亚急性联合变性的周围血象及骨髓涂片检查
（1）贫血患者，外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血，血网织红细胞数减少，黄疸指数增高。 （2）血清维生素B12含量降低，正常值为110～660pmol/L（140～900μg/L）,低于100μg/L考虑诊断维生素B12缺乏症。但目前认为血清维生素B12水平不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12。血清维生素B12随其结合蛋白量的改变而改变，如果存在维生素B12的转运和代谢障碍，影响其依赖酶的活性，使细胞不能充分利用有活性的甲基维生素B12和腺苷维生素B12，仍可导致SCD的发生。故仅凭血清维生素B12水平来衡量维生素B12是否缺乏不可靠。目前我国还不能常规检测细胞内维生素B12水平，因此不能确定血清维生素B12水平升高或正常者是否存在细胞内维生素B12缺乏。 （3）注射维生素B12，100μg/d，10日后出现显著的网织红细胞增多，有助于SCD临床诊断。 （4）血清维生素B12含量正常者可行Schilling试......阅读全文
临床上几种常见贫血的骨髓象及血象变化特点
缺铁性贫血 缺铁性贫血(iron deficiency anemia.IDA)是指由于各种原因导致机体用来制造血红蛋白的贮存铁减少甚至耗尽时所发生的贫血。 缺铁性贫血是贫血中最常见的类型，多发生于幼儿、妊娠及哺乳期妇女、慢性失血及胃肠道吸收功能障碍者。 (一)血象 1.红细胞、血红蛋白减少，
小儿急性髓性白血病的血象和骨髓象检查
在外周血的血常规及白细胞分类检查，贫血和血小板计数减少极其常见（占75%～90%），半数AML患者白细胞计数增高，多在10×109/L～100×109/L之间，20%的病例甚至>100×109/L。部分患者白细胞计数可正常，少数患者（常为M3型或老年病例）白细胞计数
骨髓涂片的优点和缺点
优点：①操作较简便。②涂片中细胞分布均匀，胞体舒展，染色良好，较易分辨各系原、幼细胞及其微细结构。③易于识别巨型变，巨幼样变和小巨核细胞。④细胞化学染色效果好，结果可量化。⑤可进行多项免疫细胞化学染色检查。缺点：①造血组织的天然结构已遭破坏，无法判断红髓、黄髓比例，不能观察组织结构。②评估有核细胞量
概述骨髓涂片的参考范围
1.骨髓增生程度根据成熟红细胞与有核细胞之比，可将骨髓增生程度分为5个等级：增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低、增生极度减低。正常骨髓象为增生活跃。 2.有核细胞分类涂片体尾交界处或分布均匀处油镜分类计数200～500个有核细胞，计算粒红细胞比例及各种细胞相对比例，成人粒红细胞比例
多发性骨髓瘤的血象与骨髓象
多发性骨髓瘤的血象血象 绝大多数病人都有不同程度的贫血，贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性，少数呈低色素性，也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中，淋巴细胞相对增多，可占40%～55%。外周血片可
多发性骨髓瘤的概念、血象、骨髓象
多发性骨髓瘤的概念概念 多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是骨髓中单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白。单克隆浆细胞增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。多发
骨髓纤维化的血象是什么？
1）红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在2%～5%之间，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。骨髓纤维化患者血象。A.可见晚幼红细胞，成熟红细
骨髓增生异常综合征的血象表现
本病初期血液学异常主要有贫血、血小板和中性粒细胞减少，多数病例同时有3项减少，也有1～2项减少，并可见病态造血。（1）红细胞：表现不同程度贫血，可为正细胞正色素性，并可为大细胞或小细胞以及双形性贫血。成熟红细胞大小不等，形态不一，可见大红细胞、小红细胞，球形、靶形红细胞，嗜多色性红细胞，嗜碱性点彩及
巨幼细胞贫血的血象与骨髓象表现
1.血象呈大细胞性贫血，平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均增高，平均红细胞血红蛋白浓度正常。网织红细胞计数可正常。重者全血细胞减少。血片中可见红细胞大小不等、中心淡染区消失，有大椭圆形红细胞、点彩红细胞等；白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞核分叶过多（5叶核占5%以上或出现6叶核占1%以上），可见
