关于药物性肺炎的实验室检查介绍

实验室检查:红斑狼疮样改变绝大多数患者抗核抗体为阳性。但抗dsDNA 阴性。血清补体测定可以正常也可以不正常。Coombs 实验约1/3 阳性。甲氨蝶呤有约17%和40%的病人可分别有皮疹和外周血嗜酸性粒细胞增高。胺碘酮约1/3 的病人可表现为急性起病,化验检查可有白细胞增高和血沉增快,但血嗜酸性粒细胞增多并不多见。......阅读全文

关于小儿脱屑性肺炎的其他辅助检查介绍

  1、小儿脱屑性肺炎的影像学特点:  (1)胸片:20%的患者胸片接近正常。1/4的患者可见片状模糊阴影或弥漫性阴影,中下肺野出现弥漫的毛玻璃样改变,后期也可出现线状、网状、结节状间质影像。  (2)CT:约1/4患者高分辨力CT扫描显示,在中下肺野弥漫的毛玻璃样改变,后期出现线状、网状、结节状间

关于重症院内获得性肺炎的辅助检查介绍

  胸部X线检查以及胸部CT扫描对诊断有很大价值,可有助于发现肺部病变,确定部位,判断性质及严重程度。通常表现为肺部片状浸润影或间质性改变,并可能有空洞或合并胸腔积液等表现。胸部X线表现可能受胸部基础疾病的影响或受摄影技术、条件的限制而影响正确判断,尤其在早期,胸部CT扫描可能更清晰显示肺部病变性质

关于小儿急性肺炎抗病毒药物的应用介绍

  干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。  三氮唑核苷 超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30 m1蒸馏水

关于小儿药物性肾损害的实验室检查介绍

  1.血液 过敏性间质性肾炎时可见血嗜酸性粒细胞升高,IgG、组胺升高;不同的临床表现类别可出现相应的血液生化方面的改变,血药浓度监测对环孢素肾损害、氨基糖苷类肾损害及顺铂肾毒性作用有一定诊断价值,如环孢素安全血浓度<250ng/ml全血,超过这一浓度,肾损害可能性较大。  2.尿液 依表现类型不

抗菌药物引起的药物性肺炎的介绍

  抗菌药物引起肺损害最主要的药物有呋喃妥因、柳氮磺胺吡啶及其他。  1、呋喃妥因:呋喃妥因的肺部并发症的发生率小于1%,女性发生率高,但不能除外呋喃妥因应用于泌尿系感染的原因。分为急性反应和慢性反应,其中急性反应较多见,为常见的药物性肺损伤,慢性反应相对发生率低。其引起的肺损伤大约71%患者需住院

关于B族链球菌性肺炎的检查方式介绍

  1.血常规检查  全身感染时血白细胞计数可明显增多达(20~30)×109/L,老人及免疫功能低下者,白细胞计数增多不明显。  2.细菌学检查  取患者血、呼吸道分泌物(如痰、支气管肺泡灌洗液、组织活检标本)行细菌培养,可见B族链球菌。  3.脑脊液检查  脑膜炎患者脑脊液呈化脓样改变,外观呈米

关于小儿流行性喘憋性肺炎的检查介绍

  1、小儿流行性喘憋性肺炎的一般检查  血常规多数患儿白细胞总数正常或偏低,约半数病例在10×109/L以下,很少达20×109/L。分类中性和嗜酸性粒细胞计数不增高。尿液检查多为正常,部分病例有微量蛋白及少许白细胞。  2、小儿流行性喘憋性肺炎的病原学检查  对患儿鼻咽分泌物做病毒分离或免疫荧光

关于老年人厌氧菌性肺炎的其他辅助检查介绍

  1.吸入性肺炎,病变部位大多位于右叶后上方或下叶后方,呈现沿肺段均匀分布的大片浓密模糊炎性阴影,边缘不清,多单发节段分布,也可多发小弹片状阴影,通常位于肺周边部,贴近胸膜,类似一般肺炎。1~2周后,组织坏死,形成脓肿,发展成坏死性肺炎。  2.坏死性肺炎主要表现为在致密肺段实变阴影中迅速形成空洞

