关于小儿变应性亚败血症的检查介绍
1.血常规检查 嗜酸性细胞数可增高。血红蛋白量减少，可有低血色素性贫血，白细胞计数增高伴核左移。 2.血液检查 （1）蛋白电泳白蛋白大多降低，α2和γ球蛋白明显较高。 （2）类风湿因子测定大多为阴性，少数阳性儿童晚发病者或病变持续活动者，严重关节炎者较多阳性，且多伴皮下小结。少数患儿初呈阴性，后转阳性。阴性者预后差。 （3）狼疮细胞罕有阳性，且为时短暂。 （4）抗核抗体测定起病急，全身症状显著者均阴性，仅少数患儿阳性且效价低。阳性者常伴类风湿因子阳性或γ球蛋白增高。女性患儿、多关节炎患者和幼童等较多出现阳性。 （5）免疫球蛋白测定血清IgG、IgA和IgM可增高，特别在活动期。 （6）血清补体测定正常或增高，尤以C3、C4、C3a为著，而C1q则无变化。补体增多的原因系过度消耗致合成增加而呈过度补偿。 （7）血沉大多增快，但与发热高低无关 （8）抗链球菌溶血素“O”1/5～1/2人抗“O”增高。大多数先前......阅读全文
关于小儿变应性亚败血症的检查介绍
1.血常规检查 嗜酸性细胞数可增高。血红蛋白量减少，可有低血色素性贫血，白细胞计数增高伴核左移。 2.血液检查 （1）蛋白电泳白蛋白大多降低，α2和γ球蛋白明显较高。 （2）类风湿因子测定大多为阴性，少数阳性儿童晚发病者或病变持续活动者，严重关节炎者较多阳性，且多伴皮下小结。少数患儿初呈
关于小儿变应性亚败血症的预后介绍
大多数患者的病程难以预测，预后不良的标志： 1.高热及全身毒血症状显著，特别是起病后1年仍发热者； 2.继发淀粉样变者； 3.类风湿因子阳性伴皮下小结者； 4.白细胞计数过高或过低者； 5.血沉>100mm/h者。
关于小儿变应性亚败血症的简介
变应性亚败血症又称Wissler-Fanconi综合征、亚急性变应性热等。是一种较少见的以长期的间歇性持续性发热、皮疹、关节痛、白细胞计数增多、血培养阴性为主要特征的感染-变态反应综合征。认为本病是全身性类风湿病的一种临床类型或一个临床阶段并非一个独特的疾病。
关于小儿变应性亚败血症的鉴别诊断介绍
本病征易被误诊为其他疾病。鉴别诊断时应考虑败血症、肝脓肿、粟粒性结核、疟疾、伤寒、布氏杆菌病、药物热、红斑狼疮、淋巴瘤、恶网及恶性肉芽肿、风湿热、败血症和淋巴瘤等。
关于变应性亚败血症的辅助检查介绍
1、血常规和骨髓检查：急性发作或发热时，患者白细胞总数均增高：一般（10～20）×109/L、最高达50×109/L。分类中性粒细胞增多、核左移。久病者可出现轻到中度贫血：90%-100% 多为低色素性贫血。 50%血小板增高。骨髓检查显示粒细胞增生，胞浆有毒性颗粒及空泡，提示感染性骨髓象，易被
关于小儿变应性亚败血症综合征的检查方式介绍
1.血常规检查 可见嗜酸性细胞增高。血红蛋白量减少，可见低血色素性贫血白细胞计数增高伴核左移，白细胞一般为1万～2万大多5万，个别>5万，有高达10万者。 2.血液检查 （1）蛋白电泳 白蛋白大多降低，α2和γ球蛋白明显较高。 （2）类风湿因子测定 大多为阴性，少数阳性儿童晚发病者或病变
治疗小儿变应性亚败血症的基本介绍
1.肾上腺皮质激素 （1）用药的指征①全身症状显著或呈暴发型者。②并发症如心肌炎心包炎、心力衰竭及虹膜睫状体炎。③水杨酸制剂治疗无效或患者因药物反应不能耐受时。④关节炎严重。 （2）应用激素的原则①用量要足，能足以控制发热但不是大量。②不可减量太快，要遵循逐渐减量停药的原则。③疗程要够但不宜
如何诊断小儿变应性亚败血症？
一般认为具备以下条件即可诊断： 1.长期高热 长期间歇性持续性高热，可呈弛张热或稽留热。 2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状，伴有淋巴结和肝脾肿大。 3.实验室检查 周围血象显示白细胞计数增高和中性粒细胞增多，血沉快、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素治疗无
关于小儿变应性亚败血症综合征的预后介绍
大多数患者的病程难以预测，预后不良的标志： 1.高热及全身毒血症状显著，特别是起病后1年仍发热者； 2.继发淀粉样变者； 3.类风湿因子阳性伴皮下小结者； 4.白细胞计数过高或过低者； 5.血沉>100mm/小时者。
关于变应性亚败血症的病理介绍
