治疗慢性化脓性鼻窦炎的方式介绍

1.抗生素 大环内酯类抗生素虽然不能清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关 2.血管收缩剂 能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎。 3.黏液促排剂 在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。 4.抗组胺药 尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。 5.高渗盐水 高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏综合征各个评价指标中均有明显效果。 6.理疗 一般用超短波透热疗法......阅读全文

关于慢性副鼻窦炎的基本介绍

  慢性副鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。该病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。

急性鼻窦炎的治疗介绍

  1. 全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。  2. 改善鼻窦引流:常用含1%麻

什么是化脓性鼻窦炎

  鼻窦化脓性病变是儿童的一种常见病,近年来日益受到临床上的重视,有的科学家在一般看来健康的儿童中进行鼻窦X线拍片检查,发现大约50%的鼻窦有病变,如果对这些儿童进行上颌窦穿刺冲洗,就有1/3左右可以冲洗出脓液。近些年来,甚至发现很多幼儿患鼻窦炎。另外其发病率也与各鼻窦发育先后不同有关,出生后上颌窦

关于慢性副鼻窦炎的鉴别诊断介绍

  与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。  与神经性头痛鉴别:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍

关于慢性副鼻窦炎的基本症状介绍

  1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。  2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛

化脓性脑膜炎的相关治疗方式

  抗菌治疗  应掌握的原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用抗生素。  a) 未确定病原菌:三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药,对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及B型链球菌引起的化脓性脑膜炎疗效比较肯定。  b) 确定病原菌:应根据

关于慢性肉芽肿病的治疗方式介绍

  重点在预防和治疗感染。一旦发生感染,应即用广谱抗生素,以双氯西林(双氯青霉素)、头孢三代和利福平更有效近来发现磺胺异恶唑能促进患儿吞噬细胞的杀菌能力白细胞介素-α也可增强中性粒细胞杀菌力。此外输注白细胞及骨髓移植对此病有益。粒系集落刺激因子(G-Csf)可减少感染或缩短病程终归不能长久应用。肾上

慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗方式介绍

  ①粘连松懈术:腹腔镜下粘连松解是治疗慢性盆腔痛的一种有效方法,它可以在直观下用电凝,电切,激光,氩气等方法将粘连分离,绝大多数粘连均能成功分离,但该手术的治疗效果仍有争议,据Steege报道,轻,中度的粘连分离后对盆腔痛的缓解不明显,只是某些重度的粘连尤其是肠管粘连分离后疼痛缓解明显,schie

关于慢性副鼻窦炎的注意事项介绍

  1.保持鼻腔内的填塞物固定,切勿自行拽出,以防引起出血和感染,24小时内鼻腔会有少量渗液、渗血,会有轻微头痛、溢泪等不适,不要紧张,保持鼻部清洁。24~48小时后医生会根据患者的病情取出填塞物。鼻腔内如有塑料引流管,请保持固定、通畅,切勿堵塞或脱出,及时清理引流物,保持清洁。鼻腔填塞物去除后,遵

关于化脓性鼻窦炎的病因及临床表现介绍

  病因病理  可分急性和慢性两类。鼻窦粘膜充血肿胀,炎性细胞渗出、肥厚或萎缩,可有炎性息肉形成。窦壁骨质硬化增生。多见于上颌窦、其次为筛窦、额窦。蝶窦少见。  临床表现  急性期由于粘膜充血、水肿、分泌物增多,可表现为感染窦腔浑浊,密度均匀增高,窦腔积液可形成气液平面,粘膜增厚、骨壁清晰。可合并鼻

慢性肾衰的检查方式介绍

  1.常用的实验室检查  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值

关于慢性鼻窦炎的病因分析

  (1)由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。  (2)阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。  (3)致病菌毒力强某些

关于化脓性鼻窦炎的影像学表现

  1.X线平片:副鼻窦内侧壁内衬线状或波浪状增厚的粘膜影,窦腔积液(脓),窦腔内气-液平面影(坐位按照)或普遍密度增高,窦壁可有硬化变白。  2.CT表现:鼻窦粘膜增厚,呈均匀或略波浪状软组织密度内衬影,不规则表面环形增强。窦腔内积液,可为软组织密度(脓)。窦壁骨质增厚,密度增高。合并窦腔内息肉时

急性化脓性鼻窦炎的症状有哪些?

  鼻塞、流涕:由于鼻窦炎引起的鼻黏膜充血和分泌物增多,导致鼻塞和流涕。  面部疼痛:鼻窦炎引起的炎症和分泌物堆积,压迫周围组织和神经,导致面部疼痛,尤其是在额部、眼眶、上颌骨等部位。  嗅觉减退:由于鼻窦炎引起的鼻黏膜充血和分泌物增多,影响嗅觉神经的功能,导致嗅觉减退。  喉咙痛、咳嗽:由于鼻窦炎

关于化脓性鼻窦炎的临床表现

  急性期由于粘膜充血、水肿、分泌物增多,可表现为感染窦腔浑浊,密度均匀增高,窦腔积液可形成气液平面,粘膜增厚、骨壁清晰。可合并鼻腔粘膜和鼻甲肿胀。慢性期因粘膜纤维组织增生或息肉样变,炎症侵及粘膜下层,致骨壁反应性增生,或骨质吸收、破坏,可表现为肥厚的粘膜沿窦壁环形增生,或凸凹不平的息肉状;粘胺下邻

