关于不动杆菌的流行病学介绍
不动杆菌广泛分布于外界环境中,主要在水体和土壤中,易在潮湿环境中生存,如浴盆、肥皂盒等处。该菌粘附力极强,易在各类医用材料上粘附,而可能成为贮菌源。此外,本菌还存在于健康人皮肤(25%)、咽部(7%),也存在于结膜、唾液、胃肠道及阴道分泌物中。感染源可以是病人自身(内源性感染),亦可以是不动杆菌感染者或带菌者,尤其是双手带菌的医务人员。传播途径有接触传播和空气传播。在医院里,污染的医疗器械及工作人员的手是重要的传播媒介。易感者为老年患者、早产儿和新生儿,手术创伤、严重烧伤、气管切开或插管、使用人工呼吸机、行静脉导管和腹膜透析者,广谱抗菌药物或免疫抑制剂应用者等。在使用呼吸机者中,肺炎发生率约为3%~5%。......阅读全文
不动杆菌属及其检验
不动杆菌属(Acinetobacter)归于奈瑟菌科,1986年巴斯德研究所的Bouvet等根据DNA-DNA杂交和营养特征将不动杆菌分成17个基因种,但只有6个基因种有菌名,模式菌是醋酸钙不动杆菌。1.细菌特性不动杆菌属为一群不发酵糖类、氧化酶阴性、硝酸盐还原阴性、不能运动的革兰阴性杆菌。菌体多为
关于克雷白杆菌的流行病学的介绍
克雷伯氏菌主要寄生于动物和人的呼吸道及肠道中,是条件性致病菌,但与大肠埃希氏菌的比较,通常存在于肠道的数目极低,从粪便中检出较少见,多见于临床标本。大多数来自呼吸道,少数来自血液,是医院内感染中,尤其是重症监护病房里最常见的机会致病菌。 克雷伯氏菌在自然界中广泛存在于土、水、谷类等中,Sara
关于肠杆菌科细菌感染的流行病学介绍
肺炎克雷伯菌是重要的医院内感染病原菌。据报道,克雷伯菌在临床标本中分离的革兰阴性杆菌中占第2位,仅次于铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌);痰标本中最多,尿次之。细菌可以通过病人间传播、或经人工呼吸器等医疗用具而传播。肺炎杆菌常带有染色体介导的β-内酰胺酶而对氨苄和派拉西林耐药,并对多种抗生素耐药菌,亦可
关于变形杆菌性肺炎的流行病学介绍
国内尚无确切发病率统计资料。社区感染中罕见,院内感染中约占3.4%~5.8%。与其他革兰阴性杆菌肺炎类似,主要是吸入口咽部定植的变形杆菌。正常人携带此菌很少,老年、使用抗酸剂或H2受体阻滞药导致胃液pH升高、个人卫生状况不佳、胃肠道手术者,口咽部变形杆菌定植增加。当机体抵抗力下降而吸入的菌量较多
不动杆菌属的临床表现
肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤
不动杆菌肺炎的症状及症状体征
病因 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。 不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在医院环境中,医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。不动杆菌呼吸道感染来自外源性,亦可为内源性。目前认为
简述不动杆菌肺炎的临床表现
1.症状 起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。 2.体征 继发性不动杆
鲍曼不动杆菌的临床表现
肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤
不动杆菌肺炎的病理生理及诊断
病理生理 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。不动杆菌是条件致病菌,被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时,糖皮质激素治疗,老年人及婴幼儿,细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、
不动杆菌肺炎的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查:白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×10/L 之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。 其他辅助检查 不动杆菌肺炎 X 线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。
不动杆菌感染的病因及发病机制
本菌属的分类经过多次变迁,如醋酸钙微球菌、黏球杆菌、阴道海尔菌、硝酸盐阴性杆菌、硝酸盐无色杆菌、多形模仿菌和洛菲莫拉菌等。该菌归属于奈瑟科,仅有一个种,即醋酸钙不动杆菌,分两个亚种:醋酸钙不动杆菌硝酸盐阴性亚种和洛菲亚种;后者旧称为多形模仿菌。两个亚种的主要区别是前者可氧化分解葡萄糖、木糖乳糖等
概述鲍曼不动杆菌的治疗方式
鲍曼不动杆菌感染的治疗一直是临床上很大的难题,因为鲍曼不动杆菌极易对各种消毒剂和抗菌药物产生耐药性,对重症患者、ICU病房的患者等威胁很大。MDR-AB(多重耐药鲍曼不动杆菌)、PDR-AB(泛耐药鲍曼不动杆菌)、CRAB(耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌)等的广泛传播更是成了医生和患者的噩梦。 在院
鲍曼不动杆菌的基本内容
鲍曼不动杆菌的感染在逐渐增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微生物学者的严重关注。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。鲍曼不动杆菌在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青
关于侵袭性大肠杆菌肠炎的流行病学介绍
肠侵袭性大肠埃希杆菌主要在大儿童及成人中致病。新生儿对此菌易感性差。至今未有在小婴儿中暴发的报道。曾有在学校、部队、社团及医院内流行的情况,但较多为散发病例。
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强,对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药,鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感,但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药
鲍曼不动杆菌的分布情况及分类
分布情况 鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感
不动杆菌肺炎的症状体征及病理生理
症状体征 1.症状 起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。 不动杆菌肺炎
鲍曼不动杆菌的抗药性如何?
