概述静脉回流的危害
心肌收缩力的增强,可使心腔中血液排空较完全,从而增大小静脉与腔静脉之间的压力差,促进静脉回流。当右心衰竭时心肌收缩减弱,排血不完全,致使中心静脉压升高,静脉回流受阻,静脉系统淤血出现颈静脉怒张,肝肿大及下肢浮肿等症状。呼吸运动中胸内负压的变化,对腔静脉中血液的回流有促进作用,严重的气胸患者,由于胸内负压的降低或消失会引起静脉回流的障碍。在重力作用下,直立时下肢血液不易回流。当由蹲位突然站立时,有的人因调节机能不全,回心血量会突然减少而使动脉血压下降,引起脑血流减少而感觉头晕眼黑。对心脏功能不全的病人,宜取半卧位或端坐位,以减少腹部和下肢静脉的回流量,使肺部充血减轻,从而减轻或消除呼吸困难。肌肉节律性的收缩对分布于其间的静脉管起着挤压作用,使血液循静脉瓣的开启方向流回心脏。长期站立的工作缺乏肌肉收缩和舒张的交替性活动,下肢静脉中的血液不易回流,故容易造成静脉曲张。在临床工作中,鼓励手术后的病人或产妇适当活动的道理也在于此。......阅读全文
概述静脉回流的危害
心肌收缩力的增强,可使心腔中血液排空较完全,从而增大小静脉与腔静脉之间的压力差,促进静脉回流。当右心衰竭时心肌收缩减弱,排血不完全,致使中心静脉压升高,静脉回流受阻,静脉系统淤血出现颈静脉怒张,肝肿大及下肢浮肿等症状。呼吸运动中胸内负压的变化,对腔静脉中血液的回流有促进作用,严重的气胸患者,由于
颈静脉回流试验的概述
颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病,门、体静脉系统血流受阻,腹腔内各脏器淤血,尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时,迫使淤积其内的血液回流,导致右房压力进一步增高,使上腔静脉血液回流受阻加重,颈静脉充盈更明显。通过此项检查可以判断相应的病
腹颈静脉回流试验的概述
腹颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的一项辅助检查。同肝颈静脉回流试验。其原理是压迫腹部使腹腔压力升高,经传导间接压迫肝脏,回心血量增加。通过此项检查可以判断相应的病征。
静脉回流的鉴别诊断介绍
静脉回流:体循环静脉管输送血液流回右心房的过程,体循环静脉系统的血容量很大,占血液总量的一半以上,静脉易扩张,又能收缩,因此起着血液贮存库存的作用。 静脉的收缩和舒张可有效地调节回心血量和心输出量,使循环机能能够适应机体在各种生理状态时的需要。静脉回流的基本力量是小静脉(又称外周静脉)与腔静脉
什么是颈静脉回流试验
颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病,门、体静脉系统血流受阻,腹腔内各脏器淤血,尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时,迫使淤积其内的血液回流,导致右房压力进一步增高,使上腔静脉血液回流受阻加重,颈静脉充盈更明显。通过此项检查可以判断相应的病
颈静脉回流试验的检查过程
患者仰卧或半卧位,平稳呼吸。用手掌平放于患着右肋缘下压迫肝脏或右上腹部,压力由小逐渐加大,持续30s-60s,边压迫边观察颈静脉充盈情况。
关于颈静脉回流试验的基本介绍
颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病,门、体静脉系统血流受阻,腹腔内各脏器淤血,尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时,迫使淤积其内的血液回流,导致右房压力进一步增高,使上腔静脉血液回流受阻加重,颈静脉充盈更明显。通过此项检查可以判断相应的病
颈静脉回流试验的注意事项
不合宜人群:肝脏肿瘤、肝囊肿。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:压迫肝脏用力不可过大,尤其不可开始就用力压;肥胖者可出现假阴性(皮下脂肪厚,颈静脉不易观察到)。
颈静脉回流试验的注意事项
不合宜人群:肝脏肿瘤、肝囊肿。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:压迫肝脏用力不可过大,尤其不可开始就用力压;肥胖者可出现假阴性(皮下脂肪厚,颈静脉不易观察到)。
颈静脉回流试验的临床意义
异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。
关于上腔静脉回流受阻的简介
上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫,胸壁静脉曲张。引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。多数由恶性肿瘤引起,如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性
关于腹颈静脉回流试验的简介
腹颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的一项辅助检查。同肝颈静脉回流试验。其原理是压迫腹部使腹腔压力升高,经传导间接压迫肝脏,回心血量增加。通过此项检查可以判断相应的病征。 正常时,用手压迫肝脏不能使颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阴性。
颈静脉回流试验的临床意义
异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。
颈静脉回流试验的检查过程
患者仰卧或半卧位,平稳呼吸。用手掌平放于患着右肋缘下压迫肝脏或右上腹部,压力由小逐渐加大,持续30s-60s,边压迫边观察颈静脉充盈情况。
