关于Barrett食管的基本介绍
食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，因为英国人Barrett首先报道，因此称Barrett食管，中文翻译为巴雷特食管。认为是获得性，可能与反流性食管炎相关，并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。......阅读全文
关于Barrett食管的基本介绍
食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，因为英国人Barrett首先报道，因此称Barrett食管，中文翻译为巴雷特食管。认为是获得性，可能与反流性食管炎相关，并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。
药物治疗Barrett食管的基本介绍
（1）质子泵抑制剂（PPIs） 为内科治疗首选药物，剂量宜较大，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。有证据表明，PPIs长期治疗后可缩短Barrett黏膜长度，部分病例BE黏膜上有鳞状上皮覆盖，提示PPIs能使BE部分逆转，但很难达到完全逆转。PPIs治疗还
关于Barrett食管的检查方法介绍
1.X 线检查 较难发现Barrett食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现，不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。 2.食管镜检查 典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出现红色的柱状上皮区，部分患者可见反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱
关于Barrett食管的手术治疗介绍
手术适应证为： （1）BE伴严重的症状性反流，内科治疗无效者。 （2）食管狭窄经扩张治疗无效者。 （3）难治性溃疡。 （4）重度异型增生或癌变者。
内镜治疗Barrett食管的基本介绍
随着内镜治疗技术的发展，近年来内镜下消融治疗（EATs）已应用于临床。EATs可分为热消融、化学消融和机械消融三大类。热消融又包括多极电凝术（MPEC）、氩光凝固法（APC）和激光（KTP、YAG等）。化学消融主要指光动力学治疗（PDT），其基本原理为先将光敏剂如血紫质等静脉注射使其定位于食管的
关于Barrett食管的病因分析
Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受，但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在胃食管反流病人中，只有10%发展为Barrett食管，而90%的患者并不发生变化。长期以来一直存在着两种学说，即先天性学说
Barrett食管检查
1.X 线检查 较难发现Barrett食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现，不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。 2.食管镜检查 典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出现红色的柱状上皮区，部分患者可见反流性食管损伤的征象。活
Barrett食管治疗
1.药物治疗 （1）质子泵抑制剂（PPIs） 为内科治疗首选药物，剂量宜较大，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。有证据表明，PPIs长期治疗后可缩短Barrett黏膜长度，部分病例BE黏膜上有鳞状上皮覆盖，提示PPIs能使BE部分逆转，但很难
Barrett食管预防
Barrett食管改变生活方式是预防泛酸烧心的最好办法，尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡 前2～3小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10～20厘米；另外，心理因素也十分重要，像焦虑、抑郁都会让消
Barrett食管的诊断
Barrett食管的临床诊断应根据患者的病史、临床表现、食管测压、pH 监测、内镜及活检，其中最有诊断价值的方法为内镜及活检。
怎样预防Barrett食管？
改变生活方式是预防反酸烧心的最好办法，尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2～3小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10～20厘米；另外，心理因素也十分重要，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以
Barrett食管的病因分析
Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受，但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在胃食管反流病人中，只有10%发展为Barrett食管，而90%的患者并不发生变化。长期以来一直存在着两种学说，即先
Barrett食管临床表现
Barrett食管的发病年龄自出生1个月至88岁均有报告，年龄分布曲线呈双高峰，第一高峰在0——15岁，另一高峰在48——80岁，但临床上多见于中、老年人。Barrett食管的发病在男性多见，病人仅有食管下端的柱状上皮化生，一般无症状，故大多数病人可终生不出现症状。Barrett食管的症状主要是胃食
射频消融治疗Barrett食管
射频消融（RFA）是Barrett食管（BE)的内镜治疗，研究表明它可有效去除Barret粘膜和相关的发育异常。RFA是治疗发育不良（低和高度不典型增生）患者的一种选择，因为RFA降低了恶性进展的风险。五年随访数据表明，超过90%的患者在RFA后根除BE。对于大多数非发育不良的BE患者，RFA的健康
简述Barrett食管的临床表现
