混合型酸碱平衡紊乱的临床分析
疾病状态下,体内酸碱物质的增加或减少超过了机体的代偿调节能力,或酸碱调节机制障碍,破坏了体液酸碱度的相对稳定性,称之为酸碱平衡紊乱。 体内酸性物质可以分为： ①可经肺排出的挥发酸—碳酸； ②可经肾排出的固定酸—主要包括硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、β—羟丁酸和乙酰乙酸等。 体内碱性物质主要来源于氨基酸和食物中有机酸盐的代谢。 机体酸碱平衡调节的机制主要包括血液缓冲系统、肺呼吸、肾脏排泄和重吸收以及细胞内外离子交换等。 反映酸碱平衡的常用指标有：pH和H+浓度、动脉血CO2分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余、阴离子间隙。 单纯性酸碱平衡紊乱可分为代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒。 代谢性酸中毒可分为AG增高型和AG正常型两类。主要见于严重腹泻等引起HCO3-直接丢失,或乳酸、酮症、水杨酸等酸中毒时使HCO3-缓冲丢失等。代酸患者AB、SB、BB、PaCO2下降,AB......阅读全文
混合型酸碱平衡紊乱的临床分析
疾病状态下,体内酸碱物质的增加或减少超过了机体的代偿调节能力,或酸碱调节机制障碍,破坏了体液酸碱度的相对稳定性,称之为酸碱平衡紊乱。 体内酸性物质可以分为： ①可经肺排出的挥发酸—碳酸； ②可经肾排出的固定酸—主要包括硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、β—羟丁酸和乙酰乙酸等。 体内
酸碱平衡紊乱简介
正常人血液的酸碱度即pH值始终保持在一定的水平，其变动范围很小。血液酸碱度的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体每天在代谢过程中，均会产生一定量的酸性或碱性物质并不断地进入血液，都可能影响到血液的酸碱度，尽管如此，血液酸碱度仍恒定在pH7.35-7.45之间。健康机体是如此，在疾病过程
酸碱平衡紊乱简介
正常人血液的酸碱度即pH值始终保持在一定的水平，其变动范围很小。血液酸碱度的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体每天在代谢过程中，均会产生一定量的酸性或碱性物质并不断地进入血液，都可能影响到血液的酸碱度，尽管如此，血液酸碱度仍恒定在pH7.35-7.45之间。健康机体是如此，在疾病过
酸碱平衡紊乱的鉴别
酸中毒：HCO3-/H2CO3比值20/1（考试时涉及此句的内容很少），PH值上升或高于正常上限7.45.（通过这一句可以进行初步的判断） 单纯性酸碱失衡的内容如下 代谢性酸中毒：因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。（注：通过题中提到的HCO3－的值进行判断） 代谢性碱中毒：因
酸碱平衡紊乱的鉴别
酸中毒：HCO3-/H2CO3比值20/1（考试时涉及此句的内容很少），PH值上升或高于正常上限7.45.（通过这一句可以进行初步的判断） 单纯性酸碱失衡的内容如下 代谢性酸中毒：因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。（注：通过题中提到的HCO3－的值进行判断） 代谢性碱中毒：因血浆
酸碱平衡紊乱生化检验
正常人血液pH始终保持在一定的水平，其变动范围很小。血pH的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体在代谢过程中均会产生一定的酸性或碱性物质并不断地进入血液，都可能影响到血液的pH，尽管如此，血pH仍恒定在7.35～7.45机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血pH在正常范围内的过程，称为酸
酸碱平衡紊乱的相关介绍
正常人血液的酸碱度即pH值始终保持在一定的水平,其变动范围很小。血液酸碱度的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体每天在代谢过程中,均会产生一定量的酸性或碱性物质并不断地进入血液,都可能影响到血液的酸碱度,尽管如此,血液酸碱度仍恒定在pH7.35-7.45之间。健康机体是如此,在疾病
酸碱平衡紊乱的基本介绍
