关于格林巴利综合症的预后介绍
病情一般在2周左右达到高峰,继而持续数天至数周后开始恢复,少数患者在病情恢复过程中出现波动。多数患者神经功能在数周至数月内基本恢复,少数遗留持久的神经功能障碍。GBS病死率约3%,主要死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。50%患者痊愈,10%~15%患者遗留后遗症。CMAP波幅低于正常10%的轴突型、老年患者伴有呼吸麻痹者、应用呼吸器超过1个月者预后差。另外GBS中大约3%的患者可有复发,再次复发常不如第1次恢复完全。......阅读全文
关于格林巴利综合征的对症治疗介绍
(1)心电监护 有明显的自主神经功能障碍者,应给予心电监护;如果出现体位性低血压、高血压、心动过速、心动过缓、严重心脏传导阻滞、窦性停搏时,须及时采取相应措施处理。 (2)营养支持 延髓支配肌肉麻痹者有吞咽困难和饮水呛咳,需给予鼻饲营养,以保证每日足够热量、维生素,防止电解质紊乱。合并有消化道
关于格林巴利综合征的鉴别诊断介绍
1.脊髓灰质炎 本病是在世界上已宣布消灭的中枢神经系统的病毒感染的传染病,主要侵犯脊髓前角运动神经元,重症病例亦可有四肢瘫痪或呼吸肌瘫痪。但此病与GBS不同:瘫痪多呈不对称性,或只侵犯某一肢或某一肌群;无感觉症状及体征。无CSF蛋白细胞分离现象;神经电生理检查无周围神经损害表现。 2.周期性
小儿格林巴利综合症的发病率是多少?
小儿格林巴利综合症的发病率并不特别高。根据现有资料,该病的发病率大约在30%左右,意味着并不是所有感染后出现症状的儿童都会发展成格林巴利综合症。此外,这种疾病主要影响儿童,尤其是在有呼吸道或胃肠道感染后。如果您的孩子出现类似症状,建议及时就医进行诊断和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免接触
支持疗法治疗格林巴利的介绍
本病为神经科急症,除四肢瘫痪外,重症转折可有呼吸肌瘫痪。鉴于患者病情严重程度不同,急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。病情稳定后,进行相关免疫治疗和对证治疗。 对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅,肺活量低于1L,呼吸节律加快,胸式呼吸减弱,脉搏加快
格林巴利综合征的检查方式介绍
脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一,即蛋白水平升高而细胞数正常;病初CSF蛋白正常,通常在第一周末蛋白水平升高,临床症状稳定后蛋白仍可继续升高,发病后3~6周达高峰,迁延不愈患者CSF蛋白可高达20g/L,是神经根病变导致根袖吸收蛋白障碍。白细胞计数一般小于或等于10×109/L。C
概述格林巴利的临床表现
多数患者起病前1~4周可有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史。急性或亚急性起病;首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常
格林巴利综合征的基本信息介绍
吉兰-巴雷综合征(GBS)又称格林巴利综合征,是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。
药物治疗格林巴利综合征的基本介绍
为抑制异常免疫反应,消除致病因子的神经损伤,促进神经再生。 (1)免疫球蛋白 用于急性期患者,可缩短疗程;禁忌证:IVIG过敏或者存在IgA型抗体者、心力衰竭、肾功能不全患者。 (2)血浆交换(PE) 推荐有条件者尽早应用,可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白。宜在发病后2
如何诊断格林巴利综合征?
