细胞毒药物引起的药物性肺炎的介绍

细胞毒药物引起的药源性肺疾病非常复杂,主要因为这种疾病病情较重,致死率高;其次,它的临床症状如发热和影像学改变与肺部感染性等其他疾病表现相似,临床不易鉴别。自从1961年首次报道马利兰引起肺纤维化后,细胞毒药物引起的肺部病变逐渐被重视,成为一个主要的药物副作用,尤其是对博来霉素、甲氨蝶呤和环磷酰胺来说尤为明显。在诊断细胞毒药物引起的肺疾病时应该从药物接触史、肺损伤的组织学证据和除外其他病因引起的肺伤害三个方面考虑。在除外诊断中首先应该考虑到细胞毒药物具有免疫抑制作用,所以患者容易合并各种机会性感染,其次还应该考虑到肺部原发疾病复发的可能。 虽然药源性肺疾病的终末期肺泡上皮细胞组织学病变相似,但是它的发病机制却可以是多种多样的。许多细胞毒药物引起的肺损伤临床表现大致相同,只不过起病缓急不同。在用药后几周或几年后出现体重降低、发热、干咳、呼吸困难,发热为间断性,无寒战;听诊双肺可闻及细小湿性罗音,无杵状指;随后影像学显示弥漫性......阅读全文

细胞毒药物引起的药物性肺炎的介绍

  细胞毒药物引起的药源性肺疾病非常复杂,主要因为这种疾病病情较重,致死率高;其次,它的临床症状如发热和影像学改变与肺部感染性等其他疾病表现相似,临床不易鉴别。自从1961年首次报道马利兰引起肺纤维化后,细胞毒药物引起的肺部病变逐渐被重视,成为一个主要的药物副作用,尤其是对博来霉素、甲氨蝶呤和环磷酰

关于抗炎药物引起的药物性肺炎的介绍

  抗炎药物分类类固醇类和非类固醇类,类固醇类常见肺部并发症是免疫抑制后引起的继发感染,其次是纵膈脂肪过多症,后者常合并出现Cushing面容、水牛背,X线胸片易误诊为纵隔淋巴结肿大和纵膈肿物,胸部CT可以帮助鉴别诊断。非类固醇类药物引起的主要肺损伤是激发哮喘发作、非心源性肺水肿、药物诱导性SLE和

抗菌药物引起的药物性肺炎的介绍

  抗菌药物引起肺损害最主要的药物有呋喃妥因、柳氮磺胺吡啶及其他。  1、呋喃妥因:呋喃妥因的肺部并发症的发生率小于1%,女性发生率高,但不能除外呋喃妥因应用于泌尿系感染的原因。分为急性反应和慢性反应,其中急性反应较多见,为常见的药物性肺损伤,慢性反应相对发生率低。其引起的肺损伤大约71%患者需住院

心血管药物引起的药物性肺炎的相关介绍

  1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ACEI类药物广泛应用于心血管疾病,主要并发症是干咳,发生率5-20%,一般出现于用药后几周内,具体机制与体内慢反应物质、激肽和P物质的代谢有关,它们一般通过血管紧张素转换酶或相应的其它酶转化降解。虽然病变相对良性,但是因为患者不能耐受,仍然有一半的患者

细胞毒性药物的细胞毒性药物分类

①生物碱类:紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞、羟基喜树碱。②代谢类:吉西他宾、阿糖胞苷、替加氟、甲氨蝶呤。③抗生素类:表柔比星、吡柔比星、伊达比星、丝裂霉素、米托蒽醌。④烷化剂类:异环磷酰胺、达卡巴嗪。⑤铂剂类:顺铂、奥沙利铂。

细胞毒性药物的特点

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。

细胞毒性药物的分类

①生物碱类:紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞、羟基喜树碱。②代谢类:吉西他宾、阿糖胞苷、替加氟、甲氨蝶呤。③抗生素类:表柔比星、吡柔比星、伊达比星、丝裂霉素、米托蒽醌。④烷化剂类:异环磷酰胺、达卡巴嗪。⑤铂剂类:顺铂、奥沙利铂。

