微创治疗单纯性下肢浅静脉曲张的介绍
传统手术方法具根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点,因此,十余年来涌现出一大批治创伤小的新方法,比如:硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等,均取得了不错的效果,为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。 (1)注射硬化剂治疗 原理:硬化剂与静脉内皮接触,导致血管内局部炎性粘连,使充盈的静脉闭塞。 常用硬化剂有:5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%~3%硫酸十四烷基钠。 适用于:范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。 操作方法:患者站立,使曲张静脉充盈,在预定注射的部位,用针头斜面短的注射针刺入血管内,然后嘱患者平卧,将患肢徐徐抬高,注意固定好针头不使移动,待曲张静脉内的血液完全驱出后,用手指紧压该段静脉的上下端,再缓慢地注入硬化剂,继之在注射处用纱布加以按摩,然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2......阅读全文
微创治疗单纯性下肢浅静脉曲张的介绍
传统手术方法具根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点,因此,十余年来涌现出一大批治创伤小的新方法,比如:硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等,均取得了不错的效果,为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。 (1)注射硬化剂治疗 原理:硬化剂与静脉
传统手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的介绍
(1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。 (2)大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。 (3)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。 (4)如小隐静脉进入腘静脉处有反
预防单纯性下肢浅静脉曲张介绍
1.此病有遗传倾向,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。 2.肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。 3.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套。 4.妇女经期和孕期等特
单纯性下肢浅静脉曲张的简介
单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻,手术治疗常可获得较好的效果。
下肢静脉曲张的常用微创治疗方法
下肢静脉曲张手术,从西医传入我国以来,既往在临床手术上被称为‘四大金刚’手术之一,目前各级医院均在开展,目前手术方式方法多样性:大隐静脉高位结扎及剥脱术、曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、泡沫硬化剂、曲张静脉腔内激光闭合术、机械化学腔内消融术(MOCA)等手术方式。下肢静脉曲张为临床常见
诊断单纯性下肢浅静脉曲张的依据
下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后,下肢浅静脉突起,即提示静脉曲张的可能。若要进一步全面了解病情,则需进一步进行详细体格检查,了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况,必要时需进行静脉超声或造影检查。重点应与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别,后者有深静脉血栓
单纯性下肢浅静脉曲张的病因分析
多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能
治疗单纯性下肢静脉曲张的介绍
1.非手术治疗 绑弹力绷带或穿带压力差的弹力袜。此法适合于病变程度较轻者、妊娠期妇女、不能耐受手术或不愿手术者。 2.硬化治疗 可治疗轻度静脉曲张,如毛细血管扩张,或作为手术后的辅助疗法,用于处理剥脱术后残余曲张静脉。 3.手术治疗 手术治疗是本病的根治方法。 (1)高位结扎和剥脱曲
简述单纯性下肢浅静脉曲张的临床表现
发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的
关于单纯性下肢静脉曲张的介绍
单纯性下肢静脉曲张指深静脉无病理改变,仅为下肢浅静脉瓣膜功能不全,使静脉内血液倒流,远端静脉淤滞,继而病变静脉扩张、变型、出现不规则膨出和扭曲。发病原因主要是先天性静脉壁软弱和静脉瓣膜缺陷,长期站立工作、重体力劳动等均是本病的促发因素。
关于单纯性下肢静脉曲张的检查方式介绍
1.大隐静脉瓣膜功能试验 患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,患者站立,释放止血带后10秒内如出现自上而下的静脉曲张,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同理,在腘窝处缚止血带,可检测小隐静脉瓣膜功能。 2.深静脉通畅试验 在大腿中段用一止血带
如何诊断单纯性下肢静脉曲张?
