抗jo1抗体综合征的临床症状
至今发现的以上5种抗合成酶抗体中,抗Jo-1抗体在肌炎中是最常见的,阳性率为15%~30%,在特发性多肌炎中的阳性率为25%~45%,而在皮肌炎中的阳性率一般小于10%,其他4种抗合成酶抗体在肌炎中的阳性率均不超过5%,但在皮肌炎的阳性率高于多肌炎。 在同一患者中一般不同时存在这5种抗体,但可与其他自身抗体如抗ds-DNA、Sm、SSA或SSB抗体等同时存在,不过Gelpi等发现1例体内同时存在抗Jo-1抗体与抗OJ抗体的患者,抗合成酶抗体的DM和PM患者病情重、预后差,且突出表现为肺间质病变,阳性率高达40%~75%,远高于抗合成酶阴性者的10%~20%,如Oddis等研究了匹兹堡大学医院自1975年以来的PM/DM患者,发现18例抗Jo-1抗体阳性的患者,其中12例有肺间质病变,占67%,而79例抗Jo-1抗体阴性的患者中仅有15例肺间质病变(占15%)。许多患者在就诊前被诊断被"肺部感染",长期大......阅读全文
Pancoast综合征的临床症状
肺癌或纵隔肿瘤患者出现持续性剧烈的肩痛,腋窝痛及上肢痛,同时可出现患侧眼睑下垂,眼球凹陷,瞳孔缩小,患侧面部无汗及感觉异常等Horner综合征表现。
Pancoast综合征的临床症状
肺癌或纵隔肿瘤患者出现持续性剧烈的肩痛,腋窝痛及上肢痛,同时可出现患侧眼睑下垂,眼球凹陷,瞳孔缩小,患侧面部无汗及感觉异常等Horner综合征表现。
关于皮肌炎与多发性肌炎的实验室检查
1.血清肌酶 肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、及醛缩酶(ALD)等在肌炎活动时升高,其中CK的敏感性最高,在疾病初期即可升高,疾病开始稳定、临床症状尚未好转时降低,又具有相对特异性,因此对诊断、指导治疗和估计预后具有重要意义。因95%以上的CK
血清抗GBM抗体阳性易混淆的症状简介
1、肺肾综合征可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者,免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特
抗ENA抗体的正常值及临床意义
正常值 正常人血清抗ENA抗体均为阴性。 临床意义 异常结果: 1、抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%-40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临
可提取性核抗原(ENA)的正常值及临床意义
正常值 免疫印迹法阴性。 对流免疫电泳法阴性。 临床意义 异常结果抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮。 抗U1RNP抗体阳性混合性结缔组织病。 抗SS-A抗体和抗SS-B抗体阳性干燥综合征。 抗Scl-70抗体阳性硬皮病。 抗Jo-1抗体阳性判断多发性肌炎和皮肌炎有一定价值。 抗Ri
抗磷脂抗体综合征的发病原因
抗磷脂抗体是指狼疮抗凝物质(lupus anti-coagulant,LA)、抗心磷脂抗体(anti-cardiolipid antibody,ACL)或针对其他磷脂或磷脂复合物的一组自身抗体。抗磷脂抗体产生的原因尚不清楚。用细菌免疫动物可诱发抗磷脂抗体的产生,说明感染因素可能起一定作用。另外,
关于抗磷脂抗体综合征的检查介绍
抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体APL抗体如LA、ACL抗体等阳性,其滴度高时,临床意义更大。数次国际标准化专题研讨会制订了统一的ELISA法检测APL的程序,该方法可对APL的IgG、IgA、IgM类进行定量或半定量测定。现在推荐以阴性、低度、中等、高度阳性来表达APL实验结果,以此提高各实验室检测结
抗磷脂抗体综合征的并发症
如果下肢动脉栓塞则可以出现间歇性跛行或坏疽。中枢神经系统受累还可有脑静脉窦血栓形成、舞蹈症、癫痫、多发性硬化性痴呆。36%左右的原发性抗磷脂抗体综合征和48%的合并系统性红斑狼疮的抗磷脂抗体综合征有心瓣膜病变。还偶见有报道小肠梗死及出血、微血管病性胰腺炎等。
