关于臂丛神经损伤的基本介绍
臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌，主要的分支有：胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经损伤是由工伤、交通事故，或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失，遗留终生残疾。......阅读全文
一例臂丛神经阻滞致高位硬膜外阻滞病例分析
患者，男，44岁，78kg，因“右桡骨骨折内固定术后16个月”，于2014年3月6日14时在臂丛神经阻滞麻醉下，行“骨折内固定物取出术”。 入手术室后，建立静脉通道，常规行ECG、血流动力学监测，各项指标正常。采用1%利多卡因、0.3%盐酸罗哌卡因行肌间沟法臂丛神经阻滞，穿刺部位相当于第6颈椎横突
关于单神经病与神经丛神经病的检查介绍
1.血液检查 包括血糖、肝功、肾功、血沉、乙肝和丙肝的血清学常规检查；血清甲状腺素和生长激素水平检测；血清维生素B1、B6、B12和维生素E浓度检测；风湿系列、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）、免疫球蛋白电泳、冷球蛋白、M蛋白、抗GM-1抗体、抗GD1a抗体、抗MAG抗体、肿瘤相关抗体（抗Hu
临床物理检查方法介绍臂丛牵拉试验介绍
臂丛牵拉试验介绍: 臂丛牵拉试验也称上肢牵拉实验。术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉,以判断颈椎是否有异常。臂丛牵拉试验正常值: 臂丛神经受牵拉时上肢无疼痛及麻木感。臂丛牵拉试验临床意义: 异常结果:臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木提示为神经根型颈椎病。 需要检查的人群:颈椎病患
关于迷走副神经的损伤介绍
一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时，同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势，故平静时下颏转向患侧，而在用力时向对侧转头无力，患侧肩下垂，不能耸肩，肩胛骨位置偏斜，以及其所支配的肌肉萎缩。因肩胛骨移位，使臂丛神经受到慢性牵拉，使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺
关于舌咽神经损伤的检查介绍
1.颅底X线平片 可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏，但对颅底线状骨折多不易显示。 2.MRI检查 可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形，也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合，可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的
关于染色体臂的基本介绍
chromosome arm其核细胞中染色体上的结构名称。细胞分裂中期时，每条染色体含有两条染色单体，互称为姐妹染色单体。两条单体在着丝粒处互相连接，该处缩窄，故又称为主缢痕。从着丝粒到染色体两端之间的部分称为染色体臂，如果着丝粒不在染色体的中央，则可区分为长臂(q）和短臂(p）。两臂的长度对于
超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告
残肢痛是截肢术后的常见并发症，因发生机制复杂，疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频（Pulsed Radio frequency，PRF）对神经结构破坏小，能调节神经功能并产生镇痛作用，是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺，经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上
关于副神经损伤的检查方式介绍
1.神经影像学检查 副神经损伤疑由颅底肿瘤或脑干病变等引起时，CT及MRI等影像学检查有助于原发疾病的诊断。 2.肌电图检查 显示斜方肌和胸锁乳突肌插入电位明显延长或无诱发电反应，副神经损伤的诊断即可成立。
关于面神经损伤的检查方式介绍
1、放射学检查 乳突X线片、岩骨高分辨薄层CT扫描和MRI可发现骨折、血肿和中耳、内耳的结构异常。当病变累及脑干部、脑池段以及腮腺段时，MRI为首选；当病变位于颞骨时，高分辨为首选。MRI可显示面神经损伤的情况，如水肿、血肿、断裂等。高分辨CT薄层采集和多平面重组可清晰显示骨折线的存在以及骨折
关于面神经损伤的病理分类介绍
根据面神经结构损伤的程度及神经损伤的解剖结构和损伤后的病理变化，Sunderland分类法将面神经损伤分为5度，该分类法有助于预后估计和指导手术时机的选择。 （1）1度损伤传导阻滞。神经纤维连续性保持完整，无华勒变性。一般无须特殊处理，通常在伤后数日或数周内，随着传导功能恢复，神经功能可完全自
关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍
单独损伤舌咽神经极为罕见，一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 1.颈静脉孔综合征（Vernet综合征） 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹，或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔征候群 多为枕骨大孔区病变。 4.脑干病变
关于脑神经损伤的治疗原则介绍
（一）高压氧联合药物治疗： 常规的治疗手段，包括使用扩血管药物、营养神经药物、糖皮质激素、维生素B1、维生素B12等药物，对神经功能恢复有一定的疗效，但是有效率并不理想。高压氧是一种新型的脑外伤辅助疗法，联合药物治，可迅速改善脑损伤，提高治愈率，减少致残病例。 高压氧治疗脑神经损伤的作用机制
关于脑神经损伤的检查方式介绍
（一）功能磁共振成像技术： 功能磁共振成像技术以无创、安全、准确的技术优势为检测局部区域脑功能活动提供了可能，该检查方式为神经外科医师准确定位脑内病灶、分析病灶与邻近组织的关系有重要价值。同时，功能磁共振成像技术检查还能在患者治疗方案的制定及其术后脑功能恢复程度方面提供重要依据。 （二）头颅
关于桡神经损伤的检查方式介绍