正常状态下,机体有一套调节酸碱平衡的机制。疾病过程中,尽管有酸碱物质的增减变化,一般不易发生酸碱平衡紊乱,只有在严重情况下,机体内产生或丢失的酸碱过多而超过机体调节能力,或机体对酸碱调节机制出现障碍时,进而导致酸碱平衡失调。尽管机体对酸碱负荷有很大的缓冲能力和有效的调节功能,但很多因素可以引起酸
酸碱平衡紊乱的分类介绍
1、代谢性酸中毒（代酸） 是指细胞外液H+增加和（或）HCO3 -丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。[AG增高型代酸：指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增多时的代谢性酸中毒。特点：AG增多,血氯正常。 AG正常型代酸：指HCO3 -浓度降低,而同时伴有Cl-浓度代偿性升
概述混合型酸碱平衡失调的临床表现
由于混合型酸碱平衡失调的病理生理变化比较复杂，故临床表现并不典型。 1．混合型酸中毒即呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 是临床上较常见的一种混合型酸碱平衡失调。多见于心脏骤停、支气管哮喘、严重肺水肿的患者，表现为呼吸急促、呼吸困难、头痛、面色潮红、心率加快、心律不齐、烦躁不安等。 2．混合型碱
酸碱平衡紊乱的防治及护理
1、预防和治疗原发病,这是防治代谢性酸中毒的基本原则。 2、纠正水、电解质代谢紊乱,恢复有效循环血量,改善肾功能。 3、补充碱性药物。 (1)NaHCO3：可直接补充HCO3-,因此,NaHCO3是代谢性酸中毒补碱的首选药。 (2)乳酸钠：乳酸钠在体内可结合H+而变为乳酸,而乳酸又可在肝
酸碱平衡紊乱的机体代偿调节
1、血液缓冲作用 血浆中过量的代谢性H+可立即与HCO3-和非HCO3-缓冲碱如Na2HPO4等结合而被缓冲,使HCO3-及BB不断消耗,即：HCO3-+H+→H2CO3→CO2+H2O,CO2由肺排出,其结果是血浆中HCO3-不断地被消耗。 2、细胞内外液离子交换和细胞内液缓冲代谢性酸中毒时
酸碱平衡紊乱对机体的影响
代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。严重酸中毒时,对骨骼系统也有一定的影响。 1、心血管系统严重代谢性酸中毒时可引起心律失常、心肌收缩力减弱及心血管系统对儿茶酚胺的反应性降低。 (1)心律失常：代谢性酸中毒所引起的心律失常与血K+升高有密切相关。严重高血K+血症时可引起心
关于混合型酸碱平衡失调的简介
混合型酸碱平衡失调是指同时发生两种或两种以上的代谢性或呼吸性酸碱平衡失调的临床情况。 多由各种危重疾病导致严重呕吐、药物中毒及严重电解质紊乱等引起。
关于酸碱平衡紊乱的分型介绍
根据血液pH的高低,7.45为碱中毒。HCO3-浓度主要受代谢因素影响的,称代谢性酸中毒或碱中毒；H2CO3浓度主要受呼吸性因素的影响而原发性增高或者降低的,称呼吸性酸中毒或者碱中毒。在单纯性酸中毒或者碱中毒时,由于机体的调节,虽然体内的HCO3-/H2CO3值已经发生变化,但pH仍在正常范围之
关于混合型酸碱平衡失调的检查介绍
血气分析是用于诊断酸碱平衡失调的主要检查手段。 1．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 其特点为：pH值明显降低，实际碳酸氢盐（AB）、标准碳酸氢盐（SB）、缓冲碱（BB）均降低，AB>SB，肺泡氧分压（PaCO2）升高，阴离子间隙（AG）增大，血浆K+浓度增高。 2．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中
酸碱平衡紊乱的原因和机制的介绍
H+产生过多或肾泌H+障碍是引起代谢性酸中毒的两个基本原因。 1、AG增大型代谢性酸中毒（储酸性）任何固定酸的血浆浓度增加,AG就增大,此时HCO3-浓度降低,Cl-浓度无明显变化,即发生AG增大型正常血氯性酸中毒。可见,在AG增大型代谢性酸中毒时,△AG=△[HCO3-]。 (1)乳酸酸中
关于酸碱平衡紊乱的机体调节机制介绍
1、血液缓冲系统：HCO3-/H2CO3是最重要的缓冲系统,缓冲能力最强（含量最多；开放性缓冲系统）。两者的比值决定着pH值。正常为20/1,此时pO值为7.4。其次红细胞内的Hb-/HHb,还有HPO42-/H2PO4-、Pr-/HPr。 2、肺呼吸：通过中枢或者外周两方面进行。中枢：PaC
大量输血导致电解质、酸碱平衡紊乱