关于抗磷脂抗体综合征的基本介绍
抗磷脂抗体综合征又称Hoghes综合征,是一种以反复发生的血栓形成事件和流产为主要临床特征,并伴有血清中抗磷脂抗体(APL)存在的临床综合征。临床表现主要为血栓形成,以中小血管最为好发,动静脉均可形成血栓,静脉血栓更为多见。
简述抗磷脂抗体综合征的治疗原则
APS的治疗主要包括抗凝治疗和抗血小板治疗,如阿司匹林、噻氯匹啶、肝素和华法令等,肾上腺皮质激素仅限于治疗APS引起的血液系统疾病如血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血,以及危重型APS和APS引发的横贯性脊髓病危及生命的时候。 抗血栓形成治疗:急性期为阻断血栓形成可用肝素治疗。对有动静脉血栓者
抗合成酶抗体综合征的治疗
首选大剂量糖皮质激素,强调起始治疗剂量应采用大剂量,泼尼松60~100mg/d,并根据病情逐渐缓慢减量,以7.5~10mg/隔日维持,疗程>1年。大多数患者需同时加用免疫抑制剂,用法同其他自身免疫病。 对重症患者可采用甲基泼尼松龙1g/dx3d冲击治疗,然后以大剂量泼尼松维持,并酌情减至维持量
抗ENA抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 1、抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%-40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临床症状和疾病转归之间的关系迄今尚无一致意见。
抗心磷脂抗体综合征诊断标准
目前尚无一个非常严密的诊断标准。 常用诊断标准: 1.临床表现:①静脉血栓;②动脉血栓;③习惯性流产;④血小板减少。 2.实验室指标:①抗磷脂抗体(APL)IgG和IgM;②抗β2-GPI抗体阳性;③LA阳性。 3.诊断条件: ①满足1条临床表现指标加1条高滴度阳性的实验室指标; ②
抗心磷脂抗体综合征诊断标准
目前尚无一个非常严密的诊断标准。 常用诊断标准: 1.临床表现:①静脉血栓;②动脉血栓;③习惯性流产;④血小板减少。 2.实验室指标:①抗磷脂抗体(APL)IgG和IgM;②抗β2-GPI抗体阳性;③LA阳性。 3.诊断条件: ①满足1条临床表现指标加1条高滴度阳性的实验室指标; ②
可提取性核抗原的介绍
检查介绍:用力肺活量(FVC):也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。 正常范围:免疫印迹法阴性。 对流免疫电泳法阴性。 检查介绍:主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。 临床意义:抗Sm抗体阳性:系统性红斑狼疮。 抗U1RNP抗体阳性:混合性结缔组织
可提取性核抗原的概述详细介绍
检查介绍:用力肺活量(FVC):也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。 正常范围:免疫印迹法阴性。 对流免疫电泳法阴性。 检查介绍:主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。 临床意义:抗Sm抗体阳性:系统性红斑狼疮。 抗U1RNP抗体阳性:混合性结缔组织
关于炎症性肌病的辅助检查介绍
血清肌酸肌酶 常明显增高,反应肌纤维坏死的程度。 血沉 少数患者可有血沉增快,但与肌纤维坏死的程度无关。 肌红蛋白 常增高,与血清CK具有同等的意义。 自身抗体 包括肌炎特异性抗体(myositis-specific autoantibodies, MSAs)和肌炎相关性抗体(my
风湿病的临床实践和实验室检查
一、定义 传统认为抗细胞核内成分的抗体称为抗核抗体(Autoantibody to Nuclear Antigen, ANA),这一概念强调了细胞核的重要性,因为细胞核内有DNA、RNA、碱性组蛋白、非组蛋白、磷脂及各种蛋白酶等复杂的化学组成,决定了ANA存在不同的成分,因此,构成了抗核抗体谱
概述抗ENA抗体的临床意义
