副肿瘤综合征的实验室检查和治疗方案介绍
一、实验室检查 1.血清和CSF 免疫学检查。 2.血尿便常规检查。 二、其他辅助检查: 1.神经系统CT、MRI检查。 2.神经肌肉电生理学检查。 三、鉴别诊断 注意与神经系统原发性疾病鉴别。 四、治疗方案 PNS 尚无特效疗法,可试用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等,疗效未证实。有些患者治疗原发肿瘤后PNS 症状明显缓解。该综合征早期诊治可使部分患者的症状缓解,及早发现潜在的肿瘤早期治疗,可以提高患者的生命质量和延长寿命。......阅读全文
副肿瘤性边缘系统脑炎的检查及诊断
检查 1.脑脊液中少量的单核细胞增多,中等程度的蛋白升高。 2.血清学检查有时可发现一种针对神经元Ma2蛋白的抗体。 3.脑电图:有时表现为弥漫性慢波,或双颞叶慢波,或棘波存在。 4.MRI:在中颞叶,海马,扣带回,岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。 5.组织学检查:发现在大脑
副肿瘤性边缘系脑炎的辅助检查及诊断
辅助检查 1.脑电图:有时表现为弥漫性慢波、或双颞叶慢波、或棘波存在。 2.MRI:在中颞叶、海马、扣带回、岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。 3.组织学检查:发现在大脑皮质出现神经元脱失、反应性神经胶质增生、小胶质细胞增生以及周围血管淋巴细胞呈套状聚集浸润。在海马、扣带回、梨状皮
副肿瘤性肢端角化症的检查及诊断
检查 1.体格检查 主要通过体格检查,皮肤视诊发现在四肢、耳、鼻等部位有典型的鳞屑等皮损表现。 2.病理检查 显示皮肤非特异性炎症。角化过度及角化不全,棘细胞层增厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。 诊断 发病年龄在40岁以上,男性多见,有肺部、咽喉部、舌部、颈部等肿瘤病史,皮损通
概述鼻窦恶性肿瘤的治疗方案
一、治疗 1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者,可采用手术治疗,术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗,4~6周后,施行手术切除。 2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者,宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60Co及加速器)。 3.有远处转移者,用全身化疗,亦
简述纵隔肿瘤及囊肿的治疗方案
(一)治疗原则 除恶性淋巴瘤等恶性肿瘤适用放射治疗外,均应行外科治疗。 (二)术中注意事项 1、不要忽略诊断。对术前未能确诊的纵隔肿块,探查要小心、仔细、不可将先天性异位肾切除。要防止将主动脉瘤,特别是假性动脉瘤当成普通纵隔肿瘤分破。 2、采取适当切口,在良好的显露下进行手术,避免损伤大
关于胃良性肿瘤的检查治疗介绍
一、检查 1.钡餐检查 胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影,但周围黏膜和胃蠕动正常。 2.胃镜检查及活检 可通过上述两种方法确诊。 二、诊断 根据病因、临床表现及辅助检查可确诊。 三、治疗 由于胃良性肿瘤临床有时难于完全排除恶性可能,即使为良性,今后也可能恶变或出现梗
关于副霍乱的药物治疗的介绍
西医药治疗 (1)抗感染治疗:首选四环素0.5g,每6小时1次。肾功能衰竭者先用强力霉素、红霉素、复方新诺明等。 (2)纠正水、电解质平衡紊乱:一般用等渗液体,及时补钾。 (3)纠正酸中毒:可用5%碳酸氢钠加入液体中静滴。 (4)对症处理 ①休克者应用升压药,心衰者应用西地兰。 ②病
关于神经系统副肿瘤综合征的临床表现
1.副肿瘤病变 可累及神经系统的任何部位如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。神经系统副肿瘤综合征可分10余种,根据受损部位不同表现为不同的临床症状体征。按主要累及的部位可分为: (1)累及中枢神经系统:包括小脑变性(PCD)、副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)、副肿瘤性斜视性眼阵挛-肌阵挛
神经系统副肿瘤综合征的病因及发病机制
病因 副肿瘤综合征的病因目前并不十分清楚。以前普遍认为可能由于癌肿分泌某些直接损害神经系统的物质,如激素样物质(hormone-like substance)和细胞因子(cytokines)。肿瘤产生的激素样物质可引起高钙血症无力以及行为异常肿瘤产生的异位ACTH常可造成库欣综合征(Cushi
