简述铁粒幼细胞性贫血的治疗原则
一、治疗原则 1.大剂量使用维生素B6。 2.使用雄性激素。 3.适当使用肾上腺皮质激素。 4.可使用除铁制剂,减少体内过多铁的堆积。 5.贫血重者可酌情输注红细胞或全血。 二、用药原则 1.早期、轻型病例以口服维生素B6、康力龙、叶酸为主。 2.中期,贫血症状严重者,可用注射维生素B6及雄性激素,加用除铁剂情况下适当输注浓缩红细胞或全血,也可选用“C”项药。 3.积极治疗原发病。......阅读全文
巨幼细胞性贫血的临床特征
在我国北方地区以缺乏叶酸所致的巨幼贫多见,而维生素B12缺乏所致的巨幼贫在我国少见,由于内因子缺乏的恶性贫血在我国极为罕见(北欧多见)。除贫血的一般临床表现外,还可有:口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩,舌面光滑如镜面(俗称牛肉舌);食欲减退,恶心、腹胀、腹泻、便秘等消化系统的症状。维生素B12缺乏时,使血中
简述婴幼儿巨幼细胞性贫血的临床表现
1.一般表现 多呈虚胖及颜面部轻度水肿,毛发纤细、稀疏、黄色,严重者可出现皮肤出血点及瘀斑。 2.贫血表现 皮肤蜡黄,口唇、指甲等处苍白,偶有轻度黄疸,疲乏无力、精神差,常伴有肝脾肿大。 3.神经精神症状 可出现烦躁不安、易怒等;维生素B12缺乏者可表现为目光发直、表情呆滞、反应迟钝、
红细胞内外铁粒染色
一、原理:骨髓细胞外铁及有核红细胞中铁粒与亚铁氰化钾作用后,呈普鲁士兰阳性反应。二、结果判定:铁粒幼细胞:胞质内出现兰色颗粒的幼红细胞。环铁粒幼细胞:幼红细胞质内的兰色颗粒在6个以上,并围绕于核周排列成环形者。铁粒红细胞:含有兰色铁颗粒的红细胞。红细胞外铁:根据铁量的多少以“0”—“++++”表示,
铁染色的正常值及临床意义
正常值 细胞外铁为“+”-“++”;细胞内铁为计数100个幼红细胞,铁粒幼细胞为19-44个。 临床意义 降低:见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后,细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。 升高:见于铁粒幼
铁染色检验的临床意义
1)缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后,细胞外铁增多;因此铁染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。2)铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞。因此本染色可作为
铁染色检验的临床意义
1)缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后,细胞外铁增多;因此铁染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。2)铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞。因此本染色可作为
用药治疗老年人巨幼细胞性贫血的简介
1、治疗基础疾病,去除病因。 2、对偏食与吃素者写出饮食改进方法,营养知识教育,纠正偏食及不良的烹调习惯。 3、补充叶酸或维生素B12。 叶酸缺乏:口服叶酸5~10mg,3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~10mg,1次/d。直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。 维生素
铁染色临床意义临检基础
铁染色临床意义: 1)缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后,细胞外铁增多;因此铁染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法医`学教育网搜集整理。 2)铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗
铁染色有什么临床意义?
1)缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后,细胞外铁增多;因此铁染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。2)铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,医学教育网|搜集整理铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细
铁染色的临床意义
降低:见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后,细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。 升高:见于铁粒幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征(铁粒幼细胞难治性贫血)等。另外,也见于溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫
概述缺乏叶酸所致的小儿巨幼红细胞性贫血的治疗
1、去除病因、改善营养。 2、叶酸治疗:口服剂量为5mg,每日3次,连服数周至临床症状明显好转、红细胞和血红蛋白恢复正常为止维生素C能促进叶酸利用,同时口服可提高疗效。服叶酸后1~2天,食欲好转;2~4天网织红细胞增加,4~7天达高峰;以后血红蛋白、白细胞和血小板亦随之增加,2~6周后红细胞和
铁染色的临床意义及注意事项
临床意义 降低:见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后,细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。 升高:见于铁粒幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征(铁粒幼细胞难治性贫血)等。另外,也见于溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、
简述肝细胞损伤的治疗原则
对于肝细胞损伤的治疗,宜采取控制病因、阻断损伤继续加重和促进肝细胞再生及修复的综合治疗策略。这不仅有助于肝实质细胞本身数量、结构和功能的维持,也有助于延缓纤维化进展,预防肝硬化和肝细胞癌的发生。
如何诊断小儿巨幼细胞性贫血?
