关于坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断介绍
1、与菌斑性龈炎鉴别。菌斑性龈炎为慢性过程,无坏死病损,一般不痛,牙龈出血主要为非自发性出血。 2、与疱疹性口炎鉴别。疱疹性口炎为病毒感染,多发生于幼儿,牙龈充血一般波及全部牙龈,还常侵犯口腔其他部位和春周围组织。典型病变为多个成簇的小疱,破溃后形成小溃疡或溃疡互相融合,但无坏死。 3、与急性白血病患者的口腔表现鉴别。急性白血病患者可有自发性出血和口臭,全身有贫血和衰竭表现,血象检查有助于诊断基础疾病—白血病。 4、与艾滋病患者的口腔表现鉴别。艾滋病患者由于免疫功能的低下,常由各种细菌引起机会性感染,可合并坏死性溃疡性龈炎和坏死性溃疡性牙周炎,后者大多见于艾滋病患者。......阅读全文
关于急性坏死溃疡性龈炎的鉴别诊断介绍
1.慢性龈缘炎或牙周炎 该两病均可表现为牙龈红肿、易出血和口臭等,但一般无疼痛,病程长久,一般无自发性出血,仅在刷牙或进食时出血,口臭也非腐败性的,牙龈也无坏死。 2.疱疹性龈(口)炎 为病毒感染,多发于幼儿。起病急、一般有38℃以上的高热。牙龈充血一般波及全部牙龈而不局限于牙间乳间和龈缘,还
关于坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断介绍
1、与菌斑性龈炎鉴别。菌斑性龈炎为慢性过程,无坏死病损,一般不痛,牙龈出血主要为非自发性出血。 2、与疱疹性口炎鉴别。疱疹性口炎为病毒感染,多发生于幼儿,牙龈充血一般波及全部牙龈,还常侵犯口腔其他部位和春周围组织。典型病变为多个成簇的小疱,破溃后形成小溃疡或溃疡互相融合,但无坏死。 3、与急
关于坏死性溃疡性龈炎的疾病诊断介绍
1、 好发于精神紧张者和吸烟者,青少年多见。 2、 起病较急,病变发展迅速,常在数天至一周时,表现为龈乳头“火山口”状坏死,龈缘呈现虫蚀状坏死。 3、 牙龈自发痛、触痛。 4、 并伴有牙龈自动出血。 5、 有腐败性口臭和伪膜形成。 6、 其他:唾液粘稠,淋巴结肿大,低热,疲乏等。 7
关于坏死性溃疡性龈炎的预后介绍
本病不累及牙周膜和牙槽骨,在急性期进行适当的局部及全身治疗,调节情绪,增加机体抵抗力,病损较快愈合,不留后遗症,预后较好。 如在急性期疾病未得到适当治疗或反复发作,坏死组织不能彻底愈合,则转为慢性坏死性病变,预后较差。
关于急性坏死溃疡性龈炎的简介
急性坏死溃疡性龈炎有很多命名,如Vincent于1898年首次报告本病故称Vincent(奋森)龈炎。他并报告本病为梭形杆菌和螺旋体混合感染所致,故又名“梭菌螺旋体性龈炎”。第一次世界大战时在前线战士中流行本病,故又名战壕口(trench mouth)。
关于坏死性溃疡性龈炎的简介
坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症,最多为急性发作,故又称为急性坏死溃疡性龈炎,因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆菌和螺旋体,故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”。第一次世界大战时,在前线战士中流行本病,故又名“战壕口”。坏死性溃疡性龈炎主要发生在青壮年、较贫困地区和国家的营养不良或患传染病
关于急性坏死溃疡性龈炎的检查方法介绍
一、实验室检查: 本病的组织相为牙龈上皮及结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症。病变由表及里可分为如下几层: 1.坏死区上皮坏死,代之以由纤维素、坏死的白细胞和上皮细胞、各种细菌等构成的假膜。在坏死区与生活组织之间可见大量的螺旋体和梭形菌。 2.坏死区下方的结缔组织中血管大量增生扩张充血,
治疗坏死性溃疡性龈炎的相关介绍
1. 急性期: “洗牙”,轻轻去除大块牙石。 2. 用3%过氧化氢液擦洗及含漱清除坏死组织。 3. 重症者还需口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物,甲硝唑每日三次,每次0.2g, 服三天一般可控制病情。 4. 全身还可给予维生素C等支持疗法,要充分休息。 5. 口腔卫生也非常重要,更换牙刷,
关于急性坏死溃疡性龈炎的病理病因分析
1.在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上,由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧菌梭形杆菌和螺旋体数量增多并入侵牙龈组织,直接或间接地造成牙龈的坏死和炎症,这是一种机会性感染。最近有报告患处中间型普氏菌(Prevotel intermedia)数目增多,患者血清中对该菌的抗体水平高出正常8~10倍。
