关于面神经损伤的病理分类介绍
根据面神经结构损伤的程度及神经损伤的解剖结构和损伤后的病理变化，Sunderland分类法将面神经损伤分为5度，该分类法有助于预后估计和指导手术时机的选择。 （1）1度损伤传导阻滞。神经纤维连续性保持完整，无华勒变性。一般无须特殊处理，通常在伤后数日或数周内，随着传导功能恢复，神经功能可完全自行恢复。 （2）2度损伤轴突中断，但神经内膜管完整，损伤远端发生华勒变性。轴突可从损伤部位再生至终末器官，而不会发生错位生长。 （3）3度损伤神经纤维(包括轴突和鞘管)横断，神经束膜完整。有自行恢复可能，当轴突再生时，可能长入非原位神经鞘，导致错位生长。 （4）4度损伤神经束遭到严重破坏或断裂，但神经干通过神经外膜组织保持连续。神经内瘢痕多，很少能自行恢复，需手术恢复。 （5）5度损伤整个神经干完全断裂。伴有大量神经周围组织出血，瘢痕形成，只有手术修复才可能恢复。......阅读全文
关于面神经损伤的病理分类介绍
根据面神经结构损伤的程度及神经损伤的解剖结构和损伤后的病理变化，Sunderland分类法将面神经损伤分为5度，该分类法有助于预后估计和指导手术时机的选择。 （1）1度损伤传导阻滞。神经纤维连续性保持完整，无华勒变性。一般无须特殊处理，通常在伤后数日或数周内，随着传导功能恢复，神经功能可完全自
简述面神经损伤的病因分类介绍
面神经损伤按病因可分为创伤性面神经损伤（如交通事故、坠落伤、枪伤、刺伤、电灼损伤等物理性损伤）和医源性创伤。其中外力作用方式又可分为暴露、牵拉、挤压、压榨、锐器切割伤及钝器摩擦伤等类型。 （1）创伤性面神经损伤在颅脑损伤合并面神经损伤的发病率为5.04%，后者引起面瘫的发生率为3%。颞骨岩部和
关于面神经损伤的检查方式介绍
1、放射学检查 乳突X线片、岩骨高分辨薄层CT扫描和MRI可发现骨折、血肿和中耳、内耳的结构异常。当病变累及脑干部、脑池段以及腮腺段时，MRI为首选；当病变位于颞骨时，高分辨为首选。MRI可显示面神经损伤的情况，如水肿、血肿、断裂等。高分辨CT薄层采集和多平面重组可清晰显示骨折线的存在以及骨折
关于面神经损伤的临床表现介绍
1、区域瘫痪症状 面神经损伤的主要临床表现可以分为额、眶周、面中和口周4个区域局部的症状，也可表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪。额肌麻痹可致不能皱眉，眉毛较健侧低，眼裂变大，额纹变浅或消失。眼轮匝肌麻痹时可引起眼睑闭合无力，当用力闭眼时眼球向外上方转动，巩膜暴露。颊肌瘫痪时引起闭嘴时口角下垂，鼓腮漏
面神经损伤的程度分析介绍
不同程度的外伤性面瘫应首先通过定性诊断确定是完全性面瘫还是不完全性面瘫，临床上常用的分级方法是House-Brackmann分级法，作为判断面瘫预后恢复情况的主要指标，它分为6级： Ⅰ级两侧对称，各区面肌功能正常。 Ⅱ级轻度面肌功能不良，静态对称；稍用力能闭目，用力时可动口角，可略不对称；能
面神经损伤的治疗原则介绍
面神经损伤后神经的完整性恢复得越早，远期效果越好，因此早期诊断和早期修复治疗尤为重要。约75%的面神经损伤能完全恢复，15%能部分恢复。早期治疗的重点为通过系统、反复的电检查筛出那些预后较差者，以便采取适当的治疗措施。面神经损伤应尽早诊断，采用药物、手术等综合治疗，以最大可能地恢复面神经，减少并
手术治疗面神经损伤的相关介绍
（1）手术方式早期手术多以面神经减压术为主，术后神经功能恢复不良时再考虑行神经修补术，仅有面神经全部或近全部离断时才可考虑神经吻合或移植术。其他方法还有面神经与其他邻近部位的运动神经吻合术、利用自体静脉套接吻合口并注入神经生长素、自体神经移植术、血管化神经移植术、跨面神经移植术、血管化游离肌肉移
非手术治疗面神经损伤的介绍
（1）药物治疗①激素类药物可以减少渗出及水肿，有利神经恢复；②神经营养药如维生素B1和B12等；③神经生长因子（NGF）可以全身用药或神经损伤局部用药；④血管扩张剂早期可应用；⑤中草药制剂酌情采用；⑥针灸治疗。 （2）物理疗法①表情肌功能训练适用于神经损伤后各期，主要包括额、眼、鼻、唇四个主要
分析面神经损伤的病因
颅脑创伤和医源性损伤是造成面神经损伤（facial nerve injury）的主要因素。面神经损伤导致的面瘫等临床表现对患者的生活、工作带来诸多的不良影响。面神经可分为脑桥内段、颅内段。内耳道段、颞骨内面神经管段和颅外段，不同部位的损伤有相应的解剖和临床特征，其手术治疗方法也不尽相同。 面神