药物引起的胃病分析

虽然患有疾病各异,药物的性味也不尽相同,但经过口服治疗的药物,必须先经过胃部,才可发挥药效,所以用药或煎服方法不对,常先引起胃部不适,严重者可能引起胃痛。1,苦寒类中药如不恰当地服用黄连、黄柏、栀子、穿心莲、板蓝根等苦寒的药。尤其是药量较大,连续多日服用,常可导致寒凝气滞或寒湿困脾之证,常见症状如食

细胞毒性药物分类

①生物碱类:紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞、羟基喜树碱。②代谢类:吉西他宾、阿糖胞苷、替加氟、甲氨蝶呤。③抗生素类:表柔比星、吡柔比星、伊达比星、丝裂霉素、米托蒽醌。④烷化剂类:异环磷酰胺、达卡巴嗪。⑤铂剂类:顺铂、奥沙利铂。

细胞毒性药物原理

即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍RNA合成,从而抑制细胞有丝分裂。

细胞毒药物有哪些

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍R

药物治疗间质性肺炎的介绍

  糖皮质激素  常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。  免疫抑制剂  常与激素联用,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、环孢素和西罗莫司等。治疗期间应注意激素的副作用,注意预防感染。  抗纤维

配制细胞毒性药物的操作

  (1)安瓿的操作  轻轻拍打安瓿将颈部和顶端的药物落于其底部 , 用酒精擦过安瓿的颈部 ; 打开安瓿时要用一块灭菌的纱布包绕着安瓿 ; 如果安瓿内是需要再溶解的干燥物质 ,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入以避免药物粉的散出 ; 最好使用带过滤网膜的针筒。  (2)小玻璃瓶操作  由于玻璃瓶中的气压会升高

容易引起体位性低血压的药物介绍

  ⑴抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降。  ⑵镇静类药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少。 

引起椎体外系反应的药物分析介绍

  1、引起椎体外系反应的药物— 抗精神病药  氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言,本类药物所致的锥体外系反应发生率最高,并且与药物的剂量、疗程和个体有关。  2、引起椎体外系反应的药物— 甲氧氯普胺  与用药剂量和时间有关,如将剂量控制在每日30mg以

药物治疗小儿细菌性肺炎的相关介绍

  细菌性肺炎是小儿的常见病,病原体多为肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感杆菌,大肠杆菌等在病原菌未明确之前,一般按经验首选青霉素及头孢菌素等快效杀菌药作抗感染治疗。随着青霉素及头孢菌素的长期广泛应用,其耐药菌株也日益增多,致使在控制肺部细菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供选择注射用阿奇霉素

关于药物性肺炎的发病机制介绍

  除少数药物外药物性肺损害的发生机制尚不清楚。  药物引起的肺损害的可能的发病机制主要有4种:氧化剂损伤,如慢性呋喃妥因吸收导致;细胞毒性药物对肺泡毛细血管内皮细胞的直接细胞毒损害(氧化剂可能会加重这种损害);药物引起的细胞内磷脂沉积,如乙胺碘呋酮等;药物性免疫介导损伤,比较明确的有药源性系统性红

什么是细胞毒性药物?

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍R

细胞毒性药物的功能和应用

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍R

细胞毒性药物的安全操作规范

细胞毒性药物(抗肿瘤药物)的主要不良反应有:骨髓抑制反应,胃肠道反应,神经毒性反应,肾毒性反应,心脏毒性反应,肺毒性反应,肝毒性反应及药物过敏反应,对正常人体易产生伤害。通过静脉药物配置中心的规范操作,可以减轻细胞毒性药物对人体的危害,做好职业防护。由于此类药物在本身特性、人体危害性、职业防护等方面

