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关于Barrett食管的基本介绍

食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,因为英国人Barrett首先报道,因此称Barrett食管,中文翻译为巴雷特食管。认为是获得性,可能与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。......阅读全文

Barrett食管预防

Barrett食管改变生活方式是预防泛酸烧心的最好办法,尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡 前2~3小时最好不要进食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高10~20厘米;另外,心理因素也十分重要,像焦虑、抑郁都会让

Barrett食管检查

    1.X 线检查    较难发现Barrett食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。    2.食管镜检查    典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出现红色的柱状上皮区,部分患者可见反流性食管损伤的征象。活

Barrett食管治疗

    1.药物治疗    (1)质子泵抑制剂(PPIs) 为内科治疗首选药物,剂量宜较大,如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。有证据表明,PPIs长期治疗后可缩短Barrett黏膜长度,部分病例BE黏膜上有鳞状上皮覆盖,提示PPIs能使BE部分逆转,但很难

Barrett食管的诊断

Barrett食管的临床诊断应根据患者的病史、临床表现、食管测压、pH 监测、内镜及活检,其中最有诊断价值的方法为内镜及活检。

Barrett食管的病因分析

    Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受,但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在胃食管反流病人中,只有10%发展为Barrett食管,而90%的患者并不发生变化。长期以来一直存在着两种学说,即

Barrett食管临床表现

Barrett食管的发病年龄自出生1个月至88岁均有报告,年龄分布曲线呈双高峰,第一高峰在0——15岁,另一高峰在48——80岁,但临床上多见于中、老年人。Barrett食管的发病在男性多见,病人仅有食管下端的柱状上皮化生,一般无症状,故大多数病人可终生不出现症状。Barrett食管的症状主要是胃

射频消融治疗Barrett食管

射频消融(RFA)是Barrett食管(BE)的内镜治疗,研究表明它可有效去除Barret粘膜和相关的发育异常。RFA是治疗发育不良(低和高度不典型增生)患者的一种选择,因为RFA降低了恶性进展的风险。五年随访数据表明,超过90%的患者在RFA后根除BE。对于大多数非发育不良的BE患者,RFA的健康

关于食管破裂的基本介绍

  食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。

关于食管肉瘤的基本介绍

  食管肉瘤是源于间叶组织的恶性肿瘤,约占消化道肉瘤的8%,约占食管恶性肿瘤的0.5%。按组织学特点,食管肉瘤包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和免疫缺陷病人的Kaposi肉瘤等。其中纤维肉瘤最多见,占食管肉瘤的半数。食管肉瘤大体分型有两种:息肉型和浸润型。息肉型临床多见,其瘤体积大,突向

用光动力疗法治疗Barrett食管

Barrett食管伴有高度不典型增生的患者的治疗存在争议。由于腺癌已经存在或将很快发展的高风险,传统上手术切除的患者一直接受手术切除。另一方面,腺癌的发展并不普遍,这表明强化监测计划对某些患者可能就足够了。此外,食管切除术与显著的短期和长期发病率以及3%至13%的手术死亡率相关,部分取决于手术