关于急性肾损伤的病理生理介绍
肾前性急性肾损伤 由于肾前性因素使有效循环血容量减少,肾血流灌注不足引起肾功能损害,肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,使血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高、尿钠排泄减少。 肾性急性肾损伤 按发病原因,病理改变可表现为： 1.肾血管疾病：动脉内膜增厚、血管壁增厚和巨
如何诊断面神经损伤？
1、临床上应注意检查有无面瘫、面瘫的程度和时间，有无耳道出血、脑脊液漏和听力障碍。根据患者头颅外伤史，结合临床表现包括周围型面瘫、听力损失、鼓膜损伤或鼓室积血，有时伴脑脊液耳漏等即可以做出初步诊断。 2、颞骨高分辨薄层CT扫描、镫骨肌试验、泪腺分泌试验（Schiermer试验）、味觉试验、颌下
关于肛门直肠损伤的病因病理介绍
(一)插入伤：多发生于意外事故，因跌倒或由高处坠下时，碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝、栅栏或工具柄等物上，使异物刺入肛门直肠内。 (二)手术损伤：因盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。 (三)器械损伤：在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、肛体温计和灌肠器头时，放入不慎
关于放射性心脏损伤的病理改变介绍
现已证明，受到放射线照射的人和动物的心脏均有不同程度的病理变化，受损部位包括心包、心外膜、心内膜、甚至含有心脏瓣膜，还有传导系统及冠状动脉。一般损害与放射治疗的区域密切相关，以心包以及心肌的损害最为常见。 大体解剖 放射性心脏损伤者可见心包渗出和增厚，心内膜、外膜也有增厚，心室壁各层均有心肌
关于药物性肝损伤的病理生理介绍
要了解药物致肝损伤的机制，首先需了解药物在肝脏中的代谢特点。通常经消化道吸收的药物，经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官，大多数药物在肝内的代谢过程包括转化与结合两个时相即Ⅰ相代谢及Ⅱ相代谢。Ⅰ相代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应，药物经过此相反应后极性增高，即水溶性增大，
关于药物性肝损伤的分类介绍
按病程特征药物性肝损伤分为急性药物性肝病(肝脏炎症在6月内消退)及慢性药物性肝病(> 6月或再次肝损伤)。 急性药物性肝病按照临床表现特征，根据国际医学科学理事会的标准，又分为肝细胞性药物性肝病（ALT/ALP>5）、胆汁淤积性药物性肝病（ALT/ALPALT/ALP>2）。 慢性药物性肝病
关于枕大孔畸形的病理分类介绍
1．枕大孔畸形—颅底陷入症是一种颅底及上颈椎发育畸形，系指以枕骨大孔为中心，周围的颅底结构向颅内陷入，枢椎齿状突高出正常水平，甚至突入枕骨大孔，枕骨大孔前、后径缩短和颅后窝狭小，因而使延髓受压和局部神经受牵拉。 2．枕大孔畸形—扁平颅底是指蝶骨体长轴与枕骨斜坡构成的颅骨基底角变大。基底角是蝶鞍
关于星形胶质细胞瘤病理分类介绍
星形细胞的肿瘤在病理上分为局限性和弥漫性两大类。局限性者边界清楚，含水量高。弥漫性者常呈浸润性生长，边界不清。星形细胞肿瘤发生于星形细胞，组织学类型可分为纤维细胞型、原浆细胞型及胖细胞型。纤维细胞型是最常见的组织类型，在细胞浆内含有丰富的胶状纤维及很少量的毛细血管。原浆型没有或有很少的纤维，但胞
面神经损伤中颅神经检查的重要意义
随着感染性疾病出现多发性和复杂性，特殊病毒特别是近几年流脑、手足口、流感、诺如病毒等疾病流行，随着病毒感染后神经损伤性疾病发病率也逐步增加，呈逐年递增。其中面神经麻痹也就是面瘫在临床上发病率明显增加，多数考虑病毒感染后神经损害。 近日临床发现三例案例，均以张口不对称，口唇歪斜，鼻唇沟
关于系膜增生性肾炎的病理分类介绍
原发性 MsPGN按其免疫病理可分为IgA肾病（系膜区以 IgA沉积为主）以及非 IgA肾病的MsPGN两大类，前者将于第十章进行专题详述，本章将详细叙述非 IgA肾病的系膜增生性肾小球肾炎。
关于面神经麻痹的临床表现的介绍
