糖类皮质激素分泌过多的检查及鉴别诊断
检查 诊断：Cushing综合征(Cushinglsquo；ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing病(Cushingrsquo；sdisease).本症多见于成年人和女性。男性与女性之比为1：2.5.发病年龄以20-40岁居多。 糖皮质激素增高，昼夜的分泌节律消失。尿中游离皮质醇(F)增高，超过110micro；g/24h。由于尿中F反映24h的皮质醇水平，受其他因素影响比血中皮质醇小，故诊断价值较高。2.血浆中的ACTH测定可鉴别ACTH依赖型库欣病与非ACTH依赖型库欣病。ACTH也有昼夜分泌节律，早上8时最高(空腹基础值10～100pg/ml)，晚上最低；库欣病病人ACTH的昼夜节律消失3.小剂量地塞米松抑制试验4.大剂量地塞米松抑制试验(DST)5.CRH兴奋试验对用大剂......阅读全文
糖类皮质激素分泌过多的检查及鉴别诊断
检查 诊断：Cushing综合征(Cushinglsquo；ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing病(Cushingrsquo；sdisease).本
糖类皮质激素分泌过多的鉴别诊断
盐类皮质激素分泌过多：盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮
糖类皮质激素分泌过多的检查
诊断：Cushing综合征(Cushinglsquo；ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing病(Cushingrsquo；sdisease).本症多见于
糖类皮质激素分泌过多的原因及检查
原因 由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。但长期大量
糖类皮质激素分泌过多的原因
由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮
糖类皮质激素分泌过少的鉴别诊断
肾上腺皮质激素不足：因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。肾上腺皮质激素(adrenocorticalhormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。可分为三类：①盐皮质激素(mineralocorticoids)，由球状带分泌，有醛固酮(ald
糖类皮质激素分泌过少的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 肾上腺皮质激素不足：因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。肾上腺皮质激素(adrenocorticalhormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。可分为三类：①盐皮质激素(mineralocorticoids)，由球状带分泌，有醛
关于盐类皮质激素分泌过多的鉴别诊断介绍
一、单纯性肥胖及2型糖尿病：可有肥胖、高血压、糖代谢异常、月经紊乱、皮肤白纹等，血尿皮质醇及其代谢产物增高，但可被小剂量地塞米松所抑制，皮质醇及ACTH节律正常。 二、假性Cushing综合征：酒精性肝脏损害时，不仅各种症状及激素水平类似盐类皮质激素分泌过多，且对小剂量地塞米松给药无反应或反应
糖类皮质激素分泌过少的原因及检查
原因 可能患有继发性肾上腺皮质功能减退症。 检查 诊断：慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。 (一)软弱无力为早期主要症状，乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛，特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡
糖类皮质激素分泌过少的检查
诊断：慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。 (一)软弱无力为早期主要症状，乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛，特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。 (二)体重减轻由于皮质醇缺乏引起胃肠道功能
ADH分泌过多综合征的检查及鉴别诊断
检查 1、低钠血症，一般低130mmol/L，但尿钠增高，常大于20mmol/L。 2、尿渗透压高于血浆渗透压。 3、无低血容量表现。 4、严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠。 5、可查到原发病的表现。 鉴别诊断 本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬
关于盐类皮质激素分泌过多的定位诊断介绍
1、盐类皮质激素分泌过多—X线胸片可除外肺癌和肺转移灶。 2、盐类皮质激素分泌过多—静脉肾盂造影了解双肾情况。较大的肾上腺肿瘤可将患侧肾脏向下推移。 3、盐类皮质激素分泌过多—腹膜后充气造影由于肾上腺皮质腺瘤一般不太大，且肥胖病人腹膜后大块状脂肪组织常可导致误诊，现已少用。 4、盐类皮质激
关于泪液分泌过多的鉴别诊断介绍
1.原发性泪液分泌过多十分罕见，应注意与泪道阻塞相鉴别。通过阻断蝶腭神经节泪腺分泌神经，可以减少泪液分泌。 2.一种特殊的泪液反常性分泌，是每当进食时出现流泪，俗称“鳄鱼泪”，主要因为神经发生了错位性再生，或见于面神经麻痹后。
关于盐类皮质激素分泌过多的诊断和实验分析
盐类皮质激素分泌过多诊断主要依典型的临床症状和体征。如向心性肥胖、紫纹、毛发增多、性功能障碍、疲乏等。加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高，小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇症。早期轻型的病例应与单纯性肥胖相鉴别。 小剂量氟美松试验
