抗合成酶抗体综合征的治疗

首选大剂量糖皮质激素,强调起始治疗剂量应采用大剂量,泼尼松60~100mg/d,并根据病情逐渐缓慢减量,以7.5~10mg/隔日维持,疗程>1年。大多数患者需同时加用免疫抑制剂,用法同其他自身免疫病。 对重症患者可采用甲基泼尼松龙1g/dx3d冲击治疗,然后以大剂量泼尼松维持,并酌情减至维持量。急性期和重症患者也可考虑血浆置换。 对于肺间质病变的患者应用甲氨蝶呤和来氟米特应十分谨慎,并需要严密监测肺部影像学和肺功能变化。近年来有文献报道小剂量环磷酰胺对肺间质病变有改善作用。肺部病变进展迅速并与肺部感染难以鉴别者静脉用丙种球蛋白可能获益。研究表明N-乙酰半胱氨酸对于特发性肺间质纤维化有治疗作用,可以借鉴,但每日剂量要达到1.8g。当合并肺部感染时,应积极寻找病因,应警惕肺孢子虫肺炎和真菌感染,及早加用广谱抗生素治疗,根据病原学结果调整方案。......阅读全文

抗合成酶抗体综合征的治疗

  首选大剂量糖皮质激素,强调起始治疗剂量应采用大剂量,泼尼松60~100mg/d,并根据病情逐渐缓慢减量,以7.5~10mg/隔日维持,疗程>1年。大多数患者需同时加用免疫抑制剂,用法同其他自身免疫病。  对重症患者可采用甲基泼尼松龙1g/dx3d冲击治疗,然后以大剂量泼尼松维持,并酌情减至维持量

抗合成酶抗体综合征的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  本病的肺间质病变及多关节炎的临床症状,易与肺部感染和类风湿关节炎相混淆,应注意鉴别。  治疗  首选大剂量糖皮质激素,强调起始治疗剂量应采用大剂量,泼尼松60~100mg/d,并根据病情逐渐缓慢减量,以7.5~10mg/隔日维持,疗程>1年。大多数患者需同时加用免疫抑制剂,用法同其他

抗合成酶抗体综合征有哪些检查

  1.实验室检查  抗合成酶抗体的核型为胞浆型,抗体呈阳性。  2.影像学检查  高分辨CT示双肺野胸膜下毛玻璃样影及网状结节样改变。肺功能检查为限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍。

抗合成酶抗体综合征的临床表现

  1.肌炎  发生率为95%,某些患者肌炎症状轻微,少数甚至无肌炎。  2.肺间质病变  大部分患者有肺间质病变,是ASS最突出的表现,可出现胸闷、干咳和活动后气短,病情呈进行性加剧,并常为Ass首发症状。听诊双肺可闻爆裂音,以双下肺为主。肺功能提示限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍,肺间质病变极易

抗合成酶抗体综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  抗合成酶抗体阳性,临床上有肌炎、肺间质病变、对称性多关节炎、雷诺现象、技工手者可诊为ASS。  鉴别诊断  本病的肺间质病变及多关节炎的临床症状,易与肺部感染和类风湿关节炎相混淆,应注意鉴别。

抗合成酶抗体综合征的病因及临床表现

  病因  本病的发病原因及机制尚不清楚。  临床表现  1.肌炎  发生率为95%,某些患者肌炎症状轻微,少数甚至无肌炎。  2.肺间质病变  大部分患者有肺间质病变,是ASS最突出的表现,可出现胸闷、干咳和活动后气短,病情呈进行性加剧,并常为Ass首发症状。听诊双肺可闻爆裂音,以双下肺为主。肺功

抗合成酶抗体综合征的临床表现及检查

  临床表现  1.肌炎  发生率为95%,某些患者肌炎症状轻微,少数甚至无肌炎。  2.肺间质病变  大部分患者有肺间质病变,是ASS最突出的表现,可出现胸闷、干咳和活动后气短,病情呈进行性加剧,并常为Ass首发症状。听诊双肺可闻爆裂音,以双下肺为主。肺功能提示限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍,肺

一例儿童抗合成酶抗体综合征病例分析

抗合成酶抗体综合征(ASS)是对多发性肌炎(PM)及皮肌炎(DM)中抗合成酶抗体阳性患者所具有的一组特殊症候群的总称。Zampieri等报道在儿童时期,无论是PM、DM或者在其他结缔组织病中发现抗Jo—l抗体实属少见。检索国内外文献,不乏成人的病例报告,但儿童病例报告罕见。天津市儿童医院风湿免疫科收

