下肢淋巴水肿的鉴别

早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。 3.全身性疾病 低蛋白血症,心力衰竭、肾病、肝硬化、粘液性性水肿等均可产生下肢水肿。一般为双侧对称性,并伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问,仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。 4.先天性动静脉瘘 先天性动静瘘可表现为肢体水肿,但一般患肢长茺与周径均大于健侧,皮温增高、浅静脉曲张、局部区域可闻及血管杂音,周围静脉血氧含量接近动脉血氧含量。上述均为其独有特点。 5.脂肪瘤 少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。......阅读全文

简述原发性淋巴水肿的病因分析

  淋巴管先天性发育异常导致淋巴液回流障碍,淋巴管压力增高,淋巴液积聚于组织间隙,导致淋巴水肿。长期大量的高蛋白淋巴液积聚刺激皮下结缔组织,使皮下结缔组织增生,从而导致淋巴水肿。

治疗原发性淋巴水肿的相关介绍

  1.非手术治疗  主要有烘绑疗法、复合理疗法、加压疗法和药物疗法。  2.手术治疗  轻、中度淋巴水肿以显微淋巴管-静脉吻合术为主要疗法。重度淋巴水肿采用分期ServeII手术,手术方法分三类,即促进淋巴回流、重建淋巴回流通道、切除病变组织。

关于四肢淋巴水肿的概述

  淋巴水肿是指人体某部分由于淋巴系统缺陷引起淋巴液回流受阻、反流,导致肢体浅层软组织内体液集聚,继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整个患肢变粗的病理状态。  四肢淋巴水肿是一个病症名称。

彩色多普勒超声诊断胎儿淋巴水肿

  胎儿淋巴水肿是一种较常见的先天畸形。由于先天性淋巴系统畸形所致的良性、淋巴源性的多囊性病变。   1 资料与方法   2002年12月-20012年12月我院住院引产证实9例,胎龄为18-27,其中女婴6例,男婴3例,孕妇有3例出现阴道少量流血,其余孕妇均无特殊不适,为一般常规产前检查时发现。一

关于左下肢静脉血栓的鉴别诊断介绍

  下肢静脉血栓在下肢深静血栓形成的急性期和慢性期分别应和下列疾病相鉴别:  (一)急性动脉栓塞  本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根

急性肺水肿的鉴别诊断

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

耳后乳突水肿的鉴别

  急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。  中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。  乳突气化程度不同,发炎后表现亦有不同。  (一)气化乳突 小房骨片很薄,易于坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶

下肢静脉血栓的鉴别诊断

  (一)急性动脉栓塞  本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。  (二)急性下肢弥散性淋巴管炎  本病发病也较快肢体

急性下肢缺血的诊断及鉴别

  诊断  下肢动脉缺血症可分为早、中、晚三期。早期为缺血期 ,主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感 ,检查时可发现足背有瘀斑样改变 ,足趾尖和趾甲明显增厚、苍白 ,患肢皮肤温度降低 ,足背动脉搏动减弱甚至消失。紧接着就出现行走困难 ,即患者的行走速度减慢 ,行走距离缩短 ,并出现跛行。患者一般行走 1

关于四肢淋巴水肿的预后介绍

  术后约65%的病人肢体体积明显下降,男性预后较女性差,原因不清。术后有可能发生皮瓣缺血坏死,所以术中要注意皮肤厚度适中,与肌肉贴紧,术后避免积血而致感染。所有病人术后皆有轻微水肿复发,需持续用弹力支持袜。与其他所有外科手术相比,皮肤和皮下组织切除是最可靠的、最持续有效的、较简便的治疗肢体淋巴水肿

概述原发性淋巴水肿的临床表现

  1.遗传性肢体淋巴水肿  本病为常染色体显性遗传性疾病,可呈隔代遗传。患者出生后即发现肢体肿胀。病变好发于下肢,女性多于男性。病变还可累及外生殖器、肺和小肠。常常伴有其他部位的先天性畸形。  2.非遗传性肢体淋巴水肿  本病无家族遗传史。患者自出生后即出现肢体轻微肿胀,随患儿年龄增长症状逐渐加重