ADH分泌过多综合征的鉴别诊断
本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。
关于盐类皮质激素分泌过多的简介
盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。 盐类皮质激素分泌过多的病因：盐皮质激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，
ADH分泌过多综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。 并发症 病情重时出现惊厥、昏迷甚至死亡。
关于盐类皮质激素分泌过多的病因分析
1、盐类皮质激素分泌过多—蝶鞍的X线学诊断垂体肿瘤可引起视神经受压而出现颞侧偏盲。在蝶鞍X线点片上可见鞍底、鞍背骨质疏松脱钙，前后突吸收，蝶鞍扩大。分层片或cT则可显示更小的垂体肿瘤。这种由垂体肿瘤引起继发性肾上腺皮质增生者约占皮质醇症的10%。 2、盐类皮质激素分泌过多—ACTH兴奋试验肾上
关于盐类皮质激素分泌过多的缓解方法介绍
【盐类皮质激素分泌过多的病情观察】 1、肥胖状态，高血压。 2、皮肤干燥、皮下出血、痤疮、创伤化脓、四肢末梢紫绀、水肿、多毛、肌力低下、乏力、疲劳感、骨质疏松与病理性骨折等。 3、尿量，尿性状血尿、蛋白尿、尿糖。 4、精神症状失眠、不安、抑郁、兴奋。 5、感染症状发热。 6、女性患者
脓性分泌物的检查及鉴别诊断
检查 1、仔细询问相关病史，收集相关临床资料，留意冶游史。 2、密切对患者进行检查，清楚了解患者的临床症状。 3、适当对患者进行相关的体格检查，初步了解患者各器官的形态病变情况，特别注意生殖系统的疾病。 4、对患者进行相关的器械检查，适当进行实验室检查，可进行血常规的检查。 5、综合考
关于泪液分泌过多的检查介绍
1.泪腺分泌功能检查，以确定有无分泌过多。 2.泪道通路的检查，有黏液或脓性分泌物从下泪小点处逆流出来，则可能有慢性泪囊炎；如有带血的分泌物溢出，则要考虑泪囊恶性肿瘤的早期。
皮质激素依赖的诊断及鉴别
诊断 1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为：①口周型：围绕口周的离下唇约3～5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部
盆腔脂肪过多症的检查及诊断
检查 1.肛诊 前列腺位置升高，膀胱镜置入十分困难者应疑有此症。 2.影像学检查 腹平片表现盆腔区均质密度透亮区。静脉肾盂造影示输尿管下1/3段向内或向外移位，膀胱升高、伸长、膀胱颈狭长呈特有的梨形、球拍形或“倒泪滴状”。钡灌肠示直肠及乙状结肠伸直、拉长，大部分乙状结肠位于骨盆腔之上。C
ADH分泌过多综合征的症状表现及检查
症状表现 除原发病的表现外，本征主要表现为水潴留及低钠血症。一般血清钠低于130mmol/L，当血钠＜120mmol/L时出现无力、食欲不振、恶心呕吐、嗜睡、烦躁，甚至精神失常。当血钠＜110mmol/L时出现惊厥、昏迷甚至死亡。因水潴留一般不超过3～4升，且部分水转移到细胞内，故一般无水肿。
ADH分泌过多综合征的检查
1、低钠血症，一般低130mmol/L，但尿钠增高，常大于20mmol/L。 2、尿渗透压高于血浆渗透压。 3、无低血容量表现。 4、严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠。 5、可查到原发病的表现。
关于小儿加压素分泌过多综合征的鉴别诊断介绍
1.肾失钠所致低钠血症特别是肾上腺皮质功能减退症、失盐性肾病、醛固酮减少症、Fmconi综合征、利尿药治疗等均可导致肾小管重吸收钠减少，尿钠排泄增多而致低钠血症。常有原发疾病及失水表现，血尿素氮常升高。而加压素分泌过多综合征患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。对可疑病例，可作诊断性治疗，将每
异源内分泌综合征的检查及鉴别诊断
检查 下列检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助： 1、血中嗜铬粒蛋白 A 测定：此种蛋白可由整个产生肽类激素细胞系统产生，如结果为阳性提示有此系统肿瘤存在，可作进一步检查。 2、放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术：大多可产生肽类激素的神经内分泌细胞上有生长抑素受体，利用标记的生长抑素八
内分泌性肌病的诊断及鉴别诊断
诊断 1.符合肌病表现，如肌无力，肌萎缩，酶学与肌活检病理改变。 2.存在原发内分泌病(应确诊内分泌病)。 3.符合不同内分泌性肌病的特点，并除外其他原因导致的肌病。 鉴别诊断 1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力，肌萎缩等症状体征鉴别，特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时，
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物的检查及鉴别诊断
检查 根据创面感染的局部症状，烧伤后全身性感染的表现，烧伤后全身性感染的临床特点，病史等方面来进行诊断。烧伤创面淡黄色粘稠分泌物可以作为金葡菌的诊断的主要依据。一、血象检查；二、尿培养和镜检；三、血培养；四、活检：作创面活组织检查时要注意无菌操作，防止污染。由于大量或长期应用多种抗生素并发真菌
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断及鉴别诊断
诊断 1.长期反复外用糖皮质激素>1月，用时可好，停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈，又反复出现明显的红斑，丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4．长期用药后留下色素沉着（减退）、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状，伴有刺痛、烧灼