细菌性痢疾的病因及临床表现
病因 1.病原菌 引起细菌性痢疾的病原菌为志贺菌,又称痢疾杆菌,属于肠杆菌科志贺菌属,为兼性厌氧的革兰阴性杆菌,有菌毛、无鞭毛、荚膜及牙胞,不具动力,最适宜于需氧生长。按抗原结构和生化反应不同将志贺菌分为4群(痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋氏志贺菌)和51个血清型。目前我国以福氏和宋内志贺菌占优势,某些地区仍有痢疾志贺菌流行。 志贺菌进入机体后是否发病与细菌数量、致病力和人体抵抗力有关。痢疾志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。宋氏志贺菌感染多呈不典型发作。福氏志贺菌感染易转为慢性。致病力强的志贺菌只要10~100个细菌进入人体即可引起发病。某些慢性病、过度疲劳、暴饮暴食等因素可导致人体抵抗力下降,有利于志贺菌侵入。 志贺菌侵入肠黏膜上皮细胞和固有层后,引起炎症反应和小血管循环障碍,导致肠黏膜炎症、坏死及溃疡。病变主要累及直肠、乙状结肠,严重时可波及整个结肠和回肠末端。 所有志贺菌均能产生内毒素和外毒素。内毒素......阅读全文
怎样预防中毒性细菌性痢疾?
1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇。 2、做到饭前便后洗手,不饮生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物。 3、不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低。 4、降温止惊,防治脑水肿和呼吸衰竭,为了迅速控制感染,防治循环衰竭,应选用强有力的广谱抗菌药物。
治疗小儿细菌性痢疾的相关介绍
1.急性细菌性痢疾 (1)一般治疗隔离、卧床休息、半流质易消化饮食。 (2)支持和对症治疗退热、止吐以及止痉药缓解腹痛等,另外应该按脱水程度给予液体疗法。 (3)抗菌治疗近年来对氨苄西林、庆大霉素等耐药的痢疾杆菌菌株日益增多,最好根据药敏试验选用抗生素,可选用阿米卡星、第三代头孢菌素、含酶
细菌性痢疾的病因及临床表现
病因 1.病原菌 引起细菌性痢疾的病原菌为志贺菌,又称痢疾杆菌,属于肠杆菌科志贺菌属,为兼性厌氧的革兰阴性杆菌,有菌毛、无鞭毛、荚膜及牙胞,不具动力,最适宜于需氧生长。按抗原结构和生化反应不同将志贺菌分为4群(痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋氏志贺菌)和51个血清型。目前我国以福氏和宋
关于慢性细菌性痢疾的诊断检查介绍
一、疾病病因: 病前一周内的不洁饮食史、接触史,当地本病流行情况。 二、诊断检查: 1、检验 大便常规,注意查原虫(如阿米巴原虫、隐孢子虫)、滴虫、霉菌及各种寄生虫虫卵;必要时以PCR法查常见病原菌;大便培养(需氧菌、厌氧菌);药敏试验;免疫功能;肝功能;以及血浆白蛋白、前白蛋白、氮平衡。
细菌性痢疾的临床表现及检查
临床表现 潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型: (1)普通型(典型)起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。
概述中毒型细菌性痢疾的治疗方案
一、降温止惊 可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(最大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg/次。 二、治疗循环衰竭 1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。 2、改善
关于慢性细菌性痢疾的安全提示介绍
1、寻找诱因,对症处理。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。 2、对于肠道粘膜病变经久有愈者,同时采用保留灌肠疗法。 3、注意: (1)传染源包括
细菌性痢疾之病原菌——志贺菌
志贺菌属(Shigella)是肠杆菌科(Enterobacteriaceae)细菌,也称痢疾杆菌,是一类具有高度传染性和严重危害性的肠道致病菌。临床感染会引起细菌性痢疾(bacillary dysentery),又称志贺菌病(shigellosis),由日本细菌学家志贺洁(S
中毒性细菌性痢疾的相关介绍
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2—7岁儿童,病死率高,必须积极抢救。 潜伏期多数为1—2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也
概述小儿细菌性痢疾的临床表现
潜伏期:数小时至8天不等,大多为1~3日。临床分型,根据病情及病程可分为: 1.急性细菌性痢疾 典型病例,起病急,发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便,伴有阵发性腹痛、里急后重,有时有热性惊厥,腹部可有轻压痛,可触及痉挛性乙状结肠,肠鸣音亢进。 2.非典型菌痢 不发热或只有微热,也无中毒
关于中毒型细菌性痢疾的病因分析
病原是痢疾杆菌、属于肠杆菌的志贺菌属,分A、B、C、D四群(志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌)我国以福氏、志贺菌多见。近年来痢疾杆菌对各种药物的耐药性逐渐上升,同一株痢疾杆菌可对多种抗生素具有耐药性,其耐药性主要通过耐药因子(R因子)传递引起的,志贺菌属经口进入胃肠道,依靠其毒力质粒所编码的一组
关于小儿细菌性痢疾的检查方式介绍
1.大便常规 病初可正常,以后出现脓血黏液便,镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。 2.大便培养 可分离出志贺菌属痢疾杆菌。 3.外周血象 白细胞总数多增高至(10~20)×10/L以上。中性粒细胞为主,并可见核左移。当有DIC时,血小板明显减少。 4.免疫学检测 目前已有应用荧光
简述急性细菌性痢疾的临床表现