腹颈静脉回流试验检查作用
腹颈静脉回流试验用于检查静脉血管是否正常的一项辅助检查。此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时,使回流至下腔静脉和右心室的血流增加,由于右心衰竭或右心室舒张受限,右心房内压因瘀血而升高,右心房不能完全接受回流的血液,导致颈静脉充盈度增加。 需
什么是肝颈静脉回流征
肝颈静脉回流征是见于右心衰的病人。如用手按压肿胀的肝脏,可以引起颈静脉的怒张、充盈更明显,临床上称肝颈静脉回流征阳性,往往是见于右心功能不全、右心衰的病人。因为右心房淤血或者右心室舒张受限,不能接受回心的血量,引起颈静脉充盈。肝静脉回流征阳性,可以为判断病人是否有右心衰作为诊断依据。
完全性肺静脉异位回流的诊断
(一)X线片 示肺血管影增多,肺动脉总干凸出,右心室、右心房增大,畸形引流入左上腔静脉的病人,上纵隔阴影增宽,整个心影呈“8”字形。 (二)心电图检查 示电轴右偏,右心室和右心房肥大,有时有不完全性右束枝传导阻滞。 (三)右心导管和选择性肺动脉造影 显示肺静脉血汇入体静脉血的部位血氧含量升高
完全性肺静脉异位回流的病理
Darling根据肺静脉畸形连接部位,将完全性肺静脉异位回流分成四型:①心上型占55%,肺静脉在左心房后方汇合后经垂直静脉引流至左无名静脉,有时引流入上腔静脉或奇静脉。垂直静脉在左肺动脉和左总支气管前方进入无名静脉,在此处受压迫可造成静脉回流梗阻。②心内型占30%,全部肺静脉直接引流入右心房或经
关于上腔静脉回流受阻的检查介绍
继发炎症,白细胞可升高。 X线胸片可显示上纵隔肿块、纵隔和气管旁淋巴结肿大、胸水,CT检查更适合于胸片无典型发现者。通过内窥镜或剖胸肺活检或淋巴结活检,或细胞学检查等手段以明确病因。 临床表现取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病,半数以上已有2~4周病
关于上腔静脉回流受阻的原因分析
(一)发病原因 多数由恶性肿瘤引起,如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性肿瘤等,慢性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成等也可引起SVCS。 (二)发病机制 上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔,在胸骨的后方,紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处,四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和
简述颈静脉回流试验的临床意义
异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。
腹颈静脉回流试验检查过程
1.患者仰卧,平静呼吸。 2.检查者右手掌于患者脐周加压,压力由小到大,边压边观察患者颈静脉充盈情况。
腹颈静脉回流试验指标解读结果
阴性: 正常:阴性,用手压迫肝脏不能使颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阴性。 阳性: 异常:阳性,在按压腹部时,使回流至下腔静脉和右心室的血流增加
腹颈静脉回流试验注意事项
1、检查前禁忌: 保持正常的饮食及作息。 2、检查时要求:病人仰卧,张口平稳呼吸,用右手压迫病人右上腹部30~60秒,若颈静脉出现显著的膨胀,或颈静脉搏动水平升高1cm以上,为肝颈静脉回流征阳性。 不合宜人群: 一般无不适合人群。
完全性肺静脉异位回流的病理生理
完全性肺静脉异位引流的病人,全部肺静脉血液均进入右心房。右心房内部份血液又需经未闭卵圆孔或心房间隔缺损流入左心房,否则出生后很死亡。右心房接受体肺循环全部回心血液,血流量极度增多。合并卵圆孔未闭的病人,两侧心房之间的通道小,来自腔静脉与肺静脉的血液混合后仅少量流入左心房,再经左心室排送入体循环,
完全性肺静脉异位回流的治疗措施
完全性肺静脉畸形根治术疗效,决定于年龄,畸形连接部位,有无肺静脉梗阻和房间隔缺损大小等情况。婴幼儿合并肺静脉梗阻和心房间隔缺损又很小,早期出现心力衰竭者裂纹死亡率极高。美国得克萨斯州心脏病研究所报道125例手术病人,小于1岁死亡率达52%,1~2岁为20%,2岁以上为15%。超过10岁的病孩,则
关于上腔静脉回流受阻的缓解方法介绍
积极治疗,预防并发症的发生。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
完全性肺静脉异位回流的病理改变
肺的始基由前肠发育而来,肺血管丛来源于内脏静脉丛引流入主要静脉,脐静脉和卵黄静脉。当心房尚未分开时肺总静脉自心房后壁中部突出分成两支,每支丙一分为二,分别通入左、右肺。酮后扩张的肺总静脉被吸收入增大的左心房,于是4支肺静脉均开口于左心房,并与体循环静脉的通道隔断。出现肺总静脉和左心房的联结不发育
关于上腔静脉回流受阻的鉴别诊断介绍
皮下静脉呈网状怒张:是血栓性静脉炎的临床症状之一。本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床上分为浅表性血栓性静脉炎,深静脉血栓形成两类。 下腔静脉血栓形成:深静脉血栓形成是临床常见疾病,而下腔静脉血栓形
简述腹颈静脉回流试验的临床意义
异常结果:此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时,使回流至下腔静脉和右心室的血流增加,由于右心衰竭或右心室舒张受限,右心房内压因瘀血而升高,右心房不能完全接受回流的血液,导致颈静脉充盈度增加。 需要检查的人群:心血管疾病患者。