治疗先天性肾上腺皮质增生症的介绍

早期诊断后及应及早应用糖皮质激素。 1.及时纠正水、电解质紊乱(针对失盐型患儿) 静脉补液可用生理盐水,有代谢性酸中毒则用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。重症失盐型需静脉滴注氢化可的松,若低钠和脱水不易纠正,则可肌肉注射醋酸脱氧皮质酮(DOCA)或口服氟氢可的松,脱水纠正后,糖皮质激素改为口服,并长期维持,同时口服氯化钠。其量可根据病情适当调整。 2.长期治疗 (1)糖皮质激素 糖皮质激素治疗一方面可补偿肾上腺分泌皮质醇的不足,一方面可抑制过多的ACTH释放,从而减轻雄激素的过度产生,故可改善男性化、性早熟等症状,保证患儿正常的生长发育过程。 (2)盐皮质激素 盐皮质激素可协同糖皮质激素的作用,使ACTH的分泌进一步减少。可口服氟氢可的松,症状改善后,逐渐减量,停药。因长期应用可引起高血压。0.1mg氟氢可的松相当于1.5mg氢化可的松,应将其量计算于皮质醇的用量中,以免皮质醇过量。 在皮质激素治疗......阅读全文

手术治疗前列腺增生症的介绍

  手术仍为良性前列腺增生的重要治疗方法,适用于具有中、重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(Transurethralresection of the prostate,TURP)、经尿道前列腺切开术(Transurethralincisionoft

关于醋酸氢化可的松片的简介

  醋酸氢化可的松片,适应症为主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。  化学名称:11β,17α,21-三羟基孕甾-4-烯-3,20-二酮21-醋酸酯。  分子式:C23H32O6  分子量:404.50

双侧先天性肾上腺皮质增生的简介

  双侧肾上腺皮质增生(adrenogenitalsyndrome),实为先天性肾上腺皮质增生,是一种隐性基因缺陷遗传病,由于 不周合成肾上腺皮质激素的某些酶,使肾上腺生成氢化可的松不周,垂体分泌ACTH增多,致肾上腺皮质增殖分泌过多的雄性激素,使女性胎儿外生殖器发育男性化,病人尿中排17-酮量增高

胎儿期雄激素暴露水平可能影响女孩兴趣

   新华社华盛顿3月9日电 美国一项新研究说,女孩在胎儿期暴露在过高水平的雄激素中可能会影响将来的兴趣,但这种影响不会延伸到性别认同和社交行为。  美国宾夕法尼亚州立大学研究人员在新一期美国《性行为文献》杂志上报告说,他们的最新研究发现,女孩如果在胎儿期曾暴露在过高水平的雄激素中,日后会让她们对传

治疗先天性白内障的介绍

  1.对造成瞳孔区遮挡的白内障,经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障。为防止术后再发生后发性白内障,还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术。  2.确定有严重的眼底、视神经发育异常;主、客观检查不能确定有光机能;合并严重小眼球;合并眼内活动性疾病等情况时不宜手术。  3.术

血浆17羟孕酮(17ohp)的临床意义

  升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。  结果偏高可能疾病:  先天性肾上腺皮质增生症。

如何诊断先天性肾上腺皮质增生(CAH)?

  属常染色体隐性遗传病。最多见的为先天性21-羟化酶及11β-羟化酶缺乏症。此类患者不能合成糖皮质激素,垂体ACTH失去抑制,肾上腺皮质增生,造成酶前代谢产物——17α-羟孕酮、17α-羟孕烯醇酮及其代谢产物孕三醇堆积,雄激素分泌增多。患者染色体46,XX,性腺为卵巢,内生殖器有子宫及输卵管,但在

如何诊断先天性肾上腺皮质增生(CAH)?