鲍曼不动杆菌的抗药性非常强,对许多抗生素具有抗药性,这使得治疗鲍曼不动杆菌感染变得非常困难。 鲍曼不动杆菌的抗药性主要源于其基因突变和水平基因转移的能力。这种细菌可以通过多种途径获得抗药性基因,如质粒、转座子和噬菌体等。此外,鲍曼不动杆菌还可以通过产生多种酶来降解抗生素,从而抵抗其作用。 目
不动杆菌属的实验室检查
白细胞总数正常或增多,中性粒细胞数增加.经防污染采样技术获得的痰标本,诊断价值较大。痰涂片发现革兰阴性球杆菌可成为诊断的重要线索。 治疗 目前不动杆菌的耐药率呈上升趋势,有的上升较快(如环丙沙星),耐药率一直保持在较高水平的有氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等。耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、
全面认识不动杆菌感染、症状、治疗因素
疾病名称:不动杆菌感染 疾病概述 不动杆菌属(Acinetobacter)是条件致病菌,当机体抵抗力降低时易引起机体感染,是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。本菌可引起呼吸道感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、伤口及皮肤感染、泌尿生殖道感染等。重症者可导致死
关于克雷白杆菌属肺炎的流行病学介绍
克雷白杆菌属肺炎的发病率国内外统计的比例有一定差异,国内主要是数家大医院及局部地方的调查,且集中于院内获得性肺炎。据北京协和医院1983~1992年的统计,克雷白杆菌属肺炎的发病率为40.9%,居NP的第2位。世界范围的统计,克雷白杆菌属肺炎占全部肺炎1%~8%,美国20世纪80年代初的发病率为
不动杆菌的微生物学检验
1.显微镜检查 临床标本采集后先做涂片,革兰染色后镜检,为革兰阴性球杆菌,常成双排列,在吞噬细胞内也有存在,易误认为奈瑟菌属细菌。2.分离培养 在血平板和麦康凯平板上经35~37℃培养18~24h后,可形成圆形、灰白色、光滑、湿润、边缘整齐、直径2~3mm的菌落,无色素形成;洛菲不动杆菌菌落较小,直
儿童耐药鲍曼不动杆菌感染的诊断要点
1.病原检查:根据"中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识"的建议,(1)体液标本:包括血液、脑脊液、胸腔积液、腹腔积液等。由于鲍曼不动杆菌可定植于人体皮肤等部位,又广泛存在于医院环境和黏附于医用材料上面,故在采集样本时需进行严格皮肤消毒,避免污染。(2)呼吸道样本:尽量提高痰标本质量,接种前应先判
鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展
【摘要】鲍曼不动杆菌引起的医院和社区感染日益增多且耐药性严重,给临床治疗带来严重挑战。它有多重耐药机制,现已出现泛耐药荫株。其在世界各地的蔓延已对全球构成威胁。本文对近年来国内、外有关不动杆菌的耐药机制相关资料进行归纳,以期根据耐药机制,采取相应的措施,控制医院感染,抑制不动杆菌感染的蔓延。
医院感染如影随形的细菌家族——不动杆菌属
分享到 17世纪,荷兰科学家列文虎克借助自制显微镜从一个未曾刷过牙的老人牙垢中第一次发现了细菌。 但值得注意的是,并不只有脏的地方才有细菌。事实上,细菌的数量占到了人体所有活细胞(既包括组成人体本身的所有活细胞,也包括生
鲍曼不动杆菌感染的治疗方法有哪些?
鲍曼不动杆菌感染的治疗方法包括使用抗生素、免疫调节剂和手术治疗等。 抗生素治疗:由于鲍曼不动杆菌对许多抗生素具有抗药性,因此选择有效的抗生素非常重要。目前,一些碳青霉烯类抗生素(如亚胺培南/西司他丁和美罗培南)和多粘菌素类抗生素(如多粘菌素B和多粘菌素E)被认为是治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物
关于肠出血性大肠杆菌感染的流行病学介绍
家禽家畜为肠出血性大肠杆菌感染储存宿主和主要传染源,如牛、羊、猪等,以牛带菌率最高。病人和无症状携带者也是传染源之一。消化道传播,通过进食被污染的食物、水或与病人接触而传染。常见被污染的食物有牛肉、牛奶、牛肝、鸡肉、羊肉、蔬菜水果等。人群普遍易感,但以老人、儿童为主。有明显季节性,7、8、9三个
关于布鲁氏杆菌性关节炎的流行病学介绍
布氏杆菌为小的革兰阳性菌,通过动物传染给人。国内以牛、羊为主要传染源。病菌存在于病畜的组织、尿、乳液、胎儿等。主要通过口进入体内,亦可由损伤的皮肤或呼吸道侵入机体。多见于牧区农民、肉类包装者或其他接触肉类的工人、兽医等,也可见于实验工作者。在许多落后地区是患者食用了未用巴斯德消毒的牛奶和奶酪所致
日本医院发生耐多药不动杆菌感染
综合日本媒体1月23日报道,日本南部福冈市一家医院先后有23名患者感染耐多药不动杆菌,其中2人疑似感染死亡。 发生院内感染的是位于福冈市的福冈大学附属医院。2008年10月至2009年1月间,入住这家医院急救中心重症监护病房的23名患者先后感染耐多药不动杆菌。院方表示,其间共有4名患者死亡
关于肠出血性大肠埃希杆菌感染的流行病学介绍
家禽家畜为本病储存宿主和主要传染源如牛、羊、猪等以牛带菌率最高。病人和无症状携带者也是传染源之一。消化道传播,通过进食被污染的食物水或与病人接触而传染。常见被污染的食物有牛肉、牛奶牛肝、鸡肉、羊肉、蔬菜水果等人群普遍易感,但以老人、儿童为主。有明显季节性7、8、9三个月为流行高峰。快餐食品的大量