关于变应性鼻炎的检查方式介绍

1.体征 鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。 2.皮肤点刺试验 使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。 3.血清特异性IgE检测 抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。 4.鼻激发试验 是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。......阅读全文

简述小儿变应性鼻炎的临床表现

  儿童变应性鼻炎的四大主症是:连续打喷嚏、鼻内奇痒、流清水鼻涕(感染时为脓涕)及鼻塞。常年鼻炎发作患儿以清晨起床时症状明显,季节性鼻炎发作患儿多在春暖花开的三、四月及夏秋交替时节频繁发作。鼻痒是本病的重要特征,患儿经常用手指或手掌揉擦鼻部。过敏发作期还会出现眼部过敏症状如结膜发红、发痒、流泪。鼻塞

关于结节性皮肤变应疹的检查介绍

  1、实验室检查  血小板计数可减少,血沉加快,白细胞数可增高及嗜酸性粒细胞增高。  2、辅助检查  组织病理:可见真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎。血管扩张、内皮细胞肿胀、管腔变窄甚至闭塞,血管壁纤维蛋白样变性或坏死。血管及其周围有中性粒细胞浸润。

关于变应性哮喘的诊断介绍

  变应性哮喘的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估;有喘息症

关于物理性变应性荨麻疹的检查介绍

  皮肤划痕症(搔刮或用力划皮肤后会出现风团和红晕反应)通常是特发性的,偶可为药物荨麻疹反应的第一个体征。胆碱能性荨麻疹的皮损呈小的、剧痒的、分散的小风团,周围有较大的红斑区。用1∶5000的乙酰胆碱作皮肤试验可使1/3患者出现皮损。最可靠的试验是令患者穿上不透气的衣服进行体育锻炼,以刺激出汗从而激

关于小儿变应性亚败血症的检查介绍

  1.血常规检查  嗜酸性细胞数可增高。血红蛋白量减少,可有低血色素性贫血,白细胞计数增高伴核左移。  2.血液检查  (1)蛋白电泳白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明显较高。  (2)类风湿因子测定大多为阴性,少数阳性儿童晚发病者或病变持续活动者,严重关节炎者较多阳性,且多伴皮下小结。少数患儿初呈

关于变应性亚败血症的辅助检查介绍

  1、血常规和骨髓检查:急性发作或发热时,患者白细胞总数均增高:一般(10~20)×109/L、最高达50×109/L。分类中性粒细胞增多、核左移。久病者可出现轻到中度贫血:90%-100% 多为低色素性贫血。 50%血小板增高。骨髓检查显示粒细胞增生,胞浆有毒性颗粒及空泡,提示感染性骨髓象,易被

关于变应性皮肤结节性血管炎的检查介绍

  1.实验室检查  血、尿常规及肝肾功能检查无异常,部分病例抗“O”、血沉增快和黏蛋白水平升高,IgG、IgA值一般正常,补体C3偏低,循环免疫复合物(CIC值)略高于正常,淋巴细胞转化试验值(3H同位素测定法)一般偏低,IL-2值偏低,NK细胞值正常,OT试验(1∶10000)多数可出现阳性。 

临床思考:变应性鼻炎为何被误诊为多动症?

  常忆从医之路,心中忐忑医误。疾病有疑难,悉心解除痛苦。学术,学术,诊病深入浅出。  与大家分享一个被误诊为儿童多动症的患儿的故事。   一天上午,上班不久,门诊来了一位9岁的学龄儿童,因“儿童多动症”,在外多方求治,口服药物治疗,效果不好。据其母亲讲:孩子原来不是这样,近一段时间以来

副变应性的辅助检查

  1、血常规和骨髓检查:白细胞和中性粒细胞升高:一般(10~20)×109/L、最高达50×109/L。贫血:90%-100% 多为低色素性贫血。 50%血小板增高。骨髓像易见到中毒颗粒,易被报告为感染性骨髓像。骨髓培养阴性。  2、血清铁蛋白升高:与疾病活动正相关,见于80%以上,可作为本病的参