简述抗磷脂抗体综合征的治疗原则

  APS的治疗主要包括抗凝治疗和抗血小板治疗,如阿司匹林、噻氯匹啶、肝素和华法令等,肾上腺皮质激素仅限于治疗APS引起的血液系统疾病如血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血,以及危重型APS和APS引发的横贯性脊髓病危及生命的时候。  抗血栓形成治疗:急性期为阻断血栓形成可用肝素治疗。对有动静脉血栓者

抗卵巢抗体不孕的治疗

  抗卵巢抗体通常所采用的是中医治疗,中医对抗卵巢抗体的认识也达到一定的深度,现代医学认为女性生殖道炎症或出血时,生殖道黏膜渗透性加强,若此时性交,精子便成为抗原被吸收。  其次,局部的湿热血瘀原因,又有整体的肝肾阴阳气血失调的因素,但整体的阴阳气血失调尤为重要,阴虚火旺和夹有湿热占有主要地位。  

抗卵巢抗体的治疗方法

抗卵巢抗体通常所采用的是中医治疗,中医对抗卵巢抗体的认识也达到一定的深度,现代医学认为女性生殖道炎症或出血时,生殖道黏膜渗透性加强,若此时性交,精子便成为抗原被吸收。其次,局部的湿热血瘀原因,又有整体的肝肾阴阳气血失调的因素,但整体的阴阳气血失调尤为重要,阴虚火旺和夹有湿热占有主要地位。不过提醒女性

抗磷脂抗体综合征的症状

  1、血栓形成 血栓是抗磷脂抗体综合征最主要的临床表现。体内任何部位的血管均可出现血栓形成,常受累的有外周血管、脑血管及心、肺、肾等脏器的血管,血栓一般为单发。血栓的发生与血清抗磷脂抗体滴度的变化无明显关系,但有时大血栓的形成常伴有抗体滴度的下降。  (1)外周血管:静脉血栓是抗磷脂抗体综合征最常

抗磷脂抗体综合征的检查

  1、梅毒血清假阳性试验(BFP-STS)和VDRL试验 BFP-STS试验在狼疮或其他结缔组织疾病的阳性率为5%~19%。这两种试验的主要抗原成分为心磷脂、磷脂酰胆碱(卵磷脂)和胆固醇的混合物,因此对于血栓形成,这两种试验方法的敏感性和特异性均不高。  2、狼疮抗凝物质(LA) 白陶土凝集时间(

抗磷脂抗体综合征的简介

  抗磷脂抗体综合征常同时具有多种临床表现。原因不明的静脉血栓是抗磷脂抗体综合征最常见的症状。但肿瘤、口服避孕药、肾病综合征、血小板增多症、抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、异常纤维蛋白原血症、红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿及尿高胱氨酸血症等疾病均可出现血栓形成,诊断时需加以鉴别。抗磷脂

抗磷脂抗体综合征的概述

  抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndromeAPS)是指由抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APL抗体)引起的一组临床征象的总称。APL抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生免疫反应的抗体主要有狼疮抗凝物(lupus anti-coag

概述抗精子抗体的治疗方法

  一、西医治疗  治疗免疫性不育的目的,是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合,受孕生子。  西医的治疗方法是使用避孕套,使精子与女方脱离接触,不会产生新的抗精子抗体,原有抗体可逐渐 消失。这一过程较为漫长,至少约需半年。另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素,抑制免疫

治疗抗卵巢抗体的方法介绍

  抗卵巢抗体通常所采用的是中医治疗,中医对抗卵巢抗体的认识也达到一定的深度,现代医学认为女性生殖道炎症或出血时,生殖道黏膜渗透性加强,若此时性交,精子便成为抗原被吸收。  其次,局部的湿热血瘀原因,又有整体的肝肾阴阳气血失调的因素,但整体的阴阳气血失调尤为重要,阴虚火旺和夹有湿热占有主要地位。  

什么是抗磷脂抗体综合征

  抗磷脂抗体综合征是指由抗磷脂抗体引起的一种临床征象的总称。抗磷脂抗体是一组能与多种含有抗磷脂结构的抗原物质,发生免疫反应的抗体,主要有狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。与抗磷脂抗体有关的临床表现主要有血栓形成、习惯性流产、血小板减少以及神经精神方面的症状。血栓是抗磷脂

什么是抗磷脂抗体综合征

  抗磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病,是由抗磷脂抗体引起的一组临床综合征群。在临床上的特征主要是动静脉血栓的形成,反复习惯性自发流产以及血小板减少等,实验室检查可以出现抗磷脂抗体、β2-糖蛋白抗体、狼疮抗凝物阳性。本病可以单独存在,称为原发性抗磷脂抗体综合征,也可以继发于其他自身免疫性疾病,最常

治疗红斑狼疮,还是治疗抗核抗体?