皮损活组织检查显示真皮胶原纤维水肿，毛细血管周围中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。关节滑膜肥厚水肿、细胞增殖、血管增生、内皮细胞肿胀、淋巴细胞和浆细胞浸润，纤维蛋白沉积。浅表淋巴结示非特异慢性炎症。
变应性亚败血症的辅助检查
1、血常规和骨髓检查：急性发作或发热时，患者白细胞总数均增高：一般（10～20）×109/L、最高达50×109/L。分类中性粒细胞增多、核左移。久病者可出现轻到中度贫血：90%-100% 多为低色素性贫血。 50%血小板增高。 骨髓检查显示粒细胞增生，胞浆有毒性颗粒及空泡，提示感染性骨髓象，易
关于变应性亚败血症的简介
变应性亚败血症又叫成人斯蒂尔病，本病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现，并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征，自Wissler（1943）首先报告后，Fanconi（1946）相继描述，因其临床酷似败血症或感染引
关于小儿变应性亚败血症综合征的鉴别诊断介绍
本病征易被误诊为其他疾病。鉴别诊断时应考虑败血症、肝脓肿、粟粒性结核、疟疾伤寒布氏杆菌病、药物热、红斑狼疮、淋巴瘤、恶网及恶性肉芽肿、风湿热、败血症和淋巴瘤等。
治疗小儿变应性亚败血症综合征的介绍
1.肾上腺皮质激素为目前比较有效的药物 （1）用药的指征为 ①全身症状显著或呈暴发型者。②有并发症如心肌炎心包炎、心力衰竭以及虹膜睫状体炎。③水杨酸制剂治疗无效或病人因药物反应不能耐受时。④关节炎严重 （2）介绍应用激素的原则 ①用量要足，能足以控制发热但不是大量。②不可减量太快，要遵循逐渐
关于变应性亚败血症的诊断标准介绍
现无明显特异性诊断指标，为排除性诊断，实验室做PET检查，血沉指标等可辅助诊断，骨髓象有时可正常。高热、类特异性皮疹、关节痛和白细胞增高，4条中符合3条，并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。 主要条件：1、发热≥39℃，并持续一周以上；2、关节痛持续2周以上；3、典
成人变应性亚败血症的辅助检查
X线表现：成人变应性亚败血症的X线表现是非特异性的。早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松，反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂，在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨。晚期亦可出现关节间隙狭窄、关节强直及关节半脱位。常累及腕关节、膝关节和踝关节。少数患者有颈椎受累的报告。比较特征性的放
关于变应性亚败血症性红斑的简介
变应性亚败血症性红斑是一种较少见的综合症，以儿童为多见。其临床特点：起病急骤，主要有长期持续或间歇性发热；反复出现一过性皮疹；游走性关节痛疼及淋巴节肿大，肝脾肿大；周围血白细胞明显增高，核左移，血沉增快，血培养阴性；抗生素治疗无效，皮质类固醇激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。
概述小儿变应性亚败血症的临床表现
1.发热 反复高热是突出的主诉。发热多急骤常先于关节症状数周到数年不等。热型多为间歇热也可呈弛张热、稽留热、复发热、周期热、双峰热等多种热型。其中以持续性间歇热为特征。同一天体温波动的幅度可大于2℃，甚至3℃～4℃。高热时可有畏寒，患儿发热时神志清晰，一般情况尚好热退时则同常人。热退后遇有其他
小儿变应性亚败血症综合征的简介
变应性亚败血症综合征即变应性亚败血症又称Wissler-Fanconi综合征、Wissler综合征、亚急性变应性热等。是一种较少见的以长期的间歇性持续性发热、皮疹、关节痛、白细胞增多血培养阴性为主要特征的感染-变态反应综合征。很多人考虑本征的临床表现、实验室检查和病情发展与幼年类风湿性关节炎相似
关于变应性亚败血症的基本内容介绍
本病是一种较少见的综合症，以儿童为多见。其临床特点：起病急骤，主要有长期持续或间歇性发热；反复出现一过性皮疹；游走性关节痛疼及淋巴节肿大，肝脾肿大；周围血白细胞明显增高，核左移，血沉增快，血培养阴性；抗生素治疗无效，皮质类固醇激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。 现代医学对本病病