1.有叶酸维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl) 3.骨髓呈现典型的巨型改变 4.血清叶酸水平降低或红细胞叶酸水平、维生素B12水平降低。 5.叶酸维生素B12治疗有效。
巨幼红细胞性贫血分析实验
实验步骤血色:轻症者贫血不明显,重症者明显贫血,为大细胞正色素性.MCV增高与贫血程度平行,重者达110-16Ofl,MCH增高,重者达33-56pg,MCHC正常MCD(平均直径)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上红细胞大小不匀,以椭圆形大红细胞居多染色较深,重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见
巨幼细胞性贫血和化验检查
郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的多分叶
巨幼细胞性贫血和化验检查
郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的
巨幼红细胞性贫血分析实验
实验步骤血色:轻症者贫血不明显,重症者明显贫血,为大细胞正色素性.MCV增高与贫血程度平行,重者达110-16Ofl,MCH增高,重者达33-56pg,MCHC正常MCD(平均直径)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上红细胞大小不匀,以椭圆形大红细胞居多染色较深,重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见
临床物理检查方法介绍铁染色介绍
铁染色介绍: 骨髓小粒中有含铁血黄素称细胞外铁;细胞内也含有铁称细胞内铁,其中三价铁离子与分子中蛋白质结合不牢,经处理后游离,可在酸性亚铁氰化钾溶液中产生普鲁士蓝反应而染色。铁染色正常值: 细胞外铁为“+”-“++”;细胞内铁为计数100个幼红细胞,铁粒幼细胞为19-44个。铁染色临床意义: 降低:
小儿巨幼细胞性贫血的鉴别诊断
巨幼细胞贫血应当与溶血性贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、红白血病等进行鉴别。婴儿期B12缺乏应与脑发育不全及其他神经系统表现的遗传代谢病相鉴别,较大儿童应与神经托髓鞘疾病相鉴别。
小儿巨幼细胞性贫血的基本介绍
巨幼细胞性贫血是一种因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,属于血液系统疾病。小儿巨幼细胞性贫血临床特点与成人不同,多以消化道和神经精神症状为首发表现,患儿就诊时贫血症状不明显,而以消化道症状为就诊原因,按慢性胃炎、腹泻、胃肠功能紊乱等治疗后症状多无缓解,且部分患儿给予抗生素治疗长达2月
小儿巨幼细胞性贫血的病因分析
在我国,小儿巨幼细胞性贫血者最常见的病因是营养不良,多与喂养不佳、偏食或烹任时间过长等有关。其他常见原因包括慢性胃肠道疾病、寄生虫、长期服用抗癫痫药物等。儿童巨幼细胞性贫血病因还包括先天性内因子缺乏、选择性维生素B12吸收障碍、转钴胺II缺乏症、麦胶肠病及乳糜泻、热带口炎性腹泻、遗传性乳清酸尿症
巨幼红细胞性贫血的基本介绍
巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫,因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上一种名为巨幼红细胞性贫血的疾病。这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多,红细胞核发育不良,成为特殊的巨幼红细胞。这两种营养素都是在红细胞的合成阶段发挥巨大作用的物质。正常人缺乏叶酸15-1
治疗小儿营养性巨幼红细胞性贫血的相关介绍
缺乏维生素B12所致的小儿巨幼红细胞性贫血的治疗 1、注意营养与护理,防治感染。 2、肌注维生素B12,剂量为每次100ug,每周2~3次,连用数周,直至临床症状明显好转、血象恢复正常为止。对于由于维生素B12吸收缺陷所致的患者,应给予长期肌注维生素B12治疗,每月1mg.当有神经系统受累的
缺铁性贫血的诊断治疗
鉴别诊断 缺铁性贫血应与以下3种贫血相鉴别 1.珠蛋白生成障碍性贫血 本病常有家族史,血片中可见较多靶形红细胞,血红蛋白电泳可见胎儿血红蛋白(HF)或血红蛋白A2(HbA2)增加,血清铁、转铁蛋白饱和度及骨髓可染铁均增加; 2.铁粒幼细胞性贫血 为一种铁利用障碍
酒精对红细胞系的影响有哪些?
(1)大红细胞血症 90%的长期饮酒者中可见有特征性的大红细胞血症,表现为平均红细胞体积(MCV)轻度增大的圆形红细胞,无贫血,无红细胞大小不等,细胞内颗粒分布正常,给予叶酸、Vitamin B12治疗无效。 (2)巨幼红细胞性贫血 长期饮酒者出现巨幼红细胞性骨髓像,伴有效造血的巨幼红细胞性贫
关于巨幼细胞性贫血的检查方式介绍
1.血象 大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。 2.骨髓象 骨髓呈增生活跃,
关于小儿巨幼细胞性贫血的检查介绍
血常规呈大细胞性贫血,MCV大于100fl,可伴有白细胞和血小板减少,网织红细胞可正常或升高,中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查(骨穿)增生活跃或明显活跃,伴明显“巨幼变”,红系细胞最明显,“核老浆幼”。血清胆红素轻度升高,乳酸脱氢酶增高,血清高半光氨酸显著升高。B12缺乏引起的巨幼细胞贫血患者血清
叶酸缺乏引起巨幼细胞性贫血的分析
(1)摄入不足 叶酸每天的需要量为200~400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢,酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(特别是空肠段)炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 (2)需要增加 妊娠期妇女每
婴幼儿巨幼细胞性贫血的简介
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要特点为贫血、红细胞胞体变大、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞及用维生素B12和(或)叶酸治疗有效。婴幼儿巨幼细胞性贫血以6个月~2岁多见,起病缓慢。