关于顽固性呃逆的病因分析

连续性或顽固性的呃逆,主要分为颅脑原因和颅外原因。 1.颅外原因 (1)颈部疾病:单纯性甲状腺肿、动脉瘤、气管囊肿、气管憩室、动静脉瘤。 (2)胸部疾病:胸膜炎、纵隔压迫、纵隔炎、心包炎、肺炎、肺脓肿、肺癌、食管癌、食管炎等。 (3)主动脉瘤、横膈膨出、膈疝。 (4)腹内原因:食管下段癌、食管裂孔疝、食管静脉曲张破裂、胃出血、胃癌、胃或十二指肠溃疡穿孔、肝癌、肝脓肿、胆囊癌、结肠癌、胰腺癌、腹膜炎、膈下脓肿、肠胀气、腹水。 (5)代谢紊乱:低钙血症、尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、败血症等。 (6)医源性:放化疗后、腹部及纵隔术后、腹腔镜检查或术后。 2.颅脑原因 (1)颈椎及颅脑外伤:3-5颈髓以上的中枢神经系统的外伤:高位颈椎骨折、硬脑膜外血肿等。 (2)肿瘤:高位颈椎肿瘤、后颅窝肿瘤包括小脑、延髓以及脑室(第四脑室)的肿瘤压迫或颅内高压等。 (3)脑血管病:延髓海绵状血管瘤、......阅读全文

关于顽固性呃逆的病因分析

  连续性或顽固性的呃逆,主要分为颅脑原因和颅外原因。  1.颅外原因  (1)颈部疾病:单纯性甲状腺肿、动脉瘤、气管囊肿、气管憩室、动静脉瘤。  (2)胸部疾病:胸膜炎、纵隔压迫、纵隔炎、心包炎、肺炎、肺脓肿、肺癌、食管癌、食管炎等。  (3)主动脉瘤、横膈膨出、膈疝。  (4)腹内原因:食管下段

关于顽固性呃逆的简介

  膈肌痉挛又称呃逆,是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。持续呃逆48小时以上者,临床诊断为顽固性呃逆。按原因分为反射性、中枢性、代谢障碍性和精神性。

顽固性呃逆的治疗经验

  我干了十几年的临床,总结了一种关于顽固性呃逆的治疗方法。可以说是临床小经验吧,发上来和大家共享。在临床中如果遇到此类患者,希望能对大家有所帮助。    这种方法是用10%葡萄糖酸钙注射液加5%葡萄糖注射液10ml缓慢静注,并肌肉注射山莨菪碱注射液10mg。80%患者的症状当即缓解,20%患者第二

药物治疗顽固性呃逆的介绍

  对于顽固性呃逆,以上方法不能制止的,可应用一些药物进行对症治疗。肌松药如巴氯芬、盐酸乙呱立松片;抗精神病药等抑制膈肌的兴奋性,如氟哌啶醇、氯丙嗪;抗抑郁药如多虑平、阿米替林;中枢兴奋剂如利他林、尼可刹米;麻醉剂,如利多卡因、磷酸可待因等;抗胆碱药,如安坦、东莨菪碱、阿托品等;抗癫痫药,如丙戊酸钠

简述顽固性呃逆的检查方式

  顽固性呃逆的诊断主要是通过临床表现诊断的,在其治疗和判断预后过程中对原发病诊断和治疗有着重要意义。针对顽固性呃逆的病因可以做以下检查。  1.实验室检查  如血常规、生化、动脉血气分析等检查以明确病因。  2.其他检查  主要是头部的CT及磁共振检查以确定有无颅脑原因;以及胸部的CT、磁共振检查

关于顽固性头痛的病因分析

  顽固性头痛的病因尚不明确,可能与下列因素有关:  1、遗传因素  约60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律,反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏头痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性

非药物治疗顽固性呃逆的介绍

  (1)神经阻滞疗法:该方法要求术者必须熟悉局部解剖并掌握正确的穿刺部位,严格掌握用药浓度及剂量,并作好处理病情变化的准备,以单侧阻滞为宜。  (2)颈椎横突旁注射疗法:向第3、4、5颈椎横突穿刺注入药物后通过扩散作用到膈神经的组成支第3~5颈神经,扰乱呃逆反射弧的形成,减弱膈肌运动,打断其恶性循

关于顽固性呃逆的一般治疗法介绍

  (1)吸气后屏气法:患者深吸气后迅速用力屏气,然后缓缓呼气即可。此法可反复使用,多用于由精神刺激和进食过快引发者。  (2)按压双眼球法:术者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止。此法多用于上腹部手术患者,但青光眼、高度近视患者忌用,,心脏病患者慎用,需医生操

关于顽固性心力衰竭的病因分析

  难治性心力衰竭常见于大面积心肌丢失、严重先天性心血管畸形、心瓣膜病等具有严重器质性心脏病患者:   1.多次发生心肌梗死或大面积心肌梗死,严重心肌重构的冠心病、心肌纤维化和乳头肌功能不全者。   2.心肌病,尤其是扩张型心肌病患者。   3.严重或恶性高血压心脏病患者,伴有严重的肾或脑血管

顽固性高血压的病因分析

  顽固性高血压的病因比较复杂,首先要排除假性顽固性高血压,如血压测量技术误差(如测量时姿势不正确、上臂较粗者未使用较大的袖带)、单纯性诊室(白大衣)高血压、患者对处方降压药物依从性不佳等因素所导致为假性顽固性高血压。  高龄、女性、非洲裔美国人、左心室肥厚、基线收缩压水平高以及顽固性高血压家族史都