多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使
治疗面神经麻痹的介绍
1、非手术治疗 原则：促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。 （1）对于周围性面神经麻痹，如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。 （2）保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等； （3）按摩，用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分
急性肾损伤的病理生理
肾前性急性肾损伤 由于肾前性因素使有效循环血容量减少，肾血流灌注不足引起肾功能损害，肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，使血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高、尿钠排泄减少。 肾性急性肾损伤 按发病原因，病理改变可表现为： 1.肾血管疾病：动脉内膜增厚、血管壁增厚和巨
急性肾损伤的病理生理
肾前性急性肾损伤 由于肾前性因素使有效循环血容量减少，肾血流灌注不足引起肾功能损害，肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，使血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高、尿钠排泄减少。 肾性急性肾损伤 按发病原因，病理改变可表现为： 1.肾血管疾病：动脉内膜增厚、血管壁增厚和巨
关于肝炎后肝硬化的病理分类
1．按病理形态分类：根据WHO制定的肝硬化形态学标准，按结节大小分为三型： ①小结节性肝硬化：结节大小均匀，一般3mm，最大可达数厘米，纤维隔不规则，再生结节多见； ③混合性肝硬化：小结节和大结节两种形态混合存在。 2．病理分型：按结节内所含腺泡功能单位主要分为三型： ①单腺泡性肝硬化：
急性胰腺炎的病理分类介绍
病理分类法（秦保明分类法）： ①急性水肿型胰腺炎； ②急性出血型胰腺炎； ③急性坏死型胰腺炎； ④急性坏死出血型胰腺炎（出血为主）； ⑤急性出血坏死型胰腺炎（坏死为主）； ⑥急性化脓型胰腺炎。此分类不实用，因为临床难以取得病理形态学证实。
关于强脊炎的病理介绍
AS病理的特征性改变是韧带附着端病（enthesopathy），病变原发部位是韧带和关节囊的附着部，即肌腱端的炎症，导致韧带骨赘（syndesmophyte）形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位，是幼年发生AS的一个理要区域，至于为何好发于肌腱端
病理反射分类
1．Babinski征：又名巴彬斯基征。被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。 2．Oppenheim征：又名奥本海姆征。医生用拇指及食指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳
关于肛管损伤的检查介绍
血常规检查，白细胞计数及中性粒细胞增多。 肛门指检须在严格无菌操作下，用戴有指套的手指作肛门、直肠指检。手指进入肛门动作应轻柔。嘱伤员肛门收缩，以了解有无肛管括约肌断裂，如有断裂，则肛门失去张力而松弛，如仅部分撕裂，仍能感到括约肌有张力。通过指检，还可了解低位直肠有无穿破，可从检查者的感觉判断
关于肛管损伤的预后介绍
预后：在考虑对盆底综合征患者进行手术之前，应先进行生物反馈疗法。这是一种需用在生理治疗学家的详细指导下方能进行的训练活动，通过有针对地对盆底进行锻炼，对便秘及肛门疼痛均有一定的疗效。对经过上述治疗失败的患者，仍应十分慎重地选取择期手术治疗，即使便秘患者合并有严重的肛门疼痛，也不能把消除疼痛作为手
关于DNA损伤的基本介绍
DNA损伤是复制过程中发生的DNA核苷酸序列永久性改变,并导致遗传特征改变的现象。情况分为：substitutation （替换）deletion （删除）insertion （插入）exon skipping （外显子跳跃） 1、点突变（point mutation） 指DNA上单一碱基的