概述副霍乱的其他治疗方式介绍
GM1神经节各个感苷酯-活性炭制剂可中和霍乱肠毒素,使腹泻症状得到改善,休克病人补液后血压仍未上升可加用血管活性药物如多巴胺及阿拉明等。 剧烈吐泻者可给阿托品0.5mg,皮下注射,或胃复安10 mg,肌内注射。 补液12 h后仍剧烈腹泻且中毒症状严重者,可酌给地塞米松10mg--40mg,小
关于副肿瘤综合症的预后预防介绍
一、预后及预防 预后:与导致本综合征的全身肿瘤预后相关,也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。 预防:早期发现,早期治疗。 二、流行病学 中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低,较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS 症状多出现于发现肿瘤之前,
关于副肿瘤性边缘系脑炎的预后介绍
一、诊断 1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状、体征。 2.存在原发性肿瘤。 二、鉴别诊断 须排除脑实质或脑膜肿瘤转移、代谢性脑病等。 三、预后 副肿瘤性边缘系脑炎与导致本综合征的全身肿瘤预后相关;也与边缘系统损害范围相关。预后各不相同。大量的维生素B1治疗可能改善遗
关于副肿瘤综合症的症状体征介绍
1、副肿瘤病变可累及神经系统的任何部位 如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。副肿瘤综合征可分10 余种,根据受损部位不同表现为不同的临床症状、体征。副肿瘤综合征按主要累及的部位可分为: (1)累及中枢神经系统:包括小脑变性(PCD)、副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)、副肿瘤性斜视性眼阵挛-
关于副肿瘤综合症的病理生理介绍
探讨发病机制有助于阐明自身免疫病的发病机制及肿瘤免疫学。有关的发病机制有以下假说: 1、抗体介导学说 Wilkinson(1964)描述,伴神经肌肉病的肿瘤患者血清中存在自身抗体,已证实骨髓瘤性多发性神经病、Lambert-Eaton 综合征等均与抗体介导的免疫反应有关。用副肿瘤抗原免疫动物或
关于异烟肼中毒的病因和治疗方案介绍
一、异烟肼中毒的病因:误服或用药过量史。致死量大于200mg/kg。 二、异烟肼中毒的诊断检查:血及尿中异烟肼测定。 三、治疗方案: 1、洗胃,硫酸镁导泻。 2、静脉滴入葡萄糖盐水及甘露醇、呋塞米(速尿),以促进毒物排泄。静滴碳酸氢钠,以纠正代谢性酸中毒。 3、静脉注射大量维生素B6以
关于肠系膜囊肿和肿瘤的检查介绍
1.X线检查 不一定有阳性发现,但能除外泌尿系或肠道疾病。 (1)腹部平片 可见软组织阴影;皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时,可显示环形钙化影;皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。 (2)钡餐或钡灌肠造影 可见肠道受压移位等表现:如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横
肝脏恶性肿瘤治疗迎来全新介入治疗方案
钇[90Y]树脂微球 “这项新技术会成为我国实现攻克肝癌的新型重磅武器。”日前,由中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿为主的主刀团队,在海南博鳌成功实施了我国首例特许准入钇[90Y]树脂微球临床治疗肝癌手术,这标志着我国肝脏恶性肿瘤治疗领域迎来全新国际化精准介入治疗方案。董家鸿表示,通过医生
落叶型天疱疮的细胞学检查和治疗方案
细胞学检查 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶,轻刮疱底组织,涂于玻片上,干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色,可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆,染色深,胞浆较少,又名天疱疮细胞或棘层松解细胞 治疗方案 1、支持疗法应给予高蛋白、高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次。
概述鼻前颅底肿瘤的治疗方案
