见，而单纯的闭合性气胸反而较少。......阅读全文
一例慢阻肺常合并自发性气胸病例分析
病例[1]：患者，男，75岁，因「反复咳嗽咳痰10余年，气短5年」就诊。既往有心绞痛史。诊断：慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。在输液治疗中因与家人吵架，突然出现左侧胸痛、呼吸急促加重、胸闷、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安，心前区疼痛似有压榨感，左臂内侧疼痛不明显，咳嗽加重、无白色泡沫样痰。查体：P
关于老年自发性气胸的诊断依据介绍
老年自发性气胸临床表现很不典型，易被原发疾病掩盖而误诊或漏诊。老年患者出现下列情况时应考虑气胸的可能： 1.突发的不明原因的呼吸困难，或在原有呼吸困难的基础上气促突然加重，用原发疾病不能解释者。 2.突然发生剧烈胸部憋气伴呼吸困难，除外心肌梗死和肺梗塞者。 3.不明原因的病情进行性恶化，短
关于自发性血糖过低症的病因分析
低血糖症病因较复杂，主要由于长期饥饿、剧烈运动、妊娠、发热、胰岛素β细胞增生、拮抗胰岛素的激素分泌过少、严重肝病、酶系失常、药物以及胰岛β细胞瘤及胰外恶性肿瘤，均可引起低血糖症。另外，低血糖也可以是II型糖尿病的首发症状。
【经验】肺大泡所致的自发性气胸的诊疗
自发性气胸是一种常见于青年人的危险疾病,多是由于肺部先天有肺大泡,大泡破裂后即产生自发性气胸,这种病多见于瘦高型的青壮年,也可见于慢性结核病患者及尘肺、慢性阻塞性肺病的老年人。多为突发胸痛后气促，轻者呼吸困难/胸闷，重者反常呼吸甚至死亡。以下结合笔者的一例诊疗病例详细讲解。 病例分
关于原发自发性气胸的基本信息介绍
原发自发性气胸起因于胸膜下的肺大泡破裂，常位于肺尖，患者多为瘦长体型。Withers等对一批新兵调查发现，发生气胸者的平均身高和体重普遍比其他新兵高5cm和轻11kg（25磅）。肺尖部肺泡承受的平均张力较大，从而导致胸膜下肺大泡形成。
自发性脑室内出血的病因分析
最常见的病因有脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形，高血压及颈动脉闭塞、烟雾病等，其他少见或罕见的病因有脑室内脉络丛乳头状瘤或错构瘤、囊肿、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、静脉曲张破裂-特别是丘纹静脉或大脑大静脉、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊尾蚴病、白血病、垂体卒中以及术后-脑室穿刺、引流术、分
【综述】自发性气胸术后多次复发的原因及治疗进展
自发性气胸(spontaneous pneumothorax,SP)是肺科常见病之一，也是肺科主要急诊病种。原发性SP占自发性气胸的大多数，以青年男性为主要发病群体。近年来，SP在国内外均有逐年增高的趋势，并且原发性气胸高于继发性气胸。 既往传统治疗方法是胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术，随着微创外
小儿气胸的病因及临床表现
病因 当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。 自发性气胸 原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，有1/3～1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。
慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治经验
慢性支气管炎由于长期气道炎症使细支气管官腔狭窄，形成不完全阻塞，于是患者吸气时气体进入肺泡，呼气时气道过早闭合，肺泡残气量增加，使肺泡过度充气，长期反复气道感染和慢性气道炎症，使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，损害肺组织和肺泡壁，导致多个肺泡融合形成肺大疱，肺大疱使肺泡壁毛细血管受压，致其供血
关于自发性腹膜后出血或血肿的病理病因分析
自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关： 1.高血压与血管硬化 据文献报道，有38%～50%的病人伴有高血压病，故有些学者认为高血压与血管硬化可能是本病的重要致病因素。 2.血管先天性畸形或发育缺陷 腹膜后任何部位的血管，可能有先天性畸形或发育缺陷，在外界或内在因素影响下发生自发性破裂出血
关于自发性蛛网膜下腔出血的病因分析
动脉瘤可能由于动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或两者联合作用导致。动脉瘤的发生一定程度上有遗传倾向和家族聚集性。在蛛网膜下腔出血患者的一级亲属中，约4%患有动脉瘤。但颅内动脉瘤不完全是先天异常造成的，相当一部分是后天生活中发展而来的，随着年龄增长，动脉壁的弹性逐渐减弱，在血流冲击等因
关于自发性蛛网膜下隙出血的病因分析
常见的病因为颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形，约占自发性蛛网膜下腔出血的70%，前者较后者多见。其他原因有动脉硬化、脑底异常血管网症（烟雾病）、颅内肿瘤卒中、血液病、动脉炎、脑炎、脑膜炎及抗凝治疗的并发症，但均属少见。
关于自发性多汗症的病因介绍
西医病因病理 人体 全身体表除了黏膜以外，均有汗腺的分布，汗腺主要受交感神经节后纤维支配。面部发汗受交感神经颈上神经节所支配，而上、下肢及躯干的发汗受颈下神经节、胸节及腰节的支配，而发汗的高级中枢在大脑皮质、丘脑下部、延脑及脊髓。自发性多汗症为非生理状态下的出汗异常增多，病因多数不明。神经系统
关于小儿气胸的简介
小儿气胸指胸膜腔内蓄积有气体，若同时有脓液存在，则称为脓气胸，二者病因与临床表现大同小异，故合并叙述。从早产婴儿到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。一般而言气胸大多是突然发生，症状较凶险。