1.典型的临床表现如浅静脉曲张,行走或久立后患肢沉重、酸胀等,严重者可出现下肢皮肤色素沉着,甚至经久不愈性溃疡。 2.大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通静脉瓣膜功能试验、多普勒超声及静脉造影可了解下肢深静脉和交通静脉的功能状况。
关于单纯性下肢静脉曲张的病因分析
先天性静脉壁软弱和静脉瓣膜缺陷是发病的主要原因。此外,长时间站立、重体力劳动和各种原因引起的腹腔压力增高等均可使瓣膜承受过度的静脉压力,在瓣膜结构不良的情况下可导致瓣膜关闭不全,产生血液反流。
关于下肢静脉曲张的治疗方法介绍
1、仅有皮下细小血管扩张的患者,也可以通过试行保守治疗,比如改变生活方式、减少久坐久站,加强体育锻炼,穿戴静脉曲张弹力袜等进行治疗,延缓疾病进展。 2、对于一些轻症的静脉曲张患者,如仅有血管迂曲,扩张不明显,无明显不适的患者,可以直接采用细针注射泡沫硬化剂的治疗方式,闭合已扩张的曲张静脉,这种
简述单纯性下肢静脉曲张的临床表现
患者的典型症状为出现进行性加重的下肢浅静脉扩张、隆起和扭曲。患病早期症状不明显,当静脉曲张较重时,且经长久站立后,患肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳,平卧休息或抬高患肢后,上述症状消失。病程较长者在小腿尤其是踝部可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和
【下肢静脉曲张】诊断及治疗
诊断下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后,下肢浅静脉突起,即提示静脉曲张的可能。若要进一步全面了解病情,则需进一步进行详细体格检查,了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况,必要时需进行静脉超声或造影检查。重点应与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别,后者有深静脉血栓
下肢静脉曲张的射频消融治疗
射频消融术(RFA)是一种微创技术,利用热能消融不能通过的静脉。该装置主要用于治疗轴静脉功能不全(即大隐静脉,小隐静脉),但穿支静脉也可用专门的射频探针治疗。进行射频消融治疗技术如下:准备和患者**、在无菌准备下肢后,将患者置于反特伦德伦堡位置,以便于识别静脉以便放置鞘。进入静脉并放置设备护套,麻醉
临床物理检查方法介绍交通静脉瓣膜功能试验介绍
交通静脉瓣膜功能试验介绍: 交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通
临床物理检查方法介绍大隐静脉瓣膜功能试验介绍
大隐静脉瓣膜功能试验介绍: 大隐静脉瓣膜功能试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。其原理是正常功能的静脉瓣可防止血液倒流,如静脉瓣功能不全,排空静脉后站立,由于重力的作用血液逆流,静脉会迅速充盈。用来检查大隐静脉瓣膜功能,单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。也可提供交通支瓣膜功
关于下肢静脉曲张的基本介绍
下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。 患者多为运动员、教师等长期站立的人,站立的时候,重力往下,血液要从最远端的地方返回心脏,如果静脉功能不全,静
【下肢静脉曲张】预防
预防1.此病有遗传倾向,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防止。2.肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。3.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套。4.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿
胃镜下注射硬化剂微创治疗食管静脉曲张破裂出血
胃镜下注射硬化剂微创治疗食管静脉曲张破裂出血是目前公认控制食管静脉曲张破裂出血首选方法,对胃底静脉曲张破裂出血无效。是将鱼肝油酸钠直接注射到曲张静脉腔内,使曲张静脉闭塞,黏膜下组织硬化,以治疗食管静脉曲张破裂出血和预防再出血。可在急性出血时单独应用,也可以与三腔两囊管联合使用,或者在出血后择期施行。
下肢静脉曲张临床路径
一、下肢静脉曲张临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为下肢静脉曲张(ICD-10:I83) 行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。 1.明显的临床症状
关于静脉曲张的病因分析
导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲
临床物理检查方法介绍深静脉通畅试验介绍
深静脉通畅试验介绍: 深静脉通畅试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深静脉通畅试验是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。通过此项检查可以判断相应的病征。深静脉通畅试验正常值: 试验阴性(-):表明深静脉通畅。深静脉通畅试验临床意义: 异常结果
关于下肢静脉曲张的诊断鉴别
一、诊断依据 1.上述主要症状和体征。 2.深浅静脉瓣膜功能试验。 3.交通支瓣膜功能试验。 4.深静脉通畅试验。 二、自我预判 静脉曲张属于不难发现的疾病,往往肉眼便可察觉。 从外表看,早期下肢的皮下会出现毛细血管扩张吗,然后逐渐出现皮下血管扩张、迂曲成团,久站后出现酸胀、疼痛的
微创治疗良性前列腺增生的介绍
(1)经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增
关于免疫性不孕的微创治疗介绍
美国数码水动力扩溶术运用美国水动力全自动控制技术,利用数字化的液压系统,精确自动计算出输卵管液压容量,注入特殊美蓝液,利用美蓝液的液压扩张输卵管,并利用微小气泡的表面张力测试,自动反馈输卵管堵塞的压力和容积,及时诊断粘连、不通的病症,然后智能性加大液压,注入溶解输卵管堵塞物及增生物性特殊双氧溶解
微创治疗布鲁氏杆菌病的介绍
具备微创脊柱结核治疗经验的医生,可以选择微创治疗脊柱结核的方法治疗该疾病 (1)适应症选择: ①单纯药物治疗,临床症状无效,疼痛不缓解; ②椎间盘周围出现了脓肿。 (2)微创的方法:CT引导下病灶内穿刺、置管、引流、灌注冲洗。 (3)微创合并内固定的方法:对于单纯微创治疗后,脊柱不稳定
简述原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的临床表现
单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见;以左下肢多见,但是双侧下肢可以先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