关于毛细管支气管性肺炎的检查方式介绍

  1.血常规  白细胞总数正常或偏低,分类以淋巴细胞为主。  2.动脉血气分析  病情重者出现动脉血氧分压(PaO2)下降、动脉血二氧化碳(PaCO2)上升和呼吸性酸中毒,进食差者有代谢性酸中毒。非重症者无需行血气检查。  3.病原学检查。  有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。  

关于巨细胞病毒性肺炎的检查介绍

  1.周围血白细胞计数减少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宫颈分泌物、肝、肺活检标本接种至人胚成纤维细胞培养基中可分离到巨细胞病毒。呼吸道分泌物和纤维支气管镜肺组织活检标本内发现嗜酸性核内包涵体巨细胞,即能确诊。  测定血清的巨细胞病毒抗体,双份血清抗体呈4倍或以上增长时,有助于诊断。  2.X线

药物治疗间质性肺炎的介绍

  糖皮质激素  常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。  免疫抑制剂  常与激素联用,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、环孢素和西罗莫司等。治疗期间应注意激素的副作用,注意预防感染。  抗纤维

间质性肺炎的实验室检查

  血液检查:间质性肺病肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联,许多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体,是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性,部分患者血清出现抗肺胶原抗体。动脉血气分析:由于潮气量减低,呼吸频率增

老年人院内获得性肺炎的实验室检查介绍

  1.病原体的化验室检查  (1)痰病原学检查在老年性院内获得性肺炎的诊断中具有重要意义。但经普通咳痰培养易受口咽部微生物污染,可靠性较小。但目前我国多数医院,尤其基层医院,因条件所限,此法为主要采集标本方法。因此在留取痰标本前,用生理盐水或过氧化氢充分漱口,注意尽可能咳深部痰,能明显减少口腔病原

细胞毒药物引起的药物性肺炎的介绍

  细胞毒药物引起的药源性肺疾病非常复杂,主要因为这种疾病病情较重,致死率高;其次,它的临床症状如发热和影像学改变与肺部感染性等其他疾病表现相似,临床不易鉴别。自从1961年首次报道马利兰引起肺纤维化后,细胞毒药物引起的肺部病变逐渐被重视,成为一个主要的药物副作用,尤其是对博来霉素、甲氨蝶呤和环磷酰

细菌性肺炎的检查方式介绍

  1.胸部X线检查  最常见表现为支气管肺炎型改变,通常无助于肺炎病原的确定,但某些特征对诊断可有所提示,如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型,易形成多发性小脓腔。  2.细菌学检查  

吸入性肺炎的检查方式介绍

  血常规检查白细胞数可正常或偏高;胸部X线示于吸入后1~2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影,肺内病变分布与吸收时体位有关,常见于中下肺叶,右肺为多见。如发生肺水肿,则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状,从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显。

放射性肺炎的检查方式介绍

  1.肺功能改变  肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流比例降低和弥散功能减低,导致缺氧。有时胸片尚未发现异常,而肺功能检查已显示变化。  2.X线表现  多数于停止放疗一月后,肺部出阴影。急性期在照射的肺野上出现弥温性片状模糊阴影,其间隐约可见网状影,酷似支气

关于放射性肺炎的介绍

  放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭。  肺部损伤的严重程度与放射剂量、肺部的照射面积以及照射速度密切相关。病理变化表现为

关于小叶性肺炎的基本介绍

  小叶性肺炎主要由细菌感染引起,常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。这些细菌通常是口腔或上呼吸道内致病力较弱的常驻寄生菌,往往在某些诱因影响下,如患传染病、营养不良、恶病质、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手术后等,使机体抵抗力下降,呼吸系统的防御功能受损,细菌