乳腺癌相关淋巴水肿的治疗方法

随着乳腺癌综合治疗的不断进展,乳腺癌患者生存期越来越长,因此,对生存质量的需求也就越来越高。淋巴水肿是乳腺癌治疗后常见的并发症之一,其发生严重影响乳腺癌患者的生存质量。如何有效治疗淋巴水肿是目前的难题。现对乳腺癌相关的上肢淋巴水肿的治疗方法总结如下。乳腺癌术后上肢淋巴水肿在康复患者发生率20%左右,

治疗四肢淋巴水肿的相关介绍

  淋巴水肿的治疗尚缺乏有效的方法,分为保守治疗和手术治疗2大类。保守治疗对预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿有一定疗效,对已形成的严重淋巴水肿则需要手术治疗。  保守治疗 是目前治疗淋巴水肿的基础,除预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿外,也是手术前后的重要辅助治疗措施。  (1)保护患肢皮肤,

关于原发性淋巴水肿的检查方式介绍

  1.核素淋巴管造影  可显示上、下肢,腋窝,腹股沟,腹膜后淋巴结,淋巴管及胸导管,明确淋巴系统发育异常的部位和范围,并能灵敏显示显影剂滞留部位及范围。  2.磁共振淋巴造影  能准确判断淋巴水肿的范围及程度,原发性淋巴水肿可见淋巴管瓣膜缺如或功能不全,淋巴管扩张迂曲。图像质量好,但价格昂贵。

一例尿检异常伴双下肢水肿病例分析

病例资料 患者女,55岁,因“发现尿检异常6个月,间断双下肢水肿1个月”于2014年2月25日入院。 该患者入院前6个月体检时发现尿红细胞9.4个/高倍视野,无水肿,无泡沫尿及肉眼血尿,因未影响日常生活,未诊治。 于入院前1个月无明显诱因出现双下肢水肿,未在意。于2014年1月28日因头晕就诊于当地

彩色多普勒超声对非血管性下肢水肿诊断的临床价值

  各种原因引起的下肢水肿患者较为常见,以往利用彩色多普勒超声进行下肢静脉检查判断患者下肢血管或下腔静脉中是否存在血栓以及下肢静脉瓣的关闭功能。而在检查过程中某些非血管性的下肢水肿病因也被超声显示,从而指导临床进行相应治疗,现总结如下。      1资料与方法      1.1研究对象   选取20

关于四肢淋巴水肿的食疗偏方介绍

  车前 车前又名车轮菜,多年生草本,连花茎高达50厘米,具须根。具有祛痰、镇咳、平喘等作用。  金红桃 一年生枝条红褐色。叶多呈披针形,叶缘有锯齿,叶柄基部常生蜜腺。花型有蔷薇型和铃型两种。核果除蟠桃外,多为圆形或长圆形,果面除油桃外,均布有茸毛。果肉白、黄色或夹红晕,少数呈红色;肉质柔软、脆硬或

四肢淋巴水肿的病发症状介绍

  肢体淋巴水肿的临床表现为单侧或双侧肢体的持续性、进行性肿胀。水肿早期按压皮肤后出现凹陷,又称为凹陷性水肿。此时若将肢体持续抬高,水肿可减轻或消退。若没有得到及时治疗,病情逐渐进展,可出现皮肤日渐粗糙、变硬呈团状,弹力从减弱到消失。检查时凹陷性压窝也随减弱而日渐不明显。目前临床上一般根据肢体水肿及

关于四肢淋巴水肿的切除手术介绍

  ①全皮下切除术:这是由Charles于1 91 2年首先报道,也称Charlcs手术,适用于严重的淋巴水肿肢体,即患肢明显增粗、皮肤角化粗糙甚至有疣状增殖或团块状增殖、皮下组织纤维增生明显、变硬、难以恢复原状者。手术切除有病理改变的皮肤、皮下组织和筋膜,创面用中厚皮片游离移植覆盖。切除病变组织时