侵犯颅底骨质和硬脑的鼻窦癌,采用传统的单纯经鼻窦切除肿瘤方法,难以根治性切除,故远期疗效较差。近年来国内外开展的根治性手术,按其进路有两种: 1、鼻前颅底肿瘤—颅面联合进路 (1)优点: ①可以确定癌瘤犯颅内的范围。 ②可以切除包括肿瘤周围正常组织在内的整块肿瘤,而不遗留残缘。 ③通过
简述低盐综合征的治疗方案
1、低渗补高张液 原则上低渗补高张液,由于大部分病例同时并存低氯,故主张用3%氯化钠液静脉滴注,12ml/kg 可提高10mmol/L,低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。 2、单纯性水中毒者 主要限制水分,必要时加利尿剂,利尿剂最好在循环情况改善时使用。 3、有神经系统症状者 给脱水剂20
神经系统副肿瘤综合征的临床表现及诊断
临床表现 1.副肿瘤病变可累及神经系统的任何部位 如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。副肿瘤综合征可分10余种,根据受损部位不同表现为不同的临床症状体征副肿瘤综合征按主要累及的部位可分为: (1)累及中枢神经系统:包括小脑变性(PCD)副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)副肿瘤性斜视性眼阵挛
神经系统副肿瘤综合征的流行病学
中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS症状多出现于发现肿瘤之前,有些患者仅有轻微症状或无症状电生理学等辅助检查才发现异常。 Croft报道1465例肿瘤患者,6.6%的患者有肢体远端无力或轻微周围神经病,结合电生理学检查
Apert综合征的治疗和预防介绍
一、用药治疗Apert综合征: 小儿患者可行额眶前移术,也可按Tessier、Wolfe等的观点,行颅面联合前移的扩大Le Fort Ⅲ型截骨,同期作面中部劈开去骨以矫正眶距增宽症。成人的手术选择同Crouzon综合征。 二、Apert综合征的饮食保健: 1、多以清淡食物为主,注意饮食规律
关于胃心综合征的检查治疗介绍
一、胃心综合征的检查: 1、心电图检查:大多正常,少数出现ST-T改变、心律不齐、心律失常。 2、消化道内镜检查 3、X线检查 二、鉴别诊断:注意与心绞痛或急性心肌梗死、单纯心血管疾病相鉴别。 三、治疗:胃心综合征的治疗主要为胃部原发病的治疗。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物,如碳酸氢钠、
关于结肠曲综合征的检查治疗介绍
一、结肠曲综合征的检查:因为结肠曲综合征疼痛的部位在左、右上腹或左、右下胸部,所以必须排除这些部位的其他器官如肝、胆囊、胸膜等疾病,一般应做以下检查: 1、肝功 2、B型超声波检查肝、胆 3、胸部X线透视或照片 4、腹部X线透视 二、结肠曲综合征的治疗: 结肠曲综合征发作时可服用胃肠
关于颞叶肿瘤的实验室检查介绍
1.颅骨平片 可出现颅压增高表现、肿瘤钙化,出现于颞叶肿瘤的相应部位;颅骨局部破坏和增生等,也常于与肿瘤所在部位一致。上述颅骨平片的检查,常是诊断颞叶肿瘤的可靠证据。 2.脑室造影 颞叶肿瘤时脑室造影主要是确定肿瘤所在的位置,其表现特点如下: (1)前后位像 侧脑室向健侧移位。透明隔与第
肿瘤、心衰、海湾综合征的治疗进展
NCI鉴定出让肿瘤免疫学发挥作用的关键基因 免疫治疗手段对一些肿瘤束手无策,而另一些肿瘤在接受免疫治疗一段时间后对免疫治疗产生了耐受。最近,NCI(National Cancer Institute)的最新研究鉴定出100多个帮助T细胞消灭肿瘤的基因。他们相信,当这些基因无法发挥正常功能时,肿
详述肿瘤溶解综合征的治疗方法
确诊后,必须给予足够的半生理盐水水化治疗,口服氢氧化铝可用于治疗高磷血症。 可用多种方法治疗高钾血症,但从机制上可分为两种式: 一是促进钾离子向细胞内转移(葡萄糖、胰岛素或碳酸氢钠),一是使钾快速排出体外(速尿促其通过尿液排出体外,聚苯乙烯磺酸钠树脂促其通过肠排出)。出现高钾血症或低钙血症者
关于副鼻窦炎的检查介绍
1.局部红肿和压痛 急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。 2.前鼻镜检查 鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。 3.鼻旁窦CT扫描
关于副溶血弧菌肠炎的检查介绍
1、副溶血弧菌肠炎的检查—血象:发病初期,白细胞总数增高,多在(10~20)×109/L,分类中性粒细胞80%以上。 2、副溶血弧菌肠炎的检查—粪便镜检:可见白细胞或脓细胞,常伴有红细胞,易被误诊为菌痢。粪便培养可检出副溶血弧菌,绝大多数迅速转阴,仅少数持续阳性2~4天。 3、副溶血弧菌肠炎