关于副肿瘤综合症的实验室检查和治疗介绍
一、实验室检查 1.血清和CSF 免疫学检查。 2.血尿便常规检查。 其他辅助检查: 1.神经系统CT、MRI检查。 2.神经肌肉电生理学检查。 二、鉴别诊断 注意与神经系统原发性疾病鉴别。 三、治疗方案 PNS 尚无特效疗法,可试用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等,疗效未证实。有些患者治疗原发肿瘤后PNS 症状明显缓解。该综合征早期诊治可使部分患者的症状缓解,及早发现潜在的肿瘤早期治疗,可以提高患者的生命质量和延长寿命。......阅读全文
关于淋巴系肿瘤实验诊断的实验室检查介绍
1.形态学 (1)血象:当肿瘤细胞进入外周血时,根据淋巴系肿瘤的不同类型,原淋巴细胞、幼淋巴细胞和淋巴细胞的数量有差异,可有白细胞增高,易见白细胞的退化细胞,轻至中度贫血和(或)血小板减少。 (2)骨髓象:原幼淋巴细胞>20%可诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL),。一般情况下,骨髓有核细胞可
关于上尿路上皮肿瘤的实验室检查介绍
上尿路上皮肿瘤的尿细胞学检查: 用排出的尿液作细胞学检查准确性较低,瘤“级”低的肿瘤多无异常发现。阳性率随瘤“级”增高。输尿管插管后用生理盐水反复冲洗,收集回流液体作细胞学检查,可提高确诊率。但若于逆行尿路造影后留取标本,可因高浓度造影剂的影响而有假阳性结果。用末端带小刷子的导管插至病灶部位,
副肿瘤性小脑变性的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 如亚急性小脑变性的患者体内检测到抗-Yo抗体提示有妇科癌肿的存在。在小细胞肺癌合并副肿瘤综合征的患者体内可以检测到抗-Hu抗体。因为抗-Hu抗体是在脑内合成的,此种抗体在CSF中的滴度要较血清中的滴度更高。抗-Hu抗体特异性较抗-Yo抗体低,因为抗-Hu抗体除小细胞肺癌外,尚有神经母
副肿瘤性脊髓病的检查及鉴别诊断
检查 1.血清和CSF免疫学特异性抗体检查。 2.血尿便常规检查。 3.神经系统CT,MRI检查,有定位诊断意义。 4.神经肌肉电生理学检查。 诊断鉴别 主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。 临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时对本综合征的警惕性尤
关于副肿瘤性边缘系脑炎的简介
副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)是全身性癌肿在中枢神经系统(CNS)和肌肉系统出现的远隔效应(remote effects),当边缘系统主要受累时,临床上表现为遗忘综合征。本病的特征性症状是进行性痴呆及明显的记忆力障碍,特别是近事记忆障碍,也可见全身性癫痫发
关于副肿瘤性小脑变性的病因分析
病因目前并不十分清楚。目前多见于多种恶性肿瘤,最多见于小细胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌及淋巴癌(尤其Hodgkin病)。PCD发病与自身免疫有关,患者可检出多种对癌细胞及小脑Purkinje细胞起交叉反应的抗体,其中以抗-Yo抗体最具特异性。
关于副肿瘤综合征的病因分析
Croft 报道1465 例肿瘤患者,6.6%的患者有肢体远端无力或轻微周围神经病,结合电生理学检查发病率更高。小细胞肺癌及卵巢肿瘤患者PNS 病变的发病率较高,2%~5%的小细胞肺癌患者发生Lambert-Eaton 肌无力综合征,约2/3的Lambert-Eaton 综合征病人患小细胞肺癌,
关于副流感病毒感染的检查介绍
1.病毒分离鉴定 一般采用鼻咽冲洗液或鼻咽拭子标本,接种易感的原代猴肾细胞、原代人胚肾细胞或人羊膜细胞进行培养。 2.快速病原诊断 可将患者鼻咽部分泌物作涂片,用1~3型副流感病毒荧光抗体检测脱落上皮细胞中的病毒特异性抗原。此外,PCR(聚合酶链式反应)法检测各型副流感病毒核酸
关于脊髓肿瘤的治疗原则介绍
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1.良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2.恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