预防坏死性溃疡性龈炎的简介
1、 均衡饮食,积极治疗全身基础疾病,增加机体抵抗力。 2、 保持良好的口腔卫生,定期进行口腔检查。 3、 调整情绪,保证充足的睡眠,保持积极乐观的生活态度。 4、 戒除烟酒的不良嗜好。
概述急性坏死溃疡性龈炎的症状体征
1.本病好发于18~30岁的年轻人,男性多见,儿童较少见,但在较贫困地区和国家可发生于营养不良或患传染病(如麻疹、疟疾)的儿童。 2.起病急,病程较短(数天至2周)。 3.本病特征为牙间乳头和边缘龈的坏死,好发于下前牙的唇侧牙龈。起始时龈乳头充血水肿,于个别牙间乳头的顶端发生坏死性溃疡,使牙
关于边缘性龈炎的鉴别诊断介绍
边缘性龈炎需要与牙周炎鉴别,主要的鉴别要点为是否牙周附着丧失和牙槽骨吸收。牙龈炎时龈沟可加深超过2mm,但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。而患牙周炎时,可形成真性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界的根方。X线片(尤其合翼片)有助于判断早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可见牙槽嵴顶高度降低,硬板消失,而牙龈
分析坏死性溃疡性龈炎的发病原因
1.微生物:口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体但因宿主的易感性和抵抗力降低,细菌大量增加或毒力增强侵入组织,直接或间接地造成牙龈上皮及结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症。 2.已有菌斑性龈炎或牙周炎:口腔卫生不良和已有的细菌引起的龈炎和牙周炎是坏死性溃疡性龈炎常见的危险因素。深牙周袋内或冠周炎
概述坏死性溃疡性龈炎的临床表现
1、 常发生于青壮年,以男性吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发生于极度营养不良或患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童。 2、 本病起病急,牙龈重度疼痛,或有牙齿撑开感或胀痛感。 3、 牙龈自发出血以及轻微接触即出血,晨起时枕头上有血迹,口中有血腥味。 4、 由于组织坏死,有特
用药治疗急性坏死溃疡性龈炎的简介
1.局部用氧化剂如1%~3%过氧化氢溶液冲洗和反复含漱。它在遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时能释放新生氧,可抑制杀灭厌氧菌并机械地清除表面坏死物和除臭。 2.全身给予口服甲硝唑(灭滴灵)和青霉素,配合维生素C等支持疗法,2~3天即可控制病情,愈合后不留组织缺损。 3.及时进行口腔卫生指导,最
关于菌斑性牙龈炎的诊断鉴别介绍
一、疾病诊断 菌斑性牙龈炎的诊断依据临床表现,即牙龈色、形、质的改变,但无牙周袋、新附着丧失、无牙槽骨吸收;另外还可见到龈缘处有明显的菌斑、牙石堆积,及其他的菌斑滞留因素。 二、鉴别诊断 1.早起牙周炎:因长期存在的牙龈炎可逐渐发展为牙周炎,出现附着丧失和牙槽骨的吸收,因此对于长时间较重的
溃疡性肠炎的鉴别诊断介绍
溃疡性肠炎根据死后肉眼病变较易获得诊断,根据典型的肠管溃疡以及伴发的肝坏死和脾肿大出血,便可做出临床诊断。确诊需进一步作病原学检查。 本病应与球虫病、组织滴虫病、坏死性肠炎以及包涵体肝炎等病相鉴别诊断。
关于溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
(1)感染性肠炎:很多感染性肠炎如沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、耶尔森菌、阿米巴原虫和难辨梭状芽孢杆菌所致肠炎表现为急性起病的黏液脓血便、血便,结肠镜下所见及组织学改变,如黏膜血管纹理模糊、紊乱,充血、水肿、易脆、出血、糜烂、溃疡,急性或慢性炎症细胞浸润,与早期或不典型UC相似。因此,UC应与上述
关于牙龈炎症的鉴别诊断介绍
1、早期牙周炎 具有牙龈炎症,可有真性牙周袋,附着丧失,能探到釉牙骨质界,牙槽嵴顶吸收或骨硬板消失。治疗后炎症可消失,病变静止,但已破坏的支持组织难以完全恢复正常。 2、血液病引起的牙龈出血 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,均可引起牙龈出血,且易自发出血,出血量
关于牙龈炎的鉴别诊断
1、与早期牙周炎:是否有附着丧失和牙槽骨吸收是鉴别二者的关键,必要时刻拍摄X线片以确诊。 2、与血液病引起的牙龈出血:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病与可引起牙龈出血,有关的血液系统检查有助于排除上述疾病。 3、与坏死性溃疡性龈炎:坏死性溃疡性龈炎除牙龈自发性出
