关于口腔炎的检查和鉴别诊断介绍

一、检查 1.血常规检查 细菌性口腔炎白细胞总数升高;疱疹性口腔炎白细胞数多正常。 2.组织病理检查 取水疱底部组织染色,可见到多核巨细胞,细胞核内有嗜伊红病毒颗粒,电镜下观察,能见到六角形单纯疱疹病毒仅次于细胞核中央。 二、鉴别诊断 本病应与由柯萨奇A病毒引起的疱疹性咽峡炎相鉴别。......阅读全文

中耳气压伤的检查和鉴别诊断介绍

  检查  鼓膜充血,光锥消失,可见液平面。可用电耳镜检查鼓膜情况,纯音测听检查听力变化,声导抗测听显示鼓室压力曲线呈“C”形。  鉴别诊断  需要和其他耳部病变,如中耳炎等鉴别。中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状,常发生于感冒后。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有

关于阴虱病和鉴别诊断介绍

  需与以下疾病鉴别:  1.疥虫感染  疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见。患者接触过的物品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、阴囊等处,有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹。  2.滴虫感染  滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观

关于肩周炎的诊断和鉴别诊断

  诊断  根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。  鉴别诊断  临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核

关于菌血症的检查和诊断的介绍

  检查  应从所有感染部位,包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰染色和培养。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养,应间隔1小时作2次血培养,每次应从不同部位静脉取血。此外,还可对痰液、导管插入部位和伤口的标本进行培养。  诊断  符合检查项客观指标中的2项或2项以上者可认为

关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  1、肠系膜动脉瘤的诊断:  未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状,不易被发现和及时诊断,早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能,往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛,仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管

关于一期梅毒的诊断和鉴别诊断介绍

  一期梅毒的诊断主要根据接触史、潜伏期、典型临床表现,同时结合实验室检查(暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫荧光检查发现TP;梅毒血清试验早期阴性,后期阳性),应注意不可仅凭借一次梅毒血清学试验阴性结果排除梅毒。硬下疳应与生殖器疱疹、软下疳、白塞病和固定性药疹等进行鉴别:  1.生殖器疱

关于吞噬功能缺陷病的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  1.慢性肉芽肿病  根据临床表现和中性粒细胞杀菌功能低下可做出诊断。  2.Chédiak-Higashi综合征  依据临床表现和实验室检查可作诊断。  二、鉴别诊断  1.慢性肉芽肿病  需与一般的肝脾肿大、深部脓肿和肺炎相鉴别。其他还应与鼻炎、结膜炎、皮炎、肝脓肿等相鉴别。  2

关于卵圆孔未闭的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  卵圆孔未闭的诊断主要靠心脏超声检查来明确诊断。卵圆孔未闭在经胸超声或经食管超声下显示房间隔未见连续中断,彩色多普勒成像卵圆窝部位存在左、右心房间隔左向右的或右向左的细小分流。  鉴别诊断  卵圆孔未闭应与小房间隔缺损相鉴别,主要通过心脏超声来实现。小房缺是在经胸超声或经食管超声下显示房间

关于萎缩性鼻炎的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  萎缩性鼻炎的诊断主要依靠临床特点:鼻腔内异味、嗅觉下降或倒错、鼻腔内绿色痂皮、鼻腔宽大甚至空鼻。辅助检查包括耳鼻咽喉科常规检查、血清学检查、组织活检及影像学检查以诊断继发性萎缩性鼻炎。  鉴别诊断  早期要与慢性鼻-鼻窦炎、腺样体炎、异物及肿瘤的脓性分泌物鉴别。

关于基底细胞癌的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  本病为侵袭性溃疡,有卷曲状珍珠色边缘,基底部呈黑色,慢性病程,确诊要依靠病理检查。组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块,边缘呈栅栏状排列,可有角质囊肿,诊断不难。  2、鉴别诊断  本病应与色素痣、脂溢性角化症、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌与黑素瘤相鉴别。

