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如何诊断滋养细胞肿瘤?

1.详询妊产史。末次妊娠若为葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者,恶性葡萄胎可能性大;超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者,多为绒癌。 2.病史中常有阴道出血、咳嗽、咯血、头痛以及视力障碍等神经系统症状。 3.妇科检查有子宫增大、变软、压痛、宫旁肿块和阴道转移结节等。 4.尿和血中的HCG逐步升高。 5.如有转移,肺部X线摄片可见棉团样阴影。 6.诊断性刮宫:如刮出水疱,不能鉴别良恶性,需观察血HCG的变化。如刮出组织为绒毛组织则有诊断意义,镜下找不到完整的绒毛,可见增生的滋养叶细胞侵犯子宫肌层及血管,伴有大片坏死及出血,结合病史可诊断为绒癌。 7.有神经系统症状者,如一过性脑缺血症状(跌倒、失明、失语),或头痛、呕吐、偏瘫抽搐等症状。应行眼底、脑电图及CT扫描检查。 8.疑有肝、肾转移者,如有肝区痛,肝脾肿大,黄疸等及肾肿大,血尿等应行肝、肾B超及CT检查。 9.临床分期。Ⅰ......阅读全文

如何诊断滋养细胞肿瘤?

  1.详询妊产史。末次妊娠若为葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者,恶性葡萄胎可能性大;超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者,多为绒癌。  2.病史中常有阴道出血、咳嗽、咯血、头痛以及视力障碍等神经系统症状。  3.妇科检查有子宫增大、变软、压痛、宫旁肿块和阴道转移

恶性滋养细胞肿瘤症的诊断

  1 绒毛膜促进性腺激素测定:检查血和尿的水平是诊断恶性滋养细胞肿瘤的常用方法,也是判断治疗效果的可靠指标.足月产流产后血或尿放射免疫测定,绝大多数迅速转为阴性,一般不超过一个月.葡萄胎排出后一般不超过二个月即转为阴性,若超过此时限,持续阳性或一度阴性又转为阳性者,则应考虑为恶性滋养细胞肿瘤.  

重视滋养细胞肿瘤的早期诊断和鉴别诊断

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌(包括胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤)。诊断水平的提高使早期诊断GTN成为可能,应用有效化疗药物后治愈率可达90%,使其成为最早被治愈且可保留器官功能的人类实体瘤之一。早期诊断和及时化疗是治疗成功的关键。然而一些不典型患者易被漏诊或误

重视滋养细胞肿瘤的早期诊断和鉴别诊断

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌(包括胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤)。诊断水平的提高使早期诊断GTN成为可能,应用有效化疗药物后治愈率可达90%,使其成为最早被治愈且可保留器官功能的人类实体瘤之一。早期诊断和及时化疗是治疗成功的关键。然而一些不典型患者易被漏诊或误

恶性滋养细胞肿瘤症的体征及诊断

  体征  专家介绍说,恶性滋养细胞肿瘤症患者行妇科检查时常发现子宫增大,其大小常和宫壁病变大小有关,但也有子宫内病变不大,而子宫异常增大的.子宫的病灶如已接近于浆膜面达一定大小时,可触到该处子宫向外突出,质软且有压痛.有时妇检尚可摸到一侧或双侧黄素化囊肿.  诊断  1 绒毛膜促进性腺激素测定:检

恶性滋养细胞肿瘤症的体征

  专家介绍说,恶性滋养细胞肿瘤症患者行妇科检查时常发现子宫增大,其大小常和宫壁病变大小有关,但也有子宫内病变不大,而子宫异常增大的.子宫的病灶如已接近于浆膜面达一定大小时,可触到该处子宫向外突出,质软且有压痛.有时妇检尚可摸到一侧或双侧黄素化囊肿.

治疗滋养细胞肿瘤的方法介绍

  1.葡萄胎的治疗  葡萄胎虽属良性,但处理不好也有一定的危险性。葡萄胎一经确诊,应及时予以清除。目前均采用吸官方法。其优点为手术时间短,出血量少,也较少见手术穿孔等危险,比较安全。  2.恶性滋养细胞肿瘤的治疗  侵袭性葡萄胎和绒癌的危害性远较良性葡萄胎为大,一经诊断,即需及时处理。过去均采用手

关于滋养细胞肿瘤的预后介绍

  除了一些早期病例,病变局限于子宫无转移的部分患者可以存活外,凡有转移者,一经诊断几乎全部在6个月内死亡,总的病死率均在90%以上。为提高疗效,手术后加用放疗,对某些部位的肿瘤虽有一定的增效作用,但对较晚病例,疗效依然很差。