一直以来有病友问我一个问题:我的抗核抗体滴度很高呀,如何降低抗核抗体滴度呀?我不得不反复说:我们是治疗红斑狼疮,但不是治疗抗核抗体。疾病才是治疗的目标狼疮的起源狼疮(Lupus)这一术语最早始于中世纪,它主要是用来与“被狼咬过后的皮肤损伤相似”的糜烂性皮肤改变。而古典时期的红斑狼疮始于1846年。当

怎样治疗抗精子抗体症状?

  抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。对于这种情况可采用淋巴

抗磷脂抗体综合征的并发症

  如果下肢动脉栓塞则可以出现间歇性跛行或坏疽。中枢神经系统受累还可有脑静脉窦血栓形成、舞蹈症、癫痫、多发性硬化性痴呆。36%左右的原发性抗磷脂抗体综合征和48%的合并系统性红斑狼疮的抗磷脂抗体综合征有心瓣膜病变。还偶见有报道小肠梗死及出血、微血管病性胰腺炎等。

关于抗磷脂抗体综合征的基本介绍

  抗磷脂抗体综合征又称Hoghes综合征,是一种以反复发生的血栓形成事件和流产为主要临床特征,并伴有血清中抗磷脂抗体(APL)存在的临床综合征。临床表现主要为血栓形成,以中小血管最为好发,动静脉均可形成血栓,静脉血栓更为多见。

抗磷脂抗体综合征的发病原因

  抗磷脂抗体是指狼疮抗凝物质(lupus anti-coagulant,LA)、抗心磷脂抗体(anti-cardiolipid antibody,ACL)或针对其他磷脂或磷脂复合物的一组自身抗体。抗磷脂抗体产生的原因尚不清楚。用细菌免疫动物可诱发抗磷脂抗体的产生,说明感染因素可能起一定作用。另外,

关于抗磷脂抗体综合征的检查介绍

  抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体APL抗体如LA、ACL抗体等阳性,其滴度高时,临床意义更大。数次国际标准化专题研讨会制订了统一的ELISA法检测APL的程序,该方法可对APL的IgG、IgA、IgM类进行定量或半定量测定。现在推荐以阴性、低度、中等、高度阳性来表达APL实验结果,以此提高各实验室检测结

抗心磷脂抗体综合征诊断标准

  目前尚无一个非常严密的诊断标准。  常用诊断标准:  1.临床表现:①静脉血栓;②动脉血栓;③习惯性流产;④血小板减少。  2.实验室指标:①抗磷脂抗体(APL)IgG和IgM;②抗β2-GPI抗体阳性;③LA阳性。  3.诊断条件:  ①满足1条临床表现指标加1条高滴度阳性的实验室指标;  ②

抗心磷脂抗体综合征诊断标准

  目前尚无一个非常严密的诊断标准。  常用诊断标准:  1.临床表现:①静脉血栓;②动脉血栓;③习惯性流产;④血小板减少。  2.实验室指标:①抗磷脂抗体(APL)IgG和IgM;②抗β2-GPI抗体阳性;③LA阳性。  3.诊断条件:  ①满足1条临床表现指标加1条高滴度阳性的实验室指标;  ②

发热伴劳力性呼吸困难诊断分析

抗合成酶综合征相关的肺间质疾病可以同时发生,也可以发生在多肌炎/皮肌炎发生之前或之后。肺间质疾病的组织学表现为非特异性间质性肺炎、常见间质性肺炎、弥漫性肺泡损伤、组织性肺炎。组织性肺炎相关抗合成酶综合征是一个罕见的发现,尤其是作为第一个表现。案例介绍患者,男性,41岁,既往患有单纯性2型糖尿病,1周

简述抗子宫内膜抗体的治疗方法

  (1) 隔绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。   (2) 免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周应用强地松 5mg,每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治

简述抗子宫内膜抗体的治疗原则

  ①气虚血瘀型:治则益气壮阳,活血祛瘀;   ②气滞血瘀型:治则健脾疏肝,活血祛瘀;   ③阴虚内热血瘀型:治则为清热养阴,活血祛瘀。