关于乳腺结节病的诊断和鉴别诊断介绍

  早期于乳腺表皮可出现典型的红斑,同时伴有发热,稍重者有游走性关节炎样症状。X线检查可见无症状的肺门淋巴结肿大,有助于诊断。  稍晚也可表现湿疹样小丘疹,病变扩展时可出现皮肤增厚,表面粗糙,可出现紫红色斑块或微小浅表馈疡,当中心消退时可使皮损呈环状。  结节病皮内试验:将结节病抗原注入皮内,l0d

关于Fournier综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  由于本征起病急、发展快,早期诊断较困难,往往就诊时即已广泛扩展,病情危重。因此,对本征及时正确的诊断具有重要的临床意义。凡肛周、会阴部肿胀广泛,全身中毒症状重,但局部化脓不明显,疼痛较剧,皮肤紫暗变硬,X线检查病变组织周围有气体等,应考虑本征。  本征应与丹毒、气性坏疽相鉴别。丹毒以小腿、面部发

关于帕金森综合症的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  典型的震颤麻痹诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状,结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、面具脸、小写症、慌张步态等体征一般均可做出诊断。  二、鉴别诊断  需与下列原因所致的症状相鉴别  1.感染  脑炎后可以出现震颤麻痹综合征,但其发病可发生于任何年龄,若有明确的脑炎

关于肱骨髁上骨折的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  主要依据以下内容:  1.外伤史  以生活及运动意外为多发,且多见于学龄前儿童。  2.临床表现  以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主,并应特别注意有无血管损伤。  3.影像学检查  常规正、侧位X线片即可确诊及分型。  二、鉴别诊断  肱骨髁上骨折主要需与肘关节脱位鉴别。

关于马尾综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  马尾综合征在腰椎疾患中较为常见,由于病因、临床表现复杂,病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。概括起来有以下几点:  (1)大部分病人有明显原因;  (2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛;  (3)神经损害呈进行性,感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减

关于急性咽喉炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  鼻咽部的症状和体征,结合周围血象和阴性胸部X线检查可作出临床诊断。一般无需病因诊断,特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学等检查确定病原体。  二、鉴别诊断  1.急性扁桃体炎  急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽喉炎严重,检查可见扁桃体红肿、化脓,咽部黏膜虽受影响,但

关于麻痹性肠梗阻的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据病人病史、临床表现,结合X线、CT等检查诊断即可明确。立位X线平片检查时,往往全部肠襻有充气扩张现象,并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例只有个别肠襻发生局限性的肠麻痹。  鉴别诊断  本病宜与机械性肠梗阻相鉴别。后者常与肠腔堵塞、小肠先天性畸形和肠外压迫等疾病有关,临床表现以阵

关于小柳原田病的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断和鉴别诊断  1、临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。  2、伴有毛发及皮肤等处改变。  3、FFA检查,早期出现多发性细小的荧光素渗漏点,以后扩大融合,对诊断有较大帮助。  4、常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病

复发性阿弗他性口腔炎的鉴别诊断

  临床初期表现为小的红斑或丘疹,表面成灰白色,然后形成溃疡,基底有灰白色坏死组织,四周粘膜呈淡红色,轻度水肿。溃疡可以单发,亦可多发。轻者有烧灼感,重者疼痛较剧,言语和进食均受影响。病程较长,反复发作,发作程度和间隔时间不等。部分患者可伴发低热、颌下淋巴结肿大并有压痛、食欲下降等。

关于胃切除后胆汁返流性胃炎的鉴别诊断和辅助检查介绍

  1、胃切除后胆汁返流性胃炎的鉴别诊断:  胃切除术后,持续性中上腹烧灼痛并伴有胆汁性呕吐者,应考虑胆汁反流性胃炎的可能。如胃液分析表现为胃酸缺乏;X线钡餐检查无输入袢梗阻表现;胃镜检查胃粘膜示萎缩性胃炎者,胆汁反流性胃炎可以确诊。 [1]  2、胃切除后胆汁返流性胃炎的辅助检查:  胃液分析为胃

