关于强心苷的配基介绍

配基是强心苷的药理活性部分,配基本身对心肌的作用微弱而短促,但与糖结合后其作用的强度和持久性均增加。糖的部分影响强心苷的药物动力学性质(吸收、半衰期、代谢等)。在中国,已从30余种植物中提出可供临床应用的强心苷类。3000年前,古埃及人已知多种含强心苷的药用植物。18世纪末,英格兰医师、植物学家W.威瑟灵著书论述洋地黄后,洋地黄制剂得到广泛应用。这些药物包括洋地黄叶末、洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷C、去乙酰毛花苷C等,均取自玄参科植物紫花洋地黄及狭叶洋地黄。其他强心苷如毒毛旋花子苷 □取自夹竹桃科植物绿毒毛旋花;黄夹苷取自夹竹桃科植物黄花夹竹桃;羊角拗苷取自夹竹桃科植物羊角拗;铃兰毒苷取自百合科植物铃兰(君影草)。福寿草、罗布麻、万年青及夹竹桃等亦含强心苷。蟾蜍皮肤腺体中也提取一种强心苷,但其内酯环为六角形。强心苷类在避光处及pH低的条件下容易保存,失效期达1~5年。临床上常用的强心苷是洋地黄类及毒毛旋花子苷□等。强心苷仍不失......阅读全文

关于强心苷的配基介绍

  配基是强心苷的药理活性部分,配基本身对心肌的作用微弱而短促,但与糖结合后其作用的强度和持久性均增加。糖的部分影响强心苷的药物动力学性质(吸收、半衰期、代谢等)。在中国,已从30余种植物中提出可供临床应用的强心苷类。3000年前,古埃及人已知多种含强心苷的药用植物。18世纪末,英格兰医师、植物学家

关于强心苷的中毒防治介绍

  首先应根据患者的机体状况及近期是否用过长效强心苷等情况,选择适当制剂、用量及给药方法,减少中毒机会。在用药过程中应密切注意患者的反应,一旦出现中毒症状应立即停药。强心苷引起的快速型心律失常用钾盐治疗常有效,钾盐对异位起搏点的自律性有显著抑制作用。但应注意,钾离子能直接减慢心率和传导速度,加重强心

关于强心苷的使用分类介绍

  强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。  1、它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者通过改善心肌收缩性能、降低心脏前后负荷、增加心输出量因而疗效良好。  2、对继发于严重贫血、甲亢及维生素 B1缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心甙又不

关于强心苷的体内过程介绍

  口服者主要在肠道吸收,在胃中吸收极微,洋地黄毒苷吸收最完全而恒定,地高辛稍差。通常,作用迅速而短暂的强心苷脂溶性低,在肠道中吸收不良,这些药物常注射药。强心苷进入血液后,与血清蛋白有一定程度的结合。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化,其亦具强心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出,这些物质在肠内又被

关于强心苷的药物分布介绍

  强心苷仅分布于被子植物中。  1.甲型强心苷:主要分布于玄参科(洋地黄属)、夹竹桃科(黄花夹竹桃属、羊角拗属)、萝藦科(杠柳属、马利筋属)、百合科(铃兰属、万年青属)、十字花科(糖介属)、毛茛科(侧金盏花属)等。  2.乙型强心苷:主要分布于百合科(海葱属)、毛茛科(铁筷子属)等。  迄今从各种

关于强心苷的不良反应介绍

  1.胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛  2.神经系统:头痛、疲乏、眩晕、恶梦、视力模糊、色视障碍(黄、绿视)  3.心脏毒性:室性早搏、房室结性、室性心动过速、房室传导阻滞等

关于强心苷的基本信息介绍

  苷或称甙、配糖体,是一类有机化合物,其分子由一个醇基或醇样基团(配基、苷元或甙元)结合于数量不等的糖分子而构成。若配基中含固醇核(甾核),其17位碳原子连以一个不饱和内酯环,其3位碳原子与糖分子相连,这种苷即为强心苷,其化学结构见左图。强心苷(cardiac glycoside)是一类具选择性强

关于强心苷的药物简介

  英文名称:cardiac glucoside强心苷是一类选择性作用于心脏,加强心肌收缩力的药物。又称强心甙或强心配糖体。  临床上主要用于治疗心功能不全。临床上常用的有洋地黄甙,地高辛,去乙酰毛花甙丙和毒毛旋花子甙K,它们具有相似的药效学特征,但药物代谢动力学和作用强度有差别,可根据作用发生的快