Barrett食管的发病年龄自出生1个月至88岁均有报告，年龄分布曲线呈双高峰，第一高峰在0～15岁，另一高峰在48～80岁，但临床上多见于中、老年人。Barrett食管的发病在男性多见，病人仅有食管下端的柱状上皮化生，一般无症状，故大多数病人可终生不出现症状。Barrett食管的症状主要是胃食
用光动力疗法治疗Barrett食管
Barrett食管伴有高度不典型增生的患者的治疗存在争议。由于腺癌已经存在或将很快发展的高风险，传统上手术切除的患者一直接受手术切除。另一方面，腺癌的发展并不普遍，这表明强化监测计划对某些患者可能就足够了。此外，食管切除术与显著的短期和长期发病率以及3%至13%的手术死亡率相关，部分取决于手术
关于食管肉瘤的基本介绍
食管肉瘤是源于间叶组织的恶性肿瘤，约占消化道肉瘤的8%，约占食管恶性肿瘤的0.5%。按组织学特点，食管肉瘤包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和免疫缺陷病人的Kaposi肉瘤等。其中纤维肉瘤最多见，占食管肉瘤的半数。食管肉瘤大体分型有两种：息肉型和浸润型。息肉型临床多见，其瘤体积大，突向
关于食管息肉的基本介绍
食管息肉起源于食管上皮细胞，发病率仅次于间质细胞瘤，列食管良性肿瘤的第2位。本病病因不明，发病可能与慢性炎症有关。根据组织学不同命名为真性黏膜息肉、纤维息肉、黏液纤维瘤、脂肪瘤和纤维肌瘤等。以中老年多见，男性多于女性，多发生于50岁以后，病史较长，进展缓慢，症状取决于息肉的部位和大小，息肉较大时
关于食管破裂的基本介绍
食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高（如剧烈呕吐或分娩等）引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。
关于食管疾病的基本介绍
（1）反流性食管炎由于食管下端括约肌松弛，酸性胃液反流，引起食管炎症、痉挛，表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛，有时可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于餐后平卧时发生，服抗酸药可使之缓解。 （2）食管裂孔疝常伴胃酸反流，其症状类似食管炎，常于饱餐后弯腰或平卧时发作，胃肠造影可明确诊断。 （3）弥
一文了解Barrett食管及食管腺癌的治疗与管理
核心信息： 1.建议对长期出现反流症状（>5年）或对有着1个及以上危险因素（包括男性性别、年龄超过50、白种人、中心性肥胖和吸烟史）的人群行Barrett食管筛查。 2.对于无异型增生的Barrett食管，建议每3-5年行内镜监测是否存在非典型增生和早期食管腺癌。 3.非典型增生Barre
关于食管囊肿的基本信息介绍
食管囊肿是位于中纵隔的囊性肿物，属于肠源性囊肿的一部分，系先天性胚胎发育过程中的一种畸形，发病率较低。根据囊腔内层所覆的黏膜上皮不同，肠源性囊肿又分几种：覆有食管黏膜上皮者称为食管囊肿，覆有胃黏膜上皮者为胃囊肿，覆有肠黏膜上皮者为肠囊肿。当以上几种黏膜上皮混合存在时则称为混合性肠源性囊肿。在这三
关于胃食管反流的基本介绍
胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
关于食管中段憩室的基本介绍
食管中段憩室(diverticulum of the esophageal midtpiece)主要是牵引型憩室，偶有先天性憩室和因食管某处先有狭窄而导致的膨出型憩室。 1、疾病描述 食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，称为食管憩室。 2、症状体征 常无症状。若发生炎症
关于食管瘅的基本信息介绍
返流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调，胃或十二指肠小量内容物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变。 本病病因与发病机理未明，可能与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等有关。 中医认为，本病是由于饮食不节，七情失调，导致肝胃郁热而发病，迁延不愈可致痰气交阻。 食管瘅又名
关于异物性食管穿孔的基本介绍
异物性食管穿孔，是由食管异物造成的食管穿孔可由异物的性质及存在的时间而发生不同的并发症，亦可在取出异物时发生。 吴展元等（1978）报道290例食管异物发生食管穿孔37例占12.8%刘千综合1978～1981年55篇中国食管异物的报道共4600例其中死亡80例，其中63例是由于食管穿孔引起，占
关于食管管型的基本症状介绍
食管管型有表层脱落性食管炎、特发性食管黏膜剥脱症、创伤性食管黏膜表层管型剥脱等多种病名。食管管型是一种原因不明的食管上皮过度增生，临床表现为在进热饮料或热酒后感咽喉部不适，灼热感和胸闷，伴有频繁呕吐，少量鲜血，咽部有异物感，随之吐出白色索条样管型。
关于膈上食管憩室的基本介绍
临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室，系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见，其由小到大逐渐形成，常与
关于食管胃反流屏障的基本介绍
是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域，包括食管下括约肌（LES）、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角（His角）等，上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是LES的功能状态。 （一）LES和LES压LES是指食管末端约3－4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为1
关于食管穿透性损伤的基本介绍
食管的穿透性损伤（penetrating injury of esophagus）包括食管本身的病变、较大或较突然的力量作用于食管、食管周围的病变以及化学性损伤等。损伤后如出现较小的孔洞就称为穿孔，如食管出现全层的裂缝则称为破裂。但很多文献有时对此并未严格进行区分，统称为穿孔，本文将破裂和穿孔归