关于克雷白杆菌的生化鉴定介绍
克雷伯氏菌属作为人和动物肠道的共生菌群，肺炎克雷伯氏菌和产酸克雷伯氏菌常出现于人和动物的粪便中。由于大肠杆菌在粪便标本中的干扰，常规的分离技术对克雷伯氏菌的分离并不十分有效。 根据克雷伯氏菌的有关特性，人们先后发明了各种用于临床分离的选择培养基，一种是麦康凯-肌醇-羧苄青霉素（MIC）琼脂，在该培养基上克雷伯氏菌呈红色菌落，实验证明该培养基对克雷伯氏菌的选择性达97%-99%，羧苄青霉素的作用是抑制大肠杆菌和有关细菌的生长；再一种是simmon's枸橼酸盐琼脂（SCA），只有利用枸橼酸盐为惟一碳源的克雷伯氏菌才能在SCA上生长，呈较小的蓝色菌落，大肠杆菌一般不能生长；第三种是Kregxen等人发明的一种不含抗生素的选择性培养基，由simmon's枸橼酸盐琼脂和1%的肌醇组成，克雷伯氏菌在该培养基上长成较大的黄色湿润菌落，而大肠杆菌为微小的无色菌落。 通常根据生化反应即可鉴定本属菌，主要根据吲哚试验、MR试......阅读全文
关于克雷白杆菌的生化鉴定介绍
克雷伯氏菌属作为人和动物肠道的共生菌群，肺炎克雷伯氏菌和产酸克雷伯氏菌常出现于人和动物的粪便中。由于大肠杆菌在粪便标本中的干扰，常规的分离技术对克雷伯氏菌的分离并不十分有效。 根据克雷伯氏菌的有关特性，人们先后发明了各种用于临床分离的选择培养基，一种是麦康凯-肌醇-羧苄青霉素（MIC）琼脂，在
关于克雷白杆菌的治疗方法介绍
有药敏试验结果表明，克雷伯氏菌株对阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林菌耐药率较高，而对氨苄西林+舒巴坦敏感率高。对第一代头孢菌素（头孢唑啉）、第二代头孢菌素（头孢呋肟钠）耐药率高，第三代头孢菌素（复达欣、头孢曲松、头孢氨噻肟、头孢哌酮）则较第一代、二代头孢菌素敏感率高，可酌情选用。对氨基甙类抗生素（阿
关于克雷白杆菌的下属亚种的介绍
最初Cowan等人将克雷伯氏菌分为5个种：产气克雷伯氏菌、爱氏克雷伯氏菌、肺炎克雷伯氏菌、鼻硬结克雷伯氏菌和臭鼻克雷伯氏菌；Edwards和Ewing及Buchanan等定义克雷伯氏菌属有3个种：肺炎克雷伯氏菌、鼻硬结克雷伯氏菌和臭鼻克雷伯氏菌。 1984年出版的《伯杰氏鉴定细菌学手册》中将克
关于肺炎克雷白杆菌肺炎的检查介绍
1.血常规检查 显示，白细胞计数增高，范围平均在(15～20)×109/L，其中有中毒颗粒及核左移现象，约1/4的病人白细胞总数正常或减少，白细胞计数减少常是预后不良的征兆，病人常合并有贫血。 2.痰或支气管分泌物涂片和（或）培养 查到肺炎克雷白杆菌，是确诊的依据。 （1）病理情况下，肺
关于克雷白杆菌的诊断依据介绍
大便常规检查在临床上很难作出病原学诊断。因此，应提高儿科医师对小儿感染性腹泻儿病原学检查的认识，尤其对迁延性、慢性腹泻患儿应作粪便培养，注意肺炎克雷伯杆菌的鉴定，有条件者作肺炎克雷伯菌肠毒素检测及微膜肿胀试验。 [4] 按常规方法取新鲜粪便，将其接种在SS琼脂平板上放置37℃ 24h，挑取生长
关于克雷白杆菌的基本信息介绍
克雷伯氏菌属（Klebsiella）为革兰氏阴性菌。为较短粗的杆菌，大小0.5～0.8×1～2um,单独、成双或短链状排列。无芽胞，无鞭毛，有较厚的荚膜，多数有菌毛。营养要求不高，有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落，以接种环挑之，易拉成丝，有助鉴别。在肠道杆菌选择性培养基上能发酵乳糖，呈
克雷白杆菌的防制措施介绍
革兰氏阴性需氧杆菌引起的医院感染病例近年有所增加。在这群细菌中克雷伯氏菌是导致发病率和死亡率的重要病原菌之一。克雷伯氏菌主要导致医院内新生儿呼吸道和泌尿系统的感染，另外还可引起菌血病和烧伤患者的感染。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎，一旦发生就难以控制，死亡率高达50%以上。肺炎克雷伯氏菌引起的
关于克雷白杆菌属肺炎的预防介绍
1、严格执行消毒与隔离制度 这主要是针对医务人员及院内环境、器械而言，接触病人前后严格洗手、戴手套操作，定期环境及室内消毒通风，按照要求定期清洗、消毒呼吸治疗装置，定期更换机械通气及雾化器管路等，采取一整套严格的院内感染监测和预防计划。据报道，采取这一计划的医院与未采取的医院比较，院内感染率低
关于克雷白杆菌属感染的基本介绍
克雷白杆菌属是除大肠杆菌外最重要的条件致病菌，与沙雷菌属、肠杆菌属与哈夫尼亚菌生化反应很相似，可以引起呼吸道感、败血症、伤口感染等。肺炎克雷白杆菌是呼吸道感染最常见的致病菌之一。
