关于匐行性角膜溃疡的检查诊断介绍
检查 检查可见角膜损伤处,或角膜中央偏下方,出现灰白色或黄色浸润。溃疡呈进行性,在其一侧边缘呈新月形浸润,向周围及深层发展,而相对一侧比较清洁,其形态似蛇匐行。此外可见前房积脓。 诊断 本病的特征是起病较急,有明显的眼部刺激症状,角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡,前房早期即有虹膜炎反应。发展于严重阶段,表现为黄白色化脓性溃疡,常向一侧扩展,前房每有积脓,溃疡底部基质可有脓疡形成。 鉴别诊断 本病溃疡的早期阶段应和单纯性或绿脓杆菌性角膜炎鉴别。溃疡发展至严重阶段,易与绿脓杆菌性或真菌性角膜溃疡混淆。......阅读全文
角膜有菌苔或溃疡的鉴别诊断
有时需与着色芽生菌病和透明丝孢霉病作鉴别。着色芽生菌病由黑暗色真菌(包括双极霉属,分枝瓶霉属,分枝孢子菌属,德勒霉属,外瓶霉属,产色芽生菌属,瓶霉属,支孢霉属,Ochroconis,鼻毛癣菌属,线形担子菌属和万氏菌属)引起的皮下组织,鼻窦,脑及其他组织的感染。该疾病常见症状有丘疹、溃疡、瘙痒,以
关于暴露性角膜炎的鉴别诊断介绍
1.匐行性角膜炎 由毒力较强的细菌引起,如肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前有角膜外伤史,或有异物入眼,全身营养不良,衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易罹此病。 2.绿脓杆菌性角膜炎 系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致,绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力
关于水痘性角膜炎的诊断治疗介绍
一、水痘性角膜炎的诊断: 1、病史 发病前1~8个月有感染水痘的病史,尤其是儿童患者。 2、角膜病变 水痘发病后4~5天出现的一过性角膜水肿,发病1~3个月出现的盘状角膜基质炎以及晚期所出现的假性树枝状角膜炎等所呈现的特征性角膜病变。 水痘性树枝状角膜炎的临床表现和单孢病毒性角膜炎(H
关于细菌性角膜炎的诊断介绍
由于病原菌毒力和侵袭力、角膜的健康状况不同,药物治疗后临床表现的不典型性,都可使诊断变得困难,需要仔细分析判断。药物治疗前,从侵润灶刮取坏死组织,涂片染色找到细菌,结合临床大体能作出初步诊断。正确的病原学诊断需要作细菌培养,同时进行药物敏感试验。
简述细菌性角膜溃疡的临床表现
1.自觉症状 显著的畏光,急剧的眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。 2.体征 (1)高度睫状充血角膜中央部脓疡,结构模糊不清,前房内有不同程度的积脓,呈黄色或淡绿色。 (2)角膜溃疡形状不同根据菌种不同,角膜上溃疡的形状不一:绿脓杆菌性溃疡呈环形,其周围角膜高度水肿呈毛玻璃状;匐
角膜显微镜的相关疾病
角膜病变,维生素A缺乏症所致的角膜溃疡病,蚕食性角膜溃疡,Terrien角膜边缘性变性,梅毒性角膜病变,真菌性角膜溃疡,匐行性角膜溃疡,绿脓杆菌性角膜溃疡,真菌性角膜炎,蚕蚀性角膜溃疡
关于儿童消化性溃疡的诊断检查介绍
儿童消化性溃疡X线体样诊断: 1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。 (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。 (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。 (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。 2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变
关于口腔结核性溃疡的诊断检查介绍
1、疾病诊断 结核性溃疡有时会被误诊为癌肿,如果原发结核病源未明确时,进行组织病理活检便可作出鉴别诊断。 2、检查方法 由于本病绝大多数是继发于开放性肺结核患者,因此,根据本病的临床特征,应首先进行X线胸部透视,如果肺部未发现结核病源时,可考虑到溃疡组织病理活检,以便确诊。对肺部病变不典型
关于溃疡性结肠炎的诊断介绍