大量输血的不良反应 严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。所谓大量输血指的是一次输血量大于2500ml,或24小时内的输血量达到或超过5000ml.保存在1~6℃含有枸橼酸的血液，随着时间的推移能引起血液中钾离子浓度升高、pH下降、红细胞内ATP、2,3-DP
酸碱平衡简便分析方法
酸碱平衡的分析对很多同学来说很难，最近看到一个很简便易记的分析方法，推荐给大家，希望对大家有所帮助。 本方法为三步分析法。 (1)先看pH. 升高说明碱中毒，降低说明酸中毒。 (2)再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化（即pH升高，PaCO2也升高，反之亦然），则是呼吸性的，若异向
酸碱平衡简便分析方法
酸碱平衡的分析对很多同学来说很难，最近看到一个很简便易记的分析方法，推荐给大家，希望对大家有所帮助。 本方法为三步分析法。 (1)先看pH. 升高说明碱中毒，降低说明酸中毒。 (2)再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化（即pH升高，PaCO2也升高，反之亦然），则是呼吸性的，
酸碱平衡简便分析方法
酸碱平衡的分析对很多同学来说很难，最近看到一个很简便易记的分析方法，推荐给大家，希望对大家有所帮助。 本方法为三步分析法。 (1)先看pH. 升高说明碱中毒，降低说明酸中毒。 (2)再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化（即pH升高，PaCO2也升高，反之亦然），则是呼吸性的，若异向
酸碱平衡失调的病因分析
1．代谢性酸中毒 （1）机体碱性物质丢失过多：如腹泻、肠瘘等。 （2）酸性物质产生过多：如糖尿病、组织缺血缺氧等。 （3）肾功能不全。 2．代谢性碱中毒 （1）经胃肠道丢失H+和Cl-：如呕吐、持续性胃液吸引，慢性腹泻。 （2）经肾丢失H+和Cl-：①Cl-重吸收减少，如利尿药的使用
酸碱平衡失调的临床表现
1．代谢性酸中毒 （1）全身症状 乏力、倦怠、神经功能失调，甚至意识障碍等。 （2）心血管系统症状 早期阶段表现为心率加快而血压无明显变化，严重代谢性酸中毒则表现为心肌收缩力明显下降，可出现心功能不全，甚至出现肺水肿。 （3）呼吸系统症状 呼吸系统以代偿性呼吸加深、加快为主要表现。 2．
什么是混合酸碱紊乱？
混合性酸碱紊乱是一复杂疾病，有两种或较多原发性病变同时存在，代偿机制同样存在混合酸-碱紊乱.当对某一原发性酸-碱紊乱多于或少于预期代偿出现，混合性紊乱一般被识别.列线图使得同时画出pH,HCO -3 和PCO2 .并且大大简化了混合性紊乱的认识.治疗必须针对每一原发性紊乱.测定动脉pH,PCO2
什么是酸碱平衡？
酸碱平衡是对身体细胞外液(ECF)的pH值的稳态调节。ECF中酸和碱之间的适当平衡（即pH值）对于身体的正常生理机能和细胞代谢至关重要。细胞内液和细胞外液的pH值需要保持在恒定水平。许多细胞外蛋白的三维结构，如人体细胞的血浆蛋白和膜蛋白，对细胞外pH值非常敏感。因此存在严格的机制来将pH值保持在非常
代谢性酸中毒的鉴别诊断
1、代谢性酸中毒为单纯性酸碱平衡紊乱四个类型之一，为临床上最常见的酸碱平衡紊乱。一般根据血气分析结果就可以明确代谢性酸中毒的诊断，并与其他三个类型的单纯性酸碱平衡紊乱相区别。应指出正常机体内酸碱平衡就是动态平衡，酸碱平衡紊乱也不会停留在一点上，也是在不断的变化着。代谢性酸中毒就很可能由于合并其他
酸碱离解平衡和平衡常数测定
1.只有在醋酸的电离度小于5%时，才能用PH计算醋酸的电离平衡常数。如果电离度大于5%的话，误差会很大。2。不可以这么说。因为此时溶液中的Ac-会水解，HAc会电离，但是c(HAc)一定不等于c(Ac-)。可以跟据c(Na+)+c(H+)=c（Ac-)+c(OH-)电荷守恒，2c(Na+)=c(Ac
混合性酸碱平衡失调形成的原因分析
（1）病情复杂化；如呼衰病人CO2升高发生呼酸，又可因缺02导致糖代谢障碍，血乳酸升高，发生代酸；（2）治疗过程中用药引起，如肺心病心衰水肿用利尿剂，引起低钾低氯血症，在原来呼酸的基础上又发生低钾低氯碱中毒。
酸碱平衡的基本内容
体内酸性物质主要来源于糖、脂类和蛋白质及核酸的代谢产物，其次是饮食和药物中的成酸物质及少量酸性物质。体内的碱性物质主要来自某些食物和致碱性药物。酸碱平衡失调可引起酸中毒和碱中毒。