根据急性起病的、对称性的四肢弛缓性瘫痪,可伴有双侧第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ颅神经麻痹,CSF有蛋白细胞分离现象,神经电生理检查有神经传导速度的减慢即可诊断本病。 1.AIDP诊断标准 (1)常有前驱感染史,呈急性起病,进行性加重,多在2周左右达高峰。 (2)对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力,重症
格林巴利综合征的病因分析
病因尚未充分阐明。约70%的GBS患者发病前8周内有前驱感染史,通常见于病前1~2周,少数患者有手术史或疫苗接种史。空肠弯曲菌(CJ)感染最常见,约占30%,腹泻为前驱症状的GBS患者CJ感染率高达85%,常与急性运动轴索型神经病(AMAN)有关。CJ感染潜伏期为24~72小时,腹泻初为水样便,
支持疗法治疗格林巴利综合征的介绍
本病为神经科急症,除四肢瘫痪外,重症转折可有呼吸肌瘫痪。鉴于患者病情严重程度不同,急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。病情稳定后,进行相关免疫治疗和对证治疗。 对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅,肺活量低于1L,呼吸节律加快,胸式呼吸减弱,脉搏加快
格林巴氏综合症有什么治疗方法
没啥特殊治疗方法血浆替换效果最好,费用最高;注射丙球效果次之,费用也低一点;激素是最便宜,效果也不是太好,但缓解病情时所必需的;B族维生素口服效果很低,是辅助治疗措施。如果发病急性期以及过去,目前患者只是大腿麻痹的话就口服B族维生素,慢慢就会好的。
格林巴氏综合症有什么治疗方法
没啥特殊治疗方法血浆替换效果最好,费用最高;注射丙球效果次之,费用也低一点;激素是最便宜,效果也不是太好,但缓解病情时所必需的;B族维生素口服效果很低,是辅助治疗措施。如果发病急性期以及过去,目前患者只是大腿麻痹的话就口服B族维生素,慢慢就会好的。
概述格林巴利综合征的临床表现
多数患者起病前1~4周可有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史。急性或亚急性起病;首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常
格林巴利综合征(GBS)的诊断及治疗
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome, GBS)又称急性感染性多发性神经根神经炎(acute infectious polyradiculoneuritis)。格林-巴利综合征(GBS)病理特征为累及周围神经系统的多灶性炎性脱髓鞘,故又名急性炎性脱髓鞘性多神经
关于帕金森综合症的预后介绍
帕金森病是进行性变性疾病,所有药物治疗均只能改进患者生活和工作质量,但不能阻止疾病发展,患者最终将丧失生活能力。从症状看,以震颤为主者,预后较好,而老年人以少动为主,故其预后较差。引起帕金森病死亡的主要原因为疾病晚期由于少动引起的并发症,如褥疮及败血症、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它们分别占帕
关于低血糖综合症的预后介绍
与病因有关,功能性低血糖,胰岛β细胞瘤,药物引起的低血糖,早期糖尿病低血糖的预后一般良好,先天性酶缺陷与恶性肿瘤低血糖的预后较差。术后并发症以急性坏死性胰腺炎的预后最差,可致死亡。肿瘤切除后尚有复发可能,应随访观察。低血糖患者多次复发后可致低血糖性脑病、周围神经病变等而终身致残,甚至死亡。因此,
关于费尔蒂综合症的预后介绍
Felty综合征关节病变常较一般类风湿关节炎严重多有骨侵蚀和畸形本病中约60%的病人有一处以上的继发感染。感染部位以皮肤和呼吸道多见,还有肝功异常大部分病人有轻~中度的贫血预后不佳。
关于成人Still综合症的预后介绍
多数患者预后良好。1/5患者在1年内缓解且以后不再复发。1/3患者反复发作数次后病情完全缓解,其复发时间不定,但复发时症状往往较初发时轻,且持续时间短。其余患者病程转为慢性,主要是慢性关节炎,少数可发展至严重的关节破坏,并可导致关节强直,甚至需行关节置换术。多关节炎(≥4个关节受累)或足、肩、髋
脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析2
(3)神经节苷脂注射后发生GBS,也陆续有报道;其机制可能为外源性神经节苷脂诱导抗神经节苷脂抗体产生,对周围神经进行免疫攻击;本例患者GBS发生前使用单唾液四己糖神经节苷脂6d,发病当天即停用;神经节苷脂治疗有致GBS的可能,外伤可能也会增加神经节苷脂的免疫原性。 本例患者GBS发生前2周有腹泻病史
脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析1
格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是由免疫介导的多发性神经脱髓鞘疾病,主要表现为感觉、运动、自主神经损伤症状;症状严重者往往有呼吸功能衰竭。目前其病因未明,一般认为GBS患者在发病1~3周前有呼吸道或胃肠道前驱感染史,有注射神经节苷脂发生GBS的报道,也陆续有
关于副肿瘤综合症的预后预防介绍
一、预后及预防 预后:与导致本综合征的全身肿瘤预后相关,也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。 预防:早期发现,早期治疗。 二、流行病学 中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低,较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS 症状多出现于发现肿瘤之前,
关于肠系膜上动脉综合症的预后介绍
1、预后 内科治疗无效患者,采用外科手术治疗。常采用十二指肠空肠吻合术,Treiz韧带切断术,十二指肠分流术或固定术均得到良好效果,愈合率达90%以上。 2、预防 本病无特殊预防方式。
关于利巴韦林的鉴别测定介绍
1、取本品约0.1g,加水10mL使溶解,加氢氧化钠试液5mL,加热至沸,即发生氨臭,能使湿润的红色石蕊试纸变蓝色。 2、在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集22图)一致。
关于利巴韦林的用法用量介绍
1、口服治疗慢性丙型肝炎,成人。每日600mg。儿童,一日按体重10mg/kg, 分4次口服。疗程7~14天。6岁以下儿童口服剂量未定。 2、静脉滴注: ①成人,一日500~1000mg,疗程3~7天。 ②儿童,一日10~15mg/kg,分2次给药,每次静脉滴注20分钟以上。疗程3~7天。
关于赖利戴综合症的检查介绍
一、实验室检查 1、血及脑脊液检查无特异性。 2、基因检测可发现基因缺陷。 二、其它辅助检查 1、患儿皮内注射组胺常无疼痛及红晕反应火罐网 2、用2.5%醋甲胆碱(乙酰甲胆碱)毛果芸香碱液滴眼能引起小瞳症,而对去甲肾上腺素液瞳孔反应却正常,可协助诊断。 3、脑电图常显示异常;脑干听觉
关于新生儿肝炎综合症的预后介绍
预后较佳,60%~70%可治愈。转为肝硬化或死亡者较少。据上海第二医学院附属新华医院10年的观察(包括胆道闭锁在内)其病死率为13%。近年报道乙型肝炎疫苗能有效地防止母婴传播。
关于胆囊管综合症的预后和预防介绍
1、胆囊管综合症的预后:随着手术的开展,该综合征发生死亡的危险性日渐减少,故预后愈来愈好。 2、胆囊管综合症的疾病的预防:引起胆囊管综合症的病因较多(如:胆囊管的炎性粘连、胆囊管过长所致扭曲、胆囊管纤维化等),因此治疗后天性因素的原发病是预防的关键。 3、胆囊管综合症的相关药品:硝酸甘油、甘
关于类癌综合症的治疗和预后介绍
原发性肺癌可以实行有效的肺切除手术,对肝转移的病人手术仅仅是诊断或缓解症状,放疗没有必要,部分原因是因为这些病人正常肝组织的耐受性差,还未适应有效的化疗方法,但5-氟尿嘧啶链脲霉素已被广泛应用,有时亦用阿霉素.皮肤潮红和某些症状可以通过生长抑素(抑制大多数激素的释放)得以缓解,但不降低尿中5-H
关于皮肤黏膜眼综合症的检查预后介绍
1、检查 实验室检查:白细胞增高,嗜酸性粒细胞可增加,血沉加速,抗“O”值增高,C 蛋白反应阳性。 其他辅助检查:胸部X 线片检查以明确有无肺部病变,伴有肺炎者,X 线胸部透视为斑片状阴影。其他根据临床需要选择B 超、心电图、脑CT 等检查。 2、诊断 根据上述临床表现,结合实验室检查结