关于萎缩性鼻炎的检查介绍

  检查项目:鼻内窥镜检查  1.外鼻、鼻腔及咽喉所见  自幼发病影响外鼻发育者可呈鼻梁宽平-鞍鼻。少数患者外鼻可有特殊的外观,鼻梁宽而平,鼻尖上方轻度凹陷,前鼻孔扁圆,鼻翼掀起。  2.鼻内镜检查  可见鼻腔宽敞,从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小,下鼻甲有时小到无法辨认,中甲有时稍呈肥大或息肉

关于肥厚性鼻炎的检查诊断介绍

  1、肥厚性鼻炎的医技检查:  1.1 下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。  1.2 黏膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。  1.3 局部用血管收缩剂

关于干酪性鼻炎的检查诊断介绍

  一、检查  X线或CT检查,表现为鼻窦均匀模糊,晚期有窦腔扩大及骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症。  二、诊断  根据单侧进行性鼻塞伴有恶臭脓涕病史,鼻腔检查发现大量豆渣样物,即可诊断,必要时行影像学检查。本病应与恶性肉芽肿、恶性肿瘤及特异性肉芽肿相鉴别。  三、并发症  可出现少量鼻出血、嗅

关于干燥性鼻炎的检查诊断介绍

  一、干燥性鼻炎的检查:  1、前鼻镜检查:前鼻镜检查可见鼻黏膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻黏膜干燥可有鼻腔结痂。  2、鼻窦CT:明确有无鼻窦炎。  3、鼻内镜检查:检查时,医生将鼻内镜伸入病人鼻腔内,然后仔细的检查所需要了解的部位,由于鼻内镜照明好、清晰度高,可以清楚地看到深在、

儿童变应性鼻炎的特异性免疫治疗

  变应性鼻炎(AR)是儿童期最常见的变态反应疾病之一,严重影响患儿的学习和生活,也增加了家庭及社会的经济负担,并且是诱发哮喘的危险因素。除了药物治疗,免疫治疗在儿童AR的治疗策略中也占有重要地位,目前在临床应用的治疗方式主要为皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT)。    最近,国

关于变应性肉芽肿性血管炎的辅助检查介绍

  1.组织病理学检查本病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变多分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或

关于慢性鼻炎的治疗方式介绍

  1.病因治疗  找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术,积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体,改善营养状况,治疗全身慢性疾病,提高机体抵抗力。  2.局部治疗  (1)局部糖皮质激素鼻喷雾剂可以在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应,并能促

关于变应性肉芽肿性血管炎的诊断和检查介绍

  本病诊断重点是结合临床表现和病理检查综合分析,而不单纯依赖病理检查结果。对于中年发病的病人,有持续数年的哮喘史,一旦出现多系统损害,即应考虑CSS。其他有助于诊断本病的特征还有非空洞性肺浸润、皮肤结节样病变、充血性心力衰竭、外周血嗜酸性粒细胞增多以及血清IgE浓度升高等。美国1990年确定变应性

外源性变应性肺泡炎的检查

  1.BALF检查 对阐明EAA的发病机制有非常重要的意义,虽然BALF分析对整体病人而言有一定意义,但对个体病人来说,其诊断意义不大,正常人BALF中以肺泡巨噬细胞为主(>90%),其次是淋巴细胞(6%~8%),在EAA,结节病和另一些呼吸系统疾病,BALF中淋巴细胞的数量明显增加,但EAA的淋

关于变应性哮喘的基本信息介绍

  变应性哮喘也称为过敏性哮喘,由于通常合并过敏性鼻炎,所以常常是过敏性鼻炎-哮喘综合症。该病的诊断和治疗应该分别参考WHO制定的过敏性鼻炎的工作报告和全球哮喘防治创议。  前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,简称

关于小儿外源性变应性肺泡炎的其他辅助检查

  1.胸部X线 所见依据病型而不同,急性型常有弥散性小肉芽浸润的肺泡或间质性肺炎,亦可见小结状沉淀物。在慢性病例,浸润互相融合。X线改变—般在3~6个月后吸收,但重症者可持续存在。  2.肺功能检查 肺功能检查显示限制性通气障碍、功能失常,包括肺活量低、肺顺应性降低、弥散能力减低,无明显气道阻塞及