关于克雷白杆菌属感染的检查介绍
白细胞和中性粒细胞增多，X线胸片上出现新的浸润病灶，而青霉素治疗无效者应考虑本病。连续2次或2次以上痰培养阳性，或胸腔积液、血培养阳性可以确诊。多数败血症患者的白细胞总数明显增多，嗜中性粒细胞增高；但血液病患者或用抗代谢药物者白细胞数可不增加，或反有减少。其他如尿路感染及脑膜炎患者的尿液及脑脊液
关于克雷白杆菌属肺炎的诊断介绍
中老年男性，长期嗜酒，有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制，或建有人工气道机械通气的患者，出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音，血中性粒细胞增加，结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时，均应考虑到肺炎杆菌肺炎的可能，特别是当青霉素或红霉素及
关于克雷白杆菌肺炎的鉴别诊断
(一)起病急剧，有高热、咳嗽、胸痛。痰量多，呈黄绿色脓性，粘稠，带血或棕红色粘稠胶冻状，但并非全部病例皆如此典型。 (二)常有气急、紫绀、谵妄甚至呼吸衰竭。消化道症状可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者可有黄疸，紫癜。少数患者病情严重，于发病24～36h内出现末梢循环衰竭、肺水肿和呼吸衰竭。
克雷白杆菌的抗原特性的介绍
克雷伯氏菌与其他肠道杆菌科细菌一样，具有O抗原和K抗原。已报告了克雷伯氏菌有12种O抗原、82种K抗原，某些克雷伯氏菌还带有菌毛抗原，表现为两种黏附特性，一种是MS黏附素，对甘露糖敏感，与密集菌毛有关，称为I型菌毛；另一种是MR黏附素，对甘露糖抵抗，与疏松菌毛有关，称为Ⅱ型菌毛。带有菌毛的细菌不
克雷白杆菌肺炎的检查方式介绍
1、白细胞计数多数增加，但也可正常或减少。 2、痰培养多次检出病原菌，病原诊断还应包括血培养。未经治疗者20%～50%血培养阳性。 3、X线检查：肺叶实变，其中有不规则透亮区，叶间隙下坠，有时伴少量积液。
克雷白杆菌肺炎的治疗原则介绍
(一)卧床休息，吸氧，保持呼吸道通畅，维持体液和电解质平衡。给予支气管扩张剂及祛痰药物。 (二)抗菌药物可选用氨基甙类抗生素、四环素族、氯霉素、磺胺药、先锋霉素等，对轻型的病例可用链霉素、卡那霉素或庆大霉素加氯霉素治疗；重症病例应用卡那霉素或庆大霉素加先锋霉素治疗。庆大霉素每日5mg/kg体重
关于克雷白杆菌属肺炎的病理改变介绍
原发性克雷白杆菌属肺炎多以大叶分布，常见于肺上叶，尤其是右上叶；继发性肺炎多以小叶分布，为双肺斑片样支气管肺炎样表现，多肺叶、双侧性及小叶分布者少见，总体病理与肺炎球菌肺炎相似，但发展较快，无明显肺炎的阶段性变化，但有其自身特点： ①尸检病变肺叶，其切面可见到黏液样渗出物流出，或可以挑起黏稠的
关于克雷白杆菌属肺炎的病菌来源介绍
病菌的主要来源是病人及慢性病菌携带者（如慢性酒精中毒者），细菌的传播主要有以下几种途径： 手部传播主要原因是未严格执行消毒及交叉感染的预防措施。 常见的器械传播包括雾化器、呼吸机及其管路、气管插管、鼻饲管等。 ①雾化器：是常见的感染源，除引起交叉感染外，尚可导致环境污染。据Merlz报告，
关于克雷白杆菌属肺炎的鉴别诊断介绍
肺炎克雷白杆菌（Klebsiella pneumoniae），又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌，是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。半个世纪以前，革兰阴性杆菌肺炎（gram-negative bacillary pneumonia，GNBP）曾被认为是一种非常少见的疾病，很少受到临床关
关于肺炎克雷白杆菌肺炎的病因分析
肺炎克雷白杆菌为革兰染色阴性，有荚膜，根据荚膜抗原成分不同，肺炎杆菌可分75亚型，引起肺炎者以1～6型为主，能很快适应宿主环境而长期生存，对各种抗生素易产生耐药性。多见于中老年，凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免疫抑制药，以及抗代谢药物的使用造成全身免疫功能紊乱及各种
预防－肺炎克雷白杆菌肺炎的相关介绍
1.严格执行消毒与隔离制度 这主要是针对医务人员及院内环境、器械而言，接触病人前后严格洗手、戴手套操作，定期环境及室内消毒通风，按照要求定期清洗、消毒呼吸治疗装置，定期更换机械通气及雾化器管路等，采取一整套严格的院内感染监测和预防计划。据报道，采取这一计划的医院与未采取的医院比较，院内感染率低
