关于丘疹坏死性结核疹的鉴别诊断介绍

应与下列疾病相鉴别: 1.毛囊炎 皮疹为炎症性毛囊性脓疱,无中心坏死。病理改变毛囊上部有以中性粒细胞为主的急性炎症浸润。 2.痘疮样痤疮 为沿前额发际发生的无痛性毛囊性丘疹及脓疱。无深在性浸润,为一种毛囊炎性损害,常有中央坏死,愈后留下凹陷性瘢痕。病理改变为毛囊周围的急性炎症浸润。可形成脓肿小片坏死区。......阅读全文

皮肤白细胞破碎性血管炎的鉴别诊断

  1)过敏性紫癜多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损,可伴有关节痛。血小板正常,尿常规可有蛋白尿和血尿,有时偶见消化道出血症状。  (2)丘疹坏死性结核疹青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病的组

怎样辨别血管炎

  (1)过敏性紫癜 多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损,可伴有关节痛。  血小板正常,尿常规可有蛋白尿和血尿,有时偶见消化道出血症状。  (2)丘疹坏死性结核疹 青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有

皮肤白细胞破碎性血管炎的诊断鉴别及并发症

  鉴别诊断  (1)过敏性紫癜多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损,可伴有关节痛。血小板正常,尿常规可有蛋白尿和血尿,有时偶见消化道出血症状。  (2)丘疹坏死性结核疹青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病

过敏性血管炎的鉴别诊断

  典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别:  1.过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵,皮损的形态较单一,以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征,尿中可出现蛋白和红细胞,可有消化道出血等。  2.丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧,关节附近和臀部,呈暗

关于小儿原发型肺结核的鉴别诊断介绍

  在做X线检查前应与上呼吸道感染、流行性感冒、气管炎、伤寒、风湿热等鉴别,在做X线检查后浸润型气管淋巴结结核应与气管支气管周围炎及各种肺炎相鉴别,肿瘤型气管淋巴结结核应与肺、气管、支气管肿瘤和支气管囊肿、肠原性囊肿、畸胎瘤、肺错构瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鉴别。

关于耐药结核病的诊断鉴别介绍

  1、辅助检查  判断结核病患者是否耐药,需要通过进行痰或胸液、脑脊液、尿液等体液的结核菌培养及药物敏感试验,如结果证实体外对一种或多种抗结核药物耐药即可诊断为耐药结核病。如果培养阴性,无法获得细菌学耐药结果,根据临床表现及影像学等检查结果可以综合判断是否治疗有效及有无耐药可能,并酌情按照耐药方案

关于女性生殖器结核的鉴别-诊断介绍

  下列几种常见的妇科疾病与内生殖器结核的体征极为相似,在临床上常需加以鉴别。  一、慢性非特异性附件炎及慢性盆腔炎  患者亦往往不孕,盆腔体征与内生殖器官结核很相似,但前者多有分娩、流产和急性盆腔炎病史;月经量一般较多,很少有闭经;当慢性附件炎久治不愈,可做子宫输卵管造影或诊刮,以排除生殖器结核。

关于坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断介绍

  1、与菌斑性龈炎鉴别。菌斑性龈炎为慢性过程,无坏死病损,一般不痛,牙龈出血主要为非自发性出血。  2、与疱疹性口炎鉴别。疱疹性口炎为病毒感染,多发生于幼儿,牙龈充血一般波及全部牙龈,还常侵犯口腔其他部位和春周围组织。典型病变为多个成簇的小疱,破溃后形成小溃疡或溃疡互相融合,但无坏死。  3、与急

关于亚急性坏死性脊髓炎的鉴别诊断介绍

  1.急性感染性脊髓炎  多见于青年成人。病前可有发热等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害,有时也可表现为脊髓前动脉综合征,病初脑脊液常有轻度白细胞数增加。  2.脊髓出血性疾病  脊髓内出血多有外伤史,特点是起病突然,刚起病时伴有剧烈背痛,持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量出