关于直肠肿瘤的治疗原则介绍
(一)多学科综合治疗诊治模式(MDT): 遵循医学理念,借助多学科团队的整合平台,是一种围绕多中心随即临床研究的医疗模式,它最大的特色就是利用当前有效的医疗治疗手段,为患者制定更加适合的、个性化的治疗方案。在最大程度上延伸患者的生存周期,提升疾病的治疗率,最终改善患者生活质量。 (二)腹腔镜
关于孤立性直肠溃疡综合症的实验室检查介绍
排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化,有助于了解患者有无伴随的解剖及功能异常,如直肠前膨出、肠套叠等。
关于Vogt小柳原田综合症的实验室检查介绍
1、腰椎穿刺 腰椎穿刺和脑脊液检查是一项有用的辅助性实验室检查,但在临床应用上并不广泛。这是因为在大多数患者中,根据病史、临床检查和荧光素眼底血管造影检查等即可明确诊断。患者的脑脊液改变主要表现为淋巴细胞增多。在炎症发生后1周内,约80%的患者出现脑脊液淋巴细胞增多,1~3周则有97%的患者出
关于脓疱疮的检查和治疗介绍
一、检查 脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成,疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。 二、诊断 根据典型临床表现,诊断不难。必要时完善脓液细菌培养、组织病理检查等帮助确诊。应与丘疹性荨麻疹、水痘等相鉴别。 三、治疗 1
关于角化棘皮瘤的检查和治疗介绍
检查 皮损组织病理表现为表皮凹陷如火山口样,其中充以角栓,底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸,增生表皮内可见角化珠。火山口周围表皮呈唇样突出,有嗜酸性淡染胞质大的鳞状细胞伸向真皮,但未脱落入真皮。有核丝分裂象及鳞状旋涡。真皮内明显炎症反应。 治疗 皮损较小者,可采用外用5%咪喹莫特乳膏
关于纤维瘤的检查和治疗介绍
检查 组织病理学:形态具有介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的特点。其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在,缺乏恶性细胞的特征,核分裂象极少或缺如,呈浸润性的生长方式。在病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润。 诊断 结合临床表现及组织病理学可诊断。 治疗 治疗方案应选择及时而彻底的手术切除,其
关于膀胱颈梗阻的检查和治疗介绍
检查 诊断除根据临床表现外,尚需作以下检查: 1.膀胱镜检查 镜鞘插至膀胱颈部有紧缩感。镜下可见尿道内口后唇稍隆起、膀胱内有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改变。令病人做排便动作时,膀胱颈部活动受限。 2.尿动力学检查 尿流率检查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿时间延长。膀胱尿道压
关于尿道憩室的检查和治疗介绍
相关检查 憩室合并感染时,尿常规检查可有红细胞、白细胞,尿培养可有致病菌。 尿道造影可看到憩室,后尿道憩室应行排尿性膀胱尿道造影。尿道镜检查,对诊断亦有帮助,但应注意避免穿破憩室。 [3] 治疗 尿道憩室的治疗,原则上应当完全切除。憩室口小者,切除后将尿道缝合;口宽大者,憩室切除后,尿道
关于肠粘连的检查和治疗原则介绍
检查 1.根据慢性腹痛、机械性肠梗阻反复发作病史的相关表现; 2.根据腹腔内脏器运动受限的影像学检查; 3.腹腔镜检视; 4.腹腔探查直观检视。 治疗原则 治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。中药治疗可用复方大承气汤,症状体征轻者用生植物油或理气宽
关于尺神经损伤的检查和治疗介绍
一、检查 1.特殊检查:Froment征。 2.肌电图。 二、治疗 尺神经损伤修复后,手内肌功能恢复较差,特别是高位损伤。除应尽早修复神经外,腕部尺神经运动与感觉神经已分成束,可采用神经束缝合,以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。
关于全脑炎的临床检查和治疗介绍
