胸腔积液肿瘤细胞学检查的正常值及临床意义
正常值 胸膜毛细血管静水压正常和胶体渗透压正常,胸腔没有积液。 临床意义 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学及微生物学检查外,现已发展到应用免疫学和分子生物学方法进一步区别积液的性质。 异常结果:脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死、胸腔转移或原发的恶性胸腔积液等异常症状。 需要检查的人群:有上述脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死等癌性胸腔积液的患者。......阅读全文
肺部少见的恶性肿瘤的检查
1.痰脱落细胞学检查 简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查,以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。 2.经皮肺穿刺细胞学检查 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用细针,操
脑脊液细胞学检查及临床意义(2)
5 讨论 5.1 中枢神经系统感染性疾病 CSFC均经过三个演变期即急性炎症期、亚急性增殖期、修复期[1],不同感染性疾病,各期各有不同。 5.1.1 细菌性脑膜炎 出现反应最快的是嗜中性粒细胞,尤其是早期白细胞数达104/μl以上。经过CSFC确诊的细菌性脑膜炎患者,CSF中性粒细胞
关于恶性胸腔积液的治疗介绍
治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及
关于恶性胸腔积液的基本介绍
原发癌以肺癌和乳癌为主,其次为淋巴瘤;少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等,肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移,使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻,纵隔淋巴结阻塞淋巴回流;胸导管受阻;支管气阻塞使胸膜腔压力减低;心包受累(血管静水压升高,产生漏出液。)音接机理有低蛋白血症,阻塞性肺炎,肺栓塞以及放射
胸膜转移瘤的临床表现
因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查,血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断,但约10%的胸腔积液中常找不到原发肿瘤细胞。在病情与全身情况允许的条件下,用电视胸腔镜(VATS)技术可获可靠的诊断。 胸膜转移瘤的治
临床物理检查方法介绍胸部B超介绍
胸部B超介绍: 胸部B超检查用于以下情况: (1) 确定胸膜病变的部位、性质;了解胸膜的形态、厚度、连续性,有无肿瘤,是否累及胸壁、肋骨;注意呼吸运动时胸膜病变状况,以判断有无粘连,观察是否否合并胸水。 (2) 外周型肺占位病变:了解病原的部位、大小、形态、物理性质,内部结构与周围解剖关系。
临床化学检查方法介绍胸水检查介绍
胸水检查介绍: 人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检
临床化学检查方法介绍胸水检查介绍
胸水检查介绍: 人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检
肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用
【摘要】 目的 通过检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19 (CYFRA21-1)的水平并进行分析,以期为临床胸腔积液诊治提供科学的依据。方法 收集恶性胸腔积液30例、结核性胸腔积液18例、类肺炎性胸腔积液23例。应用ELECSYS-2010型全自动电
肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用
临床上良、恶性胸腔积液的鉴别极为重要,而此种鉴别有时比较困难,胸液常规生化检查难以区分良恶性病变,而其它传统的检查方法敏感性和特异性也不高。恶性胸腔积液中找到癌细胞有确诊意义,但阳性率很低,因此从胸腔积液中寻找理想的肿瘤标志已成为当前研究的主要课题。我们通过检测胸腔积液肿瘤标志的水平
临床化学检查方法介绍腹水甘油三酯介绍
腹水甘油三酯介绍: 胆固醇、甘油三酯和脂蛋白电泳对鉴别真性与假性乳糜性积液有价值。胸腔积液的甘油三酯超过1.24mmol/L,提示为乳糜性积液;如在0.68-1.24mmol/L之间,需进一步做脂蛋白电泳,有乳糜微粒区带时可证实为乳糜性积液;甘油三酯低于0.56mmol/L,且乳糜微粒区带不明显或
临床化学检查方法介绍腹水甘油三酯介绍
腹水甘油三酯介绍: 胆固醇、甘油三酯和脂蛋白电泳对鉴别真性与假性乳糜性积液有价值。胸腔积液的甘油三酯超过1.24mmol/L,提示为乳糜性积液;如在0.68-1.24mmol/L之间,需进一步做脂蛋白电泳,有乳糜微粒区带时可证实为乳糜性积液;甘油三酯低于0.56mmol/L,且乳糜微粒区带不明显或
胸膜转移瘤的概况及临床表现
概况 多数(95%)胸膜肿瘤为转移性,主要来源是肺癌胸膜转移(36%),其次为乳腺癌,淋巴瘤、卵巢癌及胃癌等。 临床表现 因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查,血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断,但约10
临床化学检查方法介绍液气胸征介绍
液气胸征介绍: 液气胸征(hydropneumothorax sign)是胸膜腔内同时积有气体与液体的表现。液气胸征正常值: 胸部呼吸运动均匀、正常,呼吸声音正常。液气胸征临床意义: 异常结果:气胸并发积液、胸腔积液作穿刺时气体进入胸腔、肺脓肿、脓胸破溃、荚膜杆菌性胸膜炎、胸部外伤、结核、恶性
临床化学检查方法介绍液气胸征介绍