关于小儿溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
1.慢性细菌性痢疾 常有急性细菌性痢疾病史,抗菌治疗有效,粪便培养可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查时取黏液脓血培养,阳性率较高。 2.慢性阿米巴痢疾 病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常,粪便检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊,抗阿米巴治疗有效。
关于组织坏死的鉴别诊断介绍
组织坏死症状需要做如下鉴别。 (1)凝固性坏死:坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死―梗死。坏死灶与健康组织分界明显。光镜下可见组织结构的轮廓。 (2)液化性坏死:有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊,主要
溃疡性肠炎的鉴别诊断
溃疡性肠炎根据死后肉眼病变较易获得诊断,根据典型的肠管溃疡以及伴发的肝坏死和脾肿大出血,便可做出临床诊断。确诊需进一步作病原学检查。 本病应与球虫病、组织滴虫病、坏死性肠炎以及包涵体
关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍
肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别;表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病(包括肾髓质囊性病)、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累,常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾
关于成人骨坏死的鉴别诊断介绍
骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别是好发部位的常见病,例如涉及股骨头坏死的病例常需要与髋关节结核、髋关节化脓性炎症、类风湿关节炎、风湿症、髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的舟骨坏死、月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。
关于放射性颌骨坏死的诊断鉴别介绍
1、辅助检查 X线片病变初期表现为颌骨骨质弥散性疏松,间杂散在的增粗的骨小梁及小的团块状密度增高影,增粗的骨小梁可纵横交错呈网格状。牙槽突可有轻度吸收,牙周间隙增宽。病变继续发展,骨质广泛吸收破坏呈大小不等的点片状阴影,并与不规则的高密度团块影交错,与周围正常骨无明显分界,有时还可见大小不一的
关于坏死性肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查。 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及,大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发,可通过细菌培养与球虫检查来加以区
关于边缘溃疡性角膜炎的诊断及鉴别介绍
诊断 病人常主诉视力下降,畏光及异物感。在角膜边缘有一因白细胞浸润及溃疡而形成的混浊区,该混浊区可被荧光素绿染。 鉴别 角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光
关于溃疡性结肠炎的诊断介绍
1、除少数溃疡性结肠炎患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。 2、轻型溃疡性结肠炎患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。 3、重型溃疡性结肠炎患者每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,
关于肠粘膜有坏死溃疡的鉴别诊断介绍
肠粘膜脱落:正常大便中有时会出现一些肠道粘膜组织,与肠粘膜的正常代谢脱落有关。肠道受到一些刺激、不消化或者腹泻时,也可出现肠道粘膜组织。有时应用抗菌素后,可使粘膜脱落增多。肠黏膜脱落可见于细菌性痢疾。痢疾杆菌有侵入结肠黏膜上皮细胞的能力,并能破坏细胞的屏障,吸引白细胞向炎症部位渗出,继而使更多的