关于真菌性肺炎的概况介绍

  引起原发性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,荚膜组织胞浆菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子丝菌,隐球菌,曲菌或毛霉菌等菌属.真菌性肺炎可能是抗菌治疗的一种合并症,尤见于因病情严重或接受免疫抑制治疗以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。

关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  白细胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周围血嗜酸粒细胞增多(>6%),但周围血嗜酸粒细胞缺乏也不能排除该病。痰中可找到较多的嗜酸粒细胞。血沉增快(>20mm/h)。1/3的病例血IgE升高。  2.其他辅助检查  肺功能的异常和严重程度与疾病的阶段有关,典型者为中、

关于小儿特发性间质性肺炎的检查标准介绍

  1.血气分析  血气分析示低氧血症。  2.肺功能测定  表现为限制性通气障碍,部分患儿为混合性通气功能障碍。  3.支气管肺泡灌洗液  特发性间质性肺炎时,支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞分析可帮助判断预后。淋巴细胞高可能对糖皮质激素反应好,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞高可能对细胞毒性药比激素效

关于老年人尿毒症性肺炎的检查方法介绍

  实验室检查:  化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查表现,如晚期并发肺间质纤维化,血气分析可出现低氧血症及代谢性酸中毒表现,病原学检查常为阴性,胸腔积液常规检查为渗出液。  其他辅助检查:  1.影像学 胸部X线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同,分为4期:  (1)肺淤血期:表现为

关于隐源性机化性肺炎的肺功能检查介绍

  1、实验室检查  常见红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白和外周血中性粒细胞显著增加。  2、肺功能  多数病例肺功能显示限制性通气功能障碍(通常为轻~中度),伴有一氧化碳弥散系数中度降低,少数出现与吸烟无关的气流阻塞。可见静息状态下轻度的低氧血症,反映气体交换功能显著异常。

药物治疗小儿细菌性肺炎的相关介绍

  细菌性肺炎是小儿的常见病,病原体多为肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感杆菌,大肠杆菌等在病原菌未明确之前,一般按经验首选青霉素及头孢菌素等快效杀菌药作抗感染治疗。随着青霉素及头孢菌素的长期广泛应用,其耐药菌株也日益增多,致使在控制肺部细菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供选择注射用阿奇霉素

pcp病毒性肺炎的实验室检查

  血象:白细胞计数多在正常范围或稍增高,15×109~20×109/L之间。对长期应用免疫抑制剂治疗者,白细胞计数常较低。白细胞分类可正常或核左移,嗜酸细胞计数轻度增加。血气分析示血pH值正常或升高,动脉氧分压降低,二氧化碳分压也降低;肺总气量、肺活量均减少,肺泡-动脉氧分压差增大,可有呼吸性碱中

心血管药物引起的药物性肺炎的相关介绍

  1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ACEI类药物广泛应用于心血管疾病,主要并发症是干咳,发生率5-20%,一般出现于用药后几周内,具体机制与体内慢反应物质、激肽和P物质的代谢有关,它们一般通过血管紧张素转换酶或相应的其它酶转化降解。虽然病变相对良性,但是因为患者不能耐受,仍然有一半的患者

病毒性肺炎的检查方式介绍

  1.病原学检查  病毒培养较困难,不易常规开展,肺炎病人的痰涂片仅发现散在细菌及大量有核细胞,或找不到致病菌,应怀疑病毒性肺炎的可能。  2.血清学检查  急性期和恢复期的双份血清,补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体,有助早

关于老年人院内获得性肺炎的其他辅助检查介绍

  1.X线胸片对老年院内获得性肺炎的诊断极为重要。胸部X线片示病变多发生在两肺中、下野的内、中带,支气管及周围间质炎症。表现为肺纹理增多,增粗和模糊,小叶性渗出与实变,表现为沿肺纹理分布的模糊斑片阴影,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状,亦可累及多个肺叶。但患者发病初期,特别是病人处于脱水或白

关于小儿急性肺炎的概况介绍

  小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由