缺铁性贫血血象与骨髓象特点
1.血象：Hb↓↓、RBC↓，其它大致正常。Ret增多或正常。小细胞低色素贫血 2.骨髓象：红系增生，以中、晚幼红为主。其体积小，边缘不规整，胞核小而致密，胞浆量少，着色偏碱。其它大致正常。
骨髓检查：正常值及意义
1、骨髓有核细胞计数：参考值为10——10*109/L。（1）增多：见于骨髓增生时（如白血病、溶血性贫血、脾功能亢进等）。（2）减少：见于造血组织功能减退（如再生障碍性贫血等）。2、骨髓增生程度，分五级：（1）增生极度活跃：成熟红细胞有核细胞的比例为2：1，常见于各类白血病。（2）增生明显活跃：成熟
影响骨髓涂片的因素有哪些？
1.制血骨髓涂片应结合实际情况，若是再生障碍性贫血，可涂厚些，涂片要求头、体、尾分明，髓小体丰富，脂肪滴可见。 2.染色勿偏酸或偏碱，染色时间可根据室温不同做相应调整，染液冲洗要干净，勿留残渣于涂片上。 3.观察涂片要求全面、仔细，对整张涂片用低或高倍镜认真地观察，特别对尾部和边缘部分用油镜
概述骨髓涂片的临床意义
1、骨髓有核细胞计数变化 （1）骨髓增生程度：增生极度活跃，常见于各种类型急、慢性白血病。增生明显活跃常见与各类性白血病、增生性贫血、原发性血小板减少紫癜、脾功能亢进（脾亢）等。增生活跃见于正常骨髓或某些增生性贫血、淋巴肉瘤早期、多发性骨髓瘤等疾病。增生减低可见于再生障碍性贫血和部分低增生型白
贫血1年骨髓涂片解析
患者68岁女性，因贫血1年、腰痛3月入院。血常规示白细胞7.5×109/L，血红蛋白89g/L，平均红细胞体积90fl，血小板143×109/L。骨髓涂片如下(瑞氏-吉姆萨染色，60倍)请问，主要诊断考虑什么? A急性淋巴细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C多发性骨髓瘤 D转移癌 读图解析 细胞增生
贫血1年骨髓涂片解析
患者68岁女性，因贫血1年、腰痛3月入院。血常规示白细胞7.5×109/L，血红蛋白89g/L，平均红细胞体积90fl，血小板143×109/L。骨髓涂片如下(瑞氏-吉姆萨染色，60倍)请问，主要诊断考虑什么? A急性淋巴细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C多发性骨髓瘤 D转移癌 读图解析 细胞增
霍奇金病的血象与骨髓象特点
血象 部分霍奇金病病人有轻度到中度的贫血，可为正色素正细胞型，或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但到疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少，也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多。骨髓象 霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义，但其阳性率不
多发性骨髓瘤的血象表现
血象 绝大多数病人都有不同程度的贫血，贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性，少数呈低色素性，也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中，淋巴细胞相对增多，可占40%～55%。外周血片可见到骨髓瘤细胞，多
急性造血功能停滞血象与骨髓象特点
（1）血象：贫血比原有疾病严重，Hb常低至30g/L，网织红细胞减低，淋巴细胞占绝对多数，中性粒细胞有中毒颗粒。除去诱因后，血象可逐渐恢复，先是网织红细胞和粒细胞上升。Hb则恢复较慢。（2）骨髓象：多数增生活跃，但有的减低，尤其红细胞系受到抑制，粒红比例增大。在涂片周边部位出现巨大原始红细胞是本病的
类脂蛋白沉积症的实验室检查
1.血常规及血沉周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。 2.尿常规多有蛋白尿、血尿和管型尿，还可伴有低比重尿。 3.生物化学检查当肾功能衰竭时，可有BUN及尿酸升高。 4.骨髓象骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞，其内有脂质颗粒。
费波瑞病的实验室检查
1.血常规及血沉 周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。 2.尿常规 多有蛋白尿、血尿和管型尿，还可伴有低比重尿。 3.生物化学检查 当肾功能衰竭时可有BUN及尿酸升高。 4.骨髓象 骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞，其内有脂质颗粒。