关于滋养细胞肿瘤的基本介绍

  滋养细胞肿瘤,别名:滋养层细胞疾病;滋养层细胞瘤;滋养叶肿瘤;滋养层肿瘤;致溃疡性胰岛细胞瘤;胃泌素瘤;瘤细胞可分泌胃泌素;滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。最早分为两种一种良性的称“葡萄胎”,另一种恶性的称“绒毛膜上皮癌”。以后发现介于这两种之间,还有一种形态上像葡萄胎,但具

关于滋养细胞肿瘤的病因分析

  1.营养不良学说  实验动物中缺乏叶酸可致胚胎死亡,推测母体缺乏叶酸可能和滋养细胞肿瘤的发生有关。特别在胚胎血管形成期(受孕后13~21天),如营养物质中缺乏叶酸和组胺酸,会影响胸腺嘧啶的合成,从而导致胎盘绒毛的血管缺乏以及胚胎坏死。葡萄胎的绒毛基本病理改变也符合此点。  2.病毒学说  有观点

恶性滋养细胞肿瘤症的症状

  1 阴道出血 阴道出血是恶性滋养细胞肿瘤最常见的症状.专家介绍说,侵蚀性葡萄胎常在葡萄胎排出后持续间断地阴道流血,也有部分患者可先有几次正常月经,然后出现闭经,再发生阴道流血;绒癌则常见于葡萄胎流产或足月之后,有阴道持续性的不规则出血.  2 区域浸润及转移灶症状 恶性滋养细胞肿瘤容易早期即发生

妊娠滋养细胞肿瘤典型病例分析

病例:患者,27 岁,清宫后3 个月hCG 持续不降,目前2100U/L,有肺部转移,分期Ⅲ期,评分4 分问这个患者用了单次冲击疗法hCG 从2100 U/L 降到1560 U/L,只用了一个疗程,我继续用还是改为联合用药,联合用药用哪个方案好?答答(王丽娟):原方案再用一个疗程看看。问如果用了还没

关于滋养细胞肿瘤的检查方式介绍

  胞肿瘤理想的肿瘤标志物。对该类肿瘤的诊断和治疗都具有特殊意义。由于生物化学、分子生物学、放射免疫测定,放射受体测定、单克隆抗体制备、激素免疫荧光测定以及电子显微镜技术等科学和技术的发展对HCG的分泌部位、分子结构、氨基酸排列和生物学及免疫学功能有了进一步的认识。因此测定HCG含量有助于正常和异常

简述滋养细胞肿瘤的临床表现

  良性葡萄胎的症状常和妊娠相似,有闭经和妊娠反应。但妊娠反应常比正常妊娠早而明显,闭经6~8周即开始出现不规则阴道流血,最初出血量少,呈暗红色,时出时止,逐渐增多,连绵不断,因而患者常出现不同程度的贫血。当葡萄胎要自行排出时(常在妊娠4个月左右),可发生大出血,处理不及时,可导致患者休克,甚至死亡

恶性滋养细胞肿瘤症的发病机制理

  专家介绍说,恶性滋养细胞肿瘤是发于胞宫的病变。胞宫又名女子胞,位于少腹,是女子之血脏,属奇恒之府。其在冲、任、督、带及脏腑等的共同协调作用下,完成其正常生理功能。胞宫病,多因先天秉赋不足或经期、产后失调、饮食劳倦、七情内伤、伤于房室及六淫之邪内侵等,致脏腑失和,冲、任、督、带失调,气血乖违,气机

恶性滋养细胞肿瘤症的症状及体征

  症状  1 阴道出血 阴道出血是恶性滋养细胞肿瘤最常见的症状.专家介绍说,侵蚀性葡萄胎常在葡萄胎排出后持续间断地阴道流血,也有部分患者可先有几次正常月经,然后出现闭经,再发生阴道流血;绒癌则常见于葡萄胎流产或足月之后,有阴道持续性的不规则出血.  2 区域浸润及转移灶症状 恶性滋养细胞肿瘤容易早

妊娠滋养细胞肿瘤手术治疗临床分析-1

随着多种有效化疗药物及化疗方案的出现,对高危因素的认知和用血清β-hCG指标监测疾病,是妊娠滋养细胞肿瘤的预后获得显著改善的重要原因。尽管化疗在大多数患者身上获得成功,但鉴别诊断、化疗耐药、化疗毒性以及复发等相关问题使人们重新考虑手术对于妊娠滋养细胞肿瘤个体化治疗的意义。现对复旦大学附属妇产科医院2

妊娠滋养细胞肿瘤手术治疗临床分析-2

2.5    血β-hCG下降情况    76例患者共行80次手术,每次术前检测血β-hCG,每例患者术后持续随访血β-hCG。60例GTN患者共63次手术术前血β-hCG<5 U/L者13例(20.63%),5~10 U/L者6例(9.52%),>10~100 U/L者20例(31.75%),

如何诊断脑干肿瘤?