慢性化脓性中耳炎的分类介绍

  中耳炎的分类方法很多,至今尚无统一意见。我国常用的分类方法,是根据中耳炎的病理生理及其临床特点,将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型,又有根据其临床破坏程度的不同,将中耳炎分为“非危险型和危险型”两大类,前者主要指单纯型,后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险,主要指骨

慢性鼻-鼻窦炎临床路径

  一、慢性鼻-鼻窦炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为慢性鼻-鼻窦炎(ICD-10:J32)    行鼻内镜手术(ICD-9-CM-3:    (二)诊断依据。    根据《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》(中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009年)    1.症状:鼻塞,黏

霉菌性鼻窦炎的治疗介绍

  鼻窦炎的治疗到底该何去何从?患者又该如何选择?药物治疗,难见实效且依赖性副作用大。就在整个医学界和患者都困惑、寻求一种最好的治疗方法的时候,2000年3月,武警湖南总队医院耳鼻喉诊疗中心专家组参加美国国际医疗博览会上进行交流和学习过程中,发现并率先引进了“FESS多窦一清”技术。该疗法源自美国,

治疗真菌性鼻窦炎的相关介绍

  真菌性鼻-鼻窦炎的治疗原则:①早期的手术治疗,侵袭型者一经确诊应尽早手术,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流。②药物治疗。  1.手术治疗 手术方式和范围应根据病变范围和患者的具体情况而定。病变不严重的(如真菌球、变应性真菌性鼻-鼻窦炎、慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦

化脓性关节炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规 白细胞总数升高,中性粒细胞增多。血沉增快,血培养可阳性。  (2)关节滑液检查 宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞计数总数常大于50×109/L,中性粒细胞大于80%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,如为阴性,应重作并行厌氧菌培养,同时作药敏试验。  (

关于慢性鼻炎的检查方式介绍

  1.慢性单纯性鼻炎  (1)体征鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。  (2)辅助检查鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。  2.慢性肥厚性鼻炎  (1

关于慢性胃炎的检查方式介绍

  1.胃液分析  测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。  2.血清学检测  慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是

关于慢性喉炎的检查方式介绍

  喉镜检查:广义的慢性喉炎,通过喉镜检查,按病变的程度可以分为以下5种类型:  1.慢性单纯性喉炎  喉黏膜弥漫性充血、水肿。声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有黏液附着,常在声门间连成黏液丝。  2.慢性肥厚性喉炎  慢性肥厚性喉炎在组织学上的主要改变是上皮的增生和变性,上皮

简述慢性鼻窦炎的临床表现

  (1)好发群体所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。  (2)疾病症状  1)局部症状①脓涕鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。

急慢性鼻窦炎的中医辨治

  鼻窦炎有急性和慢性之分,中医认为,急慢性鼻窦炎均属“鼻渊”范畴,按以下六型辨治常能获得满意疗效。    1.热毒犯肺型    症见涕黄或黏白量多,从鼻道上方流下,间歇或持续鼻塞,嗅觉减退,鼻内肌膜红肿,眉间或颧部有叩压痛。伴发热恶寒,头痛,胸闷,咳嗽多痰,口干,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔

关于慢性化脓性胸膜炎的检查介绍

  1.X线检查  患侧胸膜肥厚,有时有片状钙化阴影,患侧肋间隙窄,肋骨常呈三角形改变。气管和心影都向患侧偏移。如果胸痹有引流窦道存在,经导管内注入碘油,可确定脓胸的大小、位置和范围,有无支气管胸膜瘘,对考虑手术治疗方案有帮助。  2.CT检查  可清楚显示胸膜增厚的位置、范围、程度、脓腔的大小和部

关于慢性化脓性胸膜炎的基本介绍

  根据脓胸的病程,可分为急性脓胸和慢性脓胸,除某些特殊感染,如结核杆菌和真菌感染外,往往由于在急性脓胸未得到及时和适当的治疗而形成了慢性脓胸。急性脓胸经历6~8周后,脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,逐渐进入慢性期,形成慢性脓胸。慢性脓胸患者因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增

关于慢性化脓性中耳炎的诊断介绍

  慢性化脓性中耳炎包括鼓膜的穿孔,中耳腔的活动性感染,病程持续数周或更长。感染时脓液可很多,流出耳道,或很少仅可通过耳内镜或显微镜才可发现。这类疾病常见于咽鼓管功能不佳的患者,听力下降是常见的症状。按照传统的中耳炎的分型,由于各类慢性化脓性中耳炎在预后及处理原则上不同,因此还必须在结合体格检查、影

治疗化脓性眼内炎的介绍

  化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能,如不及时有效地控制炎症,将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制,可望保留部分视功能。因此,一旦怀疑为眼内炎,即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。  1.药物治疗  除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外,主要是选用敏感的抗生素

关于化脓性汗腺炎的检查方式介绍

  组织病理检查,早期毛囊角栓并逐渐出现毛囊破裂,在顶泌汗腺及其扩张导管周围有中性粒细胞浸润,革兰染色在腺体及真皮内有大量球菌,以及小汗腺亦受侵,在血管周围有大量淋巴西部及浆细胞浸润。最后腺体被破坏,腺体上皮碎片的四周有异物巨细胞浸润。在愈合区域可见有广泛纤维化,所有皮肤附件皆被破坏。