真性红细胞增多症的血象与骨髓象特点
（1）血象：血液呈暗紫色，红细胞数增多[（7.0～10.0）×1012/L]，血红蛋白增高（180～240g/L），红细胞比容增高（0.54～0.80），网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常，可轻度大小不均，嗜多色和嗜碱点彩红细胞增多，偶见有核红细胞。白细胞数增高，（11～30）×109/L，少数
类白血病反应的血象和骨髓象结果
血象 外周血白细胞计数明显增高，多数超过50×109/L，但一般在120×109/L以下，也有少数白细胞数不增多者。类白血病反应时，不同类型的白细胞有形态异常。胞质中常有中毒颗粒、空泡、胞核固缩及分裂异常。红细胞和血红蛋白无明显变化，血小板正常或增多。骨髓象 类白血病反应病人的骨髓象变化不大。白细胞
回收式自体输血患者血象及凝血象的观察
江山市人民医院研究人员发表论文，旨在观察回收式自体输血患者血象及凝血象的变化及其可行性和安全性。研究指出，回收式自体输血可以节约血源，避免输血传播疾病，是一种安全有效的技术。 回顾性分析未行异体输血但在术中施行回收式自体输血术的68例失血量较多的住院外科手术患者，观察其手术前及术后24h血象及
结核性脊髓炎的鉴别诊断及实验室检查
鉴别诊断 但临床上仍需与脊髓蛛网膜炎及其他原因的亚急性脊髓炎相鉴别。 脊髓蛛网膜炎的症状常有起伏波动，脊柱X线片多正常，脑脊液蛋白质可轻度升高，但一般糖和氯化物均正常。 慢性或亚急性化脓性脊髓炎的脑脊液改变与结核性脊髓炎极难鉴别，应借助病史和脊髓MRI予以鉴别。 实验室检查 1、血常规
关于胞嘧啶阿拉伯糖苷的注意事项介绍
1、使用本品时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT（SGPT）、血及尿中尿酸量的增高； 2、下列情况应慎用：骨髓抑制、白细胞及血小板显著减低者、肝肾功能不全、有胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒药物或反射治疗； 3、用药期间应定期检查：周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂
阿糖胞苷使用的注意事项
1.使用本品时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT（SGPT）、血及尿中尿酸量的增高；2.下列情况应慎用：骨髓抑制、白细胞及血小板显著减低者、肝肾功能不全、有胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒药物或反射治疗；3.用药期间应定期检查：周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂片以及肝肾功
阿糖胞苷的注意事项
1.使用本品时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT（SGPT）、血及尿中尿酸量的增高； 2.下列情况应慎用：骨髓抑制、白细胞及血小板显著减低者、肝肾功能不全、有胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒药物或反射治疗； 3.用药期间应定期检查：周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂
使用阿糖胞苷的注意事项
1.使用本品时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT（SGPT）、血及尿中尿酸量的增高； 2.下列情况应慎用：骨髓抑制、白细胞及血小板显著减低者、肝肾功能不全、有胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒药物或反射治疗； 3.用药期间应定期检查：周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂
关于皮肤型黑热病的－诊断检查介绍
（一）血象 全血细胞减少，其中白细胞数减少最明显，一般为（1.5—3）×109/L，重者可少于1×109/L，主要是中性粒细胞减少甚至可完全消失；嗜酸粒细胞数亦减少。常有中度贫血，病程晚期可有严重贫血。血小板数明显降低，一般为（40—50）×109/L，血沉多增快。但淋巴结型者血象多正常，嗜酸粒
精液的涂片检查
涂片检查 精液化后充分混匀制成压滴片，筛检有无精子及精子能否运动。若未查到精子，尚须制备浓缩标本离心法复检。如仍查不到精子，则可判定为无精子症；若仅见少量精子，则称为精子缺乏；若查到的精子全部不运动，则可能为死精子症，但须经体外活体染色检查方能确定。 涂片检查也是检查输精管结扎效果的常规方法。一般