关于强心苷的减慢心率的作用介绍

  慢性心功能不全时,由于心搏出量不足,通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节,出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时,心脏舒张期过短,回心血量减少,心排出量反而降低。同时,心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长,冠状动脉流量减少,不利于心肌的血液供应,强心苷可使心率减慢。长期以来认为其负性频

强心苷的加强心肌收缩力的作用介绍

  强心苷具有直接加强心肌收缩力作用,这一作用在衰竭的心脏表现特别明显,具有选择性。治疗剂量对其他组织器官无明显作用时,已能增强心肌收缩力。实验证明,不论在整体动物,还是在没有神经支配的鸡胚心脏或乳头肌都可观察到增强心肌收缩力的作用。而且这种强心作用不被β受体阻断药所取消,说明它与交感神经递质及其受

强心苷的鉴别

1.检品溶液的制备:取夹竹桃叶碎块粉末3g,于100ml锥形瓶中加70%乙醇40ml,水浴上浸煮5分钟,放冷,过滤,滤液(或经处理后--方法参照注二)供鉴别用。 [注1]:强心苷的试验都是在较强的碱性条件下进行,如果样品中含有蒽醌,也具有红色反应,防碍检查,因此在检查前需先检查有无蒽醌类成分,若有则

强心苷的鉴别

1.检品溶液的制备:取夹竹桃叶碎块粉末3g,于100ml锥形瓶中加70%乙醇40ml,水浴上浸煮5分钟,放冷,过滤,滤液(或经处理后--方法参照注二)供鉴别用。 [注1]:强心苷的试验都是在较强的碱性条件下进行,如果样品中含有蒽醌,也具有红色反应,防碍检查,因此在检查前需先检查有无蒽醌类成分,若有则

关于强心苷类药的适用范围介绍

  强心苷类主要用于治疗慢性心力衰竭与快速心律失常。  1.心力衰竭  适用于已用他药治疗而仍有症状的慢性收缩性心衰患者,重症患者可将地高辛与他药联用。地高辛应用最为广泛,适用于慢性心力衰竭伴有快速心室率的房颤患者,加用β受体阻滞剂对控制运动时的心室率效果更佳。  2.心律失常  (1)心房纤颤与心

关于强心苷类药的注意事项介绍

  伴窦房传导阻滞、二度或高度房室传导阻滞、急性心肌梗死后患者特别是有进行性心肌缺血者禁用。年老患者、不完全房室传导阻滞、窦性心动过缓、室性期前收缩、慢性缩窄性心包炎、肥厚性心肌病、肾功能不全、严重的肺部疾病和甲状腺功能减退患者慎用。强心苷类与排钾利尿药合用时,应根据患者肾功能状态适当补钾。用药期间

关于强心苷类药的药理作用介绍

  1.对心脏的作用  强心苷直接作用于心肌细胞,使衰竭心肌收缩敏捷,心肌收缩力增强,心脏输出量增加。并可反射性刺激窦、弓压力感受器和迷走神经引起心律和传导减慢,心肌耗氧量不增加或降低。  2.对神经内分泌的影响  治疗量是可通过正性肌力作用反射性兴奋迷走神经,还可敏化心肌对乙酰胆碱的反应性及对迷走

强心苷的药物鉴别

  Keller-Kiliani(K-K)反应  试剂是三氯化铁、冰乙酸、浓硫酸  显色:醋酸层呈蓝色或蓝绿色  适用范围:含游离或可水解的2-去氧糖  鉴别流程:取样品1mg,用冰乙酸5ml溶解,加20%的三氯化铁水溶液1滴,混匀后倾斜试管,沿管壁缓慢加入浓硫酸5ml,观察界面和乙酸层的颜色变化.

强心苷对心肌电影响的介绍

  (1)传导性 高浓度时,由于抑制Na+-K+-ATP酶,使心肌细胞内失K+,最大舒张电位减小,使自律性提高,K+外流减少而使ERP缩短,细胞内Ca2+增加可引起Ca2+振荡、早后除极、迟后除极等;中度剂量下,强心苷也可增强中枢神经交感活动。故强心苷中毒时可出现各种心率失常,以室性期前收缩、室性心

简述强心苷的作用机制

  地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na,K-ATP酶,致使心肌细胞内游离Ca2+ 浓度升高。 [1] 目前认为Na,K-ATP酶是强心苷的特异性受体,它由α及β亚单位组成的一个二聚体。α亚单位是催化亚单位,贯穿膜内外两侧,分子量112000。β亚单位为一糖蛋白,分子量约35

强心苷对心律失常的作用介绍

  强心苷抑制房室传导和减慢心率的作用,可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。  (1)心房纤颤即心房肌发生细弱而不规则纤维颤动,每分钟频率达400~600次,其主要危害在手发生心房过多的冲动经传导系统到达心室,引起心室频率过快,降低心室排血功能。强心苷可减慢房室传导,阻止过多的冲动由

强心苷治疗心功能不全的介绍

  治疗心功能不全的药物称为强心药,其中最重要的是强心苷类、非苷类强心药(如肾上腺素、麻黄碱等),均有增强心排血量的功能。樟脑及其某些衍生物、庚胺醇、肌肉醇磷酸醇、癸烯醇等也有强心功能。某些血管舒张药(如氨茶碱、硝普盐、硝酸甘油及□-肾上腺素能拮抗剂)对某些类型的心力衰竭有效。某些β-肾上腺素能兴奋

强心苷类药物是什么?

