概述急性左心衰竭的护理措施
1.及早发现,及时处理 急性左心衰竭常发病急骤,患者表现为突然气喘,被迫坐起,大汗淋漓,唇指紫绀,烦躁不安,恐惧和濒死感觉。可咯出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰,甚至咯血,早期双肺底可闻及少量湿罗音,晚期双肺对称性地布满干、湿罗音或哮鸣音,心率≥120次/min。护士应掌握急性左心衰竭发生的症状及体征,要注意与一般肺部感染的症状及体征鉴别。 2.注意病人体位 护士一旦发现患者发生急性左心衰竭,首先协助患者采取坐位或端坐位,双腿下垂(急性心肌梗塞、休克患者除外)以减少回心血量,增加肺活量以利于呼吸,使痰液易于咳出。 3.吸氧及保持呼吸道通畅 严重急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽,咳粉红色泡沫痰,不及时清理易引起呼吸道梗阻,应迅速清理呼吸道,及时吸净呼吸道分泌物,立即高流量鼻导管吸氧,在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失,增加气体交换面积,一般可用20%~30%乙醇于氧气的湿化瓶中,随氧气吸入。如患者不能耐......阅读全文
预防亚急性肝衰竭的简介
1.一级预防 病因预防,积极推广乙肝疫苗,降低乙型病毒性肝炎发病率。 2.二级预防 对病毒携带者应定期检查并规范用药。 3.三级预防 积极防治并发症,早期应用人工肝治疗。
急性呼吸衰竭的病理病因
因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等。 分急性Ⅰ型呼吸衰竭和急性Ⅱ型呼吸衰竭两类加以阐述。 1、急性Ⅰ型呼吸衰竭 (1)肺实质性病变:各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎,误
急性右心衰竭的临床治疗
鉴于常见的右心衰竭多系左心衰竭引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性肺栓塞所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。 (一)对症治疗 患者卧床、氧气吸入;剧烈胸痛者予以杜冷丁50~100mg或罂粟碱30~60mg皮下或肌内注射;心力衰竭可选用毒毛旋花子甙K或西地兰,用法同急性左心衰
儿童急性肾衰竭的诊断
根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做出判断,明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。
急性呼吸衰竭的基本介绍
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60
急性肝衰竭的相关检查介绍
1.肝功能 血胆红素常呈进行性增高,其值越高预后越差。谷丙转氨酶和谷草转氨酶常明显升高,尤以后者升高明显;当血清胆红素明显上升而转氨酶下降.就是所谓胆酶分离现象,提示预后较差。血清白蛋白可下降。 2.凝血功能 可出现凝血酶原时间(PT)延长,凝血酶原活动度(PA)降低,PA低于40%是急性
诊断亚急性肝衰竭的简介
(1)慢性无症状乙型肝炎病毒携带者出现肝衰竭,肝组织病理学、实验室检查无明显异常或Knode ll肝炎活动指数
儿童急性肾衰竭的病因
病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏
急性呼吸衰竭的鉴别诊断
1、鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭: 急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因引起通气或换气功能严重损害。突然发生呼衰的临床表现如:脑血管意外药物中毒,抑制呼吸中枢,呼吸肌麻痹,肺梗塞ards等。因机体不能很快代偿如不及时抢救会危及患者生命。 慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如:慢性
儿童急性肾衰竭的病因
病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏
儿童急性肾衰竭的诊断
根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做出判断,明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。
急性肾功能衰竭的鉴别诊断
1.与肾前性氮质血症鉴别 (1)补液试验发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,应首先考虑肾前性少尿,可试用输液(5%葡萄糖溶液200~250ml)和注射袢性利尿药(呋塞米40~100mg),以观察输液后循环系统负荷情况。如果补足血容量后血压恢复正
急性心力衰竭的相关介绍
是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。
急性肾衰竭的症状体征
根据尿量减少与否,急性肾衰竭可分为少尿型和非少尿型。急性肾衰竭伴少尿或无尿表现者称为少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表现;临床常见少尿型急性肾衰竭,临床过程分为三期: (一)少尿期 少尿期一般持续1—2周,长者可达4—6周,持续时间越长,肾损害越
急性呼吸衰竭的病因分析
1.呼吸道病变 支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。 2.肺组织病变 肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动
治疗急性右心衰竭的简介
右心衰竭治疗的重点是在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。 1、一般疗法包括:合理应用利尿剂(利尿药可减轻周围和内脏水肿 减少血容量,减轻心脏前负荷 原则上以间断 联合或交替使用为宜),适当限钠盐,减少液体储留;适当的进行锻炼。应注意心肌梗死伴发急性右心衰
儿童急性肾衰竭的检查
1.实验室检查 可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾
急性心力衰竭的治疗介绍
一旦确诊,应按规范治疗。 (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。 (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。 (3)病情严重、血压持续降低(3
关于急性右心衰竭的简介
右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。
怎样预防急性呼吸衰竭?
