关于慢性附睾炎的介绍
慢性附睾炎是泌尿外科门诊常见病,对患者的生活质量存在明显影响。目前慢性附睾炎的定义主要有广义和狭义两种。广义的慢性附睾炎是指3个月或更长时间的单侧或双侧阴囊、睾丸或附睾疼痛,体检时可确定疼痛的来源定位于一侧或双侧附睾。这一定义主要从临床表现上进行描述,因而包括了各种病因和病理类型。狭义的慢性附睾炎以慢性炎症作为主要的病理改变,排除结核杆菌等特殊病原体以及药物、系统疾病等因素所导致的附睾疼痛或不适。目前已有证据表明某些感染(如衣原体感染)可直接导致慢性附睾炎,急性感染后迁延不愈而导致的慢性附睾炎已被学者认同,尿路感染是慢性附睾炎的潜在诱因。......阅读全文
关于慢性附睾炎的介绍
慢性附睾炎是泌尿外科门诊常见病,对患者的生活质量存在明显影响。目前慢性附睾炎的定义主要有广义和狭义两种。广义的慢性附睾炎是指3个月或更长时间的单侧或双侧阴囊、睾丸或附睾疼痛,体检时可确定疼痛的来源定位于一侧或双侧附睾。这一定义主要从临床表现上进行描述,因而包括了各种病因和病理类型。狭义的慢性附睾
关于慢性附睾炎的检查诊断介绍
检查 1.实验室检查 尿常规和中段尿培养应作为基本检查。 2.超声检查 超声检查在慢性附睾炎的诊断及鉴别诊断中,有重要的临床价值。彩色多普勒血流显像(CDFI)检测,可作为慢性附睾炎的首选诊断方法。 诊断 根据病史、体征、辅助检查结果做出诊断。
关于慢性附睾炎的鉴别诊断介绍
1.附睾结核 表现为附睾硬结、疼痛。患者多有泌尿系结核病史,其输精管增粗、变硬,呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部,质硬、不规则,有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。 2.精液囊肿 也表现为附睾有结节,但结节多位于附睾头部,表面光滑,无压痛。B超可见附睾头部
治疗慢性附睾炎的介绍
对于症状轻、持续时间短的患者,可等待观察。给予抬高阴囊、局部热敷、热水坐浴、理疗等可缓解症状。同时注意避免诱发和加重的因素,如房事过度、长时间坐骑等。 抗生素是最常用的治疗药物,但目前并无明确的治疗方案,慢性附睾炎单纯应用抗菌药物效果不一定理想。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。同时应重视前
关于慢性附睾炎的病因分析
Nickel等根据病因将慢性附睾炎分为三类。第一类,慢性炎症性附睾炎,指伴有异常肿胀、硬结及其他炎症表现的疼痛或不适。第二类,阻塞性慢性附睾炎,指伴有先天性、获得性或医源性的附睾或输精管梗阻所致的疼痛或不适(如先天性梗阻或输精管结扎术后瘢痕形成)。第三类,慢性附睾痛,指触诊附睾形态质地正常,无明
关于急性附睾炎的介绍
急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见,常见于中青年,尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。
关于急性附睾炎的治疗介绍
1.内科治疗 由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。若局部红
简述慢性附睾炎的临床表现
部分患者因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数并无明确的急性期。慢性附睾炎的症状变异较大。患者可有轻微性局部不适、坠胀感或阴囊疼痛,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。也可表现为剧烈性、持续性疼痛。有时可有急性发作症状。查体可触及患侧附睾肿大、变硬,或仅能触及附睾上有一硬块,无压痛或有轻压痛。有时
关于附睾炎的基本信息介绍
附睾炎是青壮年人的常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。因此,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,发生在尾部者居多。
关于附睾炎的检查和诊断介绍
检查 1.实验室检查 外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。 2.超声波检查 可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。 3.磁共振检查 附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。 鉴别
关于急性附睾炎的检查和诊断介绍
检查 1.血常规 血白细胞计数增多,核左移,尿培养可有致病菌生长。 2.B型超声检查 可见附睾弥漫均匀性增大,也可局限性增大,其内部回声不均匀,光点增粗,可将附睾与睾丸肿胀及炎症范围显示出来。 诊断 根据病史及检查,急性附睾炎诊断不困难。
关于附睾炎的病因分析
急性附睾炎多由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起附睾炎的因素。急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外
治疗附睾炎的相关介绍
1.急性附睾炎的治疗 (1)一般处理 卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。 (2)抗菌药物 应选择对细菌
关于急性附睾炎的鉴别诊断
1.睾丸扭转 常见于青春期前儿童,30岁以上少见,普雷恩征阳性,而急性附睾炎患者普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低,彩超见睾丸内血流减少或消失。 2.睾丸肿瘤 为无痛性包块,质地坚硬、沉重感明显,正常睾丸形态消失,附睾常不易扪及,透光试验阴性。B超及CT有助诊断,血甲胎蛋白
关于慢性腹泻的介绍
慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。 诊断 慢性腹泻的诊断主要是原发病(病因)诊断,主要依靠病史、体征以及上述检查所见,综合分析做出诊断。
简述附睾炎的临床表现介绍
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。 1.急性附睾炎 突然高热,白细胞数升高,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于
关于慢性腹痛的诊断介绍
一般情况 年龄、性别、职业可以提示与之相应的诊断,例如小儿多见原发性肠套叠和寄生虫;青中年多见消化性溃疡或穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等;老年人则以缺血性肠病、肠粘连和肿瘤等多见。泌尿系结石、肾绞痛多见于男性;输卵管炎、输卵管妊娠见于已婚女性,长期与铅接触的患者要警惕铅中毒性腹痛。 既往史
关于慢性菌痢的基本介绍
慢性菌痢主要病理变化是结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠狭窄,若瘢痕正在肠腺开口处,可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。慢性菌痢多由于轻型病例未能诊治,一般病例治疗不及时或不合理造成,也有因
关于慢性菌痢的信息介绍
慢性菌痢主要病理变化是结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠狭窄,若瘢痕正在肠腺开口处,可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。慢性菌痢多由于轻型病例未能诊治,一般病例治疗不及时或不合理造成,也有因
关于慢性胃痛的基本介绍
慢性胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。急性胃痛就是发病急,变化快,病情重。病人感觉胃部剧痛,同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。
关于慢性肾衰的分期介绍
慢性肾衰竭(CRF)时称尿毒症,不是一种独立的疾病,是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化,当发展到终末期,肾功能接近于正常10%~15%时,出现一系列的临床综合症状。 (一)由于肾功能损害多是一个较长的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特点,我国传统地将肾功能水平分成以下几期: 1.肾功能代
关于慢性牙周炎的基本介绍
慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎,约占牙周炎患者的95%,由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。在临床上,牙龈炎可逐渐、隐匿地过渡成牙周炎,因此早期发现和诊断牙周炎十分重要,因为牙周炎的后果远比牙龈炎严重。
关于慢性腹痛的分类介绍
慢性腹痛按其传入神经及临床表现分为4种类型,即躯体性疼痛、内脏性疼痛、牵涉性疼痛、精神性疼痛。 躯体性疼痛 指通过脊神经传导的疼痛,腹壁、壁层腹膜和肠系膜根部均由中枢抻经系统支配,由脊神经传导,当内脏病变累及腹膜壁层或肠系膜根部时则引起持续性疼痛。由于腹腔壁层腹膜的痛觉神经纤维丰富,敏感性强
关于慢性乳突炎的诊断介绍
1.听力检查 听力下降为传导性耳聋。 2.耳镜检查 鼓膜多为中央性大小不等的穿孔,或有少量黏液性,或有黏液脓性无气味的分泌物,说明乳突骨质无损害;如鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔,常有肉芽、息肉或胆脂瘤样物,分泌物为脓性,有恶臭,说明乳突骨质有破坏。 3.X线检查 乳突CT检查多见乳突气
关于慢性乙肝的检查介绍
1.ALT及胆红素 反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。 2.中、重度慢性肝炎 患者清蛋白(A)降低,球蛋白(
关于慢性菌痢的治疗介绍
(1)寻找诱因,对症处置。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。加用B族维生素、维生素C、叶酸等,或者口服左旋咪唑,或肌注转移因子等免疫调节剂,以加强疗效
关于慢性菌痢的概述介绍
慢性菌痢主要病理变化是结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠狭窄,若瘢痕正在肠腺开口处,可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。慢性菌痢多由于轻型病例未能诊治,一般病例治疗不及时或不合理造成,也有因
关于慢性再障的基本介绍
慢性再障,起病缓慢,以贫血为主要临床表现,出血多限于皮肤黏膜,且不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可长达10年之久。若治疗得当,坚持不懈,大多可治愈,但也有病人迁延多年不愈。少数病人可急性发作,病情急转直下,常与感染有关。
关于慢性乳突炎的基本介绍
慢性乳突炎是乳突气房存在的黏骨膜或乳突骨质的慢性炎症,常由急性中耳炎或乳突炎演变而来,多见于儿童和青少年。由于病变隐蔽,常突然发病,且病情严重,可危及生命。 1.慢性化脓性中耳炎是慢性乳突炎的最常见原因。如鼓室与鼓窦的粘骨膜炎性病变或胆脂瘤向乳突扩展,则发生慢性乳突炎。发展十分缓慢。 2.少
关于慢性排斥反应的介绍
慢性排斥反应(chronic rejection)可发生于移植后数月、甚至数年,是影响移植器官长期存活的主要障碍。其病变特征是组织结构损伤、纤维增生和血管平滑肌细胞增生,导致移植器官功能进行性丧失。慢性排斥反应的发生机制尚未完全清楚, (1)免疫学机制 反复发作的急性排斥反应可能是导致慢性排斥