1、抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%-40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临床症状和疾病转归之间的关系迄今尚无一致意见。 2、抗U1-RNP自身抗
肌炎特异性抗体可以预测肿瘤
精彩内容很多研究表明肿瘤与肌炎之间存在着相关性,但具体机理尚不明确。根据近20年的国内外文献报道,肿瘤在肌炎患者中的发生率为11%-36%,其中皮肌炎(DM)最为常见,多发性肌炎(PM)亦可见。由于肌炎合并肿瘤患者比单纯肌炎或肿瘤患者的生存率低,因此早期诊治对改善患者预后极为重要。常见肿瘤类型及发生
抗麸质抗体的临床意义
麦胶性肠病患者血中可检出抗麸质抗体,与抗肌内膜自身抗体(IgA-EmA)相比,抗麸质抗体检测的敏感性明显提高(100%),但特异性却较低,仅为60%左右。此外,抗麸质抗体的滴度随着饮食中麸质的存在或去除而变化,且其变化速度远较抗肌内膜自身抗体为迅速。 慢性肝病患者常有抗肌内膜自身抗体和(或)抗
抗红细胞抗体的临床意义
阳性:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、急性特发性获得性溶血性贫血(Lederer贫血)、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血等。 抗红细胞抗体同自身免疫性溶血性贫血联系密切,可为自发性、原发性或继发于其他疾病。继发性AIH
抗核抗体(ANA)的临床意义
增高见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、药物性狼疮(如抗心律失常药物普鲁卡因胺、降压药肼屈嗪、治癫痛药物。抗甲状腺药物硫脲嘧啶等引起的狼疮)等。
抗心磷脂抗体的临床意义
抗心磷脂抗体可用于习惯性流产、血栓形成、血小板减少和狼疮脑病的辅助诊断。 1.ACA抗体在SLE患者中阳性检出率很高。ACA抗体阳性SLE患者发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的几率明显高于ACA抗体阴性者,ACA抗体阳性的SLE女性患者因血小板凝集功能增强,血栓素增加,更易形成血
概述抗磷脂抗体的临床意义
(1)SLE:根据检测方法及其分析灵敏度的不同,抗磷脂抗体在SLE中的阳性率可达15%-70%。该抗体阳性的SLE患者,与动脉及静脉血栓、习惯性流产、血小板减少、Coombs阳性的溶血性贫血和某些罕见的症状相关,但其相关程度和各种检测方法对这些症状的临床灵敏度和特异性,各家报道并不一致。高滴度的
抗隐球菌抗体的临床意义
异常结果:抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。阳性新型隐球菌感染(阴性亦不可排除)。 需要检查人群:亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害患者。
抗组蛋白抗体的临床意义
抗组蛋白抗体在非药物诱导的红斑狼疮患者中检出率为30%-70%,在无并发症的类风湿性关节炎(rheumatism articular,RA)患者阳性率15-50%,但与病情是否活动及临床表现无关;而在Felty综合征患者可达83%,RA相关的血管炎患者阳性率为75%,青年型类风湿性关节炎(JRA
抗RNP抗体测定的临床意义
在多种风湿病患者血中均可检出抗U1 RNP自身抗体,SLE患者的阳性率30%~50%,全身性进行性硬化症(PSS)25%~30%;皮肌炎10%~20%,类风湿性关节炎5%~10%,而在混合性结缔组织病(MCTD)患者,高滴度的抗U1RNP抗体检出率可达100%,这些患者常无其他特异性的自身抗体,
简介抗线粒体抗体的临床意义
异常结果:由于抗M1抗体即抗心磷脂抗体,目前不列入抗线粒抗体中。抗M2见于90%的PBC患者,常用作该病的重要实验室诊断指标,但AMA与PBC的病期、疾病严重程度、治疗效果均无相关性。除PBC外,抗M2也见于慢性活动性肝炎(CAH)、HBsAg阴性的肝病。抗M2 AMA见于吡唑酮(pyrazol