1、除少数溃疡性结肠炎患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。 2、轻型溃疡性结肠炎患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。 3、重型溃疡性结肠炎患者每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,
简述角膜照影法的相关疾病和症状
1、相关疾病: 角膜病变,维生素A缺乏症所致的角膜溃疡病,蚕食性角膜溃疡,Fuchs角膜内皮营养不良,真菌性角膜溃疡,匐行性角膜溃疡,暴露性角膜炎,绿脓杆菌性角膜溃疡,蚕蚀性角膜溃疡。 2、相关症状: 角膜溃疡,睑结膜充血露出黄色脓块,眼结膜水肿及角膜溃疡,结膜充血。
绿脓杆菌性角膜溃疡简介
是由绿脓杆菌感染引起的严重化脓性角膜炎常因外伤角膜异物剔除后或使用被绿脓杆菌污染的器械苭水(如荧光素)接触镜而发生发病迅速多在数小时或1-2d内出现剧烈疼痛视力下降眼睑肿胀球结膜充血水肿角膜上出现黄白色坏死灶表面稍隆起迅速扩大周围有一浓密的环形浸润前房大量积脓角膜坏死组织脱落形成大面积溃疡并产生
关于疱疹性角膜炎的检查方法介绍
1.上皮刮片 急性期进行结膜及角膜上皮刮片查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体但不能和HSV相区别。 2.病毒分离 必要时从结膜囊内和取皮肤水疱内液体作病毒分离兔角膜接种不致病此点可与HSV相鉴别。 3.血清中和抗体的测定 病后4天可测出2周达高峰1年后降至不能检出的水平。 4.荧光素标记抗体染色
绿脓杆菌性角膜溃疡的病因
1.原理 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 该菌为革兰阴性杆菌,营养要求不高,它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中,亦可寄生于体表乃至结膜囊内。 3.温度 最适宜的繁殖温度为30~37℃,能产生荧光素和绿脓素。应该引起注意的问题是绿脓杆菌可存在于很多种眼药水中,如荧
治疗蚕蚀性角膜溃疡的简介
本病治疗相当困难。 1.可用糖皮质激素点眼。 2.应用胶原酶抑制剂,如2%半胱氨酸眼液。 3.用免疫抑制剂1%~2%环胞霉素A油剂、或0.05%FK506滴眼剂滴眼,有一定疗效。 4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染,并适当补充维生素类药物。 5.手术:病灶局限于周边且表浅时,可行相邻的
绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗
一旦怀疑为绿脓杆菌感染,不必等待细菌培养结果,应分秒必争按本病治疗,开始治疗越早,角膜组织破坏越少,视力恢复的希望就越大。在治疗上,还应根据本病特点,进行下述处理。 1.严格实行床边隔离 以免交叉感染。对患者使用的药物和敷料,必须与其他患者分开,医务人员在每次治疗前后,也必须彻底洗手或戴手套
绿脓杆菌性角膜溃疡的特征
该菌为革兰阴性杆菌,营养要求不高,它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中,亦可寄生于体表乃至结膜囊内。
绿脓杆菌性角膜溃疡的概述
绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所引起的暴发性角膜化脓性感染,最早由Sattler(1981)报导此病,1938年版Duke-Elder的Textbook of Ophthalmology中仅记载数例,而在1965年版Sytem of Ophthalmology中已引用约100例。国内除范德彰等于
治疗细菌性角膜溃疡的简介
1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水于球结膜下注射,一般不强调全身用药。若存在以下情况,巩膜化脓、溃疡穿孔,有眼内或全身播散可能的,继发于角膜或巩膜穿通伤或无法予以理想局部治疗的,应在局部点眼的同时全身应用抗生素。 2.适当配合清创、散瞳和热敷。 3.经药物控
简述边缘溃疡性角膜炎的预防介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
关于球后溃疡的诊断介绍
X线检查 X线检查尤其是低张十二指肠造影对诊断有帮助。诊断的依据是发现龛影和十二指肠降部 狭窄,局部激惹和粘膜改变。但在结合临床,全面分析X线表现,才能得出结论。X线检查在 技术上存在一定困难,关键在于设法暴露球后部,并使该部有良好的钡剂充盈。我们体会: 放射学检查不论站立、俯卧或仰卧位均需结
