关于副肿瘤综合症的检查诊断介绍

诊断:副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊,临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS 患者有特征性表现,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未发现癌肿,需定期复查。脑脊液及电生理检查有助于诊断,血清或CSF 特异性自身抗体可确诊PNS 和提示潜在的肿瘤性质。......阅读全文

关于颅骨良性肿瘤的检查诊断介绍

  1、骨瘤 CT或MRI上显示明确的团块状病变,中央部位不同程度地含有多种组织,对象相邻软组织没有影响,不浸润周围骨质,邻近骨髓腔也没有改变,根据肿瘤的类型不同,MRI显示为脂肪(骨髓脂肪)和纤维混杂信号。骨扫描为“热结节”。  2、血管瘤 头颅X线检查表现为蜂窝状的透光区域为小梁形式,而只有11

关于纵隔肿瘤及囊肿的诊断检查介绍

  1、病史 询问有无胸痛、胸闷、咳嗽、咳出毛发、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和全身无力等症状。   2、体检 注意有无锁骨上淋巴结肿大、颈部包块、颈静脉怒张、霍纳征、胸廓畸形、呼吸音异常、血管杂音、高血压和下肢麻木或截瘫等。   3、胸部X线检查,注意纵隔内异常阴影的部位、外形、密度,有无钙化

副肿瘤性脊髓病的检查

  1.血清和CSF免疫学特异性抗体检查。  2.血尿便常规检查。  3.神经系统CT,MRI检查,有定位诊断意义。  4.神经肌肉电生理学检查。

副肿瘤性小脑变性的检查

  实验室检查:  1.血清和CSF免疫学特异性抗体检查。  2.血尿便常规检查。  其它辅助检查:  1.神经系统CT、MRI检查 早期CT及MRI检查正常,晚期MRI可见小脑白质T2WI高信号广泛的小脑和脑干萎缩  2.神经肌肉电生理学检查

如何诊断副肿瘤性小脑变性?

  肿瘤患者出现小脑性共济失调的临床表现,经CT、MR检查排除出血、梗死及小脑转移瘤后可考虑PCD。副肿瘤性小脑变性的诊断,在仅有神经系统受损的表现,而无原发肿瘤的临床症状、体征时非常困难。主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。

副肿瘤性小脑变性的鉴别诊断

  如亚急性小脑变性的患者体内检测到抗-Yo抗体提示有妇科癌肿的存在。在小细胞肺癌合并副肿瘤综合征的患者体内可以检测到抗-Hu抗体。因为抗-Hu抗体是在脑内合成的,此种抗体在CSF中的滴度要较血清中的滴度更高。抗-Hu抗体特异性较抗-Yo抗体低,因为抗-Hu抗体除小细胞肺癌外,尚有神经母细胞瘤、乳腺

副肿瘤性脊髓病的诊断鉴别

  主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。  临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时对本综合征的警惕性尤为重要。  系统检查未发现癌肿,需定期复查,脑脊液及电生理检查有助于诊断,血清或CSF特异性自身抗体可确诊PNS和提示潜在的肿瘤性质。  注意与神经系统原发性疾病鉴别

神经系统副肿瘤综合征的诊断及检查

  诊断  副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。  某些PNS患者有特征性表现如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未发现癌肿

副肿瘤综合征的实验室检查及鉴别诊断

  实验室检查  1.血清和CSF 免疫学检查。  2.血尿便常规检查。  其他辅助检查:  1.神经系统CT、MRI检查。  2.神经肌肉电生理学检查。  鉴别诊断  注意与神经系统原发性疾病鉴别。

关于病态窦房结综合症的诊断检查介绍

  诊断本病应以心律失常为依据,症状仅做参考,中青年人常用阿托品、异丙肾上腺素试验、食管心房调搏等检查来确诊,但老年人不宜或不遗做上述检查,而动态心电图基本能达到确诊目的。如最慢窦性心律

关于副肿瘤性边缘系脑炎的预后介绍

  一、诊断  1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状、体征。  2.存在原发性肿瘤。  二、鉴别诊断  须排除脑实质或脑膜肿瘤转移、代谢性脑病等。  三、预后  副肿瘤性边缘系脑炎与导致本综合征的全身肿瘤预后相关;也与边缘系统损害范围相关。预后各不相同。大量的维生素B1治疗可能改善遗

关于副肿瘤综合征的病理生理介绍

  探讨发病机制有助于阐明自身免疫病的发病机制及肿瘤免疫学。有关的发病机制有以下假说:  1.抗体介导学说 Wilkinson(1964)描述,伴神经肌肉病的肿瘤患者血清中存在自身抗体,已证实骨髓瘤性多发性神经病、Lambert-Eaton 综合征等均与抗体介导的免疫反应有关。用副肿瘤抗原免疫动物或

关于副肿瘤性边缘系脑炎的治疗介绍

  原发性肿瘤切除或化疗后边缘叶脑炎的症状可缓解,也有报道血浆置换有效。目前还没有特效的治疗,所以对原发病的治疗就尤为重要。由于维生素B1缺乏所致的Korsakoff综合征应当特别重视,因为癌症患者常常伴有严重的营养缺乏,应用大量的维生素B1治疗可能改善遗忘综合征不断恶化的进程。

关于副肿瘤综合征的预后等介绍

  预后及预防  预后:与导致本综合征的全身肿瘤预后相关,也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。  预防:早期发现,早期治疗。  流行病学  中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低,较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS 症状多出现于发现肿瘤之前,有些患者