液气胸征介绍: 液气胸征(hydropneumothorax sign)是胸膜腔内同时积有气体与液体的表现。液气胸征正常值: 胸部呼吸运动均匀、正常,呼吸声音正常。液气胸征临床意义: 异常结果:气胸并发积液、胸腔积液作穿刺时气体进入胸腔、肺脓肿、脓胸破溃、荚膜杆菌性胸膜炎、胸部外伤、结核、恶性
临床物理检查方法介绍膈现象介绍
膈现象介绍: 膈现象(diaphragmatic phenomenon)是“利腾现象”,又称“利腾征”、“膈波影”、“李—格现象”。膈现象正常值: 正常人呼吸时该阴影移动约6cm,深呼吸时可达9cm,呼吸均匀。膈现象临床意义: 异常结果:胸腔积液、胸膜肥厚粘连、肺炎、肺不张、重症肺结核、肺纤维化、一
胸腔积液免疫化学检查有哪些注意事项
不合宜人群: 暂时不明确 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生 胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析
淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析
淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH
胸腔、腹腔和心包腔积液检查标本的采集与保存
1.细菌学:结核杆菌标本量-10ml;厌氧菌培养-1ml。2.化学(肝素抗凝)及免疫学-2ml。3.常规及细胞学(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.观察凝固现象留取标本后应及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
一例持续引流血性心包积液病例分析
患者,女性,69岁,因腹胀、乏力、胸闷1周就诊于当地医院。检查血常规:白细胞计数(WBC)9.5x109/L,中性粒细胞比例(N)0.653,血红蛋白(Hb)68 g/L,血小板计数(Plt)275x109/L,平均红细胞体积(MCV)73.1 fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)22.8 pg。肿
临床化学检查方法介绍巴氏或HE染色检查
巴氏或H-E染色检查介绍: 巴氏或H-E染色检查是对肿瘤细胞检查方法之一,两者的详细介绍:(1)巴氏染色法:本法染色特点是细胞具有多色性颜色,色彩鲜艳多彩。涂片染色的透明性好,胞质颗粒分明,胞核结构清晰,如鳞状上皮过度角化细胞胞质呈橘黄色;角化细胞显粉红色;而角化前细胞显浅绿色或浅蓝色,适用于上皮
肿瘤检测巴氏或HE染色检查介绍
巴氏或H-E染色检查介绍: 巴氏或H-E染色检查是对肿瘤细胞检查方法之一,两者的详细介绍:(1)巴氏染色法:本法染色特点是细胞具有多色性颜色,色彩鲜艳多彩。涂片染色的透明性好,胞质颗粒分明,胞核结构清晰,如鳞状上皮过度角化细胞胞质呈橘黄色;角化细胞显粉红色;而角化前细胞显浅绿色或浅蓝色,适用于上皮
浆膜腔积液葡萄糖的正常值及临床意义
正常值 参考值:3.6-5.5 mmol/L。 临床意义 异常结果:葡萄糖含量明显减低是由于细菌和炎性细胞对葡萄糖的酵解作用增强、肿瘤细胞利用葡萄糖增多和葡萄糖从血浆转移到浆膜腔减低等所致。主要见于化脓性积液,其次结核性积液。胸腔积液葡萄糖含量低于3.33 mmol/L,或胸腔积液与血清葡
临床化学检查方法介绍胸部滴水声介绍
胸部滴水声介绍: 胸部滴水声(drop water sound of thoracic part)是胸腔积液的征象之一。病人由仰卧位改坐位,或于胸部震荡音检查后作胸部听诊,若闻及滴水样音响,即为胸部滴水声。 病人变换体位时,粘在肺下部的渗液、脓液、血液等滴入胸腔所积存的液体中,而产生胸部滴水声。胸
临床化学检查方法介绍胸部滴水声介绍
胸部滴水声介绍: 胸部滴水声(drop water sound of thoracic part)是胸腔积液的征象之一。病人由仰卧位改坐位,或于胸部震荡音检查后作胸部听诊,若闻及滴水样音响,即为胸部滴水声。 病人变换体位时,粘在肺下部的渗液、脓液、血液等滴入胸腔所积存的液体中,而产生胸部滴水声。胸
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液葡萄糖介绍
浆膜腔积液葡萄糖介绍: 浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量,以区别漏出液和渗出液。浆膜腔积液葡萄糖正常值: 正常人无积液。浆膜腔积液葡萄糖临床意义: 异常结果: 葡萄糖含量明显减低是由于细菌和炎性细胞对葡萄糖的酵解作用增强、肿瘤细胞利用葡萄糖增多和葡萄糖从血浆转移到浆膜腔减低等所致
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液葡萄糖介绍
浆膜腔积液葡萄糖介绍: 浆膜腔积液葡萄糖定量指检测积液中的葡萄糖含量,以区别漏出液和渗出液。浆膜腔积液葡萄糖正常值: 正常人无积液。浆膜腔积液葡萄糖临床意义: 异常结果: 葡萄糖含量明显减低是由于细菌和炎性细胞对葡萄糖的酵解作用增强、肿瘤细胞利用葡萄糖增多和葡萄糖从血浆转移到浆膜腔减低等所致
关于成人型T细胞性白血病的诊断介绍
1.国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议) (1)白血病的临床表现:①发病于成年人;②有浅表淋巴结肿大,无纵隔或胸腺肿瘤。 (2)实验室检查:外周血白细胞常增高,多形核淋巴细胞(花细胞)占10%以上;属T细胞型,有成熟T细胞表面标志;血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性。 2.ATL国
成人型T细胞性白血病的诊断
1.国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议) (1)白血病的临床表现:①发病于成年人;②有浅表淋巴结肿大,无纵隔或胸腺肿瘤。 (2)实验室检查:外周血白细胞常增高,多形核淋巴细胞(花细胞)占10%以上;属T细胞型,有成熟T细胞表面标志;血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性。 2.ATL国