关于阵发性心动过速的检查和鉴别诊断介绍

  一、检查  1.心电图示连续3个以上迅速出现QRS波,频率160~220次/分钟。R-R间距相等。  2.动态心电图24小时心率变化,对患者心律失常的定性和定量诊断均有重要意义。  二、鉴别诊断  临床上需与窦性心动过速、心房扑动、非阵发性心动过速相鉴别。  三、并发症  心动过速频率超过200

束臂试验阳性的检查和鉴别诊断介绍

  检查  在前臂屈侧面肘弯下4cm处,划一直径5cm的圆圈,用血压计袖带束于该侧上臂,先测定血压,然后使血压保持在收缩压和舒张压之间,持续8分钟,然后解除压力,待皮肤颜色恢复正常后,计数圆圈内皮肤新出血点的数目。正常新出血点在10个以下。血小板减少症,过敏性紫癜、维生素P或C缺乏症等毛细血管脆性增

关于骨质疏松的检查和诊断介绍

  检查  双能X线吸收法(DXA)的测定值是目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准。临床上推荐的测量部位是腰椎1~4、总髋部和股骨颈。T值=(测定值-同性别同种族正常成人骨峰值)/正常成人骨密度标准差。  诊断  1.骨质疏松症(osteoprosis)以绝经期妇女及老年人的原发性骨质疏松最为多见

关于乳腺结核的检查和诊断介绍

  一、检查  1.X线检查;  2.B超;  3.乳腺导管造影;  4.电脑红外线扫描;  5.乳腺冷光源透照;  6.乳房热图检查;  7.乳腺细胞学检查;  8.乳腺病理学检查。  二、诊断  根据临床症状和实验室检查可以确诊。  早期乳腺结核需经活检明确诊断。在形成溃疡、窦道后,诊断则不难。

关于尿潴留的检查和诊断介绍

  检查  对诊断不明确的病人,可作B超检查。  鉴别诊断  尿潴留应与无尿鉴别。有些人出现无尿的症状,并不是尿潴留,往往是由于肾功能衰竭、肾脏不能产生足够的尿液的缘故。对诊断不明确的病人,可作B超检查。如果膀胱内没有尿液,可能因为肾功能受损造成的,应对其积极治疗,尽快恢复肾脏的功能。

关于共济失调的检查和诊断介绍

  一、检查  1.脑神经系统临床检查。  2.磁共振(MRI)检查。  3.基因测试。  二、诊断  依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史(包括已故的亲人),通过磁共振(MRI)及基因测试,判断病人是否患上小脑萎缩症。

关于结肠息肉的检查和诊断介绍

  一、检查  1.直肠指诊可触及低位息肉。  2.肛镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜可直视到息肉。  3.钡灌肠可显示充盈缺损。  4.病理检查可确诊。  二、诊断  1.便血或黏液脓血便史。  2.肛诊或肠镜发现息肉。  3.钡灌肠见多少不一充盈缺损。

关于动脉栓塞的检查和诊断介绍

  一、检查  1、彩色多普勒超声检查  了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。  2、节段性测压  对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。  3、CTA、MRA  了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。  4、动脉造影  诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。  

关于白内障的检查和诊断介绍

  检查  应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置,视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所

关于肝梗死的鉴别诊断和治疗介绍

  1、肝梗死的鉴别诊断:肝脏梗死需与肝脓肿鉴别,楔形与胆管坏死型较易与脓肿区别,圆形或卵圆形梗死灶与脓肿鉴别较难,两者的鉴别需要穿刺引流来确定病灶内是否有感染存在。  2、肝梗死的治疗:早期诊断、早期的保肝治疗以及纠正全身状况的综合治疗很重要。合并红斑狼疮时治疗上尽快抗凝剂联合糖皮质激素。合并感染