克雷白杆菌的培养特性简介
本菌属兼性厌氧，能在15-40℃中生长，37℃生长最佳。最适pH值为7.0-7.6。对营养要求一般，不需特殊的生长因子，在含糖培养基上能形成肥厚荚膜，菌落圆突，灰白色，闪光、丰盛而粘稠，常相互融合，触之粘稠而易拉成丝，斜面上能长成灰白色半流动状粘性培养物。肉汤内生长数天后可成粘稠液体。具有发酵肌
详述克雷白杆菌的下属亚种
肺炎亚种 肺炎克雷伯氏菌在自然界广泛分布于土、水和谷类，并见于正常人和动物的肠道中，也有人认为是人正常肠道栖息菌，但其数量很少。可能从几种患病的病人分离到。在小儿腹泻病例中检出频率较高，近年医院内的抗药性肺炎克雷伯氏菌感染十分猖獗，特别是发生在泌尿系统的病人和新生儿及护理单位。也见于呼吸道感染
肺炎克雷白杆菌肺炎的简介
肺炎克雷白杆菌，又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌，是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然，寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性，部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程，也可由急性病程迁延而来。
概述克雷白杆菌的发病机制
克雷伯氏菌的致病机制目前了解还不十分清楚，研究比较多的是肺炎克雷伯氏菌的荚膜多糖（CPS），它与细菌在寄主中移居、黏附和增殖有关。 在动物模型中已经证明CPS是肺炎克雷伯氏菌导致感染的重要毒力因子。用肺炎克雷伯氏菌细胞表面制剂和纯化的CPS免疫小鼠，可诱导产生具有保护活性的抗CPS抗体。有人用
关于克雷白杆菌的流行病学的介绍
克雷伯氏菌主要寄生于动物和人的呼吸道及肠道中，是条件性致病菌，但与大肠埃希氏菌的比较，通常存在于肠道的数目极低，从粪便中检出较少见，多见于临床标本。大多数来自呼吸道，少数来自血液，是医院内感染中，尤其是重症监护病房里最常见的机会致病菌。 克雷伯氏菌在自然界中广泛存在于土、水、谷类等中，Sara
关于克雷白杆菌属肺炎的易感人群介绍
克雷白杆菌属肺炎属于机会感染性疾病，其发生和发展都依赖于一定的病理基础，常见的易感因素包括： （1）患有慢性疾病的病人：常见的有长期酒精中毒者，糖尿病，慢性心、肺疾病，癌症及白细胞减少症病人等。 （2）应用多种抗生素、糖皮质激素、免疫抑制药及细胞毒性药物长期治疗者。 （3）长期在重症监护病
关于克雷白杆菌属感染的病因分析
克雷白杆菌属目前是除大肠杆菌外最重要的条件致病菌，克雷白杆菌属可分五个种，即肺炎克雷白杆菌、产酸克雷白杆菌、解鸟氨酸克雷白杆菌、植生克雷白杆菌和土生克克雷白杆菌。其中肺炎克雷白杆菌又可分3个亚种：肺炎亚种、臭鼻亚种和鼻硬结亚种。在临床分离到的克雷白杆菌属中，肺炎克雷白杆菌占80%以上，是本属中最
如何诊断肺炎克雷白杆菌肺炎？
中老年男性，长期嗜酒，有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制，或建有人工气道机械通气的患者，出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音，血中性粒细胞增加，结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时，均应考虑到本病的可能。 合格痰标本涂片找见较多革兰阴
治疗克雷白杆菌属感染的相关介绍
积极有效的抗生素治疗是为克雷白杆菌感染治疗的关键。本属细菌耐药现象严重，故治疗药物的选用应以药敏结果为准。提高人体免疫力，特别对接受手术和侵袭性医源性操作患者更要注意保护。耐药肺炎克雷白杆菌容易在同种或不同种属的革兰阴性杆菌之间传播，一旦发现耐超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株后，应及时采取有
简述克雷白杆菌的临床表现
人类 克雷伯氏菌主要寄生于人和动物的呼吸道或肠道中，在正常条件下极少危害人和畜禽，只有在特殊情况下才能引起人和畜禽发病，导致动物的肺炎、子宫炎、乳腺炎及其他化脓性炎症。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎，一旦发生就难以控制，死亡率高达50%以上。 近些年来由于感染因素的改变，人感染的菌谱也发生