丘疹的症状诊断

  很多皮肤病在发病过程中均可表现为丘疹,但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹为疾病的主要症状;有的丘疹则演变成水疤脓疤。结节或斑块;有的丘疹可单独存在;有的丘疹可伴有其他皮肤损害;有的丘疹据其特点不难作出诊断;有的则须依靠病史、体格检查、实验室检查、组织病理等综合分析才能作出正确的诊断。  一、病 史

关于月经疹的检查及诊断介绍

  检查  黄体酮皮内试验、黄体酮激发试验、雌激素皮内试验。  诊断  根据皮疹发生与月经周期有密切关系,常于月经来潮前发病,随着月经结束而减退或消失,以及上诉检查,因此诊断并不难。

关于水痘样疹的诊断方法介绍

  1.好发于5岁以下患湿疹的婴幼儿, 多有接触单纯疱疹感染者史,潜伏期1~2周。  2.皮损为在原有皮损上突然发生的多数密集扁平水疱,很快变为脓疱,疱中央有脐凹,周围有红晕,约1~2周后干燥结痂。  3.患儿可伴有高热、食欲下降等全身症状,伴局部淋巴结肿大。大多数患儿预后良好,极少数可并发脑炎及内

关于月经疹的诊断及治疗介绍

  诊断  根据皮疹发生与月经周期有密切关系,常于月经来潮前发病,随着月经结束而减退或消失,以及上诉检查,因此诊断并不难。  治疗  1.经前综合征  在黄体期补充黄体酮有效,口服达那唑减轻乳房痛,阿普唑仑缓解抑郁焦虑,螺内酯减轻水肿。  2.自身免疫性黄体酮皮炎  选用人工合成的雌激素如炔雌醇,主

一例德戈斯病病例分析

德戈斯病(Degos disease)是一种潜在性致死的罕见疾病,以中央坏死性丘疹伴内脏受累为特征。近期,印度学者 Viswanath V 在 Indian J Dermatol 上报告了一例德戈斯病典型病例,现介绍如下:病例介绍患者男,56 岁,由于皮肤泛发无症状性丘疹伴间歇性疼痛入院。患者在近

坏死性紫癜的鉴别诊断

  需与产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome) 某些蛇毒伤相鉴别。还应与过敏性紫癜相鉴别,后者是散在隆起性出血性丘疹或瘀斑,常伴关节与腹部症状,故可资鉴别。

坏死性肠炎的鉴别诊断

  本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及,大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发,可通过细菌培养与球虫检查来加以区分。

胶样粟丘疹的鉴别诊断

  1、粟丘疹 丘疹呈白色,以针尖挑破后可挤出珍珠样小粒。真皮上层可见表皮囊肿。  2、扁平苔藓 丘疹呈红色或紫红色,不透明,疹内无胶样物质,好发于前臂屈侧,剧痒。基底细胞液化变性,表皮与真皮间细胞呈带状浸润,无胶样物质。  3、皮肤淀粉样变 皮疹淡褐色、圆形或半球状隆起,小腿伸侧多见,剧痒。疹内有

胶样粟丘疹的鉴别诊断

  多见暴露部位,尤其是眼睑及其周围、颊和额部、鼻部、手背、成人也可见于阴囊。皮损为1~2mm大小的白色或黄白色皮内小囊肿,表面光滑,常多发性,皮疹用针挑破后可挤出粘性胶样物质。常对称分布。相互不融合。无自觉症状。儿童型于成年后可消退。注意与粟丘疹、扁平苔藓和皮肤淀粉样变相鉴别,粟丘疹为白色丘疹,用

关于颈淋巴结结核的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据结核接触史、典型的临床表现、胸片发现结核病灶及结核菌素试验阳性等临床诊断并不难。当诊断确有困难时,可切除一个或数个淋巴结作病理检查以确诊。  二、鉴别诊断  患者多无显著的全身症状,少数患者可有低热,盗汗,食欲不振,消瘦等全身中毒表现。根据结核病接触史及局部体征,特别是已形成寒性