1、临床检查 ①脑电图。 ②血清α2球蛋白增高,但γ球蛋白量正常。 ③脑脊液约半数γ球蛋白增高,金胶曲线呈麻痹型。 ④头颅CT可有脑萎缩或多发性软化灶。麻疹疫苗和抗病毒药物均无疗效。大剂量激素治疗对少数病例病情缓解可能有一定作用。干扰素、转移因子也可试用。 2、临床治疗 SSPE目前
关于上睑下垂的检查和治疗介绍
检查 为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。 诊断 根据典型的临床症状即可诊断。 治疗 主要是防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育,应早期
关于咽肌麻痹的检查和治疗介绍
一、检查 影像学检查可以明确病因,指导治疗。 二、鉴别诊断 主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。排除颅底病变。 三、治疗 针对病因治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应鼻
关于心肌缺氧的检查和治疗介绍
一、检查 1.体格检查。 2.心电图检查。 3.血液生化检查。 二、治疗原则 急救:舌下含复方丹参滴丸或速效救心丸或硝酸甘油,并半卧休息;在户外应静坐并保证双脚伸直。同时深呼吸。病情稳定可给予药物,如稳心颗粒、丹参片、刺五加片、三七片、辅酶Q10、脱氧核糖核苷片等。
关于茎突综合症的检查介绍
1.查体 触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。 2.X线片 常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。 3.CT扫描 茎突过长、周围有钙化。
关于胸廓出口综合症的检查介绍
1.上肢外展试 上肢外展90°、135°和180°,手外旋、颈取伸展位。使锁骨下神经血管紧束压在胸小肌止点下方和锁骨与第1肋骨间隙处,可感到颈肩部和上肢疼痛或疼痛加剧。桡动脉搏动减弱或消失,血压下降2.0kPa(15mmHg),锁骨下动脉区听到收缩期杂音。 2.Adson或斜角肌试验 在扪
关于费尔蒂综合症的检查介绍
一、实验室检查: 血液系统各细胞系均有变化。除类风湿关节炎常见的由血清铁结合力降低所致的轻度贫血症外,红细胞寿命缩短亦为其特征。血小板轻度下降。粒细胞减少极为突出,严重者可低至0.1×109/L以下 二、其它辅助检查: 1.骨髓象显示有粒细胞成熟障碍。 2.免疫学检查类风湿因子及抗核抗体
关于牙周病综合症的诊断检查介绍
一、诊断 1.物理刺激牙龈易出血 2.患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋,牙齿呈不同程度松动。 3.X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象 二、其它辅助检查 1.血液常规检查 2.一般摄片检查 3.分泌物及组织培养+药敏
关于帕金森综合症的辅助检查介绍
(1)脑CTMRI检查一般无特征性所见,老年患者可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分患者伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中PD患者于T1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。 (2)功能显像检测采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。
关于青睫综合症的疾病治疗介绍
1、药物治疗 青光眼睫状体炎综合症是一种自限性眼病,但可再次复发。在发作期间局部应用皮质类固醇,可控制炎症发展。高眼压需要口服碳酸酐酶抑制剂。服用消炎痛可以抑制PG的生物合成,对治疗本症可达到部分降压效果。药物治疗不能预防本病的复发,皮质类固醇药物亦不应延长使用,以免皮质类固醇性青光眼。 2
关于老年吸收不良综合症的实验室检查
1、老年吸收不良综合症的血液检查, 贫血常见,多为大细胞性贫血,也有正常细胞或混淆性贫血,血浆白蛋白减低,低钾、钠、钙、磷、镁、低胆固醇,碱性磷酸酶增高,凝血酶原时间延长。严重者血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。 2、老年吸收不良综合症的粪脂定量试验 ,绝大多数患者都存在脂肪泻。粪脂