概述配制细胞毒性药物的准备

  (1) 手套与制服  使用无粉乳胶手套(厚度应大于0.007mm),手套的厚度和接触药物的时间决定手套的透过性,手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每操作60分钟或遇到手套破损、刺破和被药物沾污则需要更换手套。如果操作者对乳胶过敏,可以换用腈制手套,或戴双层手套,即在乳胶手套内戴1副PVC手

细胞毒性药物的安全操作规范

细胞毒性药物(抗肿瘤药物)的主要不良反应有:骨髓抑制反应,胃肠道反应,神经毒性反应,肾毒性反应,心脏毒性反应,肺毒性反应,肝毒性反应及药物过敏反应,对正常人体易产生伤害。通过静脉药物配置中心的规范操作,可以减轻细胞毒性药物对人体的危害,做好职业防护。由于此类药物在本身特性、人体危害性、职业防护等方面

关于药物性肺炎的其他辅助检查介绍

  1.肺间质改变  (1)肺间质纤维化胸部X 线检查:可发现双下肺网状及结节状密度增高阴影,病变严重时可累及双侧全肺,少数病例胸部平片可以正常。肺功能检查可呈不同程度的限制性通气功能障碍和弥散功能降低。肺组织病理检查可见非典型Ⅱ型肺泡上皮细胞增生、肺泡炎或肺间质炎症以及不同程度的肺间质纤维化。  

关于药物性肺炎的简介

  药物性肺炎(Drug-induced pneumonitis)为药物所致的医源性疾病,是药物及其代谢产物通过直接细胞毒性和过敏反应引起的肺部的炎症反应。是药物引起的全身不良反应的一部分。前者的发病率大约为10-20%,其中对肺的不良反应约占5-8%。药物对肺的不良反应多种多样,可以是暂时的、可逆

药物性肺炎的疾病简介

  药物的发展是医学进展一个重要方面,为疾病的预防、治疗和患者生命质量的提高起了重要作用,但同时它也具有致病性。据估计在美国2%~5%的住院病人是因为药物副作用而入院的,0.3%的院内死亡与药物有关。虽然早在1880年Willian Osler 就发现过量吗啡可导致急性肺水肿,但是直到1972年Ro

细胞毒性药物治疗肾病综合征的介绍

  激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,可以细胞毒药物协助治疗。由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前此类药物中,环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。

简述细胞毒性药物的安全操作规范

  细胞毒性药物(抗肿瘤药物)的主要不良反应有:骨髓抑制反应,胃肠道反应,神经毒性反应,肾毒性反应,心脏毒性反应,肺毒性反应,肝毒性反应及药物过敏反应,对正常人体易产生伤害。通过静脉药物配置中心的规范操作,可以减轻细胞毒性药物对人体的危害,做好职业防护。由于此类药物在本身特性、人体危害性、职业防护等

关于药物性肺炎的实验室检查介绍

  实验室检查:红斑狼疮样改变绝大多数患者抗核抗体为阳性。但抗dsDNA 阴性。血清补体测定可以正常也可以不正常。Coombs 实验约1/3 阳性。甲氨蝶呤有约17%和40%的病人可分别有皮疹和外周血嗜酸性粒细胞增高。胺碘酮约1/3 的病人可表现为急性起病,化验检查可有白细胞增高和血沉增快,但血嗜酸

这9类药物,可引起药物性痛风

  临床工作中,我们都知道痛风与饮食密切相关,比如啤酒,海鲜,动物内脏,豆制品,浓茶等,大量摄取,往往会诱发痛风发作。但作为医生,我们必须也要知道,某些药物同样会引起高尿酸血症,进而导致继发性痛风。  1. 利尿剂  袢利尿剂、噻嗪类利尿剂会使痛风的发病风险明显升高,如呋塞米、氢氯噻嗪。利尿剂诱发痛

慢性肺炎药物治疗有哪些

   对本症的治疗需长期坚持综合措施治疗要点如下:  (1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食积极治疗营养不良及佝偻病  (2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠进行体操冷水擦浴或冷水浴等锻炼增强机体的耐寒性室内宜通风换气保持空气新鲜积极预防呼吸道感染  (3)中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能