关于四肢淋巴水肿的手术方法介绍

  分2期进行,先做中间,后作外侧,在大腿根部上气囊止血带。  A、下肢手术:在胫骨平台后1cm向上沿伸至股部,向下至内踝后方。皮瓣约1.5cm厚前后翻起直至腓骨的矢状面中线。股部和踝部稍微少去一些,皮瓣下所有皮下组织需切除。从胫骨骨膜清除皮下脂肪后,切开深筋膜,以利于剥离,注意勿伤腓肠神经。在踝部

急性下肢缺血的鉴别是什么

  在本病诊断时, 还须特别注意以下几个问题,以便和几个疾病鉴别开来:  ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。  ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。  ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉

关于下肢静脉曲张的诊断鉴别

  一、诊断依据  1.上述主要症状和体征。  2.深浅静脉瓣膜功能试验。  3.交通支瓣膜功能试验。  4.深静脉通畅试验。  二、自我预判  静脉曲张属于不难发现的疾病,往往肉眼便可察觉。  从外表看,早期下肢的皮下会出现毛细血管扩张吗,然后逐渐出现皮下血管扩张、迂曲成团,久站后出现酸胀、疼痛的

下肢动脉硬化闭塞症的鉴别

  下肢动脉硬化闭塞症尚需与下列疾病相鉴别  1.血栓闭塞性脉管炎 本病多见于男性青壮年,90%以上病人有吸烟史,它是一种慢性、周期性加剧的全身中、小型动静脉的闭塞性疾病。主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、腘动脉或股动脉等约有40%病人在发病的早期或发病过程中,小腿及足部反复发生游走性血栓性浅

关于下肢红斑结节的鉴别诊断介绍

  下肢红斑结节的鉴别诊断:  1、硬红斑:多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。  2、回归发热性结节性非化脓性脂膜炎:回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股、臀,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟

胫前黏液水肿的检查鉴别

  一、检查  血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性131I及T3)常提示甲状腺功能亢进。  组织病理:真皮内特别是真皮中、下1/3处有大量黏蛋白积聚、因而真皮明显增厚。黏蛋白使胶原纤维束发生广泛分裂,电镜下可见黏蛋白区内有星状扩张活性增强的成纤维细胞。  二、鉴别  常伴发

关于胎儿水肿的鉴别诊断介绍

  应与下面的症状相鉴别:   1.胎儿窘迫   胎儿窘迫是胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。   2.胎儿宫内窒息   胎儿宫内窒息是胎儿在子宫内氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至停止呼吸。

关于角膜水肿的鉴别诊断介绍

  临床表现为光泽晦暗、浑浊、厚度增加,自觉视物模糊、虹视、疼痛等。角膜水肿的症状,最显着的早期变形或视力模糊,粒子周围的光晕,眼睛不适,畏光(增加对光线敏感)和敏感性。角膜水肿可分为上皮水肿、基质水肿、内皮层水肿。  1、角膜实质炎  指角膜实质内的弥漫性炎症。如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于

关于黄斑水肿的鉴别诊断介绍

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变  多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向,荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。  2.眼内肿瘤  无论良性或恶性肿物,尤其是脉

黄斑囊样水肿的鉴别诊断

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变  多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离:CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。  2.眼内肿瘤  无论良性或恶性肿物,尤其是脉

关于视盘水肿的鉴别诊断介绍

  1.视盘炎  视盘炎为邻近眼球的视神经的一种急性炎症,发病急,视力损害严重,多累及双眼,很易与视盘水肿混淆。  2.前部缺血性视神经病变  前部缺血性视神经病变是因供血不足引起的视盘微血管梗塞性疾病,常为特发性。在明确的致病因素中,最常见的为巨细胞动脉炎。眼部损害一般为睫状后动脉感染所致。  3