本病主要是进行常规物理检查。最常进行的是神经-肌电图检查。 根据神经肌电图表现明确损伤性质： 1.完全损伤 有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失； 2.严重损伤 有自发电活动,无MUP，CMAP波幅下降，SNAP下降或消失，MNCV减慢或消失； 3.不全损伤
关于副神经损伤的诊断标准介绍
1.定位诊断 （1）副神经脊髓支颈部损伤的诊断 颈部手术后出现患肩不适、无力或疼痛，耸肩困难，抬肩在90°以下，肩部下垂，有牵拉感，斜方肌萎缩，而其他肌力及感觉正常。肌电图检查斜方肌和胸锁乳突肌功能异常。 （2）副神经颅底区及脑干核性损伤的诊断颅底骨折，颅底区肿瘤或其他病变引起的副神经单独损
关于DNA损伤的基本介绍
DNA损伤是复制过程中发生的DNA核苷酸序列永久性改变,并导致遗传特征改变的现象。情况分为：substitutation （替换）deletion （删除）insertion （插入）exon skipping （外显子跳跃） 1、点突变（point mutation） 指DNA上单一碱基的
关于韧带损伤的基本介绍
韧带是纤维关节囊增厚部分,但有些与关节囊分开。当受到暴力就可引起损伤,轻者为韧带扭伤。系韧带过度牵伸或部分纤维断裂所致。表现为疼痛、压痛、不同程度的肿胀,活动受限。X线检查无异常发现,重者为韧带断裂,有时合并关节扭伤、撕脱骨折或关节脱位。表现为疼痛、明显肿胀、淤血、关节积液或血肿、活动明显受限。
超声引导下臂丛神经阻滞时罗哌卡因中毒病例分析
患者，女，40岁，因“车祸撞伤致左肩部疼痛活动受限”入院。患者10年前患妊娠期糖尿病，口服二甲双胍缓释片血糖控制可，分娩后血糖正常后自行停药，既往有粉尘过敏史。入院X线片提示左侧锁骨骨折，拟择期行左侧锁骨骨折切开复位内固定术。术前血常规、血生化、凝血功能、胸部X线片、ECG等未见明显异常。 患者入手
超声引导下颈臂丛神经阻滞迟发性局麻药中毒病例分析
1.病例 患者，男，25岁，身高160 cm，体重42kg。因“摔伤后左肩部疼痛、肿胀伴活动受限3+小时”收住入院，入院诊断：左锁骨中段骨折。平日体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认食物药物过敏史。入院后第3d拟行左锁骨骨折切开复位内固定术，采用超声引导下颈臂丛神经阻滞麻醉。 麻醉前访视：患者少
一例臂丛神经阻滞麻醉致呼吸心脏骤停病例分析
病例 女，45岁，因“右肱骨骨折术后10个月，外固定钉孔红肿、流脓5d”入院。检查提示：生命体征平稳，心电图、血常规、胸片等辅助检查均正常。拟择期在臂丛神经阻滞下行右肱骨病灶清除和外固定架固定术。否认有糖尿病、心脏病、药物等过敏史。 术前用药：阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.2mg肌肉注射。入手术
关于单神经病与神经丛神经病的病因分析
1.臂丛神经病 （1）外伤 车祸和机械绞伤时上肢受暴力牵拉、撞击是外伤性臂丛神经病最常见的原因。 （2）胸廓出口综合征 （3）物理损伤 如电击伤和放射性损伤。 （4）急性臂丛神经炎 也称神经痛性肌萎缩。常在流感后或使用青霉素等药物后呈急性或亚急性起病，可能与自身免疫有关。 （5）遗传因
关于桡神经损伤的诊断依据等介绍
一、诊断 1.有外伤史。 2.肘以上完全性损伤者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。 3.肘以下完全性损伤者，感觉无影响，不能伸拇、外展拇及伸指，无垂腕畸形。 4.肌电图检查有助于诊断。 二、鉴别诊断 本病的诊断需与以下两个疾病进行鉴别： 1.尺神经损伤
关于尺神经损伤的检查和治疗介绍
一、检查 1.特殊检查：Froment征。 2.肌电图。 二、治疗 尺神经损伤修复后，手内肌功能恢复较差，特别是高位损伤。除应尽早修复神经外，腕部尺神经运动与感觉神经已分成束，可采用神经束缝合，以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。
关于面神经损伤的临床表现介绍
1、区域瘫痪症状 面神经损伤的主要临床表现可以分为额、眶周、面中和口周4个区域局部的症状，也可表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪。额肌麻痹可致不能皱眉，眉毛较健侧低，眼裂变大，额纹变浅或消失。眼轮匝肌麻痹时可引起眼睑闭合无力，当用力闭眼时眼球向外上方转动，巩膜暴露。颊肌瘫痪时引起闭嘴时口角下垂，鼓腮漏
臂丛牵拉试验的注意事项有哪些
不合宜人群：手部残疾或本身有疾病的患者。 检查前禁忌：检查前要放松手部肌肉。 检查时要求：检查时若患肢出现放射痛、麻木要及时告诉检查者，以便检查者及时调整好力度，以防拉伤。动作要轻，不可用力过猛过大，注意双侧比较。
臂丛牵拉试验的检查过程有哪些
患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，另一手握该侧腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木、则为阳性，多见于神经根型颈椎病患者。
臂丛牵拉试验的临床意义是什么
异常结果：臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木提示为神经根型颈椎病。 需要检查的人群：颈椎病患者。
关于急性肺损伤的基本介绍
急性肺损伤(acute lung injury，ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学上表现
关于结直肠损伤的基本介绍
结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点： ①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱； ②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染； ③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致
关于胃粘膜损伤的基本介绍
常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。 胃镜检查，观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程度，比较前后变化，依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。 胃肠超声造影检查可清