关于球后溃疡的诊断介绍
对于上消化道出血者,术前诊断不明确,而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者,应考虑本病可能。首先应切开胃体,探查胃腔、十二指肠球部,然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁,进行探查;同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有不同程度
关于慢性角膜炎非溃疡性慢性角膜炎的病因分析
角膜实质炎:是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染。下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述。 一般认为是一种过敏反应,也就是在角膜内发生的一种由于梅毒螺旋体引起的抗原抗体反应。大部分发病年龄在5岁到25岁,女性
关于孤立性直肠溃疡综合症的诊断检查
具备下列特征时应考虑孤立性直肠溃疡综合症的可能: 1.症状以血便、黏液便、排便困难、伴有肛门疼痛等临床表现。 2.内镜检查直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡。 3.病理学检查符合本病的组织学基本特征。 根据临床表现和组织学特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。本病多数合并有痔疮,对于便
关于角膜瘘的鉴别诊断介绍
1.重症真菌性角膜炎 特别是镰刀菌性角膜炎,由于发病急骤,常合并有前房积脓及角膜穿孔,经常被误诊为铜绿假单胞菌性角膜溃疡,主要鉴别是前者具有典型的菌丝苔被病灶,后者溃疡呈淡绿色,表面湿润而有光泽,边缘光滑,与正常角膜之间有浸润水肿区。此外,本病与单纯疱疹病毒引起的坏死性角膜炎(necrotic
角膜溃疡的简介
角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。此外,如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。
关于创伤性口腔溃疡的鉴别诊断介绍
1.与复发性口疮的鉴别 2.癌肿 舌缘上的增生物,尤其具有溃疡者,首先应想到癌肿的可能。而由残根、冠刺激引起的创伤性口腔溃疡,临床上很像癌肿。除从病史、检查诸方面鉴别外,最主要的是首先去除局部因素而不是活检,在局部若能找到相对应部位的刺激物则应去除之,既或病损严重,去除刺激物后也能迅速好转。若
关于溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
(1)感染性肠炎:很多感染性肠炎如沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、耶尔森菌、阿米巴原虫和难辨梭状芽孢杆菌所致肠炎表现为急性起病的黏液脓血便、血便,结肠镜下所见及组织学改变,如黏膜血管纹理模糊、紊乱,充血、水肿、易脆、出血、糜烂、溃疡,急性或慢性炎症细胞浸润,与早期或不典型UC相似。因此,UC应与上述
关于角膜糜烂的鉴别诊断介绍
一、点状上皮角膜炎 根据其病因不同而体征各异。 1、单纯性卡他性角膜炎:多见于老年人。沿角膜缘发生针尖样灰白色状浸润,或淡黄色串珠样浸润,病情进一步发展可形成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。 2、病毒性点状角膜炎:由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸润,以腺病毒多见,如腺病毒8型引起的
关于角膜混浊的鉴别诊断介绍
1.浅层角膜炎 (1)原发性病变:可为病毒所致。如腺病毒VII型引起的流行性角结膜炎、肠道病毒引起的流行性出血性结膜炎。 (2)继发于邻近组织的炎症:如较重的急性结膜炎,侵犯角膜周边部,发生浅表性角膜组织浸润、水肿、上皮剥脱,多呈点状局限混浊。荧光素染色阳性。 2.角膜基质炎 大多属免疫
关于角膜水肿的鉴别诊断介绍
临床表现为光泽晦暗、浑浊、厚度增加,自觉视物模糊、虹视、疼痛等。角膜水肿的症状,最显着的早期变形或视力模糊,粒子周围的光晕,眼睛不适,畏光(增加对光线敏感)和敏感性。角膜水肿可分为上皮水肿、基质水肿、内皮层水肿。 1、角膜实质炎 指角膜实质内的弥漫性炎症。如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于