小儿气胸的介绍
小儿气胸指胸膜腔内蓄积有气体，若同时有脓液存在，则称为脓气胸，二者病因与临床表现大同小异，故合并叙述。从早产婴儿到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。一般而言气胸大多是突然发生，症状较凶险。
内科胸腔镜在治疗上的应用
胸腔镜检查是呼吸科医生了解和治疗胸膜疾病的重要途径。胸腔积液、气胸和胸膜增厚是临床常见病，虽然X线片可发现胸膜异常病变，但要确定其病因时有时会遇到困难，据统计，在胸腔穿刺，胸腔积液检查和闭合性胸膜活检以后，仍有大约25%的胸膜异常难以确定诊断。为确定病因，临床医生必须选择其他的检查方法。而胸腔镜检查
新生儿气胸相关危险因素分析
病例：患儿，男，新生儿，5天，生后窒息复苏后呼吸急促5天，发现气胸4天，第1胎第1产，足月当地医院顺产，出生体重 3.4kg，生后阿氏评分1分钟7分（呼吸-2，颜色-1），5分钟8分（呼吸-1，颜色-1），10分钟8分（呼吸-1，颜色-1），羊水浑浊，粪染状，胎盘无钙化，母孕期体健，无患病服药病
关于自发性心绞痛的病因及常见疾病
心绞痛包括稳定型与不稳定型心绞痛两种类型，其中不稳定心绞痛的主要类型是变异型心绞痛，其主要致病因素是冠状动脉痉挛，大部分由单纯冠状动脉痉挛引起，如果在冠状动脉硬化的基础上痉挛，极易引起严重的透壁性心肌缺血，进而发展成为急性心肌梗死。由于变异型心绞痛发病时间无规律性，而且最常发生于夜间或凌晨。
小儿气胸的检查
1.胸部摄片 由于大多气胸因感染所致，故血白细胞计数多较高，脓气胸时更为显著，胸部摄片，可发现无临床症状的小量积气，若气量较多，则显示患侧肺被压缩，纵隔及心脏移向健侧，脓气胸可见有脓液平，体位变动时透视，变化更为明显。 2.X线检查 X线正及侧位透视和拍片可协助诊断，可见萎陷的肺边缘即气胸
小儿气胸的诊断
根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断，新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。
小儿气胸的治疗
小容积的气胸，如气胸占胸腔容积不到20%，不治疗经过1～2个月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1～2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时，应行胸腔穿刺抽气急救，然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引法引流。当有
金属音调咳嗽的鉴别诊断
(1)咳声嘶哑。是声带发炎或肿瘤所致。可见于喉炎、喉结核、喉癌等。 (2)犬吠样咳嗽。咳嗽声音如犬吠，多见于会厌、喉头疾患或气管受压。 (3)咳声低微。咳嗽声音低微，可见于极度衰弱或声带麻痹的患者。 咳嗽伴随症状辨病 (1)伴发热。常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等。 (2
分析血胸的形成病因
根据血胸发生的原因和机制不同，可将血胸分为创伤性血胸和非创伤性血胸。绝大多数血胸是因穿透性或钝性胸部创伤引起。胸壁、肺、胸内大血管或心脏的穿透伤或钝性伤均可引起胸膜腔内积血称创伤性血胸，同时存在气胸时称创伤性血气胸。非创伤性血胸又称自发性血胸，患者无外伤史，有时可有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运
小儿气胸的预防介绍
气胸多为继发，应积极治疗原发性疾病，如葡萄球菌性小儿肺炎常见的并发症为脓胸、气胸、脓气胸、应积极预防，在人工通气CPAP时，应注意预防本病的发生，婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的患者，流行季节不到公共场所去，小儿患病要做到早诊早治，做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以
关于气胸的基本介绍
气胸（pneumothorax）是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸；因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”，如因治疗或诊断所需人为地将空气注
小儿气胸的鉴别诊断
气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛，应考虑并发气胸的可能，X线检查可以作出鉴别
检查气胸的方法介绍
1、影像学检查 X线检查是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明确的气胸线，即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔
病例分析：这些张力性气胸，你都知道么？
图A患者有18年的肺结核史。图A图B患者84岁。图B图C患者72岁。图c以上患者最可能的诊断分别是？图A显示左侧张力性气胸，典型的纵隔和气管移位。图B显示右基底气胸。右侧膈肌下凹，纵隔左移。临床症状包括肺气肿背景下的呼吸困难恶化，慢性右肺尖气胸。图C（左）显示左侧气胸。虽然此患者无气管移位，心动过速
一例心包积气和气胸病例分析
男，60岁，既往因心内膜炎导致主动脉瓣和二尖瓣关闭不全，接受主动脉瓣和二尖瓣修补手术,手术过程顺利。术后3个月出现进行性呼吸困难。入院时胸片(图A)显示右侧大量胸腔积液(箭号)伴心影增大(箭头)。CT证实存在胸腔积液以及中等量心包积液。超声引导下置入猪尾巴管引流胸腔积液，共引流2.8升渗出液。操作后
淋巴管肌瘤病的发病原因及临床表现
发病原因 LAM以不典型平滑肌样细胞(又称LAM细胞)的过度增生为特征，病因不明。由于LAM主要发生于育龄期女性，推测其与雌激素有一定的关系。近年来发现LAM患者的异常平滑肌细胞中TSC2/TSC1基因异常，在LAM细胞的形成和过度增殖中发挥作用。 临床表现 LAM起病隐匿，呼吸道症状不具