简述尿胃蛋白酶原的临床意义
异常结果: (1)升高:十二指肠溃疡、甲状腺功能亢进症、库欣综合征(肾上腺皮质功能亢进)。 (2)降低:胃癌、巨幼细胞性贫血(恶性贫血)、垂体功能减退、甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、胃切除。 需要检查的人群:有腹部疼痛、疲乏无力,怕热多汗,皮肤潮湿,多食善饥,体重显著下降等症状的人群。......阅读全文
简述腹部MRI检查的临床意义
肝、胆、胰、脾的MRI检查的适用范围: (1) 肝、胆、胰、脾的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。 (2) 肝寄生虫病:如肝包虫病。 (3) 弥漫性肝病:如肝硬化、脂肪肝、色素沉着症。 (4) 肝、胆、胰、脾先天性发育异常。 (5) 肝脓肿。 (6) 肝局限性结节增生和肝炎性假
简述肺泡通气量的临床意义
VA能确切反映有效通气的增加或减少。生理死腔量的增大见于各种原因引起的肺血管床减少、肺血流量减少或肺血管栓塞,反映换气功能的异常。 肺泡通气量减少见于肺通气量减少和/或生理死腔量增大。若VE不变,呼吸浅快时潮气量(VT)少,而解剖死腔不变则肺泡通气量下降。故从VA的角度考虑,深而慢的呼吸较浅而快
简述静脉肾盂造影的临床意义
用于检查泌尿道器质性病变,可观察到尿路梗阻部位及原因;能显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损;对肾结核、慢性肾盂肾炎(CPN)、肾盂肿瘤所致的肾盂、肾盏破坏也各有其特征性改变;此外,对肾实质肿瘤、囊性肾病、独肾、肾下垂也有重要的诊断意义。对不便作膀胱镜检查的患者更为适用。 由于高渗性造影剂在肾内浓
简述血管彩超的临床意义
异常结果:血管彩超可以清晰显示血管的解剖结构、管腔内径、有无动脉硬化斑块,血流量情况。长期卧床、手术后的患者如果突发肢体肿胀,往往是静脉血栓造成的,彩色多普勒检查可以观察血栓的有无、范围、静脉回流的情况、静脉瓣的功能。动脉粥样硬化可累及全身血管,特别是糖尿病患者多合并肢体远段血管狭窄或闭塞,是导
简述脑神经检查的临床意义
一、临床意义: 异常结果:脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变,详情可浏览脑神经检查的各个子检查。 需要检查的人群:有面痛、听力异常等症状的患者。 二、注意事项: 不合宜人群:无 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:医生检
简述脑血管造影的临床意义
因为DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以,目前已被应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。另外,对于缺血性脑
简述毒素皮肤试验的临床意义
异常结果: 1. 破伤风抗毒素皮内试验:阳性:注射后15-30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。本试验主要用于对尘、螨、花粉等抗原过敏者
简述颈静脉检查的临床意义
异常结果:检查时发现其卧位时颈静脉充盈度超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3处。或立位与坐位可见明显静脉充盈。可能是患有右心衰,心包疾病及上腔静脉综合征。颈静脉怒张伴有正性颈静脉搏动多见于严重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣关闭不全时(功能性或器质性),同时可见患者四肢尖端(如手指)的静脉有随心脏收缩的
简述直立倾斜试验的临床意义
异常反应有以下几种: (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS):心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分,多主诉有心悸,乏力,晕厥前兆。 (2) 直立位低血压:收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。 (3) 血管迷走性晕厥:通常表现为血压的突然下降并伴有症状,多发生
简述癌胚抗原(CEA)的临床意义
CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测,亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌,但无早期诊断价值。 此外,CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。这些消化道良性疾病患者
简述血清钾检测的临床意义
钾在维持酸碱平衡、参与蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性等方面起着重要的作用。正常情况下血清钾的浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。血清钾>5.5mmol/L时,称为高钾血症。引起高钾血症的原因主要有细胞内钾释放、钾摄入或输入过多、肾排泄钾的功能减退等。血清钾
简述脑脊液蛋白定量的临床意义
脑脊液蛋白质含量增高可提示不同类型的中枢神经系统疾病。 各类中枢神经疾病的脑脊液蛋白质含量: 疾病 蛋白质(mg/L) ; 细菌性脑膜炎 800-5000 ; 隐球菌性脑膜炎 250-2000; 病毒性脑膜炎 300-1000 ; 脑炎 150-1000; 肿瘤 150-2000(
简述淋球菌培养的临床意义
检查有无淋球菌感染。淋球菌的培养主要用于进一步诊断(如症状像淋病而涂片检查阴性的患者),症状很轻或无症状的女子和男子淋球菌培养都是敏感的。因此,淋球菌培养是目前世界卫生组织推荐筛选淋病患者的唯一方法。
简述17α羟孕酮的临床意义
17α-OHP的测量是诊断因21-羟化酶缺乏所引起的先天性肾上腺皮质增生症的主要手段。先天性肾上腺皮质增生症代表常染色体隐性激素的紊乱,90%以上是因为21-羟化酶的缺失。21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OHP浓度明显升高,11-羟化酶缺乏时17α-OHP上升幅度较小。少数成
简述霍夫曼征检查的临床意义