  强心苷类药物是一类用于治疗心脏疾病的药物,它们通过增强心肌收缩力、改善心脏功能和减轻心脏负担来发挥作用。这类药物主要用于治疗心力衰竭、心房颤动等心脏疾病。  强心苷类药物的工作原理是抑制细胞膜上的Na-K-ATP酶,从而增加心肌细胞内的游离钙离子浓度,这会增强心肌的收缩力。此外,它们还可以通过抑

简述强心苷的用药方法

  强心苷的用药方法为口服或静脉注射。按其作用的快慢分为两类:  1、慢作用类。作用开始慢,在体内代谢及排泄亦慢,作用时间长。本类均为口服药,包括洋地黄叶末、洋地黄毒苷等。  2、快作用类。作用开始快,在体内代谢及排泄亦快,作用时间短。适用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性加重时。静脉注射或口服。本类

强心苷的鉴别——反应鉴别法

实验材料夹竹桃叶试剂、试剂盒乙醇蒸馏水氢氧化钠氯仿冰醋酸氯化铁3.5-二硝苯甲酸浓硫酸吡淀亚硝酰铁氰化钠碱性苦味酸试剂仪器、耗材锥形瓶水浴锅分液漏斗玻璃棒试管酒精灯1.检品溶液的制备:取夹竹桃叶碎块粉末3g,于100ml锥形瓶中加70%乙醇40ml,水浴上浸煮5分钟,放冷,过滤,滤液(或经处理后--

强心苷类药对心脏的作用

  强心苷直接作用于心肌细胞,使衰竭心肌收缩敏捷,心肌收缩力增强,心脏输出量增加。并可反射性刺激窦、弓压力感受器和迷走神经引起心律和传导减慢,心肌耗氧量不增加或降低。

强心苷类药对肾脏的作用

  强心苷可增加肾血流量,产生明显利尿作用。也可直接抑制肾小管Na+-K+-ATP酶,降低Na+重吸收,产生利尿作用。

关于强心苷对慢性心功能不全的作用

  强心苷由于增强心肌收缩性,使心排出量增加,从而改善动脉系统供血状况;由于心排空完全,舒张期延长,使回心血量增多,静脉压下降,从而解除静脉系统淤血症状。慢性心功能不全对强心苷的反应取决于心肌的功能状况及心力衰竭的病因,在疗效上差距很大。   (1)强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。

皂角苷配基的基本信息和功能

皂角苷配基皂角苷配基:存在于植物内,是螺甾烷的衍生物,通过3β-羟基与糖结合成糖苷即皂角苷。因可形成肥皂样溶液并具表面活性得名。

常见的抗心力衰竭药—强心苷类的介绍

  强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物,作用性质相同,侧链的不同仅表现在药代动力学上的差异。强心苷抑制心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶的活性,使细胞内Na+量增加,K+离子减少,通过Na+-Ca2+双向交换机制,导致心肌细胞内Ca2+增加,发挥正性肌力作用。心功能不全时应用强心苷后心

哪些患者不适合使用强心苷?

  运动员,因为强心苷类药物可能影响比赛结果。  严重的心脏瓣膜病患者,如二尖瓣狭窄或主动脉瓣狭窄。  严重的肾功能不全患者,因为肾脏是药物排泄的主要途径,肾功能不全可能导致药物在体内积累。  严重的心肌损害患者,如急性心肌梗死。  肝脏疾病患者,因为肝脏参与药物的代谢,肝功能不全可能影响药物的清除

简述强心苷类药的不良反应有哪些

  强心苷类药物治疗安全范围小,有效血药浓度接近中毒浓度,不良反应发生率较高。  1.胃肠道反应  为常见的早期中毒症状,表现为厌食、恶心和呕吐。剧烈呕吐可导致低血钾而加重强心苷中毒,应注意补钾或停药。  2.神经精神症状  主要为定向力障碍、昏睡、精神错乱及视觉异常(如黄、绿视等)。视觉异常通常是