如何诊断膈肌麻痹?

双侧完全性膈肌麻痹时的临床表现有一定的特征性,可以根据临床上的严重的呼吸困难和腹部反常呼吸,结合有可能引起膈肌麻痹的基础疾病,可以作出临床诊断。单侧膈肌麻痹者,尤其是不完全性麻痹者,临床上通常无症状,需要通过辅助检查来明确诊断。对膈肌麻痹有确诊意义的检查包括X线胸部透视和膈神经电磁波刺激诱发动作电位与跨膈肌压测定。......阅读全文

核间性眼肌麻痹的基本信息介绍

  核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又称内侧纵束综合征,因病变位于连接动眼神经内直肌核与外展神经核之间的内侧纵束而得名,是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。根据病因决定治疗。

关于核间性眼肌麻痹的检查治疗介绍

  一、核间性眼肌麻痹的检查:  眼科检查:患者注视旋转鼓上的长条时,即发生分离的眼球震颤,一眼的震幅明显地较另一眼大,当目标向患侧移动时,对侧眼的震幅较大,当双侧核间性麻痹时,目标自患者左侧向右移动,则左眼眼球震颤著明,自右侧向左移动,则右眼眼球震颤著明。  二、核间性眼肌麻痹的治疗原则:根据病因

如何诊断多发性肌炎和皮肌炎?

  1.急性或亚急性四肢近端及骨盆带肌无力伴压痛,腱反射减弱或消失;  2.血清CK明显增高;  3.肌电图呈肌源性损害;  4.活检见典型肌炎病理表现;  5.伴有典型皮肤损害。具有前4条者诊断为PM,前4条标准具有3条以上并且同时具有第5条者为DM。免疫抑制剂治疗有效支持诊断。40岁以上患者应除

如何治疗麻痹性肠梗阻?

  1.原发病因的处理  针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应的处理,如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后,可使病情好转;肾绞痛者给予解痉止痛和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。  2.非手术疗法  是麻痹性肠梗阻的主要治疗手段。  (1)药物

关于外展神经麻痹的诊断治疗介绍

  1、症状体征:  典型表现为远近距注视时偏斜程度比近距离大,麻痹眼注视时的偏斜角大,朝麻痹眼侧注视时的偏斜程度最大。  2、诊断检查:  根据临床即可诊断。  内眦赘皮可造成“假性内斜”,应注意鉴别。  3、治疗方案:  获得性外展神经麻痹的初期治疗是遮盖麻痹眼,或使用棱镜,还可使用肉毒杆菌毒素

延髓性麻痹的检查和鉴别诊断

  检查  1.实验室检查  血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。  2.其他辅助检查  CT、MRI检查;颅底摄片;脑电图、眼底检查;耳鼻喉科检查;脑脊液检查。  鉴别诊断  肌源性延髓性麻痹:多见于重症肌无力、皮肌炎、多肌炎等疾患,无感觉障碍及舌肌肌束颤动,肌肉

关于股神经麻痹的鉴别诊断介绍

  腰骶神经根病变:主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常,神经电生理检查可有助于鉴别。

关于麻痹性肠梗阻的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据病人病史、临床表现,结合X线、CT等检查诊断即可明确。立位X线平片检查时,往往全部肠襻有充气扩张现象,并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例只有个别肠襻发生局限性的肠麻痹。  鉴别诊断  本病宜与机械性肠梗阻相鉴别。后者常与肠腔堵塞、小肠先天性畸形和肠外压迫等疾病有关,临床表现以阵

关于痛性眼肌麻痹综合征的病因分析

  Tolosa-Hunt综合征的病因不明。病变仅限于海绵窦段颈内动脉外膜及其附近的硬脑膜。病变性质为一种免疫反应性疾病。糖皮质激素等免疫抑制剂治疗有效,支持本征的免疫学假说。   Tolosa-Hunt综合征的主要病变部位是海绵窦,其解剖特征主要为:   ①窦内神经通过的上下顺序是Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、