  属常染色体隐性遗传病。最多见的为先天性21-羟化酶及11β-羟化酶缺乏症。此类患者不能合成糖皮质激素,垂体ACTH失去抑制,肾上腺皮质增生,造成酶前代谢产物——17α-羟孕酮、17α-羟孕烯醇酮及其代谢产物孕三醇堆积,雄激素分泌增多。患者染色体46,XX,性腺为卵巢,内生殖器有子宫及输卵管,但在

关于醋酸氢化可的松片的用法用量介绍

  1、适应症   主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。  2、规格   20mg  3、用法用量   口服一日20~30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3,在应激状况时,应适量加量,可增至一日80mg,分次服用。小儿的治疗剂量一日20~25mg/m2,分3次服用。

临床化学检查方法介绍促肾上腺皮质激素(ACTH)介绍

促肾上腺皮质激素(ACTH)介绍:  促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素,是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素(ACTH)正常值:  小于26pmol/L(早上8时)。促肾上腺皮质激素(ACTH)临床意义:    增高:见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、Nelson综

氢化可的松片的适应症及用法用量

  适应症  主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病,并可用于严重感染和抗休克治疗等。  用法用量  口服:治疗成人肾上腺皮质功能减退症,每日剂量20-30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激情

血浆17羟孕酮(17ohp)的临床意义及注意事项

  临床意义  升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。  结果偏高可能疾病:  先天性肾上腺皮质增生症。  注意事项  使用药物氯米芬可使孕酮测定结果升高,使用氨苄西林、口服避孕药可使孕酮水平降低。

17α羟孕酮的临床意义是什么

  17α-OHP的测量是诊断因21-羟化酶缺乏所引起的先天性肾上腺皮质增生症的主要手段。先天性肾上腺皮质增生症代表常染色体隐性激素的紊乱,90%以上是因为21-羟化酶的缺失。21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OHP浓度明显升高,11-羟化酶缺乏时17α-OHP上升幅度较小。少数成

简述17α羟孕酮的临床意义

  17α-OHP的测量是诊断因21-羟化酶缺乏所引起的先天性肾上腺皮质增生症的主要手段。先天性肾上腺皮质增生症代表常染色体隐性激素的紊乱,90%以上是因为21-羟化酶的缺失。21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OHP浓度明显升高,11-羟化酶缺乏时17α-OHP上升幅度较小。少数成

血浆17羟孕酮(17ohp)的正常值及临床意义

  正常值  育龄女性:卵泡期0.1~0.8ng/ml;黄体期0.27~2.9ng/ml;妊娠末3个月2~12ng/ml。  男性:0.31~2.13ng/ml。  临床意义  升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。  结果偏高可能疾病:  先天性肾上腺皮质增生症。

前列腺增生症的药物治疗方法介绍

  良性前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大,而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展,所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。  1.观察等待  对症状轻微,IPSS评分7分以下可观察,无需治疗。  2.药物治疗  (1)5α-还原酶抑制剂

治疗心内膜弹力纤维增生症的介绍

  1.治疗原则  (1)控制心力衰竭。  (2)加强心肌营养。  (3)肾上腺糖皮质激素的应用。  (4)防治感染。  2.用药原则  (1)病情急重者应以静脉应用快速起效的洋地黄,如西地兰等,强有力的利尿药如速尿及扩血管药物,辅助以其他辅助治疗。  (2)如有心源性休克者,需积极补充血容量及予多

前列腺增生症的其他治疗方法介绍

  (1)经尿道针刺消融术(TransurethralNeedleAblation,TUNA)是一种简单安全的治疗方法,适用于前列腺体积

治疗肾小球旁器增生症的相关介绍

  1.补钾 长期大剂量口服氯化钾以纠正低血钾,剂量>10mmol/(kg·d),年长儿有时高达500mmol/d,但大剂量可致胃部不适和腹泻火罐网,难以耐受  2.保钾利尿剂 可采用螺内酯(安体舒通)10~15mg/(kg·d)或氨苯蝶啶10mg/(kg·d)。  3.前列腺素合成酶抑制剂 如吲哚

治疗X连锁淋巴增生症的相关介绍

  X连锁淋巴增生症可以选择造血干细胞移植、药物治疗、替代治疗等,基因治疗还在研究中。若有淋巴瘤还需要化疗。  1.造血干细胞移植  X连锁淋巴增生症唯一有可能治愈的治疗方法是造血干细胞移植。若患者有噬血细胞综合征或淋巴瘤,需要在造血干细胞移植前进行相应的化疗。移植前疾病的缓解状态是决定患者预后的关