异常结果:一侧霍夫曼征阳性,表示该侧腱反射亢进,提示可能有锥体束损害,多见于脊髓病变。两侧阳性,如无其他神经系统体征存在时,则无定位意义,亦不能说明是两侧锥体束病变。 需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。
简述抗O试验的临床意义
①抗“O”值超过400单位,提示有过溶血性链球菌感染。因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性,即使病人抗“0”、血沉都增加情况下,对活动性风湿病的诊断,仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链球菌无明显关系的疾
简述皮肤划痕试验的临床意义
荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。注意,此试验对高度敏感者,反应发生可能很快,如一旦出现,应立即除去并洗净试验物,以防发生全身性反应。 异常结果:水肿性红斑,风团有显著红晕及伪足等。 需要检查的人群:荨麻疹、药疹、异位性皮炎等过敏性皮肤病病人。
简述血清胆汁酸的临床意义
1、临床意义 胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者,如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例,要考虑肝硬化的可能性。85.85%的肝硬化患者胆汁酸增高,胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。 2、注意 胆汁酸的测定抽血前一晚不宜进食大量脂肪等难消化
简述血清球蛋白的临床意义
(1)升高见于: ①感染引起机体免疫反应增强:慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、马蜂、亚急性细菌性心内膜炎等。 ②自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。 ③多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、部分恶性肿瘤等。
简述甲状腺结节钙化的临床意义
一般的甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系: ①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。 ②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所
简述血清钾检查的临床意义
一、低血钾: (1) 摄取减少:长期禁食、厌食、少食。 (2) 钾向细胞内移行:胰岛素治疗、碱中毒、周期性麻痹(低血钾型)等。 (3) 尿中钾排泄增加: ① 盐皮质激素分泌增多:原发性醛固酮增多症、17α-羟化酶缺乏症、库欣(Cushing)综合征、异位性ACTH肿瘤、Bartter综合
简述P糖蛋白的临床意义
1.P-糖蛋白是一种分子量170KD的跨膜糖蛋白(P170),它具有能量依赖性“药泵”功能。P-gP既能与药物结合,又能与ATP结合,ATP供能,使细胞内药物泵出细胞外,减低了细胞内的药物浓度使细胞产生耐药性。MDR1有两种不同的表型:对第一次化疗产生的耐药天然性耐药;在化疗过程中产生耐药的获得
简述缩胆囊素的临床意义
(1) 胃泌素瘤:患者血清CCK水平亦有明显升高,是由于胃泌素水平升高,造成小肠内源性胃酸刺激Ⅰ型分泌细胞,使CCK水平上升。 (2) 小肠疾病:病变部位在小肠上部,Ⅰ型分泌细胞受损,血中CCK含量下降,如病变在小肠远端,CCK水平无变化。 (3) 胆囊收缩素腹泻综合征:由于大量CCK分泌而
简述17α羟孕酮的临床意义
一、17α-羟孕酮的临床意义: 17α-OHP的测量是诊断因21-羟化酶缺乏所引起的先天性肾上腺皮质增生症的主要手段。先天性肾上腺皮质增生症代表常染色体隐性激素的紊乱,90%以上是因为21-羟化酶的缺失。21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OHP浓度明显升高,11-羟化酶缺乏时
简述ACTH兴奋试验的临床意义
1、肾上腺皮质功能亢进: (1)双侧肾上腺皮质良性增生,反应明显高于正常人,17-OHS可达基础值的3倍-7倍。 (2)单侧增生和良性腺瘤,反应正常或稍增高。 (3)肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,17-OHS基础值较高,前者对ACTH刺激大多无反应,后者对ACTH刺激有反应。 2、慢
简述丙型肝炎抗体的临床意义
(1)在输血后患肝炎有80-90%的病人是丙型肝炎,其中大部分为阳性。 (2)在乙型肝炎患者中,特别是经常使用血制品(血浆、全血)的病人可以引起丙肝病毒的合并感染,使疾病转为慢性化、肝硬化或者肝癌,所以对乙型肝炎的复发病人或是慢性肝炎病人要进行HCV-Ab的检测。
简述酚妥拉明阻滞试验的临床意义
(1) 阳性试验与嗜铬细胞瘤印证的准确率为75-100%。假阳性反应可` (2) 假阴性反应少见。出现假阴性的原因可能与继发性小动脉病变有关。酚妥拉明用肌肉注射法进行试验,亦易出现假阴性反应 异常结果:嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PH
简述冷凝集试验的临床意义
肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的冷凝集素,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。本试验无特异性,流行性感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应,但滴度均较低。对冷凝集试验的结果必须结合患者的临床症状进行综合分析。
简述糖酵解途径的临床意义
1.糖酵解是机体相对缺氧时生理获得能量的主要途径。生物体在进行剧烈运动或长时间运动时,能量需求增加,糖酵解加速,此时即使呼吸和循环加快以增加氧的供应,仍不能满足需要,肌肉处于相对缺氧状态,必须通过糖酵解提供急需的能量。 2.糖酵解是某些组织在有氧时获得能量的有效方式,糖酵解是成熟红细胞获得能量
简述肌红蛋白的临床意义
1. 血与尿肌红蛋白水平升高见于急性心肌梗死,在发病4h开始升高,多在24h恢复正常。在尿中于5~40h开始从尿中排出,持续3~4d。还可见于缺血性心脏病、心绞痛、心肌损伤、心源性休克、出血性休克等。 [1] 2. 升高见于肌营养不良症,如 Duchenne型肌营养不良以及此病遗传基因携带者(