潜伏期一般为1~2天。 普通型(典型):起病急,发烧39℃以上,继之出现腹痛、腹泻,大便开始时为稀便或水样便,以后大便次数增多,但便量逐渐减少,并且转变为粘液便或脓血便,一般每日10~20次,严重者可达20~30次,大便时里急后重感(大便时有下坠感、排便不尽感)明显,经过治疗,症状可望5~7天
概述中毒型细菌性痢疾的-症状体征
潜伏期多数为1—2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。根据其主要表现又可分为以下三型。 休克型 皮肤内脏微循环障碍型 主要表现为感染性休克,早期为微循环障碍,可见精
关于中毒型细菌性痢疾的病理生理介绍
中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。
关于中毒型细菌性痢疾的-诊断方法介绍
1、大便常规 病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。 2、大便培养 可分理出志贺菌属痢疾杆菌。 3、外周血象 白细胞总数多增高至(10—20)×109/L以上,中性粒细胞为主,并可见核左移,当有DIC(弥漫性血管内凝血)时,血小板明显减少。 4、免疫学检
中毒型细菌性痢疾的基本信息介绍
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突然高热、反复惊厥,嗜睡、迅速发生休克、昏迷、本型多见于2—7岁健壮儿童,病死率高,必须积极抢救。
关于小儿细菌性痢疾的诊断依据介绍
1.普通型菌痢 夏秋季发病,有腹泻伴发热、粪便带黏液脓血,大便镜检每高倍视野脓细胞>15个并见有红细胞,即可临床诊断。但确诊要靠大便培养,应取新鲜粪标本,及时接种,可提高培养阳性率。 (1)侵袭性大肠杆菌肠炎也表现为发热、腹泻和脓血便,鉴别主要依靠大便培养,本病粪培养痢疾杆菌阴性,但发现有大
关于中毒性细菌性痢疾的病因分析
病原是痢疾杆菌、属于肠杆菌的志贺菌属,分A、B、C、D四群(志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌)我国以福氏、志贺菌多见。近年来痢疾杆菌对各种药物的耐药性逐渐上升,同一株痢疾杆菌可对多种抗生素具有耐药性,其耐药性主要通过耐药因子(R因子)传递引起的,志贺菌属经口进入胃肠道,依靠其毒力质粒所编码的一组
关于中毒性细菌性痢疾的病理生理介绍
中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。 诊断检查 1、大便常规 病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成
关于中毒性细菌性痢疾的治疗方案介绍
(一) 降温止惊 可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(最大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg.次。 (二) 治疗循环衰竭 1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。
江西小学爆发细菌性痢疾疫情-因井水被雨水污染
6月24日,江西省教育厅通报称,6月19日至24日,赣州市兴国县长岗乡列宁小学53名学生(6-12岁)陆续出现发热、腹泻等症状。经调查,初步诊断为志贺氏菌痢疾,事件原因为学校井水被雨水污染,爆发了细菌性痢疾疫情,影响了学校的正常教学秩序和学生的身心健康。 通报称,此次事件的发生暴露出个别
怎样预防痢疾阿米巴?
治疗患者及携带包囊者,饮水须煮沸,不吃生菜,防止饮食被污染。防止苍蝇孳生和灭蝇。检查和治疗从事饮食业的排包囊及慢性患者,平时注意饭前便后洗手等个人卫生。
谈谈阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是一种寄生虫病,不属于细菌感染。在古时候,人们把腹泻病都称为“痢疾”。到了1875年,俄罗斯的外科医生廖师首先在彼得堡的1例痢疾患者的粪便及其尸体解剖大肠壁溃疡中发现了这种能引起腹泻的原虫滋养体,当时被命名为“阿米巴”。所以,这种腹泻病后来被命名为“阿米巴痢疾”。 引起阿米巴痢疾的病
痢疾疫苗的用途
口服该菌苗后能诱导肠粘膜产生特异性抗福氏2a和宋氏痢疾菌sIgA免疫应答,从而获得特异性免疫保护效果。
痢疾疫苗的历史
早期痢疾疫苗从灭活疫苗开始,试验证实灭活疫苗很不理想,尤其是经非口服免疫途径虽然能产生较高的体液抗体,但实际上并不能引起保护性免疫。这说明口服粘膜免疫的重要性。因此自20世纪60年代开始,疫苗研究转向减毒活疫苗,但是由于早期的研究对疫苗株保持一定的侵袭力的注意不够,因此,保护效果不理想,早期减毒
概述痢疾阿米巴的病理
阿米巴的致病是虫体和宿主相互作用,并受多种因素影响的复杂过程。溶组织内阿米巴的的侵袭力主要表现在对宿主组织的溶解性破坏作用。过去已证明阿米巴具有多种蛋白水解酶的活性,但一直未能分离成功。70年代初期,实验证明生活的滋养体对宿主细胞的破坏作用具有接触溶解(contact lysis)的特点,对痢疾
痢疾杆菌介绍(一)
志贺氏菌属(Shigella)是一类革兰氏阴性杆菌,是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,通称痢疾杆菌。 一、生物学性状 (一)形态与染色 大小为0.5~0.7×2~3μm,无芽胞,无荚膜,无鞭毛。多数有菌毛。革兰氏阴性杆菌。 (二)培养特性 为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大
痢疾疫苗的接种对象
3岁以上儿童和成人。适于免疫的各年龄组人群均可服用,重点人群为2-15岁儿童少年、水源管理人员、托幼机构保教人员、饮食从业人员、经常在外就餐人员、集体就餐人员及痢疾疫点周围人群。
痢疾杆菌介绍(二)
(五)抵抗力 本菌对理化因素的抵抗力较其他肠道杆菌为弱。对酸敏感,在外界环境中的抵抗力能以宋内氏菌最强,福氏菌次之,志贺氏菌最弱。一般56~60℃经10分钟即被杀死。在37℃水中存活20天,在冰块中存活96天,蝇肠内可存活9~10天,对化学消毒剂敏感,1%石碳酸15~30分钟死亡。 (六)变