治疗朗格汉斯细胞增生症的方法介绍

  低危组年龄>2岁,造血系统,肝,肺或脾未受侵犯.危险组年龄2岁,伴单一系统疾病,或一个部位骨质或多部位骨质损害,常给予局部治疗,不需全身性治疗。然而,治疗无效或血沉持续升高可能表明有严重的全身性疾病存在。低危患者>2岁伴多系统疾病,但未侵犯血液系统,肝,肺或脾,可给予化疗,常有持续的疗效,然而大

双侧先天性肾上腺皮质增生的鉴别诊断

  许多影响外生殖器发育的先天畸形类似肾上腺性症综合征,这些包括:  (1)严重的尿道下裂和隐睾;  (2)非肾上腺型的女性假两性畸形(由于妊娠期服用过多雄激素或孕酮化药)。  (3)男性假两性畸形,  (4)真性两性畸形,这些孩子在任何激素异常,骨龄及成熟不超前。

双侧先天性肾上腺皮质增生的辅助检查

  尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中孕酮水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是雄激素的前体),血17-羟孕酮水平升高是最敏感的指标,适用于儿童,染色体检查正常。X线检查会发现骨龄早化。侧位尿道膀胱造影会显示阴道,尿道和膀胱。CT扫描可见高度增生的肾上腺。尿道镜可看清开

双侧先天性肾上腺皮质增生的病因分析

  本病病因尚不明确。多数学者不同意ACTH依赖性到非依赖性过渡的发病机理。已证实AIMAH可由ACTH以外的因素引起,已发现抑胃肽(GIP)精氨酸加压素(AVP)β2-肾上腺素受体在肾上腺异常表达,可引起AIMAH。先天性肾上腺皮质增生最常见的是21羟化酶缺乏,约占95%以上。21羟化酶基因被克隆

17α羟孕酮的临床意义及参考值

  临床意义  17α-OHP的测量是诊断因21-羟化酶缺乏所引起的先天性肾上腺皮质增生症的主要手段。先天性肾上腺皮质增生症代表常染色体隐性激素的紊乱,90%以上是因为21-羟化酶的缺失。21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OHP浓度明显升高,11-羟化酶缺乏时17α-OHP上升幅度

肾上腺皮质危象的治疗原则

  原发性或继发性急性或慢性肾上腺皮质功能减退时,原本就不能产生正常量的皮质醇,应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌,可出现肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现:高热、胃肠紊乱、循环虚脱、神志淡漠、萎靡或躁动不安、谵妄甚至昏迷,称为肾上腺皮质危象,诊治稍失时机将耽误病人生命。    肾上腺皮质危象的治

氢化可的松片的药代动力学及适应症

  药代动力学  本品可自消化道迅速吸收,约1小时血药浓度达峰值,其生物T1/2约为100分钟,血中90%以上的氢化可的松与血浆蛋白相结合。大多数代谢产物结合成葡糖醛酸酯,极少量以原型经尿排泄。  适应症  主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,也可用于类风湿性关

治疗先天性后鼻孔闭锁的介绍

  1.一般紧急措施  新生儿降生后,若确诊为双侧先天性后鼻孔闭锁,应按急诊处理,建立经口呼吸通道,保持呼吸通畅,防止窒息,维持营养。可取一橡皮奶头,剪去其顶端,插入口中,用面条系于头部固定,以利经口呼吸,并可通过奶头滴入少量乳汁,待患儿已习惯口呼吸时方可取出口中奶头。最好有专人护理,以防窒息,并应

治疗先天性代谢缺陷的基本介绍

  先天性代谢缺陷的治疗主要采用酶疗法。70年代以来用在体内能降解的尼龙薄膜包装酶制成微囊(人工细胞),把这种人工细胞定期给患者输入是治疗酶缺陷很有前途的方法。补充缺乏的代谢(产)物,避免接触诱发物质,诱导代谢以减少体内积贮的物质,使用抑制剂,使用辅酶,限制摄入缺陷酶的底物以及补充缺乏的物质等都是临

治疗先天性泪道阻塞的相关介绍

  通过泪道手术治疗的经验回顾,传统的泪道探通手术有他的局限性,许多复杂的泪道阻塞需要多次探通手术,多次探通手术会给孩子造成泪道的假道也就是对泪道造成了医源性的损伤。 以前国内没有医院能够完成泪道插管手术,而国外的眼科专家几乎全部患儿都采用泪道插管手术,这项新技术的引进,为国家的先天性泪道阻塞的患儿