脑脊液糖测定的临床意义
当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。 1.增高:饱餐或注射葡萄糖后、脑出血、脑外伤影响到脑干、糖尿病、脑肿瘤、脑水肿等。 2.降低:化脓性、结核性、霉菌性、隐球菌性脑膜炎,脑部恶性肿瘤、神经梅毒、低血糖等。病毒性脑膜炎时含量正常,此点可与细菌性脑膜炎鉴别。......阅读全文
血清、脑脊液葡萄糖的测定的局限性及干扰因素
方法的局限性及干扰因素: 严重脂血、严重溶血、高胆红素、高尿酸、抗坏血酸,肌酐、EDTA可能干扰测定。 质量控制 每批测定都使用贝克曼公司质控品做质量控制,且每天做二个水平的质控。(具体详见生化室内质控SOP) 分析范围: 当样本∶试剂为1∶30时,血清、脑脊液:0.3-38
脑脊液的测定方法
氯化物测定 1、增高:见于慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎及生理盐水静脉滴注时。 2、减低:见于流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎,尤其是结核性脑膜炎时最为明显。病毒性脑炎、脑脓肿、脊髓灰质炎、中毒性脑炎、脑肿瘤等,氯化物含量稍低或无显著变化。 酶学测定 1、ALT、AS
脑脊液的压力测定
初压 穿刺后测得的脑脊液压力,侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动(随呼吸产生0.098-0.197k
脑脊液心钠素的临床意义
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。
脑脊液β内啡肽的临床意义
急性中枢神经系统损伤、脑栓塞、缺血性中风、单侧大脑中动脉闭塞性脑栓塞发病40h可明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大多明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大及多发梗塞者β-EP含量增高更为显著。帕金森氏病CSF含量降低。
脑脊液乳酸的临床意义
异常结果:升高:细菌性脑膜炎,如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。 需要检测的人群:出现高烧,皮肤疹,严重头痛,食欲不振,癫痫等症状的人。
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液尿酸的临床意义
增高见于脑瘤,尤其是恶性肿瘤,由于脑组织破坏,酶释放所致,脑软化症。小脑畸形患者和60岁以上的老人由于脑萎缩而使尿酸增高。某些疾病致血脑屏障通透性增高,尿酸自血液进入脑脊液。 结果偏高可能疾病: 脑瘤 、 脑萎缩
脑脊液钙调素的临床意义
异常结果: 脑梗塞患者CSF中CaM含量升高,升高幅度与梗塞面积有关。 需要检测的人: 重型颅脑伤的人
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液蛋白的临床意义
异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征,是蛛网膜下
脑脊液强啡肽的临床意义
异常结果 脑梗塞时可见下降(病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1~13降低幅度愈大)。 需要检测的人群 出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人。 结果偏低可能疾病: 眩晕症
脑脊液钙的临床意义
异常结果:(1)升高:结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。 (2)降低:低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。 需要检测的人群:颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。
脑脊液常规的临床意义
颜色红色:脑出血, 蛛网膜下腔出血,出血性脑膜炎等。如为穿刺创伤出血,最初数滴为红色,以后逐渐变清。 黄色:陈旧性出血,重症黄疸或胡萝素血症等。当CSF中蛋白含量>50mg/dl时,其外观亦呈淡黄色。 白色:化脓性脑膜炎为米汤样,结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。 褐色或黑色:中枢神经系
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液检查的临床意义
1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③ 修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生
血清葡萄糖(GLU)测定的临床意义
高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2 小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病, 如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖 增
血清葡萄糖(GLU)测定的临床意义
高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2 小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病, 如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖 增高。
血清葡萄糖(GLU)测定的临床意义
高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖增高。 低
关于脑脊液葡萄糖的基本介绍
脑脊液中葡萄糖含量取决于以下几种因素:①血液葡萄糖的浓度;②血脑屏障的通透性;③脑脊液中葡萄糖的酵解程度;④携带运转系统的功能。 一、脑脊液葡萄糖的正常值:婴儿3.9-5.0mmol/L; 儿童2.8-4.5mmol/L; 成人3.6-4.5mmol/L。 二、脑脊液葡萄糖的临床意义:
脑脊液葡萄糖浓度减低的原因
1.脑部细菌性或霉菌性感染 如化脓性或结核性、隐球菌性脑膜炎时,因细菌、霉菌与破坏的细胞都能释放出葡萄糖分解酶,使葡萄糖变为乳酸,而导致葡萄糖减低。此外,由于细菌或霉菌毒素引起中枢神经系统的代谢改变,或脑膜炎症细胞的代谢产物抑制了膜携带运转功能,致使葡萄糖由血向脑脊液运输发生障碍,于是脑脊液中
脑脊液检验临床意义
一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻
木糖测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 试验阳性,木糖排出达25%以下,提示肾功能异常,可作详细检查。 Sprue短肠综合征由于吸收面积减少所致吸收不良而呈低值。 胰腺、肝、胆疾病所致的消化不良时结果正常。 盲襻综合征时其排出量亦可降低。 结合服药前及服药后2h时各抽血2ml所测血糖值,如结果尿中木糖
木糖测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 试验阳性,木糖排出达25%以下,提示肾功能异常,可作详细检查。 Sprue短肠综合征由于吸收面积减少所致吸收不良而呈低值。 胰腺、肝、胆疾病所致的消化不良时结果正常。 盲襻综合征时其排出量亦可降低。 结合服药前及服药后2h时各抽血2ml所测血糖值,如结果尿中木糖
木糖测定的正常值及临床意义
正常值 比色法:血液,0.65-1.33mmol/L(5g剂量法)。 临床意义 异常结果: 试验阳性,木糖排出达25%以下,提示肾功能异常,可作详细检查。 Sprue短肠综合征由于吸收面积减少所致吸收不良而呈低值。 胰腺、肝、胆疾病所致的消化不良时结果正常。 盲襻综合征时其排出量亦
木糖测定的正常值及临床意义
正常值 比色法:血液,0.65-1.33mmol/L(5g剂量法)。 临床意义 异常结果: 试验阳性,木糖排出达25%以下,提示肾功能异常,可作详细检查。 Sprue短肠综合征由于吸收面积减少所致吸收不良而呈低值。 胰腺、肝、胆疾病所致的消化不良时结果正常。 盲襻综合征时其排出量亦
脑脊液的压力测定介绍
初压 穿刺后测得的脑脊液压力,侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动(随呼吸产生0.098-0.197k
脑脊液P物质的临床意义
缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高,脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
脑脊液常规检测的临床意义
提供有关病原的相关信息,区分病毒性,性或是外伤性的脑脊液性状改变。1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,红色离心后上清无色透明,提示穿刺引起的损伤,离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。 2. 白细胞:化脓性脑膜炎时,每微升数百至数千。结核性脑膜炎时, 一般中度增加,为30~1000每微升