关于小儿外源性变应性肺泡炎的实验室检查方法介绍

  1.常规化验 常规化验很少有诊断意义。急性发作时,末梢血象呈白细胞升高(15~25)×109/L,伴中性粒细胞增高,但多无嗜酸性粒细胞升高。  2.免疫学检查 可用于单纯的Ouchterlony双相凝胶扩散技术检测,血清中发现有致敏原之特异沉淀素IgG,有助于诊断。但大量暴露于致敏原无症状者,也

关于变应性肉芽肿性血管炎的实验室检查介绍

  大部分病人均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。嗜酸性粒细胞可高达1.5×109/L,甚至高达60×109/L,分类嗜酸性细胞可>50%,部分病人血清IgE显著升高,并可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO抗体P-ANCA和(或)c-ANCA可

关于血管运动性鼻炎的检查

  1.前鼻镜检查  鼻镜检查鼻黏膜色泽无恒定改变。有由充血产生的暗红色,或由容量血管扩张产生的浅蓝色,或由黏膜水肿产生的苍白色。有的一侧鼻黏膜充血暗红,另一侧却苍白水肿。  2.X线鼻窦摄片  明确有无并发鼻窦感染。

关于季节性鼻炎的检查

  鼻腔检查可见鼻黏膜苍白、水肿,严重者眼睑肿胀。发作期鼻分泌物涂片和(或)结膜刮片嗜酸性粒细胞检查阳性。变应原皮肤点刺试验呈阳性反应,至少一种为(++)或(++)以上。有条件者可行血清或鼻分泌物特异性IgE检查。必要时行变应原鼻黏膜激发试验。

关于变应性皮肤脉管炎的基本介绍

  临床表现有丘疹紫癜、风团、小水皰、多形性红斑、小结节,以红斑和结节较常见,病程慢性,可迁延达数年之久。本病常发生于青年男女,可能的诱因包括细菌、病毒感染以及某些药物因素,鉴于本病的形态多样、病程长,如能尽早明确诊断有助于缩短病程,减少痛苦,提高疗效 [1] 。

关于系统型变应性血管炎的介绍

  多为急性发病,通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状。病程不一,轻重不同,若是一次接触抗原,3~4周愈合,若反复多次接触抗原,病情反复发作,病程持续数月或数年。病变可侵犯黏膜,发生鼻出血、咯血。肾脏受累出现蛋白尿、血尿,严重肾衰竭是主要死因。侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性

关于外源性变应性肺泡炎的鉴别诊断介绍

  1.病毒肺炎  过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状:有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿啰音,多无喘鸣音,无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质

关于变应性亚败血症的病理介绍

  皮损活组织检查显示真皮胶原纤维水肿,毛细血管周围中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。关节滑膜肥厚水肿、细胞增殖、血管增生、内皮细胞肿胀、淋巴细胞和浆细胞浸润,纤维蛋白沉积。浅表淋巴结示非特异慢性炎症。

关于慢性单纯性鼻炎的检查诊断介绍

  一、慢性单纯性鼻炎的检查:鼻黏膜肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗红色。鼻甲黏膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。若用1~2%麻黄素液作鼻黏膜收缩,则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有黏液性或脓性分泌物。  二、慢性单纯性鼻炎的诊断:根据临床表现及辅助检查可

关于过强反射性鼻炎的检查诊断等介绍

  1、临床表现  与其他高反应性鼻病极相似,但症状发作来去迅速,持续时间短。以喷嚏为主,有轻度间断性鼻塞,鼻溢不明显。症状发作过后可一切如常。患者多诉在感冒之后发病,症状持续一段时间后可消失。  2、检查  鼻镜检查多无改变,鼻分泌物涂片检查常无特征性发现。  3、诊断  由于症状与其他高反应性鼻