顽固性心力衰竭的病因分析介绍

  难治性心力衰竭常见于大面积心肌丢失、严重先天性心血管畸形、心瓣膜病等具有严重器质性心脏病患者:  1.多次发生心肌梗死或大面积心肌梗死,严重心肌重构的冠心病、心肌纤维化和乳头肌功能不全者。  2.心肌病,尤其是扩张型心肌病患者。  3.严重或恶性高血压心脏病患者,伴有严重的肾或脑血管病变及风湿性

呃逆的治疗体会

  昨日诊治一人,男,65岁。呃逆已三天。述平素体健,三日前因偶感风寒即出现此症,曾内服西药(用药不详)二天无效。刻诊时呃逆频频,有欲吐之状。予针刺右内关(直刺)、右足三里(向上45°斜刺)予提插捻转强刺激,五分钟行针一次。十分钟时呃逆顿止,留针二十分钟。一次而愈。    呃逆之症临床多见。

腹针治呃逆

  范某,男,38岁,2012年1月10日初诊。主诉呃逆数天。喉间呃呃连声,昼夜不分,寝食难安。虽经治疗呃逆减少,但仍时有发作,现呃声低沉,断续无力,自觉头晕,怕冷,脘腹胀满不舒,腰酸乏力。予以腹针及TDP照射治疗,每日一次,6次呃止。    1.患者取仰卧位,主穴取中脘、下脘、气海、关元。辅穴取梁

半夏泻心汤治呃逆

  王某某,男,72岁。2000年1月19日初诊。呃逆5个月,遇冷加重1个月。曾用针灸,口服中药及西药解痉挛药治疗,效果不显。患者仍呃声不停,只能进半流质食物,夜不寝,服安定也只能稍睡片刻,伴神疲,眩晕,胃脘痞满连胸胁,大便溏而不爽,鼻黏膜暗红,鼻甲肿大,咽喉后壁“污红”,舌暗红苔黄腻,脉弦滑细

关于顽固性心衰的简介

  顽固性心衰顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一般心力衰竭。

关于黄疸的病因分析

  黄疸的产生原因是多方面的,究其机制而言可以分为五类:  1.胆红素生成过多  这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫

关于脓胸的病因分析

  病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性;按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸;按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。  胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔:  1.肺部炎症,特别是

关于水痘的病因分析

  该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被乙醚等消毒剂灭活。人类是该病毒唯一宿主,患者为唯一传染源,传染期一般从皮疹出现前1

关于登革热的病因分析

  登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属,是单股正链RNA病毒,病毒耐低温,在人血清中保存-20℃可存活5年,-70℃可存活8年以上,但不耐热,50℃加热30分钟或100℃加热2分钟即可灭活;不耐酸,用洗涤剂、乙醚、紫外线和0.65%甲醛溶液可以灭活。目前已分离出4个血清型的登革热病毒,均有致病性。伊蚊(

关于斑秃的病因分析

  病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。

关于天疱疮的病因分析

  天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病。患者体内存在针对Ca[sup]2+[/sup]依赖的细胞间粘连分子——钙粘蛋白的抗体,因此,在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱,尼氏征阳性。  本病病因尚未完全明确,现认为是一种自身免疫性疾病。天疱疮的抗原主要是桥粒,抗体主要是IgG,

关于胃癌的病因分析

  1.地域环境及饮食生活因素  胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。  2.幽门螺杆菌(H

关于便血的病因分析

  1.消化道本身的疾病,例如食管/胃底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。  2.消化道以外的其他系统的疾病,例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。  3.儿童出现便血,多由肠息肉引起,血色鲜红、无痛、血与

关于甲沟炎的病因分析

  不同类型的甲沟炎,其发病原因不同。急性甲沟炎发生于甲周组织的微小创伤后细菌感染;慢性甲沟炎可能与念珠菌或长期反复接触刺激物或变异原有关。  一、发病原因  1、急性甲沟炎  甲床受到微小创伤继发细菌感染是急性甲沟炎的主要病因,如过度修甲、撕咬倒刺等微小创伤,破坏了甲周的正常皮肤屏障,引起细菌(主

关于肛裂的病因分析

  1.大便异常  肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。  2.内括约肌痉挛  肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪,均可引起肛门内括约肌张

关于-雅司病的病因分析

  为病人,青少年多见,系接触传染,雅司螺旋体由外伤处侵入人体而感染,并非由性交传染而非性病。本病流行于中非、南美、东南亚一些热带地区,偶也见于温带,我国原无此病,第二次世界大战末期曾流行于江苏北部淮阴一带及其邻近地区。解放后经大力防治,加上群众生活改善,卫生状况改善,本病在60年代中期即已基本消灭

关于腭裂的病因分析

  腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。  要预防

关于牙周病的病因分析

  1.局部因素  (1)菌斑 是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。  (2)牙石 是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈

关于麻疹的病因分析

  麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。直径约100~250nm,衣壳外有囊膜,囊膜有血凝素(hemagglutinin,H)。麻疹病毒有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。此病毒抵抗力不强,对干燥、日光、高温均敏感,

关于肠炎的病因分析

  1、肠炎的病因—病毒性肠炎  病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。  在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。  2肠炎的病因—细菌性肠炎  细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