胶样粟丘疹的诊断及鉴别诊断

  诊断  多见暴露部位,尤其是眼睑及其周围、颊和额部、鼻部、手背、成人也可见于阴囊。皮损为1~2mm大小的白色或黄白色皮内小囊肿,表面光滑,常多发性,皮疹用针挑破后可挤出粘性胶样物质。常对称分布。相互不融合。无自觉症状。儿童型于成年后可消退。注意与粟丘疹、扁平苔藓和皮肤淀粉样变相鉴别,粟丘疹为白色

关于颈部淋巴结结核的鉴别诊断介绍

  诊断依据  1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。  2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。  3.必要时行活体组织检查以确诊。

关于结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍

  1.细菌性肺炎  结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。  2.类肺炎性胸腔

关于结核性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  诊断依据:  1、患者多为青少年,身体其他部位存在结核病源或结核病史。  2、长期有低热、贫血、盗汗、消瘦、血沈快等结核病征象。  3、头部有慢性脓性窦道。  4、X线片显示园形或卵形穿凿样骨质破坏,边缘骨质密度增高,颅骨呈不规则虫蛀样骨质破坏,破坏区内有死骨形成。

关于结核性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.与有腹水的疾病鉴别  (1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。  (2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞。  (3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征。  2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别  应注意与

关于遗传性多发脑梗死性痴呆的鉴别诊断介绍

  1.Binswanger病多在60岁以上发病,有脑卒中病史,表现为慢性进行性痴呆、步态不稳和尿便失禁等,多伴高血压,有认知障碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。  2.须排除所有的脑缺血遗传性因素所致的疾病如凝血病、异常脂蛋白血症、脑淀粉样血管病、高胱氨酸尿症和MELAS综合征等,这

关于坏死性结节样肉芽肿病的鉴别诊断介绍

  1. 韦格纳肉芽肿 NSG和韦格纳肉芽肿难以区别,病理都以肉芽肿形成和坏死为主要表现,区别在于后者坏死较严重,影像学上多见空洞,病变呈恶性过程,多伴有上呼吸道和肾脏的累及,症状多较严重,预后较差。此外ANCA检查在韦格纳肉芽肿病中阳性率很高,尤其胞浆型(C)-ANCA,在韦格纳肉芽肿进展期患者,

关于坏死性结节样肉芽肿病的鉴别诊断介绍

  1. 韦格纳肉芽肿 NSG和韦格纳肉芽肿难以区别,病理都以肉芽肿形成和坏死为主要表现,区别在于后者坏死较严重,影像学上多见空洞,病变呈恶性过程,多伴有上呼吸道和肾脏的累及,症状多较严重,预后较差。此外ANCA检查在韦格纳肉芽肿病中阳性率很高,尤其胞浆型(C)-ANCA,在韦格纳肉芽肿进展期患者,

关于输卵管结核的鉴别诊断

  1.非特异性慢性盆腔炎多有分娩、流产、急性盆腔炎病史,月经量一般较多闭经极少见;生殖器结核多为不孕、月经量减少甚至闭经,盆腔检查时可触及结节。  2.慢性输卵管炎临床表现为月经异常、下腹隐痛、腰骶酸痛、不孕等,应与结核性输卵管炎鉴别。慢性输卵管炎多有分娩、流产后急性盆腔炎史、月经量较多,而表现为

关于多发梗死性痴呆的诊断介绍

  1、诊断:  此病多有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史;起病相对较急,病程波动,多呈阶梯性进展;早期临床表现以近事记忆障碍、情绪不稳为主,人格相对保持完整;常可发现脑血管病变所致的神经系统阳性体征;脑影像学检查有特殊的表现。  2、鉴别诊断:  此病主要与阿尔茨海默病鉴别:后者多缓慢起病,持

脓疱性细菌疹的鉴别诊断

  本症的诊断要点:①为慢性顽固性脓疱疹,常对称性发生于手掌、足跖;②与感染性病灶有直接关系,若将病灶除去后则可痊愈;③白细胞增高,尤其在发作期;④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应;⑤表皮下层有单房性脓疱;⑥脓疱内疱液细菌培养阴性;⑦抗生素治疗有效。