核间性眼肌麻痹的病因及常见疾病

  前部核间性眼肌麻痹病变在中脑,累及该束的上行纤维,表现为同向侧方注视时外直肌收缩正常,内直肌收缩不全,外展眼单眼水平眼震快相向外,收缩不全的内直肌在注视近物时运动正常,后部核间性眼肌麻痹病变在桥脑,累及该束下行纤维,表现为侧方注视时内直肌收缩正常而外直肌收缩不全,眼前庭反射证明并非外直肌麻痹。 

简述眼肌麻痹性偏头痛的临床表现

  1.眼肌麻痹性偏头痛  分真性和症状性偏头痛两种。  (1)真性眼肌麻痹性偏头痛有典型的单侧悸痛或跳动性头痛,发作时间为数小时至数天偏头痛发作前或发作中出现眼肌麻痹,眼肌麻痹常为动眼神经麻痹滑车神经及展神经麻痹少见。  (2)症状性眼肌麻痹性偏头痛 指海绵窦内有占位性病变特别是动脉瘤引起的偏头痛

超声诊断早产儿先天性膈疝病例报告

患儿男,系孕2次产2次(G2P2)孕35+6周在江苏省淮安市盱眙县中医院因“胎膜早破10h、瘢痕子宫”剖宫产出生,出生体质量2.75kg,Apgar1分钟评分8分(皮肤颜色-1分,呼吸-1分),5分钟评分9分(皮肤颜色-1分),羊水清,量约100ml,胎盘、脐带未诉异常,出生时患儿全身青紫,叹息样呼

胰腺瘘的实验室检查及放射影像学诊断

  实验室检查  (1)胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得。血清淀粉酶值明显升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟,但持续时间比血清淀粉

小儿麻痹症如何预防?

  小儿麻痹症是一种由肠道病毒引起的疾病,通常通过口腔-粪便途径传播。以下是预防小儿麻痹症的一些方法:  接种疫苗:接种小儿麻痹症疫苗是预防该病最有效的方法。根据国家卫生部门的规定,儿童应该在出生后2个月、4个月、6个月、18个月和4岁时接种小儿麻痹症疫苗。  保持卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤

关于进行性延髓麻痹的鉴别诊断介绍

  临床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鉴别。  1.重症肌无力常有延髓症状,但无肌肉萎缩及肌束颤动,受累肌群的无力常表现为晨轻晚重、病态疲劳。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。  2.急性感染性多发性神经炎起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性瘫痪,脑脊液有蛋白质与细胞分离现象。  3.延髓空洞

周期性麻痹的诊断和治疗介绍

  诊断  根据患者间歇性肌无力发作的特点,结合发作时腱反射、血清钾浓度及心电图改变,一般不难作出诊断。但需要注意的是,低钾型周期性麻痹要明确是原发性还是继发性,针对病因治疗是关键。  治疗  1.低钾型周期性麻痹  发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。

关于股神经麻痹的检查及诊断介绍

  检查  1.体格检查  股神经牵拉试验阳性、膝腱反射减弱或消失,股四头肌萎缩。  2.肌电图  可显示所支配肌肉有神经源性损害。肌电图检查患侧股神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长。SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长。股神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。  3

概述痛性眼肌麻痹综合征的临床表现

  本病发病无性别差异,以壮年至老年多发,大约70%患者病前有上呼吸道感染,咽峡炎、上颌窦炎、低热等病史。早期一侧性眼球后眶区周围剧烈疼痛,可放射到额部或颞部。可有恶心、呕吐。疼痛的性质多大为持续性胀痛、刺痛或撕裂样剧痛。数天后痛侧眼肌可有不同程度的麻痹。主要以动眼神经受累为主,其次是外展神经。可表