关于心包恶性肿瘤的检查诊断介绍

  一、X线检查。心包恶性肿瘤患者进行X线检查可发现心影形态变化、心影扩大、心包积液、胸膜腔少量积液,畸胎瘤可见心包钙化区。  二、彩声多普勒超心动图检查:可显示突出于心包的肿块和心包积液。  三、CT检查:可提示部分肿瘤的部位和性质,如心包囊肿:  ①2/3位于右前心膈角,位于在膈肌上。  ②典型

关于卵巢宫内膜样肿瘤的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  肿瘤标志物检查如CA125等。  2.其他辅助检查  组织病理学检查、腹腔镜检查。  二、诊断  可根据临床表现及实验室检查和病理组织学检查做出诊断。  三、鉴别诊断  注意与卵巢浆液性肿瘤和黏液性肿瘤相鉴别。

关于副鼻窦炎的检查介绍

  1.局部红肿和压痛  急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。  2.前鼻镜检查  鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。  3.鼻旁窦CT扫描

关于副溶血弧菌肠炎的检查介绍

  1、副溶血弧菌肠炎的检查—血象:发病初期,白细胞总数增高,多在(10~20)×109/L,分类中性粒细胞80%以上。  2、副溶血弧菌肠炎的检查—粪便镜检:可见白细胞或脓细胞,常伴有红细胞,易被误诊为菌痢。粪便培养可检出副溶血弧菌,绝大多数迅速转阴,仅少数持续阳性2~4天。  3、副溶血弧菌肠炎

副肿瘤性肢端角化症的诊断

  发病年龄在40岁以上,男性多见,有肺部、咽喉部、舌部、颈部等肿瘤病史,皮损通常始发于手指、足趾,呈对称性鳞屑性,皮损与内脏肿瘤的演变有密切的关系,肿瘤消失,皮损消退,肿瘤复发时皮损加重,皮肤病理检查并无特异性改变,根据以上特征可以做出诊断。

副肿瘤性边缘系统脑炎的诊断

  1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状,体征。  2.存在原发性肿瘤。须排除脑实质或脑膜肿瘤转移,代谢性脑病等。

关于副肿瘤综合征的基本信息介绍

  副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromes,PNS)是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移的情况下,即已产生影响远隔的自身器官,而引起功能障碍的疾病。影响的远隔自身器官如在神经系统,也称之为神经系统副肿瘤综合征(neurologic paraneoplastic sy

关于转移性恶性肿瘤的诊断检查介绍

  为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点:  1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。  2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检

关于蝶窦恶性肿瘤的检查及诊断介绍

  蝶窦恶性肿瘤由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部头痛,继之出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经麻痹者,应考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快,应怀疑蝶窦恶性肿瘤,此时要对病人进行全面检查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔检查和到眼科、神经内科做相关检查,头颅正侧位片、颈动脉造影、头

关于支气管肺良性肿瘤的诊断检查介绍

  1、X 线胸片:X 线胸片检查发现的呼吸系统单发肿瘤中,良性肿瘤占8%~15%。中心型良性肿瘤胸片很少见到瘤体,偶见肺门圆形阴影,多仅能显示其继发的肺部病变,如:肺不张、阻塞性肺炎等。气管正侧位像有助于发现、定位气管内肿瘤。周边型良性肿瘤的胸片为:边缘清晰、密度均匀、致密肿物影,无空洞,偶见钙化

关于伴肿瘤的高钙血症的诊断检查

  临床诊断异位激素分泌综合征的依据为:  (1)肿瘤和内分泌综合征同时存在,而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。  (2)肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。  (3)激素分泌呈现自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。  (4)排除其他可引起综合征的原因。  (5)肿瘤经特异性治疗(如手术、化疗

副肿瘤性肢端角化症的检查

  1.体格检查  主要通过体格检查,皮肤视诊发现在四肢、耳、鼻等部位有典型的鳞屑等皮损表现。  2.病理检查  显示皮肤非特异性炎症。角化过度及角化不全,棘细胞层增厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。

副肿瘤性边缘系统脑炎的检查

  1.脑脊液中少量的单核细胞增多,中等程度的蛋白升高。  2.血清学检查有时可发现一种针对神经元Ma2蛋白的抗体。  3.脑电图:有时表现为弥漫性慢波,或双颞叶慢波,或棘波存在。  4.MRI:在中颞叶,海马,扣带回,岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。  5.组织学检查:发现在大脑皮质出现

副肿瘤性边缘系脑炎的辅助检查

  1.脑电图:有时表现为弥漫性慢波、或双颞叶慢波、或棘波存在。  2.MRI:在中颞叶、海马、扣带回、岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。  3.组织学检查:发现在大脑皮质出现神经元脱失、反应性神经胶质增生、小胶质细胞增生以及周围血管淋巴细胞呈套状聚集浸润。在海马、扣带回、梨状皮层、额下叶、

关于帕金森综合症的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  典型的震颤麻痹诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状,结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、面具脸、小写症、慌张步态等体征一般均可做出诊断。  二、鉴别诊断  需与下列原因所致的症状相鉴别  1.感染  脑炎后可以出现震颤麻痹综合征,但其发病可发生于任何年龄,若有明确的脑炎

副肿瘤性斜视性眼阵挛的诊断

  主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,系统检查未发现癌肿,需定期复查。脑脊液及电生理检查有助于诊断,血清或CSF特异性自身抗体可确诊副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)和提示潜在的肿瘤性质。