变应性亚败血症的治疗
本病尚无根治方法，但如能及早诊断，合理治疗可以控制发作，防止复发，用药方法同 类风湿 关节炎。 常用的药物有非甾类抗炎药（NSAIDS）、 糖皮质激素、改善病情抗风湿药（DMARDS）等。 1.非甾类抗炎药（NSAIDs）： 急性发热炎症期可首先使用NSAIDs，一般需用较大剂量，病情缓解
变应性亚败血症的病理
皮损活组织检查显示真皮胶原纤维水肿，毛细血管周围中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。关节滑膜肥厚水肿、细胞增殖、血管增生、内皮细胞肿胀、淋巴细胞和浆细胞浸润，纤维蛋白沉积。浅表 淋巴结示非特异慢性炎症。
变应性亚败血症的概述
1995年以来的文献报告已有500例，未报告的病例更多，所以是较常见的疾病。该命名早已相继为国际及国内所废用，统一称为成人Still病，或更确切地称为成人起病Still病（Adult onset Still's disease，AOSD）。以儿童为多见，从国内的报告来看，在成人中也不少见
治疗变应性亚败血症的相关介绍
本病尚无根治方法，但如能及早诊断，合理治疗可以控制发作，防止复发，用药方法同类风湿关节炎。 常用的药物有非甾类抗炎药（NSAIDS）、糖皮质激素、改善病情抗风湿药（DMARDS）等。 1.非甾类抗炎药（NSAIDs）： 急性发热炎症期可首先使用NSAIDs，一般需用较大剂量，病情缓解后应继
如何诊断小儿变应性亚败血症综合征？
一般认为具备以下条件即可诊断： 1.长期高热 长期间歇性持续性高热，可呈弛张热或稽留热。 2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状，伴有淋巴结和肝脾肿大。 3.实验室检查 周围血象显示白细胞计数增高和中性粒细胞增多，血沉快、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素治疗无
关于小儿变应性鼻炎的检查介绍
1.鼻腔分泌物涂片检查 在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多，可查见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。 2.变应性激发试验 体内检测一般用皮肤试验（划痕、皮内及接触法等），原理是有多种假定的变应物质，使其与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进
关于变应性亚败血症的病因和发病机制介绍
尚不肯定。根据从许多患者的齿槽中培养出溶血性链球菌，某些患者的发病与预防接种，花粉，尘埃或食物过敏有关，临床上多侵犯关节和浆膜组织，呈急性炎症上过程，具有全身受累的表现及免疫异常，抗生素无效而肾上皮质激素有效，故认为是一种感染性变态反应。感染在急性期起一定作用，变态反应则在整个病程中起作用。
变应性亚败血症的临床特点
其临床特点：起病急骤，主要有长期持续或间歇性发热；反复出现一过性皮疹；游走性关节痛疼及 淋巴节肿大，肝脾肿大；周围血白细胞明显增高，核左移，血沉增快，血培养阴性；抗生素治疗无效，皮质类固醇激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。中医治疗情况可以参看参考资料。
变应性亚败血症的中医认识
中医对本病的认识，一是认为本病属“温病”范畴，主要依据是证见壮热，发热时烦躁不宁，口不甚渴，斑疹时隐时现，舌质红绛，脉细数等症状为主，病势在气营之间徘徊，或是气营两燔之象。二是认为本病应归属“痹症”、“厉节风”的范畴，结合本病关节病变以疼痛为主，间有游走或肿胀等特点，认为是寒邪为主，可分属风寒也
成人变应性亚败血症的治疗
由于本病的病程长短不一，病变累及部位不同，治疗药物剂量不同，疾病引起并发症不同，以及缺乏对照观察等，本病治疗效果的评价比较困难，本病的治疗主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、细胞毒药物、慢作用药物及生物制剂治疗。 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药对部分患者能取得良好疗效，如控制发热，减轻全身症