关于核间性眼肌麻痹的检查和治疗原则介绍

  1、检查  眼科检查:患者注视旋转鼓上的长条时,即发生分离的眼球震颤,一眼的震幅明显地较另一眼大,当目标向患侧移动时,对侧眼的震幅较大,当双侧核间性麻痹时,目标自患者左侧向右移动,则左眼眼球震颤著明,自右侧向左移动,则右眼眼球震颤著明。  2、治疗原则  根据病因决定治疗,改善脑微循环等综合措施

一例儿童右侧膈肌原始神经外胚层肿瘤肺内转移病例分析

患儿,女,8.5岁,因咳嗽2周、发热10 d就诊,阵发性咳嗽,日夜皆有,活动后稍加重,无痰。发热,初高,热峰39℃,后38.5℃左右,无喘息,食纳稍差,无恶心及呕吐,睡眠尚可,活动如常,无头痛。曾用头孢克肟、美普清、孟鲁司特治疗1周,热降,咳嗽仍有。体检:神清,呼吸平,营养发育可,咽红轻,扁桃体无肿

呼吸肌疲劳的诊断

  1、根据病史有呼吸道基础疾病史。  2、临床表现有呼吸频率加快,呼吸不同步。  3、血中肌酸磷脂激酶增高,根据3项即可诊断。  肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物,ICU中的发生率约为5%,可延长ICU住院时间。NBA诱发急性肌病的发生率较肌松作用延

肌筋膜炎的诊断

  1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。  2.气温降低或疲劳时疼痛加重。  3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。  4.排除局部占位性或破坏性病变。  目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而 是在骨骼肌的运动终板部位,长期的

肌张力障碍的诊断

  根据病史、不自主运动和(或)异常姿势的特征性表现和部位等,症状诊断通常不难,但需与其他类似不自主运动症状鉴别。

幽门肌肥大的诊断

  依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块。如未能触及肿块,则可进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。  (一)超声检查幽门肥厚的诊断标准:幽门管长径16mm,幽门肌厚度4mm,幽门管直径14mm,若以上3个标准

肌张力的鉴别诊断

  肌张力减低  (一)肌原性疾病  ⒈进行性肌营养不良症(progressive muscular dystrophy):是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病,表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行,往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉萎缩、力弱及肌张力减低

小儿麻痹症如何治疗?

  小儿麻痹症是一种由肌肉无力引起的神经系统疾病,目前尚无特效治疗方法。但是,针对病情轻微的患者,可以采取以下措施进行治疗:  物理治疗:包括按摩、理疗、牵引等方法,可以促进血液循环,缓解肌肉疼痛和僵硬。  药物治疗:可以使用一些抗病毒药物、免疫调节剂等药物来减轻症状和控制病情发展。  康复训练:通

关于股神经麻痹的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  腰骶神经根病变:主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常,神经电生理检查可有助于鉴别。  治疗  1.病因治疗  早期去除引起股神经麻痹的因素,如解除压迫和损伤的因素是治疗的关键。  2.其他治疗  可联合

周期性麻痹的临床诊断及检查化验

  临床诊断   一、病史及症状:  青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、疲劳而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。   二、周期性麻痹的体检发现:  1、四肢程度不一弛缓性瘫痪,常始自下肢、近端较重,严重时呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,无感觉障碍,多数数小时

痛性眼肌麻痹综合征的治疗原则和方案介绍

  主要应用大剂量糖皮质激素,一般每日可给予泼尼松60~80mg,症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显的患者可给予镇痛药物。由于本病对糖皮质激素特殊敏感,用药后48h内症状缓解,1周左右症状消失。个别患者遗留眼外肌不全麻痹或视神经萎缩,视力受到严重损害。糖皮质激素的早期及彻底应用对

肌筋膜炎的诊断与鉴别诊断

  诊断  1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。  2.气温降低或疲劳时疼痛加重。  3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。  4.排除局部占位性或破坏性病变。  目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而 是在骨骼肌的运动终板部位