  脑干肿瘤的多数患者起病缓慢,头痛不甚明显,逐渐出现脑神经麻痹,其中以展神经麻痹较为常见,以后相继出现面瘫、吞咽困难、发音障碍、锥体束损害、步态不稳和共济失调等。典型病例常表现为交叉性麻痹。CT扫描和MRI检查可帮助医师判断肿瘤的生长类型。

如何诊断心脏肿瘤?

  心脏肿瘤诊断方法主要为经胸心脏超声、经食管心脏超声、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)。典型的黏液瘤及部分非黏液性良性肿瘤病例经超声心动图检查就可以确诊。多发肿瘤、巨大肿瘤、心室肿瘤或肿瘤与周围组织界限不明确者需行CT检查,必要时行MRI检查。

如何诊断卵巢肿瘤?

  1.临床诊断  主要依靠临床征象,如患者感腹胀、便秘、尿频,自觉腹部有包块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查,若在子宫旁扪及一侧或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况,均应进一步采用各种方法加以确诊。  2.超声检查  可协助盆腔或腹部肿瘤的定位,其准确率高达

如何诊断恶性肿瘤?

  根据肿瘤发生的不同部位和性质,对患者的临床表现和体征进行综合分析,结合实验室检查和影像学、细胞病理学检查通常能做出明确诊断。除了明确是否有恶性肿瘤,还应进一步了解其范围和程度,以便拟定治疗方案和评估预后。但目前仍缺乏理想的特异性强的早期诊断方法,尤其对深部肿瘤的早期诊断更为困难。

继发于不全流产的子宫上皮样滋养细胞肿瘤病例分析

 病例资料  患者,女,37岁,患者因“阴道流血2d,量 多 半 天”于2019年4月2日入院。孕5产2流产1异位 妊娠2,2006年、2011年 分 别 顺 产1胎。2016年 异 位妊娠,行药物保守治疗,复 查 HCG 阴 性;2017年 6月7日因“不全流产+宫内节育环下移”在我院行

细胞诊断、肿瘤细胞分类要诀

细胞诊断要诀 镜下观察要周到,每个视野不漏掉; 看完背景看细胞,低倍高倍仔细瞧; 先看形态和大小,核浆比例有多少; 核的结构最重要,核质又多又粗糙; 核膜核仁均异常,病理分裂偶见到; 单个细胞不能断,足量细胞方有效; 只有成堆无分散,重复检查再报告。

细胞诊断、肿瘤细胞分类要诀

细胞诊断要诀镜下观察要周到,每个视野不漏掉;看完背景看细胞,低倍高倍仔细瞧;先看形态和大小,核浆比例有多少;核的结构最重要,核质又多又粗糙;核膜核仁均异常,病理分裂偶见到;单个细胞不能断,足量细胞方有效;只有成堆无分散,重复检查再报告。

如何诊断肿瘤异质性?

  肿瘤的准确诊断和精准治疗依据单一肿瘤标本活检是不全面的,因其代表不了整块肿瘤。并且病理医师对肿瘤样品取材时,常关注晚期及最坏的瘤组织,而对最具进展性、侵袭性区域则可能漏检。  同样由于免疫标记物在肿瘤中异质性表达,所以以免疫组化为基础的检查更可能导致对病情了解不全面。  随着对肿瘤异质性的深入研

滋养层细胞的概念

滋养层细胞是在胚胎发育成桑椹胚后,桑椹胚进一步发育,开始出现分化沿透明带内壁扩展和排列的一种个体较小的细胞。做基因诊断时,通常取少量滋养层细胞诊断是否患有遗传病,这样不会影响胎儿发育。

细胞滋养层的定义

中文名称细胞滋养层英文名称cytotrophoblast定  义胚泡滋养层内层有丝分裂活跃的细胞层,形成初级绒毛。胚胎通过绒毛从母血中吸收营养并排出代谢废物。应用学科遗传学(一级学科),发育遗传学(二级学科)

滋养细胞的定义和功能

滋养层 trophoblast 为哺乳类早期胚泡壁的单层细胞所形成的薄膜。是因为以后从胎儿从母体摄取营养起重要作用而有此名。植入时滋养层局部增生肥厚(极端滋养层)侵着于子宫壁的组织内,并将一部分子宫壁溶解吸收。内胚层和中胚层分化之后,它虽然相当于外胚层,但与胚体形成部的胎儿外胚层是有区别的,所以有称

细胞诊断要诀、肿瘤细胞分类要诀

细胞诊断要诀镜下观察要周到,每个视野不漏掉;看完背景看细胞,低倍高倍仔细瞧;先看形态和大小,核浆比例有多少;核的结构最重要,核质又多又粗糙;核膜核仁均异常,病理分裂偶见到;单个细胞不能断,足量细胞方有效;只有成堆无分散,重复检查再报告。肿瘤细胞分类要诀肿瘤细胞四类型,抓住特点能分清;鳞癌细胞多形性,