1.减少能量消耗 解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。 2.改善机体的营养状况 增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。 3.坚持锻炼 每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。
怎样治疗急性肝衰竭?
1.病因治疗 针对病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭可以采用抗病毒疗法。对于药物性肝功能衰竭,应首先停用可能导致肝损害的药物;对乙酰氨基酚中毒所致者可给予N-乙酰半胱氨酸静脉滴注及活性炭口服治疗。 2.免疫调节治疗 使用免疫调节剂能够减少炎症反应、调节机体免疫功能、减少感染等并发症。常用药物有
如何诊断急性肾功能衰竭?
ARF的诊断依据为:GFR在短时间内(数小时至数日)下降50%以上或血肌酐上升超过50%即可诊断。如果尿量
什么是急性肾衰竭
急性肾衰竭(acute renal failure, ARF)是一个由多种病因引起的临床综合征,是因肾循环衰竭或肾小管的变化而引起的一种突发性肾功能乎完全丧失,因此肾脏无法排除身体的代谢废物。当肾脏无法行使正常功能时,会导致毒素,废物和水份堆积在体内,而引起急性肾衰竭。患儿出现氮质血症、水及电解
急性根尖周炎的护理介绍
1、急性根尖周炎患者健康史,询问病人是否有过牙髓炎病史。 2、急性根尖周炎患身体状况,急性根尖周炎多为慢性根尖周炎急性发作所致。按其发展过程可分为浆液期和化脓期。炎症初期,患牙有浮起感,嚼时疼痛,病人能指出患牙,检查时有叩痛。当形成化脓性根尖周炎时有跳痛,患牙有明显伸长感.颁下淋巴结肿大。若病
关于急性肾损伤的疾病护理介绍
对急性肾损伤患者,应给予适当的心理护理,解释各种疑问,恰当解释病情,用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境;保证充足的睡眠,每天应在8小时以上。加强皮肤护理,保持皮肤完整,以减少感染因素。嘱患者常洗澡勤换内衣,修剪指(趾)甲;帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品。在疾病不同
甲状腺功能减低症的护理措施介绍
饮食护理:甲减患者多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪,适量地节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。 情志护理:了解患者常有的思想顾虑,有病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等。帮助患者消除思想顾虑,树立
室性心律失常的疾病护理措施
(一)一般护理 1、休息-病人心律失常发作引起心悸、胸闷、头晕等症状时应保证病人充足的休息和睡眠,休息时避免左侧卧位,以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。 2、饮食-给予富含纤维素的食物,以防便秘;避免饱餐及摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。 (二)病情观察。连接心电监护仪,连续监测心率、
简述老年人多器官功能衰竭的预防护理
1.加强老年病科医护人员和基层卫生保健人员的培训,提高对MOFE的认识和警惕。在体检和随访中应将具有MOFE发生高危因素(如单一和多器官功能不全、慢性支气管炎伴有肺部感染、营养状况不良尤其是近期出现明显的体重下降者、长期不合理应用抗生素者等)的患者筛选出来,建立随访档案,密切追踪监测各器官的功能
简述老年人呼吸衰竭的预防护理
老年呼衰多为COPD引起,往往反复发作不断加重,严重影响患者生活质量。应重视慢性呼衰的康复治疗,如长期氧疗、加强呼吸功能锻炼、增强机体抗病能力等措施,以减少复发、提高生活质量。
简述急性菌痢的救护措施
⑴首先要认真处理病人排泄的粪便,污染的餐具和用具。餐具等用水煮沸消毒(100℃,5分钟),其他物品阳光直射30分钟即可。将病人粪便与漂白粉按5∶1混合2小时,再冲洗干净便池或便器可达消毒目的。⑵充分卧床休息,减少体力消耗。不必过分强调禁食。只是应进食清淡和易消化的食物,不要进食生冷食物和较粗糙的